湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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手部神经卡压治疗方法主要是通过手术打开管腔，解除局部神经压迫。手部神经卡压主要由主妇从事洗衣、做饭、拖地等日常活动时引起手腕部腕管管腔里内容物增加，手腕部的尺神经和正中神经受到压迫引起相应的症状。神经的功能可分为感觉功能和运动功能，神经受到卡压会引起相应的症状，如手指麻木、放电样的烧灼感等，手指的精细动作也会受到影响。
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神经卡压是指神经受到了周边组织的压迫引起的疼痛、感觉障碍、运动障碍以及电生理学改变的一系列的临... 付磊│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/25播放(85144)
神经卡压是指神经受到了周边组织的压迫引起的疼痛、感觉障碍、运动障碍以及电生理学改变的一系列的临...
付磊│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/25播放(85144)
"有神经卡压的症状，原因不同卡压的严重程度不同，治疗的方法也不完全一样。比较严重的神经卡压，检查有关节内畸形、肿瘤压迫，严重腰椎、颈椎外伤，椎体变形导致的卡压，保守治疗很难收到良好效果，尽快采取手术治疗，手术后可以用消肿、消炎和营养神经的药物治疗，有利于尽快恢复。如果卡压不是很严重，外伤、无菌性炎症、腱鞘囊肿、腕管综合征导致的神经卡压，可以做局部封闭、理疗、针灸、按摩等方法缓解症状。如果是某些不良姿势导致的轻度卡压，可以调整姿势，多做局部活动，也可以做康复治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(52026)
"颈椎卡压神经主要是指神经根型颈椎病，由于颈椎间盘突出或者椎体的退变，造成上肢神经根出现的卡压、刺激，从而导致上肢出现疼痛、感觉异常、肌力减退等一系列症状。神经根型颈椎病的治疗要根据具体情况决定，如果经过CT或者磁共振的检查，有明确的卡压指征，需要进行手术治疗解除卡压，恢复上肢的功能、感觉以及肌力。如果经过检查以后，只是出现轻度的卡压，并没有出现明显的神经根管狭窄或者椎管狭窄，可以采取相应的保守治疗缓解症状，比如消除神经根水肿的治疗、消除局部炎症的治疗、活血化瘀的治疗以及物理治疗等等。神经根型颈椎病要根据影像学检查的具体体征以及症状来决定如何治疗，可以采取保守治疗和手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(92610)
神经卡压发病部位较多，而且每个部位的诊断方法不一，无法一一列举，但主要还是根据临床表现，结合辅... 付磊│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/25播放(77098)
神经卡压发病部位较多，而且每个部位的诊断方法不一，无法一一列举，但主要还是根据临床表现，结合辅...
2018/12/25播放(77098)
尺神经卡压的保守治疗，主要包括内科药物治疗及康复理疗。内科药物治疗主要目的是改善神经血供、营养神经、促进神经修复。改善神经血供常用的药物包括扩张血管药物及活血化瘀药物。前者一般使用贝前列素钠或者前列地尔注射液，后者常使用银杏达莫、舒血宁或者天丹通络胶囊等。营养神经则一般使用B族维生素，包括维生素B1、维生素B12及其衍生物，如呋喃硫胺、甲钴胺、腺苷钴胺等，也可以使用胞磷胆碱胶囊、鼠神经生长因子。康复治疗则以运动加理疗为主，包括动作训练、磁热、电针、红外线等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/24收听(66362)
"神经卡压的症状可以吃甲钴胺、维生素B1，可以用鼠神经生长因子、神经节苷脂和脑蛋白水解物等，促进神经的恢复。同时要针对引起卡压的病因进行治疗，过度运动、运动姿势不对所造成，可以给予调整运动的科学方法和进行休息，再给予手术或者物理的方法进行减压治疗，可以改善症状。还有一些是因为家务活或者玩电脑、手机过多，引起的腕管综合征，这种情况也可以通过微创手术和物理的方法进行减压治疗，再加上药物营养神经来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(98492)
"腰椎间盘突出卡压神经时的处理措施，主要有以下几点：1、保守治疗：特别是在神经卡压较轻的情况下，通过多卧硬板床休息，并进行腰部的功能训练，可以缓解症状。在卧床休息时，可在腰椎的下方放置一个小的低枕头，有助于腰椎生理曲度的维持，有利于椎间盘回纳。此外，可以进行腰部小燕飞的动作、三点支撑法和五点支撑法，有利于增强肌肉力量，增强脊柱稳定性，缓解椎间盘突出引起的神经卡压。还可以进行腰椎牵引术，每周进行两次腰椎牵引，牵引的重量从体重的二分之一开始，逐渐增加至体重的重量。牵引时椎间隙的宽度会增加，突出的椎间盘会复位，神经卡压可得到恢复或减轻，能够缓解根性症状。2、手术治疗：如果腰椎间盘突出引起的神经卡压较为严重，通过保守治疗效果不佳，可以选择椎间孔镜技术、腰椎间盘突出射频消融技术，或椎弓根螺钉固定、椎间植骨融合技术，彻底根治腰椎间盘突出。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/31收听(40950)
腰椎间盘突出卡住神经，主要见于以下几个方面：1、微创手术治疗：腰椎间盘组织突出，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(88194)
腰椎间盘突出卡住神经，主要见于以下几个方面：
1、微创手术治疗：腰椎间盘组织突出，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(88194)
尺神经卡压，是仅次于腕管综合征的第二尺神经疾病。尺神经卡压的症状主要有疼痛和感觉异常，可以按照神经支配的节段发生感觉缺失或异常。尺神经卡压的疼痛会在夜间休息的时候加重，又称为休息痛，而且尺神经卡压的疼痛可以向近侧或者远侧同时放射。一般尺神经卡压的病人，可以有肌肉的萎缩、无力，或者是运动的不协调。尺神经卡压点的局限性压痛、放射痛，可以经过骨科的专科检查来确诊。对于尺神经卡压，也建议病人做肌电图检查神经损伤的程度，必要的时候可以进行骨科的手术治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/22收听(73802)
神经卡压最快的治疗办法是神经松解术，打个比方，比如我们通常在走路的时候鞋里进了沙子，沙子磨脚，很难受，这时候最快的办法是把沙子倒出来，这样神经卡压就是神经受到卡压之后，最快的办法是把卡压部位给予解除，需要做个小手术。比如腕管综合征就是神经卡压的表现，需要到手外科进行手术，除了手术之外还可以做康复治疗，小针刀治疗也可以。康复治疗相对效果次一些，当然还有保守治疗、药物治疗，主要是营养神经，改善循环，甚至对症止疼，这些办法的效果就更次些。所以，最快的办法是神经松解术。
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(63822)
"肩胛上神经卡压可能会导致如下的症状：1、会有局部的疼痛。这种疼痛在初期仅仅表现为肩关节后侧或者是肩背部的钝痛。随着卡压的加重，有可能向周围产生放射性疼痛。比如在对肩关节的后侧进行按压时，可能会有一些明显的压痛点，如果对其进行持续的加压，有可能会诱发向周围放电的感觉。2、可能存在活动受限的症状。出现此类疾病的患者往往由于肩部的疼痛，不愿意活动一侧的肩部，甚至整个上肢。如果对这一侧的肩关节进行被动活动时，也会发现这侧的肩关节活动度明显的下降。3、有可能会出现肩部肌肉萎缩。出现此类神经卡压的患者，往往会表现为肩胛骨周围的肌肉萎缩。比如斜方肌、冈上肌、冈下肌之类。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(90746)
"肘关节神经卡压一般需要采用手术治疗，尺神经前置术是基本的治疗方法。肘关节出现神经卡压一般是尺神经受压，如果在早期发现尺神经卡压，通过手术切开外膜，使尺神经前置，能够解除临床症状。如果在手术过程中发现该段尺神经较硬，则应切除神经外膜，并行神经束间松紧才能解决问题。有的患者在手术之前已经出现了前臂肌肉的萎缩，则术后需要配合肌肉的力量和强度练习才能够完全恢复。一般经过手术后，多能较快的恢复正常感觉。因此患者如果出现了肘关节神经卡压，要及时到骨科门诊就诊，检查肌电图，确认尺神经的传导功能是否发生障碍。确认后要尽快进行手术治疗，解除神经压迫，恢复神经传导，避免产生严重的肌肉萎缩等不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/06收听(73458)
桡神经卡压恢复需采取综合性措施，根据脑神经卡压严重程度，决定治疗方案，具体如下：... 陈景森│浙江大学医学院附属第二医院 2021/06/30播放(89214)
桡神经卡压恢复需采取综合性措施，根据脑神经卡压严重程度，决定治疗方案，具体如下：
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陈景森│浙江大学医学院附属第二医院
2021/06/30播放(89214)
"神经卡压综合征主要是指周围神经走行的区域，比如经过骨性的管道或者韧带增厚的地方，容易被局部的地方压迫，出现相应的症状。上肢比较常见的有肘管综合征压迫尺神经，另外就是旋后肌综合征压迫桡神经深支，还有腕管综合征压迫正中神经；下肢比较常见的是梨状肌综合征压迫坐骨神经。对于神经卡压出现相应的疼痛或者麻木不舒服，一般可以通过医生查体及肌电图检查判断病情。神经卡压综合征一般选择手术解除卡压，同时配合营养神经的药物，比如甲钴胺等，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(43996)
出现坐骨神经卡压，主要进行药物治疗与手术治疗，主要内容如下：1、手术治疗：常见坐... 彭华│上海长征医院 2021/08/04播放(97370)
出现坐骨神经卡压，主要进行药物治疗与手术治疗，主要内容如下：
1、手术治疗：常见坐...
彭华│上海长征医院
2021/08/04播放(97370)
"胸长神经起源于颈部的颈5、颈6、颈7神经根，支配前锯肌，这种神经如果受到卡压，就会造成胸长神经卡压症。这种疾病的症状表现为患者有可能感觉到颈部的不适，或者是类似于颈椎病的表现，常常误诊为颈椎病。有的时候可以出现胸前壁或者是胸侧壁和腋下的不适，有胀痛、针刺的感觉。如果是在左侧的胸壁，有可能类似于心绞痛，常常误诊为心绞痛。如果出现了肩胛骨的神经卡压，患者有可能诉有从背后一直疼到胸前的感觉，但是心内科的检查，比如心电图、心脏彩超并不支持心绞痛的诊断。治疗主要是进行封闭治疗或者是手术治疗，预后常常还是不错的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(150)
"尺神经被压迫恢复的时间主要是看尺神经被压迫的程度。如果不是很严重的压迫，一般1-2个月可以恢复。尺神经是比较容易受到卡压的，因为尺神经存在的地方就是胳膊肘。如果经常进行肘部的活动，这个地方很容易造成尺神经的损伤。另外，随着年纪的增长，人又有过度的活动，由于韧带损伤，它的弹性减弱或者有骨质增生，那么会压迫到尺神经。尺神经一旦出现卡压综合征，会表现为尺侧的两个手指，就是小指和无名指以及内侧的手掌皮肤出现麻木的症状，从而小指、无名指活动受到限制。这时候必须手术解除压迫，才能够缓解症状。如果不治疗，可能不能恢复。日常生活中需要注意休息，避免过度出现屈伸肘关节的动作。如果出现持续性的反应，建议及时到神经内科做肌电图，了解病情的发展，大多数时需要手术治疗，如果手术时机延误，会出现手部功能和感觉恢复不佳，可以遵医嘱服用甲钴胺药片来缓解症状。"
国红│北京医院
2020/05/08收听(13178)
尺神经卡压能否自愈要看损害的具体程度，如果因为肘部关节过度活动或者局部外伤，导致尺神经的轻微卡... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/09播放(85078)
尺神经卡压能否自愈要看损害的具体程度，如果因为肘部关节过度活动或者局部外伤，导致尺神经的轻微卡...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/09播放(85078)
" 尺神经在肱骨内上髁后方，尺骨鹰嘴处最表浅的位置。对于尺神经受到卡压，可以由于骨折原因导致的，临床上也可以见于刀伤导致尺神经损伤。临床上肱骨内上髁发育异常、肘外翻畸形可以导致尺神经受到卡压。有一部分病人肘部长期支撑，也可以导致指神经受到卡压，出现损伤的症状。 对于尺神经损伤，病人可以出现手部小肌肉运动功能丧失，影响手指的精细动作。尺神经损伤之后病人还可以出现感觉障碍，感觉障碍主要是在手背尺侧的一半，手掌小鱼际、小指和无名指的尺侧半。尺神经、正中神经以及肱动脉起始段构成血管神经束，都是合并损伤。"
2019/12/18收听(32878)
上肢神经卡压能否治愈主要取决于病情，轻微卡压通常能治愈，但如果病程长、严重，一般治愈可能性较小... 陈景森│浙江大学医学院附属第二医院 2021/06/30播放(50642)
上肢神经卡压能否治愈主要取决于病情，轻微卡压通常能治愈，但如果病程长、严重，一般治愈可能性较小...
2021/06/30播放(50642)
浙医二院 陈景森
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北京朝阳医院 苏庆军
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