脂肪肝中度严重与否要取决于几个因素，如是否引起脂肪性肝炎、肝损害、是否引起肝脏异常改变、是否合并其他肝脏疾病、是否及时进行病因去除。

1、是否引起脂肪性肝炎、肝损害：脂肪肝中度是否引起脂肪性肝炎、肝损害，针对脂肪肝虽然只有中度，但是也引起转氨酶的异常、肝炎、肝损害，这种情况下比较严重，需要及时进行处理和治疗。不然反复的肝损害，在后期是会引起肝纤维化、肝硬化。所以针对这种情况下需要及时针对脂肪肝的病因进行控制，结合保肝对症的处理；

2、是否引起肝脏异常改变：脂肪肝中度是否引起肝脏的异常改变，也就是前面说的已经出现肝纤维化、肝硬化就比较严重。这种情况下，早期的肝纤维化能够及时有效进行逆转，而出现了肝硬化，往往逆转的难度很大，所以这种情况下一定要早期的预防，避免出现严重的肝纤维化、肝硬化；

3、是否合并其他肝脏疾病：脂肪肝中度是否有合并其他的肝脏疾病，比如乙肝、丙肝、药物肝等。如果有多项的肝病共同存在，相对也比较严重，需要及时控制、处理；

4、是否及时进行病因去除：脂肪肝的患者如果中度，有没有及时的进行病因去除，如果不注意控制、任其进展，当然也比较严重。特别是针对酒精性脂肪肝一定要注意戒酒，如果再不戒酒，酒精性的脂肪肝很容易发展成酒精性肝硬化。