广州市第一人民医院
病理科
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两癌筛查时，若患者潜血阳性或没有筛查但患者大便出血，则建议其进行肠镜检查。肠镜检查并非代表癌症，临床上癌症比例较低，一般为息肉且通常以腺瘤性息肉为主。
若患者出现潜血阳性或大便性质改变的情况，则应及时进行肠镜检查，以便进一步明确诊断。若不尽早进行肠镜检查，则早期良性病变可能随着时间而发展为晚期病变。
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"做肠镜都是癌症，首先这种说法肯定是错误的。肠镜只是医学上的一种诊疗方法，一种辅助诊断的手段，可以对肠道进行更为直观的观察。虽然说结直肠癌，也需要做肠镜检查，但并不存在做了肠镜，一定就是癌症。在日常生活中有胃肠不适或者大便带血，一般医生会建议进行肠镜检查，主要是为了观察肠道肠壁的色泽是否正常，有无炎症，有无息肉，有无溃疡等。有一些疾病需要组织活检才能确诊，所以不要害怕肠镜检查。定期的肠镜检查，也是了解自身结直肠情况的一种有效方式。根据肠道的具体情况，安排日常饮食可以减轻肠胃的负担，减少肠道疾病的发生，让肠道更健康。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/10收听(38770)
"做肠镜只是一种查体方式，不是做了肠镜都是癌症，有的患者可能会有炎症、溃疡、黏膜出血、糜烂或者有肿瘤、息肉等，需要结合情况进行综合性的分析和判断，不是只有一种疾患，需要结合病史、症状、体征、辅助检查等进行综合性的分析和评估。建议患者平常饮食一定要注意清淡、易消化，避免刺激性食物，不要吃生冷、寒凉、不洁净的食物，建议可以注意腹部保暖或者进行适当的腹部热敷等。如果有特殊的不适症状，一定要结合主治医师的意见进行正规治疗，比如双歧杆菌胶囊等都可以，需要注意定期进行肠镜复查。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/14收听(74452)
"肠镜检查是消化内科或普外科诊断肠道疾病的一种临床常用诊疗方法，主要用于肠道恶性肿瘤的诊治。对于行长久检查过程中，发现有占位性病变时，取活检，并不一定活检的都是癌症。一般情况下，要结合患者的病理学特点以及形态学特点进行综合诊治。如患者活检的结果证病理检查为良性病变，也有可能是组织水肿，不能完全确定是恶性肿瘤。但是如果活检的病理是癌症，可以肯定患者就是肿瘤。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/28收听(48652)
肠镜活检不一定是癌。肠镜活检其实分几种情况：1、可能是癌，即确定有肿块、菜花样肿物，... 张海燕│广东省中医院 2023/03/03播放(70038)
肠镜活检不一定是癌。肠镜活检其实分几种情况：1、可能是癌，即确定有肿块、菜花样肿物，...
张海燕│广东省中医院
2023/03/03播放(70038)
"肠镜只要活检都是癌症的观点是非常错误的，肠镜息肉大部分都是良性的。有很多人都会长肠道息肉，做肠镜发现肠道里边有息肉，然后医生拿回取活检之后绝大部分息肉回报的病理结果是良性的，只有极少的，像大的息肉表面有溃疡、破溃的，有基因突变的回报的是癌症，甚至癌前的病变。所以并不是肠镜只要活检都是癌症，大部分来说都没有问题，都是正常的，只有极少部分是有癌症的可能。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(69444)
肠镜活检不一定都是癌症，临床上很多患者对于肠镜活检都非常担心，以为医生取活检就是得了癌症，其实... 林燕│浙江省人民医院 2023/02/27播放(99836)
肠镜活检不一定都是癌症，临床上很多患者对于肠镜活检都非常担心，以为医生取活检就是得了癌症，其实...
林燕│浙江省人民医院
2023/02/27播放(99836)
肠镜进行活检并不一定是癌症，需要进行活检的情况较多，如肠黏膜上出现异常隆起，包括息肉样变化、腺... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(61912)
肠镜进行活检并不一定是癌症，需要进行活检的情况较多，如肠黏膜上出现异常隆起，包括息肉样变化、腺...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/22播放(61912)
"肠镜只要活检都是癌症，这种想法是错误的。肠镜检查可以发现很多病变，最常见的比如有慢性的炎症，有单发的或者多发的息肉，有溃疡也可以是单发、多发，还有一些黏膜下隆起性的病变，这都是在内镜下最常发现的，当然癌症也是其中的一种。如果是息肉也要做进一步的判断，是增生性息肉还是腺瘤性息肉。有一些病变，比如溃疡，有可能是普通的结肠溃疡，也有可能是克罗恩病表现出来的溃疡，也有可能是溃疡性结肠炎表现出来的溃疡。这些都需要通过在镜下取一块，甚至于多块的组织送去病理科化验才能够验证，因为只有病理才是内镜检查下病变的金标准。所以，肠镜活检不一定是癌症，只是其中的一个病变而已。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/12收听(49412)
"肠镜进行活检不一定都是癌症，肠镜指将肠镜设备通过肛门进入到直肠、结肠，以观察直肠、结肠黏膜的病变情况。如果发现具体的病变，可以通过肠镜的活检孔道，用活检钳取局部组织做壁组织病理活检，以判断其病灶的性质以及程度。常见的需要做组织病理活检的疾病有溃疡结肠炎、肠道糜烂性病变、结肠息肉、肠结核、克罗恩病、肠道淋巴瘤，以及结肠癌，这些疾病都需要做组织病理活检。所以在肠镜检查时，做组织或病理活检并不是代表一定是癌症，需要根据其具体的病变情况，以及病理活检的结果来进一步确诊。所以肠镜检查如果需要做病检，受检者并不要过分的担心，等待病检结果出来后可以明确具体的诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/03收听(91046)
"肠镜检查之前需要做相关的准备工作，具体如下：第一、要提前4-6个小时做清肠准备，也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净，有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变，同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成，所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂，完成肠道的准备工作。第二、保持心情平静，避免紧张的情绪。肠镜检查，尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现，所以在检查前要放松心情，避免因过度紧张，导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛，而影响检查的结果和顺利的完成。第三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者，需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况，以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。第四、如果是做无痛肠镜检查，还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作，以顺利完成无痛肠镜检查。"
2020/11/05收听(60754)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/18播放(87708)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/18播放(87708)
做肠镜之前需要做如下准备：一、检查前三天要吃点好消化的食物，不要吃蔬菜，不要吃带籽、带皮的水果，最好以流质饮食为主。二、检查当天晚上7点以后不要再进食，可以喝水，可以吃药。做肠镜的当天需要喝清肠的药，每个医院是不一样的，有的医院选择聚乙二醇散，有些医院用甘露醇或者其他泻药，让肠道清理干净，病人服完药可能需要排便达10次以上，最后排出清水一样才算清肠成功。如果不是清水样大便，建议再多喝凉白开或者凉糖水继续排便。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(97380)
做肠镜的准备有以下几个注意事项：1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/03/13播放(62996)
做肠镜的准备有以下几个注意事项：1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/03/13播放(62996)
"做肠镜前的准备：一、在检查前三天建议尽量吃半流质、无渣或者少渣的食物，主要为了在做检查的时候能够探查更清楚。二、在检查当天，要禁食早餐，而且要服用一些洗肠液，主要是为了尽量把肠道的粪便排出，能够让肠道更清洁、干净。三、做好清肠的准备就开始做肠镜的检查，要做好麻药的准备。四、检查的前一天要服用一些泻药，或者甘露醇等进行清肠处理。五、有并发症的，比如有心脏病、高血压疾病的患者，尽量在检查前做好心电图以及抽血检查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(18242)
"在做肠镜手术之前，术前3天要注意饮食，清淡饮食，多吃容易消化的食物，多吃少渣、少纤维、半流质的食物。另外，在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇，或者做清洁灌肠。服用聚乙二醇以后，可能会有多次上厕所，前一天晚上上厕所的次数可能会达到20次、30次。在做肠镜时还要给肠道打气，腹部会觉得胀满、胀痛，特别是肠腔是弯曲的，纤维管在插入肠腔时会碰到肠壁。如果插的深插得快，就会引起腹痛。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(65782)
肠镜检查前需要进行肠道准备，不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法，会对患者进行饮... 江雪梅│海南省人民医院 2023/10/03播放(77940)
肠镜检查前需要进行肠道准备，不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法，会对患者进行饮...
江雪梅│海南省人民医院
2023/10/03播放(77940)
"肠镜检查属于有创的检查方法，检查前需要灌肠，清洁肠道。所以检查前要清淡饮食，多喝水，可以吃流食或者半流质食物。检查的过程可能会对肠黏膜有一定的损伤，引起小腹部胀痛不适，恶心、呕吐等症状。检查后当天不要剧烈运动，多注意休息。检查后可能会有大量的气体和体液排出，肠镜检查后两小时可以适当的进食和喝水，刺激肠道蠕动，缓解小腹部胀痛不适的症状。如果突然出现剧烈腹痛或者便血，及时到医院就诊，预防消化道出血或者穿孔的因素。饮食上吃稀软，容易消化的食物，如米汤、鸡蛋羹、小米粥等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(64900)
"做肠镜一方面病人可能是为了体检，比如有长结肠肿瘤的病史，需要定期排除，年龄超过40岁之后建议定期检查。还有就是病人可能会出现一些肠道的症状来进行检查，比如腹痛、腹泻、脓血黏液便、体重减轻等等，需要做肠镜来排除一些疾病。做肠镜之前需要和医生进行沟通，比如排除有没有一些肠镜检查的禁忌，包括严重的心脑血管疾病，如血压控制的不好或者是严重的心脏病、呼吸系统疾病没有办法耐受肠镜准备。还有就是肠镜准备前是否服用一些药物，比如活血的药物，因为有可能在肠镜检查的时候会涉及到进行活检检查，如果吃活血抗凝的药物可能会导致无法取病理，因为取完病理之后吃这些活血抗凝药可能会出现消化道的出血，因此在肠镜准备之前要非常明确自己的身体状况，还有就是平时吃什么药，这些都要如实的和医生进行沟通。如果打算做无痛肠镜，就是需要打麻醉的时候，还要进行心电图检测看看心率快慢，有一些过敏的疾病也要和医生进行沟通，如果是哮喘或过敏性疾病，可能无痛麻醉肠镜检查就会受到一些限制。如果病人非常肥胖、打鼾可能会影响到肠镜检查，这些条件都已经明确之后，需要喝泻药来进行前期准备，也要严格的按照医生指示进行术前准备，比如少渣饮食、定时进行泻药服用来进行肠道准备。只有肠镜检查前做好充分准备，才能保证肠道准备清洁，才能够达到完好的肠镜检查。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/12收听(43096)
肠镜的检查过程，一般从肛门开始。检查时，医生会将一根带有摄像头的吸管，逐渐插入患者的肛门，然后... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/02/23播放(43847)
肠镜的检查过程，一般从肛门开始。检查时，医生会将一根带有摄像头的吸管，逐渐插入患者的肛门，然后...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/02/23播放(43847)
做肠镜一定要先进行肠道准备，有效的肠道准备可以保证肠道中的大便，或大便的残渣尽量减少，保证肠道黏膜能够充分暴露，以利于观察结肠是否有息肉、炎症，甚至消化道肿瘤的可能。因此肠镜不可以马上做，做肠镜之前一定要进行充分的肠道准备，而且肠镜分成有痛和麻醉肠镜两种，如果需要做麻醉肠镜。麻醉师要在术前根据病人心电图、血钾等等相应指标，甚至病人平素有过敏性疾病、肥胖等综合的指标，来判断病人能否行无痛肠镜。普通肠镜也建议病人进行生化指标，如肝功或者肝炎表面抗体和艾滋病等一些检测，尤其是对可能长期服用抗凝药或活血药的病人。如果在身体可以允许条件下，建议肠镜前最好能够停药一周再进行检查，以便肠镜检查过程中发现有息肉等其他疾病，可以进行病理活检。因此肠镜不能马上做，要对肠镜的术前进行一系列准备工作。
2020/03/11收听(32078)
山东省中医院 周晓园
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