食管反流病的症状

2023-06-14 11:16播放 :

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胃食管反流病以胃内容物反流至食管引起症状为主,主要由食道典型症状和食道外症状组合而成。食管典型症状主要为反酸、烧心,可伴有胸骨后疼痛;食道外症状包括打嗝、恶心、反胃、咳嗽、咽痛,背痛等,部分可引起胸闷、气短。食管反流病主要分为三个证型,包括非糜烂反流病、糜烂性反流性食管炎、Barrett食管。其中,非糜烂反流病胃镜无法显示,筛查主要以症状为主;糜烂性反流性食管炎则表现为食道上存在糜烂部位;Barrett食管主要症状为反酸、烧心,为食管癌前病变。

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食管反流的症状特征

"食管反流是一种通俗的叫法,医学上其实叫反流性的食管炎,或者叫胃食管反流病。它有什么症状特征?首先,因为出现反流,常见临床当中会出现烧心、反酸,感觉好像有一股酸水向上反一样,这是很明显有反酸,甚至有些人时间久了,它会出现烧心,就是感觉胸口部位感觉火辣的,好像很烧、很烫一样。实际上胃内容物,往往是胃酸反流到食道以后,它就会烧灼引起食道黏膜的损伤,出现烧心的症状。此外,它还可以伴随胃痛的症状,所以反流的症状特征一般来说就这几个。除此之外,还有其它不是典型症状,一些次要症状。常见的是反酸、烧心或者胃痛一些症状,除此之外少数人还可以出现咳嗽,或者是出现喉咙的不舒服、喉间异物感。有些人总感觉好像也没有反酸,但是感觉喉咙部位好像有东西在里面,吞也吞不下去,吐也吐不出来,照了又没看到什么东西,但总感觉里头的东西,所以这种症状是喉间异物感。这种可能有些人是因为反流刺激引起的,导致食道黏膜屏障的破坏,它会引起异物感。另外,有些人因为它破坏之后,继而对喉咙,包括支气管引起刺激,所以有少数人还可以出现咳嗽症状。所以我也见过有些人咳嗽很久,吃了很多止咳药,包括去肺病科就诊多次也无济于事。之后就要考虑是不是反流引起的,这种情况下可以考虑服用拉唑这类抑制胃酸的药,同时可以再配合服用促胃动力的药,效果会比较好。"

语音时长01:49''

林晋濠北京中医药大学深圳医院

2019/01/16收听(204)

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