首都医科大学宣武医院
妇产科
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子痫前期属妊娠合并高血压疾病的诊断。子痫前期是妊娠期高血压病的第二分类，无论是轻度或重度，患者均表现为较高血压、蛋白尿加重，部分患者伴有浮肿及各式各样并发症。
子痫前期包括重度和轻度子痫前期，通过24小时尿蛋白量、脏器损伤等鉴别分类。
一般轻度子痫前期在严密监测下可至37-38周分娩，重度子痫前期分早发型、晚发型，如属早发型，可能出现肾衰竭、肝功能损伤或凝血功能障碍并危及到生命，31-32周需终止妊娠。如属晚发型，可能至37周左右才终止妊娠。
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"子痫前期属于妊娠期高血压疾病中一种，分为轻度和重度。轻度子痫前期，妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，伴随尿蛋白≥0.3g/24h或者随机尿蛋白（＋），这种情况可以诊断轻度的子痫前期。如果是血压持续升高，收缩压≥160mmHg或者舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h，或者随机尿蛋白（＋＋＋），或者孕妇出现持续性头痛、视觉障碍、视物模糊，持续性上腹痛，肝、肾功能受影响，甚至血液系统血小板呈下降趋势低于100×10^9/L，或者产妇出现心衰，胎儿生长受限等这些情况，就称为重度子痫前期。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(71212)
"子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种，主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿这三联征。子痫前期时，往往意味着孕妇病情比较严重。目前对于子痫前期的病因不明确，可能考虑是怀孕早期胎盘着床浅所导致的。子痫前期的病理基础是全身小动脉痉挛。对于子痫前期，如果及早发现，治疗效果比较好。治疗原则包括解痉、降压、镇静、扩容利尿，以及及时终止妊娠。对于子痫前期的诊治，要注意在孕期产检过程中定期监测血压和尿常规，一旦发现存在子痫前期，必须尽快住院治疗，同时评估母体和胎儿的情况。如果母体和胎儿其中一方面出现病情进展或恶化时，就应该及早终止妊娠。"
张露│山东省立医院
2020/03/24收听(14544)
子痫前期患者症状有多样性，可仅表现为单纯高血压或单纯蛋白尿，还有部分患者发病时并无高血压或蛋白... 刘珊│银川市妇幼保健院 2023/09/04播放(84262)
子痫前期患者症状有多样性，可仅表现为单纯高血压或单纯蛋白尿，还有部分患者发病时并无高血压或蛋白...
刘珊│银川市妇幼保健院
2023/09/04播放(84262)
"子痫前期症状也就是先兆子痫的症状，在高血压以及蛋白尿的基础上，患者会出现头疼、眼花、胃区疼痛以及恶心呕吐的情况，这些症状表明病情已经出现进一步的恶化，特别是颅内压进一步的发展，就预示着将会发生抽搐的可能，这是子痫的前兆。在先兆子痫的基础上，进而就会发生抽搐或者伴有昏迷，这种情况就是子痫，所以对于先兆子痫的病人要积极控制血压，并且避免对病人进行声音以及其他方面的刺激，以免引起子痫。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/30收听(73026)
在整个妊娠过程中随着孕周增加，部分孕妇在孕期会出现子痫前期，通常是在20周以后。子痫前期的定义... 王利权│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/16播放(71272)
在整个妊娠过程中随着孕周增加，部分孕妇在孕期会出现子痫前期，通常是在20周以后。子痫前期的定义...
王利权│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/16播放(71272)
子痫前期是妊娠期高血压疾病，并伴有尿蛋白，或母体脏器功能不全、胎儿并发症等，常见的症状有头晕、... 陈淑云│海南省中医院 2023/01/24播放(62798)
子痫前期是妊娠期高血压疾病，并伴有尿蛋白，或母体脏器功能不全、胎儿并发症等，常见的症状有头晕、...
陈淑云│海南省中医院
2023/01/24播放(62798)
重度子痫前期是对于妊娠期出现血压增高的妈妈，对于血压增高的程度以及合并器官损害程度的一个分级。对于妊娠期出现血压升高的情况，轻度的称为妊娠期高血压，此时没有重要脏器的损害，收缩压和舒张压分别小于160mmHg和110mmHg，第二级是子痫前期，此时除了血压升高，会出现轻度的各种脏器的损害。第三级就是叫重度子痫前期，此时除了出现明显的血压升高，还会出现脏器的这种损害，如明显的蛋白尿、肝功的损害、头痛以及眼底的病变。第四级就叫做子痫，这个时候就是在重度子痫前期的情况下，病情又有加重，出现了抽搐的情况。
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/24收听(38072)
"子痫是严重的妊娠期疾病，表现为妊娠期频繁抽搐，持续时间长，可以陷入深昏迷。在子痫前常有一些严重表现，被称为重度子痫前期，主要包括收缩压大于等于160mmHg，或者舒张压大于等于110mmHg，有血小板的减少或者是右上腹及上腹部的疼痛、肝肾功能损害、肺水肿、新生儿生长受限、脑功能和视觉障碍，如视力模糊、复视、头痛等。子痫、重度子痫前期都是妊娠期高血压疾病，是妊娠与血压升高并存的疾病，应当引起足够重视。"
陈婕│江苏省中医院
2019/11/25收听(76068)
"因为我们知道子痫前期是没有办法找到它真正的病因，我们只能根据它的高发因素来进行积极的筛查和预测，所以也可以这样说，真正能够有效的、有针对性的预防子痫前期是比较困难的，但是如果在孕期，尤其在孕前我们了解到，我们哪一类的人群是高危人群的话，那就应该听从医生的指导，尤其是在既往有高血压病史、糖尿病史、肥胖或者是多囊卵巢综合征，同时还有既往有子痫前期、妊娠失败等等，这些人都属于高危人群，就建议这些人在下一次，或者在妊娠前，一定要求在产科专业医生的指导进行预测，进行一些高危因素的寻找，这样才能够有效地了解到，她是否有可能会发生子痫前期，在有针对性的怀孕12周左右，可以指导服用小剂量的阿司匹林，达到预防子痫前期的目的。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/31收听(33752)
"子痫前期的症状主要有：血压升高。血压大于140/90mmHg，伴有蛋白尿。蛋白尿一般是24小时超过300㎎。重度子痫前期的症状主要是尿蛋白和血压持续升高，孕妇会出现尿蛋白24小时超过5g，孕妇会有持续性的头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状。持续上腹部疼痛。考虑会不会有肝包膜下血肿。肝功能异常，转氨酶会升高。肾功能异常，尿少、尿素氮或者肌酐水平有变化。低蛋白血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液。血液系统的变化，主要是血小板呈持续性下降，血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高。孕妇有心力衰竭、肺水肿，胎儿生长受限或者羊水过少。这些都是子痫前期的一些症状。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(49054)
"子痫前期分为轻度和重度，轻度的血压是在妊娠20周后出现收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，伴有蛋白尿，中度的子痫前期为血压和蛋白持续的升高，发生母体上气功能不全或者胎儿的并发症。出现了任何一条就可以诊断，比如血压持续的升高、蛋白尿大于5g\/24h，或者随机蛋白尿大于等于(+++)、持续性的头痛或者视觉的障碍以及其他脑神经的症状，持续性的上腹部疼痛、肝功能的异常、肾功能的异常、低蛋白的血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液或者血液系统的异常、心力衰竭、肺水肿、胎儿生长受限或者羊水过少，早发性的即34周之前发病的，也是子痫前期的重度。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(72974)
" 子痫前期的症状包括头疼、头晕、视物不清，另外还可能出现腹痛、腹胀、胎动减少等等。子痫前期指的是怀孕20周之后，孕妇出现血压升高，血压 140\/90mmHg，并伴有尿蛋白现象。子痫前期是一种比较严重的妊娠合并症，在我国发病率大概在5%-8%，最容易发生在高龄产妇，患者如果是初产妇发病率也会比较高。如果产妇的母亲曾经患过妊娠期高血压疾病，那么产妇出现子痫前期的几率也高于普通的孕妇。 血压升高可能会导致患者出现心脑血管意外，因此需要及时使用降压药来降低血压，常用的药物是盐酸拉贝洛尔和拜新同。应用口服降压药之后，需要监测患者的血压情况，如果口服药物不能将血压控制在理想的水平，就需要住院静脉输液降压药物来控制血压。另外，子痫前期的患者可能会出现胎盘早剥，因此一旦出现阴道流血、腹胀、腹痛等症状，患者需要随时就诊，做彩超检查。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(45451)
妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压等。妊娠子痫前期的症状有：... 吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/07/07播放(83452)
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吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/07/07播放(83452)
子痫前期是妊娠高血压疾病的严重阶段，血压>160/110mmHg，同时合并心、脑、肺等器... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/01/03播放(74720)
子痫前期是妊娠高血压疾病的严重阶段，血压>160/110mmHg，同时合并心、脑、肺等器...
何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/01/03播放(74720)
子痫前期目前发病原因和发病机制不清楚，很多措施都很难监测和治疗子痫前期，目前终止妊娠是唯一有效... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/03/22播放(95642)
子痫前期目前发病原因和发病机制不清楚，很多措施都很难监测和治疗子痫前期，目前终止妊娠是唯一有效...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/03/22播放(95642)
"子痫前期到目前来为止，我们没有办法找到它真正的病因，它可以通过许多的学说来解释它，比如说免疫学说或者是子宫张力过大的学说等等。我们现在可以用N多种的方法或者是学说来解释子痫前期，但是真正的病因我们没有找到，只是通过规律的孕检，我们来发现她的血压升高或者是根据一些在孕前或者孕期的一些检查来筛查她的病因。首先我们要寻找她的一些高危因素，比如说孕妇的高龄，大于35岁，肥胖，体重指数超过30，既往有原发性的高血压病史，同时也可能有双胎、巨大儿、羊水过多，同时还有可能会因为她有潜在的一些免疫系统的异常，比如说红斑狼疮等等这些免疫系统异常，引发的这些疾病。在对子痫前期的病因寻找上是很困难的，但是我们可以针对它的一些高危因素来找到它的发病的或者是预测它发病的可能，进行早期的预防。"
2017/08/31收听(77556)
"因为子痫前期在所有的孕妇人群当中发生率可以达到5%，甚至在一些特殊的地区可以达到8%到9%的发生率，由于它的发生率比较高，同时一旦发生了子痫前期，孕妇出现高血压、水肿、蛋白尿同时会影响一些重要脏器的功能，导致由于血压升高引起的抽搐，发生脑血管意外。那么由于心脏，由于高血压性心脏病导致一个心功能的损害，导致心衰、肺水肿，由于大量的尿蛋白的漏出，导致一个低蛋白血症诱发的全身的水肿、腹水或者是胸腹腔积液，都会影响心肺的功能。"
2017/08/31收听(23046)
重度子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症，妊娠期高血压是怀孕期间出现高血压的情况。一般是在2... 魏永青│济南市中心医院 2023/03/05播放(54570)
重度子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症，妊娠期高血压是怀孕期间出现高血压的情况。一般是在2...
魏永青│济南市中心医院
2023/03/05播放(54570)
"子痫前期的表现在临床上会出现烦躁不安，并且怕光、怕声音，血压会异常的升高，病人烦躁不安，这种情况要注意随时可能会发生子痫的临床表现。这种病人建议最好在独立的房间，并且房间内一定要安静，最好避光，这样才能保持病人情绪稳定。另外在临床上一定要给予降压、抗痉挛治疗。对于子痫的病人临床上要做好抢救的准备工作，并且床头上放好开口器，避免病人发生子痫的时候咬伤舌头。这种病人一定要特护，避免病人跌落床下造成严重的外伤。"
2019/03/06收听(26878)
"子痫前期一般孕妇肯定会有点头晕、眼花甚至恶心、呕吐，剧烈了还会头疼等等。还有一些病人觉得突然不舒服，比如伴有腹部的症状，有可能有的病人引起腹水了，会引起一些消化道的表现。甚至也有的病人可能会有点胸闷、憋气更严重的并发症，比如有的病人皮下有出血了，就更严重了，可能是血小板引起的异常。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/04收听(54410)
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