湖南中医药高等专科学校附属第一医院
呼吸与危重症医学科
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肺结核为传染病，传染源主要为开放性肺结核患者排菌，其痰中有结核分枝杆菌，即为传染源。主要通过近距离飞沫传播，少见传播途径包括消化道，如受污染的牛奶、羊奶等含牛结核分枝杆菌的食物。更少见于母婴垂直传播，若母亲在妊娠期间感染结核，生产过程中可能通过血液传给胎儿。并非接触结核分枝杆菌就一定发病，主要取决于自身抵抗力和结核分枝杆菌的数量和毒力。所以本身存在呼吸系统慢性病患者、长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者应尽量避免前往人群较密集、空气不流通的环境中。
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首先我们要避免接触肺结核的患者，特别是痰菌阳性的患者。其次我们要增加自身的机体免疫力，例如适量的运动，多饮水，注意休息，多吃新鲜蔬菜和水果等等。有效的治疗肺结核的患者，也是减少传染性的一个重要的措施。肺结核一旦确诊后，我们要积极的治疗，需要使用抗结核的药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。在用药的过程中需要监测药物的副反应。而且肺结核的患者，特别是痰菌阳性的患者，尽量少出门，出门时戴口罩，减少交叉感染。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(14194)
"肺结核是一种慢性呼吸系疾病病，是由肺结核杆菌侵染肺部组织导致，因为该病属于细菌性侵染疾病，所以具有一定传染性。其主要传播途径为飞沫传播，患者在打喷嚏或咳嗽时，肺结核杆菌会随着飞沫进入空气，造成他人感染。同时也有研究表明，肺结核杆菌可以通过消化道和皮肤侵入人体造成感染，但相较于飞沫传播，传染概率较小，所以要防止肺结核传染，应尽量避免与肺结核患者同处于一个密闭空间内，保持空间内空气流通。患者在日常生活中应当佩戴口罩，可以有效阻断飞沫传播的风险，同时对使用过的物品进行单独清洗与消毒。"
2020/07/27收听(60518)
肺结核的感染，就是通过吸入结核分枝杆菌引起的感染。这种感染他有几个传播途径：第一、经呼吸道传染，这个传播途径是最主要的传播途径，痰结核菌阳性，尤其是痰涂片检查结核菌阳性的肺结核患者，是这个传播途径最重要的传染源。这些患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话，可以产生大量的含有结核菌的微粒。这些微粒可以较长时间的悬浮在空气中，在空气不流通的室内甚至可达到5小时，所以如果与肺结核患者密切接触，就可能吸入这种悬浮在空气中的微粒而被感染。第二、是进食牛结核病奶牛的牛奶，或者污染的奶制品，这种传播方式，随着巴氏消毒法的推广，已经比较少见了，所以现在的牛奶一般都是比较安全的。第三、更少见的传播方式，是通过皮肤损伤或者切口直接接种这种方式，仅发生在从事跟结核菌基础的特殊公众的工作人员，所以普通人群不用担心。
何洁│中日友好医院
2020/03/29收听(47666)
"肺结核的传播途径主要包括：结核分枝杆菌通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话这些方式，把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中来传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径的传播现在已经非常的罕见。一般老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者，这些免疫力低下的人都是结核病的易感人群。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/13收听(49258)
怎样预防被传染肺结核，首先，要尽量避免接触确诊肺结核的患者，特殊是痰菌阳性的患者，例如空洞型肺结核、浸润型肺结核，而结核性胸膜炎临床上没有传染性，不必进行隔离。其次，要提高自身的机体免疫力，例如患者有糖尿病，要严格的控制血糖。如果患者营养不良，需要食用一些高蛋白、高营养的食物，同时建议多吃新鲜的蔬菜和水果，注意休息，避免受凉，少熬夜，注意保暖。在去人群聚集的地方，要做好防护，戴口罩等。同时，如果患者为老年、儿童，更加需要注意，避免出现交叉感染。
2020/07/08收听(92678)
如果家里有肺结核患者，应该分房居住，患者住的房间应该保持经常通风，以及应该佩戴口罩，所吐痰液应该吐到有消毒液的带盖痰盂里，并与患者保持一定距离。此外，患者在咳嗽、打喷嚏时应该遮住口鼻，以免将病菌播散到空气中。病人所穿衣服以及看过的书等物品，可以通过紫外线消毒，所用过餐具可以用热水煮沸消毒，患者房间物体表面，也可以用70%乙醇喷洒消毒。如果必须与患者接触时，最好戴口罩，家人还可以通过注射疫苗预防感染。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/07收听(60264)
肺结核会传染，其是由于感染到了结核分枝杆菌而引起呼吸系统的慢性传染性疾病。预防主要是通过切断传染源的传播途径预防，尤其是在炎症活动期，正在排出结核分枝杆菌的患者是主要的传染源。这时患者应该及时就医，进行正规的抗结核治疗并且和周围健康的人群进行隔离，尤其是呼吸道的隔离至少半个月以上。另外平时细节方面要注意戴口罩，不要在同一个房间里生活而且患者使用过的衣物，尤其是呼吸道分泌物沾染过的毛巾、被褥都要严格的彻底消毒。在患者病情稳定并且已经不具有传染性之后，可以正常工作和生活，但是仍然要随时注意单独使用洗澡用品、内衣裤以及在就餐时单独使用自己的餐具。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(27616)
如果身边有肺结核病人时，应该与他们保持一定的距离或者是戴口罩。如果双方都戴口罩，可以避免感染。另外，对肺结核病人的痰液要远离，因为肺结核病人痰液当中存在结核分枝杆菌。肺结核病人也应该注意将痰液进行特殊的处理，可以将痰液吐到有消毒液的痰盂里，或者是有消毒液的纸巾里，还有密闭的口袋里。肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、说话、大笑、唱歌时，可以将结核分枝杆菌播散到空气当中，在空气当中可以停留数小时，被他人吸入之后就有感染的风险。肺结核的病人应该注意咳嗽礼仪，不随地吐痰。
2021/04/30收听(36526)
肺结核是传染的，主要传染原是痰菌阳性的患者，传播途径是通过飞沫传播。所以当患者确诊为活动性肺结核时，要进行适当的隔离，特别要与老年人、儿童，以及免疫功能低下的人群进行隔离，戴口罩也可以减少肺结核的传染几率。当患者确诊为活动性肺结核时，要进行系统性的治疗，也可以大大的减少传染性，需要使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。在应用抗结核药物治疗的过程中，需要监测药物的副反应，肺结核的患者要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2020/11/02收听(42414)
家里有结核病人时要注意，结核菌通过空气传染，如果要想避免结核菌传染，措施如下：1... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/22播放(49263)
家里有结核病人时要注意，结核菌通过空气传染，如果要想避免结核菌传染，措施如下：
1...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/22播放(49263)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性的慢性呼吸道疾病。肺结核是严重影响人类健康的一种呼吸道... 季道秀│重庆三博江陵医院 2023/10/18播放(78298)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性的慢性呼吸道疾病。肺结核是严重影响人类健康的一种呼吸道...
季道秀│重庆三博江陵医院
2023/10/18播放(78298)
传染性肺结核通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声说话，将带有结核菌飞沫播散空气中，被周围人吸入后产生结... 陈志飞│武汉市肺科医院 2023/11/25播放(71856)
传染性肺结核通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声说话，将带有结核菌飞沫播散空气中，被周围人吸入后产生结...
陈志飞│武汉市肺科医院
2023/11/25播放(71856)
"肺结核主要的传染源就是排菌的病人和动物，主要以空气飞沫传播为主，肺结核患者咳嗽或者打喷嚏排出的结核杆菌，都可以在飞沫中播散，健康人吸入就可以导致感染。痰里面干燥的结核杆菌也可以随着飞扬的尘土吸入，导致感染，其他还有比较少见的途径，比如饮用带菌的牛奶经消化道感染，患病的孕妇通过母婴传播，经过皮肤的伤口感染，但是都比较少见。所以新生儿一定要做好卡介苗的接种，对比较容易感染的群体，比如糖尿病、恶性肿瘤以及孕妇等比较容易得结核病的人，一定要注意避免接触结核病人，平时增强免疫力。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/08收听(18460)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一个呼吸系统疾病，主要是通过痰液内是否有结核菌，判断是否具有传染性... 王亚莉│成都医学院第一附属医院 2023/02/19播放(96268)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一个呼吸系统疾病，主要是通过痰液内是否有结核菌，判断是否具有传染性...
王亚莉│成都医学院第一附属医院
2023/02/19播放(96268)
肺结核是临床常见的传染性疾病。传染病的流行要素主要有三个：传染源、传染途径、易感染者。肺结核的传染源主要是肺结核患者，尤其是活动性肺结核患者；传染途径主要是飞沫传播，即带菌患者咳嗽时的痰液；易感染者是体质虚弱的老年人，儿童等。了解了肺结核传染的三大要素，就可以采取针对性的防范措施。首先对于肺结核患者需要隔离处置，单独一个病房尽量少接触患者；接触肺结核患者前后需要佩戴口罩，穿戴隔离衣，洗手；个人要多锻炼身体，增强体质。正如中医所讲的“正气存内，邪不可干”。
朱明亭│菏泽市中医医院
2019/05/08收听(82482)
"肺结核主要是通过飞沫传播，肺结核是指由结核杆菌感染肺部引起的慢性呼吸道传染性疾病。结核杆菌是有肺结核的病人通过大声说话、咳嗽、喷嚏将带有结核杆菌的体液排出体外，在空气中形成悬浮颗粒，健康的人通过呼吸将含有结核杆菌的颗粒吸入到体内，感染结核杆菌。结核杆菌主要是以空气为传播媒介，也就是飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽和打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫并散布在空气中，正常人吸入以后就有可能感染结核菌。因此，肺结核的病人在进行治疗时，尤其是前1-2个月最好与家人分室居住、分开吃饭、碗筷分离，每隔10天将碗筷消毒一次，尽量做到少接触，尤其不接近孩子，以免把结核病传染给孩子。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/16收听(25882)
在所有活动性肺结核里面，30%左右的有传染性，70%没有传染性。判断肺结核是否有传染性，主要是检测痰液，如果痰液当中能够找到结核菌，就认为是有传染性的。痰液当中如果找不到结核菌，而且是反复多次检测，都找不到结核菌，一般就认为是没有传染性的。肺结核不管是有没有传染性，诊断为活动性的肺结核，都是需要进行系统规范的抗结核治疗，而且要加强营养、休息好、定期的复查。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2020/04/07收听(85730)
"肺结核是因为感染结核分枝杆菌引起的慢性的传染性疾病，主要是侵犯肺部，肺部感染结核就是肺结核。传播途径主要是通过空气飞沫、呼吸道传播，传染源主要是结核病的病人或者是结核带菌者。结核病的症状通常有低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦，女性患者还会有月经失调，呼吸道的症状有咳嗽、咳痰，还有咯血、胸痛、不同程度的胸闷，比较严重的还会有呼吸困难。如果明确是肺结核需要进行规范的抗结核治疗，按时规范的抗结核治疗，普通的肺结核患者，治疗的效果特别好，可以达到85%以上的治愈率。"
2018/07/15收听(66290)
"肺结核的主要传播途径为经呼吸道、飞沫传播。当患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏、大哭、说话、唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的液体小颗粒悬浮在空气中，并可停留数小时，被他人吸入则可引起感染。非典型感染途径包括食用被结核菌污染的奶制品，特别是奶酪，导致消化道感染，并经过胃酸回流导致吸入肺部感染，患病孕妇经胎盘引起母婴传播，经皮肤、伤口感染和上呼吸道直接接种传播均罕见。孩子一旦确诊为肺结核，需要联合、规律、足疗程的遵医嘱系统用药。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(97804)
结核病，是由结核分枝杆菌感染人体后产生的一切临床症状，是长期慢性消耗性的传染性疾病，常见于肺部的感染，也就是肺结核。肺结核的症状主要有低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力等不适症状。如果出现上述症状，同时近期有肺结核患者的密切接触史，就应该警惕其肺结核的感染，同时应该到当地的传染病医院，或者综合医院的呼吸内科进行相应的检查，明确后应该系统的治疗。肺结核的传播途径主要是呼吸道飞沫的传播。比如两个人面对面的接触，面对面的说话，以及亲密近距离的接触，都有可能通过呼吸道的传播感染。如果对方已经是明确的肺结核患者，应该进行呼吸道的隔离。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/06/06收听(19172)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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