首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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直肠炎顾名思义就是发生在直肠部位的炎症。直肠部位的炎症根据感染的病原不同，分为不同的种类：1、有明确的感染原，比如痢疾杆菌的感染或者沙门氏菌的感染等，就会发生像痢疾这样的肠道炎症；2、找不出什么原因的直肠炎，其和免疫状态有关系，叫做炎症性肠病，炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，都可在直肠表现为炎症，所以直肠的炎症可以表现为外界普通的病原菌引起的感染导致直肠炎，也可以是全身性疾病在结肠、直肠的局部表现。对于病人本身来说，很难判断究竟是哪种情况，需要到医院请医生来帮助判断。
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"直肠炎是指各种原因导致直肠发炎，导致直肠炎症原因很多，主要包括微生物感染以及自身免疫紊乱。微生物感染导致直肠炎症往往表现为肛周不适、里急后重、大便次数增加、黏液脓血便，病原体导致直肠炎主要的病原体是菌痢，往往导致直肠以及乙状结肠的炎症。而自身免疫病导致直肠炎往往多见于溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎往往表现为黏液脓血便、里急后重。上述两种原因是较为常见的引发直肠炎的病变，内镜下可以发现直肠部位糜烂、充血、出血。所以发生了便血、里急后重，这种情况应当尽快去医院就诊，在医生指导之下进行检查，明确诊断指导治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(32686)
发生直肠炎最常见的原因是感染或者直肠异物损伤导致的，患者大多合并肛门疾病，如痔疮、肛裂等，大多是由于细菌、病毒感染导致，一部分与结核菌等感染有关，也与精神因素、免疫因素有直接的关系。发生直肠炎可以通过口服药物治疗、直肠给药以及中药灌肠进行治疗，最常用的是采用水杨酸制剂、柳氮磺吡啶等药物。慢性直肠炎可以服用美沙拉嗪，或者应用美沙拉嗪栓剂，具体用药需要根据个人的具体情况，在医生的指导下进行用药。同时，注意饮食调理以及情绪调理，清淡饮食，少食多餐，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(24432)
直肠炎在现代的人群中发病几率越来越高，原因有很多，辛辣的食物，办公室的白领久坐也是容易发生直肠炎的。症状可以是便秘，也可以是腹泻，有的是便秘腹泻交替的。病人便秘，吃完辛辣食物之后出现了腹泻，还可以伴有肛门直肠的灼烧痛、灼热感，甚至于肛门的下坠、里急后重、大便不规律，严重的大便伴有分泌物，黏液、脓血、鼻涕状分泌物。这种人群跟不良的生活习惯有关系，如果能改善生活习惯、清淡饮食、注意增加活动，以防久坐，一大部分病人是可以缓解的，饮食可以增加一些全麦饮食，糙粮、粗粮，纤维素比较多的食物，可以帮助大便。在用药上，一般局部的药物，比如野菊花栓、痔疮栓，可以缓解，大部分通过生活的调理可以治好的。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(56426)
直肠炎的出现与便秘、细菌、病毒感染、性病、放射性治疗等因素有关。首先不少人会因为肠道系统蠕动缓慢，而导致便秘的出现，便秘时由于粪便在乙状结肠和直肠之中存留的时间相对延长，因此一部分毒素会对直肠黏膜造成侵犯，而导致肠炎膜出现炎症诱发直肠炎。当肠道系统中存在有细菌、病毒感染时，会对肠道黏膜造成损坏，尤其是细菌、病毒存在于直肠部位时，就会诱发直肠炎的发作。部分人身体上会患有性病，会导致肛门部位患有尖锐湿疣，性病长期的存在会对肛门造成摩擦和刺激，长期下去也会因此诱发直肠炎。前列腺癌、宫颈癌的患者，需要采用放射治疗的方法进行治疗，放射治疗会对局部造成刺激，而引起直肠炎的发作。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(57400)
"所谓的直肠炎，顾名思义是直肠部位出现的黏膜充血、水肿，导致炎症性的情况。分为两种：1、炎症性感染导致；2、自身免疫性疾病导致的溃疡性直肠炎。前者多数是受凉、感冒、病毒或细菌感染，引起局部黏膜水肿、充血，甚至糜烂情况，多数会表现出腹痛、腹泻、发热，甚至出现便血的情况。后者多数是身体的自身免疫性疾病，导致黏膜性充血，甚至出现粘液脓血便，或者有黏液、无脓血的情况。所以，出现直肠炎，首先明确一下是细菌感染、病毒感染导致，还是自身免疫性疾病导致，根据病因对症支持治疗，必要的时候需要完善肠镜的检查，进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(42048)
直肠炎是指发生在直肠的炎症性病变，与不良饮食、久坐等有关。临床表现主要为腹泻、便秘或腹泻与便秘... 乔喆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/18播放(63186)
直肠炎是指发生在直肠的炎症性病变，与不良饮食、久坐等有关。临床表现主要为腹泻、便秘或腹泻与便秘...
2023/07/18播放(63186)
直肠炎是指直肠黏膜的一种炎症改变，结肠镜下通常表现为黏膜可见片状的红斑、水肿，甚至糜烂、浅溃疡... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/06播放(45136)
直肠炎是指直肠黏膜的一种炎症改变，结肠镜下通常表现为黏膜可见片状的红斑、水肿，甚至糜烂、浅溃疡...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/06播放(45136)
"直肠炎顾名思义就是直肠黏膜的炎症，它的的病因有很多种，最常见的是感染性炎症，也就是常说的急性的肠炎，往往是因为细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原体感染，所造成的肠黏膜炎症。便秘病人长期的大便压迫、嵌塞会造成黏膜的缺血，也会导致糜烂、溃疡等这些炎症表现的形成。还有种自身免疫紊乱所造成的肠病，叫溃疡性结肠炎，也是肠道黏膜表现为糜烂、溃疡等，主要是因为自身免疫紊乱所造成，因此这些直肠炎是由很多种病因所造成，每种病因其治疗方法也不同，需要行相关的检查，明确了病因之后才能进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/14收听(47844)
直肠炎有两个概念，第一种是细菌感染形成的，比方说像拉痢疾是典型的直肠炎，但是经常谈到直肠炎，是非细菌感染的。这种直肠炎是比较常见的一类病，做肠镜时会发现，在直肠节段有些充血或者有些糜烂或者出血点，这种直肠炎是很常见的。而且有些病人可能因此会出现手纸上有血，或者有少量的滴血，特别是大便上混的有血的时候，这是直肠炎的一个常见的表现。那么在这种情况下治疗就尤为重要，如果直肠炎不进行及时的治疗、不加以控制，它会从下往上蔓延，这个时候一定要及时的进行治疗。特别是在生活上，避免喝酒、避免吃生冷的，这样才能使自己的生活变得相对比较好，病情的发展可以控制，至少可以减缓。
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(43984)
"直肠炎包括非特异性直肠炎和溃疡性结肠炎的直肠型，非特异性直肠炎往往是由于大便次数过多、腹泻或者是进肛用药，如开塞露使用不当、直接机械性的损伤引起直肠黏膜的受损。溃疡性结肠炎的直肠型是一种特殊的疾病，跟感染、免疫以及饮食甚至遗传都有密切的关系。如果是非特异性直肠炎，治疗只是对症。如果是腹泻严重引起来的，可以适当止泻治疗。如果是用药不当所引起来的机械性损伤，停用药物以后有可能就能自行缓解。对于溃疡性结肠炎的直肠型可能需要特殊的药物，比如美沙拉嗪栓治疗，而且用药的时间可能需要几年以上。"
2020/05/04收听(71704)
直肠炎是指由于各种原因导致的直肠炎症性疾病。主要表现为肛门下坠感、里急后重、便血、腹泻或便秘等... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/01/24播放(67758)
直肠炎是指由于各种原因导致的直肠炎症性疾病。主要表现为肛门下坠感、里急后重、便血、腹泻或便秘等...
2023/01/24播放(67758)
"直肠炎是一种特殊的肠炎，是指基本只发生在直肠这个部位。直肠段就是肛管往上大概十公分称为直肠。平时是储藏大便的，也就是俗称的全结肠最下边这段就叫直肠。直肠炎的好发，往往表现症状是病人可能有腹泻、肛门坠胀感，而且有时候严重的会发现大便里边是带黏液的，也很痛苦。往往有严重的里急后重感，就是上完厕所了，但是还觉得没排干净，过会又想上，蹲在马桶上拉半天又拉不出来，这种很难受，酸胀、坠胀感觉，这就是直肠炎引起的。往往跟饮食习惯还有劳累、自身免疫力比较低，或者长期的饮酒或者饮食不洁都有关系。所以直肠炎要看，如果不及时的就医，1、患者很严重，很痛苦，症状很明显；2、可能因长期刺激会长赘生物，像肛乳头肥大，也可以理解是肛门的息肉，往往也是由于直肠炎引起来的。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(85360)
"直肠炎如果出现便血症状，就说明直肠炎症非常重，可能局部存在糜烂、溃疡，应该到正规医院的肛肠科或者消化科就诊，完善相关检查，主要是完善电子结肠镜和电子直肠镜的检查，明确出血部位和病情轻重，然后对症治疗。如果是住院患者，可以静点止血药物。如果是门诊患者，可以用温盐水加云南白药保留灌肠，可以起到止血的作用，还可以口服云南白药胶囊。同时，一定要注意避免刺激性大的饮食，生冷辛辣的东西尽量不要吃，避免饮酒，还要注意避免各种直肠刺激。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/20收听(94502)
直肠炎是直肠非特异性慢性炎症，直肠炎最主要的症状就是肛门坠胀，肛门坠胀是直肠炎症刺激引起。首先直肠炎应该及时对症治疗，可以在肛门局部外用美沙拉嗪栓，同时可以口服美沙拉嗪片或者美沙拉秦缓释颗粒剂。其次注意饮食，避免刺激性大的饮食。如果有大便次数多和大便不成形的症状还应该注意忌口，避免乳制品和豆制品摄入过多，最好是不要吃乳制品和豆制品。再次注意休息、避免疲劳。再次要保持良好的排便习惯，尽量避免腹泻和便秘，这样直肠炎的肛门坠胀才能得到缓解。
2019/03/26收听(29792)
"直肠炎的病人表现为肛门疼痛，考虑是反复的炎症刺激导致直肠以及肛管局部的水肿、充血，也会继发局部炎症反应，尤其齿状线下方属于体神经支配的区域，对疼痛刺激敏感，病人还会表现为排便带血、反复的腹泻，严重的还会出现发热，继发感染，甚至出现肛周脓肿的形成。所以早期应该积极的进行治疗，注意肛门周围的卫生，每次排便之后应该及时进行清洗，系统的抗炎治疗，可以选择广谱的头孢菌素联合甲硝唑静脉输入；也可以外用痔疮栓，能够缓解局部疼痛以及肿胀的症状。另外就是治疗期间应该注意合理的膳食，不能饮酒，不能吃辛辣和刺激性的食品，最好不要吃生、冷、硬的食物，应该以清淡、容易消化的食物为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/12收听(60064)
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病，病因不明可能与免疫、感染、遗传和精... 王晓君│山西白求恩医院 2023/02/25播放(56012)
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病，病因不明可能与免疫、感染、遗传和精...
王晓君│山西白求恩医院
2023/02/25播放(56012)
"溃疡性直肠炎和普通慢性直肠炎的区别，在于直肠是否发生慢性溃疡性改变。先是镜下的区别，溃疡性直肠炎可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿，表面呈颗粒状，可见到糜烂灶以及溃疡灶。慢性直肠炎在镜下的表现是直肠黏膜充血、水肿，可伴有糜烂灶，但没有溃疡灶。临床症状的区别是溃疡性直肠炎患者可出现腹痛、腹泻、黏液便、脓血便，慢性直肠炎患者临床症状不明显，有可能会出现下腹部隐痛，伴有大便改变，如大便次数增多，但是不会出现黏液便脓血便的情况。在治疗上，溃疡性直肠炎患者需要正规的配合医生给予使用抗溃疡的药物治疗，慢性直肠炎患者可以适当的使用益生菌治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(29014)
"淋菌性肛门直肠炎主要见于男性的同性恋患者，女性可以由于淋菌性宫颈炎的分泌物直接感染到肛门以后所致，轻者会有肛门的轻度瘙痒、灼热感，排出的黏液和脓性分泌物等。重者会有里急后重的症状，可排出大量脓性和血性的分泌物。对于淋菌性的直肠炎，头孢曲松250毫克一次肌注或者是大观霉素2克一次肌注，或环丙沙星500毫克一次口服，或氧氟沙星400毫克一次口服。淋病可以发生在任何年龄，但多发于性活跃的中青年，它的潜伏期一般是2-10天，平均是3-5天。对于潜伏期的患者，同样具有传染性，主要通过性接触传播。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(34426)
肛门堵很多都是直肠炎症状，直肠炎的最主要表现即患者觉得肛门坠胀，里面总像塞着东西，总想去上厕所... 吴先哲│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/12播放(77424)
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吴先哲│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/12播放(77424)
因直肠距肛门较近，若经肠镜确诊为直肠炎，症状轻时，可使用栓剂如太宁栓，具有消炎、修复黏膜的作用... 刘成义│包头医学院第二附属医院 2023/08/16播放(59770)
因直肠距肛门较近，若经肠镜确诊为直肠炎，症状轻时，可使用栓剂如太宁栓，具有消炎、修复黏膜的作用...
刘成义│包头医学院第二附属医院
2023/08/16播放(59770)
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