复旦大学附属华山医院
神经外科
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颅内外血管搭桥手术指征有：
1、颅内复杂性动脉瘤：如颈内动脉主干上的动脉瘤，多数情况下需搭桥；
2、烟雾病：应评估血管网络的健康程度、压力差等，再决定颞浅动脉的数量，而且男性的颞浅动脉较粗，女性较细，应给予个体化的手术方案，当颞浅动脉不能够提供足够的血流时，还需要增加桡动脉移植，使用血流替代性搭桥。
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颅内外血管搭桥手术方法有：1、采用颈外动脉的主干移植桡动脉或隐静脉，搭到颅内大脑... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2023/08/09播放(76122)
颅内外血管搭桥手术方法有：
1、采用颈外动脉的主干移植桡动脉或隐静脉，搭到颅内大脑...
徐斌│复旦大学附属华山医院
2023/08/09播放(76122)
颅内外血管搭桥通常分为两类搭桥模式，具体情况如下：1、血流替代性搭桥：通常适用于... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2023/08/13播放(57648)
颅内外血管搭桥通常分为两类搭桥模式，具体情况如下：
1、血流替代性搭桥：通常适用于...
2023/08/13播放(57648)
颅内外血管搭桥术后应做好患者的护理措施，以免引起不良后遗症或导致搭桥术失败，主要的措施如下：<... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2023/10/03播放(90910)
颅内外血管搭桥术后应做好患者的护理措施，以免引起不良后遗症或导致搭桥术失败，主要的措施如下：<...
2023/10/03播放(90910)
颅内血管狭窄常见于颈内动脉系统、椎动脉系统、后循环系统的大血管狭窄。脑血管重度狭窄的手术指征，... 程宇宏│临汾市中心医院 2023/07/09播放(60806)
颅内血管狭窄常见于颈内动脉系统、椎动脉系统、后循环系统的大血管狭窄。脑血管重度狭窄的手术指征，...
程宇宏│临汾市中心医院
2023/07/09播放(60806)
心脏搭桥手术指征包括：1、多支血管病变，如三支或四支血管有超过75%的狭窄； 刘辉│临汾市中心医院 2023/09/14播放(90554)
心脏搭桥手术指征包括：
1、多支血管病变，如三支或四支血管有超过75%的狭窄；
刘辉│临汾市中心医院
2023/09/14播放(90554)
"血管搭桥的手术护理包括两方面：第一、心脏血管搭桥，临床上多采用大隐静脉搭桥，因此要注意大隐静脉切口是否有出血、渗血，同时要告知患者抬高患肢，以减少深静脉血栓的发生，对于心脏切口处要密切注意是否有出血、渗血以及胸腔的引流管，血液引流量，同时要注意生命体征的变化，特别是心率、血压的变化；第二、下肢动脉血管搭桥，包括大隐静脉搭桥以及人工血管的搭桥，术后要注意切口的出血、渗血，同时要明确肢体的温度和颜色的变化，特别是搭桥远端肢体颜色和温度的变化，一旦出现变化及时告知医生，有可能在搭桥血管内形成血栓，需要二次手术，同时对于所有搭桥手术都使用肝素，术后要注意全身是否有出血的现象。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(54628)
对于心脏血管搭桥手术、脑部血管搭桥手术，以及肢体血管搭桥手术均有不同。但其主要的原则是将狭窄出的血管越过，使用人工血管、自体血管将狭窄处两端的血管桥接起来，以恢复血供。以冠状动脉搭桥手术为例，取病人自身的血管，如胸廓内动脉、大隐静脉等，也可以使用血管的替代品，将狭窄的冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部分，达到缺血的部位，以改善心肌的供应。从而缓解心绞痛症状，改善心脏功能，可以提高病人的生存质量，延长寿命。而其他搭桥手术也与此类似，是在缺血部位前、后建立起新的、通畅的血管路径，所以形象的称起为搭桥术。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(92114)
血管搭桥是指一条或多条的动脉由于动脉粥样硬化，而继发狭窄、阻塞，导致供血不足，在动脉狭窄的近端或者远端建立一条通道，使血液绕过狭窄的部位而达到远端的手术。多取用患者自身的血管，如大隐静脉、内乳动脉、胃网膜右动脉、桡动脉，也可以用人造血管，如PTFE血管，具体需要什么血管和多粗的血管，要根据病人的情况。临床常见的搭桥有心脏搭桥，也叫冠脉搭桥、下肢血管搭桥还有内脏动脉搭桥，是常见的手术，主要是改善动脉远端供血，使受累的脏器得到有效的血供。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/22收听(42254)
"胰腺的手术，首先看病人有没有转移，如果出现转移，这种病人就不能做手术切除。绝大部分比较早期的，如果是对胰头部分没有侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉，血管没有侵犯，还是可以选择胰十二指肠切除术。如果胰颈部或胰体部没有侵犯大的血管，没有远处转移，也可以做胰体尾部切除。如果胰腺中段低度恶性的，可以做中段胰腺切除，胰体尾部的胰腺的断端和肠子做胰肠吻合术。对出现远处转移、大血管侵犯、腹主动脉侵犯、腹腔动脉干侵犯，这些都不适合做根治性手术。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(46932)
"胃癌的手术指征，癌症首选的就是手术治疗，只要没有远处转移，没有侵犯到大的血管，没有侵犯到重要脏器，都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比较差。所以说手术是首选的一个治疗方式。胃癌的手术适应症，就是说没有远处转移的，能承担麻醉手术的这些病人，包括营养状态，都应该手术的。它的禁忌症目前来说，临床最常碰到就是年龄，有些年龄大了。但是年龄不是绝对禁忌症，比如肝脏有转移，腹膜后有转移，胰腺转移，或者远处有转移，这个都是它的绝对禁忌症。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(25200)
小儿颅内肿瘤的治疗大致分为以下几个方面：1、对良性肿瘤的患者，医生应当尽全力全部... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2023/04/03播放(53870)
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1、对良性肿瘤的患者，医生应当尽全力全部...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2023/04/03播放(53870)
胃癌的手术指征如下：1、内镜手术指征：早期胃癌，可通过内镜进行局部切除。目前公认... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2023/10/16播放(95590)
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1、内镜手术指征：早期胃癌，可通过内镜进行局部切除。目前公认...
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肝血管瘤的手术指征如下：1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤... 王少斌│北京协和医院 2023/05/19播放(66748)
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1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤...
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剖宫产，指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下：1、巨大胎：胎儿超过八... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/04/08播放(76838)
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前列腺增生药物治疗无效的患者，可以考虑外科手术进行治疗：1、反复的尿潴留：发生尿... 马振│天津市第三中心医院 2023/08/15播放(66458)
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腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱，若无症状，可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱... 刘英杰│江门市五邑中医院 2023/03/25播放(51406)
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前列腺手术指征包括以下方面：1、反复尿路感染；2、反复出现血尿；<... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/09/12播放(82814)
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急性胆囊炎包括两种情况，95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石，称之为急性结石性胆囊炎，另有5%... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/10/17播放(99256)
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"谈到胆管癌手术指征，就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻，解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术，而这个要求是比较高的，根治性切除的手术指征，往往指的是病人身体条件比较好，胆管癌相对还比较局限，没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移，这都适合于做根治性切除。但是，如果病人有远处转移了，重要的门静脉、血管不能完全切除的时候，只能采取姑息性的治疗手段，就是以解除胆道梗阻，包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
关于肝血管瘤的手术指征，目前并没有完全统一的标准指出哪些情况需要进行手术。根据一般的指南和规范... 刘爱祥│四川省肿瘤医院 2023/01/08播放(53240)
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