江门市五邑中医院
儿科
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宝宝感染性腹泻，主要因病原菌感染引起，如细菌、真菌、病毒、寄生虫等。感染性腹泻传播途径包括粪口传播、风、飞沫传播。其症状主要表现发烧、腹泻，还可伴腹痛、呕吐等症状。其药物治疗具体如下：
1、依据所感染的病原菌类型，遵医嘱选择对症药物治疗；
2、补充水、电解质：可选用口服补液盐Ⅲ；
3、消化道黏膜保护剂：蒙脱石散。
若患儿出现持续高热、脱水等症状，应尽快到医院接受正规治疗。
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"孩子感染性腹泻的原因一般多见于病毒或者是细菌感染。如果孩子是轮状病毒感染，一般采取的是对症处理，比如补液或者是吃止泻药对症处理。孩子要看他的脱水的情况，如果他的腹泻时间比较长，每次水分大量的流失，一天拉十余次，就可能出现脱水，脱水主要表现为眼窝凹陷、口唇干燥、小便量少。一岁半以内的宝宝，如果囟门没有闭合，还可以出现囟门的凹陷等等。这个时候可以根据孩子脱水的情况，如果是轻度到中度的情况，要给他喝一些口服补液盐，少量多次地给他喂，这样可以纠正脱水的情况。止泻药物，一般情况下可以用蒙脱石散或者是益生菌类的，像妈咪爱、双歧杆菌等。如果感染性腹泻是由于细菌感染导致的，就需要用抗生素来去除细菌，比如头孢类的药物，或者是青霉素类的药物来进行治疗。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/22收听(25380)
"腹泻，主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻。一般感染腹泻就是我们通常说的急性肠炎，一般感染包括细菌性感染，另外就是病毒性感染。而细菌性感染又占绝大多数。所以一般对感染腹泻就细菌性感染，如果症状比较轻微，腹泻不是很重，次数不是很多的情况下，一般建议口服抗生素。一般情况下，对成年人可以喹诺酮类的，比如诺氟沙星、左氧氟沙星这类药物，同时要适当的饮用糖水或者盐水以补充体液。如果症状比较严重，腹泻次数比较多，并且出现了明显的口干、乏力等等比较严重的症状，这个时候建议给予输液治疗，给予补液、纠正电解质的紊乱等等这些措施，这种腹泻的症状会很快的得以缓解。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(94094)
"感染性腹泻一般感染的病原分为细菌和病毒两种。建议有条件要到医院检查血常规和大便常规，明确区分是病毒感染还是细菌感染，一般细菌感染可以引起白细胞升高和中性细胞比例升高，而病毒感染往往白细胞不高，甚至有所降低。通过区分，如果是细菌性的感染性腹泻，一般建议应用消炎的药物，常见的有喹诺酮类的，如氟哌酸。如果通过检查，是病毒性的感染性腹泻，一般不建议用消炎的药物，可以用些止泻对症的药物，如黄连素、思密达。如果出现持续的高热，或者大便中带脓、带血，要到医院进行相应的诊治。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(52378)
"感染性腹泻吃磺胺类、氨基糖甙类、抗病毒药物、止泻等药物治疗。多方面的因素会导致肠道感染，常见的有细菌性感染，治疗时结合患者症状程度选择药物治疗。症状较轻的患者可以不用抗生素，但应做好日常的护理，如腹部保暖、避免辛辣、刺激性食物等。症状明显可口服诺氟沙星、左氧氟沙星；症状较重时配合颠茄合剂或山莨菪碱治疗。感染病毒是属于自限性疾病，但是也会导致患者出现腹泻，治疗时可通过抗病毒类，如利巴韦林、阿昔洛韦等药物治疗，并辅助帮助消化类药物，如乳酸菌素片，恢复大概需要1-2周左右时间。感染性腹泻患者应到医院进行检查，如确诊是真菌感染导致的腹泻，治疗时可口服肠炎宁、思密达、结肠炎丸等药物进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(44812)
出现感染性腹泻的患者，在使用药物方面可以参考以下建议：1、抗生素药物。对于出现感染性腹泻的患者来说，最重要的是进行病毒抗击，由于肠胃当中有病菌，可以适当地服用抗生素药物，例如阿莫西林等来达到止泻作用。2、抗菌药物。由于病毒感染在肠胃进行破坏，导致胃黏膜受损，患者需要对症支持，可以服用利巴韦林等药物来进行治疗。3、调节菌群药物。肠道当中的菌群失调，是因病毒的感染造成感染性腹泻出现，可以需要服用蒙脱石散等调节菌群的药物，对肠道当中的菌群进行纠正，避免疾病的恶化。这三类药物的服用需要根据病患的情况决定，可以三种药物共同服用，起到联合诊治的作用。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/15收听(72076)
"感染性腹泻可以吃妈咪爱、思密达这些药物，对于孩子的恢复会非常有帮助。思密达主要是保护肠黏膜，而妈咪爱则是维持肠道的微环境。还要注意多喝水，可以口服补液盐，注意尿量，一定注意不要发生脱水的情况。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(47736)
"儿童感染性腹泻，常见的有两种，一个是细菌性的，一个是病毒性的，如果细菌性的腹泻需要查明是什么菌引起的腹泻，细菌性的腹泻需要用抗生素，根据药敏实验，决定用哪种抗生素治疗，可以口服头孢二代或者阿莫西林等抗生素。再配合减轻腹泻症状的药物，如蒙托石散，口服益生菌，如双歧杆菌等，如果出现脱水症状，最好口服补液盐等。"
马常建│潍坊市妇幼保健院
2018/05/10收听(63552)
"感染性腹泻也称急性胃肠炎，系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间长短，可将其分为急性（小于14天的），持续性（14-29天的），或者是慢性（大于30天）。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其传染途径大致相同，主要是病从口入即粪-口传播，少数由个体接触传播和呼吸道飞沫传播，其临床表现均可有腹痛、腹泻并有发热、恶心、呕吐的症状，最后确诊需依赖病原学检查。中华人民共和国传染病防治法将霍乱定为甲类传染病，将细菌性痢疾和阿米巴痢疾，伤寒和副伤寒定为乙类传染病，除上述以外的感染性腹泻，分为丙类传染病。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/17收听(39256)
感染性腹泻又称为急性胃肠炎，是指细菌、病毒、寄生虫和真菌等病原体肠道感染引起的腹泻。其发病机制... 穆义英│银川市第一人民医院 2023/07/14播放(53680)
感染性腹泻又称为急性胃肠炎，是指细菌、病毒、寄生虫和真菌等病原体肠道感染引起的腹泻。其发病机制...
穆义英│银川市第一人民医院
2023/07/14播放(53680)
"感染性腹泻一般指进食不干净的饮食之后出现的腹泻的症状。在化验的时候可以看到大便中有明显的白细胞，并且临床表现主要以腹痛、腹泻等胃肠道的症状，以及发热、乏力、头痛等全身症状为主。感染性腹泻的治疗，最主要的是针对病原菌进行的抗感染治疗。一般情况下需要用敏感的抗生素进行抗感染治疗，需要大便化验，进行大便培养，明确到底是哪种致病菌引起的肠道感染，从而更好的针对性地选用抗生素进行药物治疗。"
李俊杰│解放军第513医院
2018/04/11收听(35318)
"感染性腹泻跟肠道或者全身的细菌和病毒感染有关系，常见的细菌感染有大肠埃希菌、沙门氏菌或者志贺菌，所谓痢疾杆菌，或者是像现在比较相对少见霍乱弧菌、嗜血弧菌感染有关系，病从口入，跟不洁饮食或者是接触到被感染源污染的食物有关系。病毒感染它也是通过食物或其他途径感染的病毒之后，引起的病毒性腹泻，比如说轮状病毒、诺瓦克、柯萨奇等等，它都会引起腹泻的表现，但往往会伴有发烧和全身的不适。病毒性感染我们查血，发现中性粒细胞往往是不高的，这时候升高的往往是单核细胞。细菌感染我们看到中性粒细胞是明显升高的，无论是哪一种大便，它往往会伴有红白细胞增多，或者说是潜血，一定要进一步的深入的进行调查，等病情稳定之后一定要做肠镜。它也许不是单纯的感染性腹泻，它也许会有更多的问题，比如说溃疡结肠炎、克罗恩病，甚至是肠道的肿瘤的可能性。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(67220)
感染性腹泻，最常见的就是病毒感染，还有细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等等。那么我们儿童病毒感染... 宁怀军│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/04/06播放(78364)
感染性腹泻，最常见的就是病毒感染，还有细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等等。那么我们儿童病毒感染...
宁怀军│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/04/06播放(78364)
"小儿感染性腹泻是由多种病原体多种因素引起的，以大便次数增多、大便性质改变为特点的一组疾病，是儿童的常见病多发病。尤其是两岁以下的婴幼儿多见，本病以粪口途径传播为主，可以呈流行性，但多数为散发，四季均可发病。秋冬季是婴幼儿腹泻病的多发时期，轻型腹泻起病可急可缓，精神和胃肠道症状为主，大便小于十次，每天为黄色或者是黄绿色稀水样便，有时伴有少量的黏液，量不多，偶尔有呕吐的情况，无明显脱水以及全身中毒症状。当孩子发病时，父母往往会带孩子上医院打针吃药，但医生的意见主要是，如果能用药的治疗同时配合饮食辅助治疗，输液打针必须要达到一定脱水的程度或者是需要补液的情况再进行治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/19收听(94954)
"感染性腹泻，是指由各种病原微生物导致的肠道的感染，病原体主要包含真菌、细菌、病毒以及寄生虫等，比如急性的细菌性痢疾、霍乱，霍乱也是我们国家传染病监控的重点，现在已经非常少见了。还有阿米巴痢疾，都属于感染性腹泻的范畴。腹泻的症状主要是表现为大便次数的增多和大便性状的改变，一般大便次数大于三次每天，或者是大便的性状是比较稀薄，量比较大。"
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/29收听(90774)
" 非感染性腹泻需要使用益生菌治疗，如临床上比较常用的益生菌有酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌、枯草杆菌活菌胶囊、金双歧等。具体的用法、用量需要详细查阅药品说明书，或者咨询临床药师，可以单药使用，也可以两药联合用于治疗非感染性腹泻。 腹泻比较频繁的患者也可以临时加用思密达进行止泻治疗，思密达也就是蒙脱石散，具有保护胃肠黏膜的作用，可以起到止泻的作用。但蒙脱石散不建议长期、大剂量使用，以免出现便秘等不良反应，腹泻比较严重时可以加用该药进行临时的止泻处理。饮食上要注意清淡饮食，同时要调整心态、注意休息，要忌食辛辣、刺激性食物。如果使用药物的治疗效果不理想时也可以到医院就诊，配合医生给予检查和治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/15收听(56642)
感染性腹泻包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。感染症状首先为消化道症状，比如腹泻、... 代运磊│河南中医药大学第三附属医院 2023/01/17播放(69610)
感染性腹泻包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。感染症状首先为消化道症状，比如腹泻、...
代运磊│河南中医药大学第三附属医院
2023/01/17播放(69610)
"宝宝感染性腹泻会出现腹泻、黏液脓血便、发烧，严重时还会脱水。感染性腹泻主要是由于细菌、病毒、真菌对肠道黏膜造成损坏而引起。患病后以消化道系统症状为主要表现，特别常见的症状是腹痛、腹泻，主要是由于肠道黏膜受到严重刺激，异常痉挛而引起的疼痛感。由于痉挛肠道的蠕动速度会加快，所以患者会伴随有腹泻，部分患者在病情加重时肠道黏膜会因为感染而分泌出大量的黏液，伴随着粪便排泄出来，部分患者会因此出现黏液脓血便。感染时会导致身体炎性因子的释放，所以患者身体上会伴随有发烧症状。腹泻会导致身体中大量的水分脱失，在腹泻严重时部分患者身体上会伴随有脱水症状，这时就会出现皮肤干燥、眼窝凹陷、小便次数减少等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/30收听(65658)
"感染性腹泻是指各种病原体在肠道感染而引起的腹泻，主要包括细菌、病毒、寄生虫、真菌感染。一般分为急性，在14天以内；还有持续性，在2-4周，慢性一般是1-2个月以上，主要是通过粪口传播，少数有个体接触和呼吸道飞沫传播，发病机制主要是细菌的病原体或者毒素直接侵犯胃肠道黏膜而导致发病。临床表现有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，可以伴有发热。"
汪勇│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/20收听(64030)
"感染性腹泻分为细菌感染和病毒感染。病毒感染一般都是水样腹泻，没有明显的黏液，没有明显的血丝，这种小孩的精神状态可能非常好，可能有感冒的症状，流鼻涕、打喷嚏可能会多一点，这种腹泻往往是一些病毒感染带起来的。如果是合并脱水，往往精神可能也会很差。细菌感染的腹泻现在往往会有黏液，有脓样的东西，也会有血丝，可能看不太清楚，但是黏液往往会有，这种情况可能会伴有发烧或者是其他的精神障碍的症状，但是大便的情况是可以做一个初步的区分，但是这些也不是绝对的，所以说最后要化验大便常规、血常规看一下。"
2017/10/17收听(33698)
"宝宝腹泻要根据不同情况，给予不同的处理方法，常见以下几种情况：1、消化不良，大便次数增多，每日在4-5次左右，含奶瓣，宝宝精神状态尚可，可以给予助消化药物治疗，如多酶片、酪酸梭菌活菌散、思密达等。2、如果大便呈黄色、稀水蛋花汤样，每日有十多次之多，为病毒感染所导致，多数为自限性疾病，病程大约在10-14天左右。期间注意观察是否存在脱水征，如哭时泪少、口唇干燥、皮肤干燥、尿量减少等。如有以上脱水表现，可以给予口服补液盐频繁口服。3、如果大便为粘液脓血便，则考虑为细菌感染所导致，可以给予口服助消化药物如多酶片的同时，给予抗感染药物治疗，如头孢克肟颗粒等。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/11收听(23880)
郑州人民医院 王利
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北京中医医院 汪正芳
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太原妇幼保健院 郝爱珍
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五邑中医院 文洁珍
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