成都市第六人民医院
血液风湿科
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临床中常见紫癜类型为过敏性紫癜。过敏性紫癜并没有特殊的诊断方法，但由于过敏性紫癜是一种血管炎，在某些病理性损害的情况下，血管的通透性发生改变，可出现渗血，有经验的血液科医生可以进行分辨。
过敏性紫癜常见于青少年，其主要特点是下肢前侧的皮肤出现紫癜，高出皮面、较粗糙，部分可以融合成片状，受到饮食刺激等因素影响可以诱发，分布不均匀。过敏性紫癜是一种系统性疾病，建议到血液科就诊。
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"紫癜可分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，它们的鉴别一般可通过化验血常规进行。如果血小板正常，一般考虑是过敏性紫癜。如果是血小板偏低，考虑是血小板减少性紫癜。过敏性紫癜一般多见于下肢的身侧及臀部关节的周围，可以表现为瘀点和瘀斑。皮疹的大小不一，呈对称性，分批出现，压之不褪色，但可以伴有腹痛、呕吐、血便等消化道的症状，也可出现游走性的关节疼痛，血尿或蛋白尿。而血小板减小性紫癜，一般皮疹可以泛发全身，可以不对称，可出现鼻出血，牙龈出血，甚至出现尿血或者是便血，严重者可出现颅内的出血。所以患了紫癜，建议尽早到正规的医院进行检查及治疗，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(14824)
皮疹分为出血性皮疹和充血性皮疹。紫癜是发生在皮肤黏膜的紫红色斑点或斑片，大小不一。本质是出血性皮疹，是由于血管内的红细胞在各种内部、外部因素影响下，跑到血管外，并沉积在皮肤组织而形成。因为是出血性改变所致，所以用手按压紫癜以后，局部的皮肤不会褪色。而对于充血性皮疹如红斑、丘疹，这是由于血管扩张导致的，所以用手按压以后，红斑、丘疹的红色会消退，再松开手指的时候，又会再次出现红斑、丘疹。因此，可以通过手指按压皮疹局部，按下后红色不消退就可以判断为紫癜，常见的以紫癜为主要表现的疾病有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(32334)
"紫癜分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜多见于下肢身侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色、深红色丘疹，红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之也不褪色，可伴有腹痛，呕吐，血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿，蛋白尿等。而血小板减少性紫癜，皮肤黏膜常见瘀点、瘀斑多为针头样大小，一般不高出皮肤，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见，可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。对于紫癜的治疗，饮食宜清淡，富于营养，易于消化，积极参加体育运动，增强体质，提高抗病能力。过敏性紫癜要尽可能地找出发病原因，积极防治上呼吸道感染，控制扁桃体炎、鼻窦炎，祛除体内的各种寄生虫，不吃容易引起过敏的食物。对于血小板减少性紫癜，要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病，否则容易诱发加重病情。"
于雷│松原市中医院
2018/06/20收听(42716)
"如何判断是不是紫癜，主要是依据外观以及皮肤触诊，还有用手摸来判断的。对于紫癜的发病特点，一般的大多是发生在双下肢，特别是过敏性紫癜，很容易发生在两侧的小腿皮肤表面。它的发病特点一般是不高于皮面的，是在皮肤以下出现一些出血斑或者是出血点。这种红色的斑和点一般是按下去不会褪色，如果褪色就不是紫癜，有可能是其他原因导致的过敏性皮炎等。紫癜出现以后，会表现为皮肤没有高出皮面的一种皮损，有的可能会出现融合形成紫斑。紫癜的发生一般大多数没有自觉的症状，没有明显的瘙痒症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/09收听(69870)
紫癜是比较常见的一种皮疹类型，紫癜本质为皮下出血，也就是血管里面的红血球，由于各种的原因，从血... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/01/30播放(52418)
紫癜是比较常见的一种皮疹类型，紫癜本质为皮下出血，也就是血管里面的红血球，由于各种的原因，从血...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/01/30播放(52418)
"皮疹是紫癜或者不是紫癜的判断其实非常简单。因为紫癜是一种皮下出血，所以用手轻轻按一下，马上再把手拿开，如果颜色没有任何变化，有可能是紫癜，也就是皮下出血。如果用手轻轻按压，再把手拿开以后，颜色立马褪去，而且慢慢恢复，这种皮疹就可能不是紫癜，而是一种充血性的炎症性表现。当然，还有一种判断的方法是紫癜一般没有自觉的症状，不疼不痒，但是其它的皮疹有的是疼痛，有的是瘙痒。"
2018/07/09收听(90170)
皮肤科常见的紫癜属于过敏性紫癜，一般用手压红斑观察是否褪色来判断紫癜，如果褪色是充血性红斑，不... 王晓彦│北京天坛医院 2023/05/23播放(55084)
皮肤科常见的紫癜属于过敏性紫癜，一般用手压红斑观察是否褪色来判断紫癜，如果褪色是充血性红斑，不...
王晓彦│北京天坛医院
2023/05/23播放(55084)
紫癫是指的皮下的红色出血点。皮疹分为出血性、充血性，紫癜属于出血性皮疹，皮下压之褪色是充血性皮... 吴力群│北京中医药大学东方医院 2023/09/10播放(66242)
紫癫是指的皮下的红色出血点。皮疹分为出血性、充血性，紫癜属于出血性皮疹，皮下压之褪色是充血性皮...
吴力群│北京中医药大学东方医院
2023/09/10播放(66242)
"紫癜是皮下出血而引起的，因为血液已经从毛细血管当中渗出来淤积在皮下，所以局部按压时是不会褪色的。另外这种溢出的血液是在皮下，多数不会引起局部皮肤的隆起，对于紫癜一般都是比较平的。紫癜出现的头几天里面一般是越来越明显，而后颜色会逐渐浅淡，吸收消散。如果病情没有加重的话，一般会在两周后就逐渐消失了。因为这种紫癜多数就是出血性疾病的征兆，往往和血小板功能异常有一定关系，多数需要查血常规以及凝血功能。如果自己很难判断的话，可以去公立医院挂皮肤科当面就诊。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(64242)
紫癜性肾炎主要表现是尿常规异常，可出现血尿、蛋白尿。尿常规出现少量蛋白尿或尿常规阴性，尿微量蛋... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/25播放(89396)
紫癜性肾炎主要表现是尿常规异常，可出现血尿、蛋白尿。尿常规出现少量蛋白尿或尿常规阴性，尿微量蛋...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/25播放(89396)
紫癜是症状而不是疾病，紫癜一般包括几种疾病，最多见的是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、压力性紫癜... 李歆│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/10播放(68142)
紫癜是症状而不是疾病，紫癜一般包括几种疾病，最多见的是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、压力性紫癜...
李歆│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/10播放(68142)
"紫癜是血液在皮肤和黏膜下出现瘀斑、瘀点，有压之不退的临床特征。小儿常见的紫癜有血小板减少性紫癜和过敏性紫癜两大类，这两种会有不同的临床表现，过敏性紫癜多发年龄是在3-14岁之间，男性多发，春季容易发病。血小板减少性紫癜一般年龄较小，在2-5岁左右容易发生，男女没有性别上的差异，主要致死的原因是颅内出血。紫癜的治疗根据临床症状会有差异，最后的治疗也会有比较明显的区别，像过敏性紫癜要进行抗过敏治疗，血小板减小性紫癜，主要注意护理孩子减少活动，避免出血的产生，必要的话，可以适当的给孩子进行输注血小板的治疗。对于紫癜的发生，一定要根据孩子的具体情况，积极到医院就诊，根据每个孩子不同的情况进行对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/06/14收听(94812)
"紫癜是一种出血性疾病，由于皮下出血，出血直径范围在3-5mm之间就是紫癜。在临床上引起紫癜性疾病的原因有三种：第一、过敏性紫癜，这是一种变态反应性疾病，由于变态反应引起毛细血管出血性的炎症而导致的紫癜，这种紫癜常见于四肢，并且是对称出现的，有时反复呈批的出现。第二、免疫性血小板减少性紫癜，由于人体产生针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏、血小板数量减少而出现的紫癜，免疫性血小板减少性紫癜最常用的治疗办法就是服用糖皮质激素治疗，还可以切除脾脏治疗。第三、单纯性紫癜，在临床上育龄期女性多见，与雌激素浓度有关，服用维生素C效果良好。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/24收听(14406)
紫癜就是皮下出血，常见的紫癜大部分是出现在下肢比较多。临床上引起紫癜的原因大部分是过敏性的，也... 刘矗│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/08播放(85008)
紫癜就是皮下出血，常见的紫癜大部分是出现在下肢比较多。临床上引起紫癜的原因大部分是过敏性的，也...
刘矗│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/08播放(85008)
紫癜指皮肤出血以后，直径范围在3-5mm的紫色斑块。紫癜在临床上最常见的有三种：一、过敏性紫癜；二、血小板减少性紫癜；三、单纯性紫癜。这三种紫癜的发病机理不同，治疗效果也不一样。过敏性紫癜是由于对外界因素过敏，引起的毛细血管破裂出血，它的治疗需要糖皮质激素、大剂量维生素C、抗过敏的药物治疗，一般治疗效果比较好。血小板减少性紫癜，最常见的是由于产生自身抗体，导致血小板破坏、血小板数量下降引起的紫癜。这种紫癜需要糖皮质激素治疗，如果效果不好，还可以切脾治疗。这种紫癜往往表现出慢性发作的过程，不容易根治。单纯性紫癜常见于育龄期的女性，与雌激素浓度变化有关系，一般治疗效果较好，服用维生素C就可以。
2018/12/19收听(49940)
"红细胞从血管内外渗到皮内或皮下形成出血性斑块称之为紫癜。紫癜大概有两种形态，第一是瘀点，瘀点是针尖直径小于三毫米大小的圆形紫点，不高出皮肤，指压不褪色。第二种形态是瘀斑，出血部位较紫癜深，多位于皮下或者是皮肤呈青紫或者是紫褐色，不高出或者是稍高出皮肤，呈不规则的斑片状，直径多大于三毫米。紫癜的患儿常可同时伴有黏膜的紫斑、牙龈、鼻出血、皮下血肿或者是内脏出血。紫癜因由于其原因的不同大概会归为以下三类：一、血管壁通透性的增加；二、血小板的异常；三、凝血障碍等等。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(45220)
"紫癜是血液溢于皮肤黏膜之下出现的瘀点或瘀斑，压之不褪是主要的临床特点，在小儿是常见的出血性疾病之一，分为血小板减少性紫癜和过敏性紫癜。这两种疾病是因为不同原因引起的，像过敏性紫癜，是因为呼吸道感染或者食物、药物作为诱因，引发出现过敏状态，多半是在双下肢或者臀部关节周围出现紫癜，成对称性，分批出现压之不褪色，可伴有呕吐、腹痛、游走性关节疼痛、血尿等等， 血小板基础是正常的，出凝血时也是正常的。血小板减少性紫癜也是瘀点呈针尖大小，不高于皮肤，相对多不对称，可以遍布全身，可以是头面部或者四肢，可以伴有血小板的减少。一般来说，这种出凝血时会出现延长，血块收缩也出现异常，这两种是不同的疾病，治疗会有差异性。"
2020/06/11收听(79972)
紫癜，就是皮下出血，根据出血的范围分为瘀斑、瘀点、紫癜，瘀点是指＜2mm的出血点，针尖一样的出... 符环│江西省人民医院 2023/06/08播放(93382)
紫癜，就是皮下出血，根据出血的范围分为瘀斑、瘀点、紫癜，瘀点是指＜2mm的出血点，针尖一样的出...
符环│江西省人民医院
2023/06/08播放(93382)
"紫癜是一种出血情况，在临床上导致紫癜的原因有毛细血管通透性增加；如果血小板减少，也可以出现紫癜。由于毛细血管通透性增加引起的紫癜，常见的就是过敏性紫癜，主要的治疗就是抗过敏，改善毛细血管通透性才可以治疗紫癜。对于血小板减少性紫癜，这种情况多数是由于自身免疫因素引起的紫癜，治疗主要是应用糖皮质激素治疗。多数情况下紫癜是可以恢复正常的，因此，对于紫癜患者首先要明确原因再给予治疗，才能彻底的治愈紫癜。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(31648)
紫癜多是指的皮下出血、瘀青，溢于脉外产生。中医认为病因多以感受外感六淫之邪，饮食失节，瘀血阻滞，湿热火毒内生，灼伤血络所致，导致热毒内盛，迫血妄行。可见心脾气血不足，肾阴亏损，湿热火毒瘀积，虚火上炎等证型，临床多表现：全身皮肤紫癜散发，以下肢及臀部比较多见，呈对称性，色鲜红，大小不一，伴有痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛等症状。一般治疗实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。注意生活调理，合理膳食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/04收听(61436)
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