中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝多发钙化斑是指肝脏内钙盐代谢失调，导致钙盐沉积在肝组织间隙中。肝脏承担着机体多种物质分解代谢工作，在分解代谢过程中可能会出现功能性失调，如钙盐沉积。钙盐在X线上表现为一种高密度物质，在B超上表现为强回声物质。
钙盐蓄积时患者不一定会出现临床症状，通常是通过体检才发现，B超扫描下可发现肝脏含有多个钙化灶。钙化灶一般不会对肝功能造成实质性影响，不影响肝功能且不会恶变成肝癌。所以对于肝多发钙化斑，通常0.5-1年复查一次B超观察即可。
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肝上伴有钙化斑，一般是由于局部纤维组织增生、钙盐沉积、部分坏死组织形成的小斑块，对于人体不会有... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/08/25播放(56432)
肝上伴有钙化斑，一般是由于局部纤维组织增生、钙盐沉积、部分坏死组织形成的小斑块，对于人体不会有...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/25播放(56432)
肝脏钙化指体检时肝脏实质内发现局限病灶，B超检查可提示强回声，CT则属于高密度病灶。肝脏钙化形... 王东│北京大学人民医院 2023/08/26播放(97642)
肝脏钙化指体检时肝脏实质内发现局限病灶，B超检查可提示强回声，CT则属于高密度病灶。肝脏钙化形...
王东│北京大学人民医院
2023/08/26播放(97642)
前列腺多发钙化斑，往往见于慢性的前列腺炎患者和部分前列腺增生患者。当前列腺发生炎症时，前列腺的腺泡和腺管都扩大，造成导管狭窄，尿流动力学发生变化，尿液反流，逆行进入前列腺体内，使尿液中的晶体物质沉积在前列腺组织。患前列腺炎时大量的炎症细胞阻塞前列腺小管，腺泡扩张，分泌物淤积形成局部小脓肿，相应的成分在受压的皮质和包膜上沉积。前列腺炎使前列腺液发生改变，细菌坏死的细胞碎片等异物增加，使无机盐、钙等更容易附着其上。前列腺炎使前列腺液内结石形成的抑制物减少，尤其是柠檬酸浓度降低，使其与钙离子结合，形成可溶复合物的能力降低，显著降低草酸钙的溶解度，使钙离子更容易析出形成。同时在前列腺增生也可以使腺管内的压力增大、腺管扩张、腺体内的分泌液淤积，相应成分在前列腺周围受压的皮质或者外科包膜沉积而形成。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(17464)
肝多发钙化灶说明患者的肝脏内出现钙质沉积，肝脏良性疾病以及肝脏恶性疾病都会引发肝多发钙化灶。这时候必须对患者的肝多发钙化灶进行鉴别，像肝内胆管结石、肝血管瘤等疾病，会导致肝脏出现肝多发钙化灶，这种情况不需要进行特殊处理，患者只需要注意定期随访、复查便可。需要注意的是，如果患者的肝多发钙化灶是由于肝癌所引起，这时候必须进行手术治疗，手术以后必须对患者进行肝栓塞介入治疗，需要注意观察肝多发钙化灶的变化，能够指导下一步临床治疗。如果是肝癌引发了肝多发钙化灶，患者预后不好。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/03收听(99692)
肝内多发囊肿，一般是肝脏的良性肿瘤。此类情况需要患者排除其他疾病，一类就是考虑肝脏的转移性肿瘤，此类疾病的排除需要患者查上腹部增强CT，以及肿瘤标记物的排除。另外一种情况患者需要排除肝脏的脓肿。脓肿患者会有发热、寒战等情况。另外，患者需要考虑多囊肝、多囊肾的可能，此类疾病是遗传性疾病，查彩超多提示肝脏多发小囊肿以及双侧肾脏多发小囊肿。此类疾病是遗传性疾病，暂无特殊有效药物治疗，需要患者及时观察，看囊肿直径大小的变化。如果囊肿超过一定的直径，需要患者及时行穿刺引流，保护肝功能以及肾功能。如果排除了以上疾病，患者多诊断为单纯的肝脏多发性囊肿。对于此类疾病，多建议患者观察，每半年1年复查上腹部彩超，看囊肿直径大小的变化，如果囊肿超过5cm，建议患者行腹腔镜下肝囊肿去顶引流术，或者行彩超引导下肝囊肿穿刺引流，并且在引流完毕之后，经导管注入无水酒精，进一步毁损囊壁。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/15收听(45760)
"肝多发小囊肿指的是肝脏的一种良性病变。一般肝多发小囊肿会合并其他器官的囊肿，比如多囊肾，多发小囊肿一般都是先天存在的。大多数可以呈单独或者多个状态存在，囊肿的边界比较清晰，内储存囊液不容易被发现，患者一般都是在体检当中偶然发现，这种现象可以存在于肝脏的各个叶段，也可以局限在肝胆内的小管中。囊内的液体成分随囊肿的类型、大小和有无并发症而改变。多囊肝的囊液一般比较清澈，而如果出现囊内出血，则囊液呈现红色。如果并发感染囊液可以呈脓性。治疗方面如果囊肿比较小，临床上患者没有其它的不适感，可以进行定期的随访，随诊。如果囊肿比较大，对患者出现了压迫症状，影响患者的日常生活及工作，可以行肝囊肿切除术，或者无水酒精治疗，或者进行微创手术治疗。"
2018/10/26收听(62044)
肝内多发结节是肝脏影像学上的一种异常表现，肝脏多发结节有可能是良性结节样病变，也有可能是恶性肿瘤。前者主要见于肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生、肝硬化结节、肝部分结节样变、肝结节状再生性增生等。后者主要见于原发性肝癌和转移性肝癌。当影像学检查发现肝内多发结节时，还需要结合病史初步进行判断。如果既往有乙肝、丙肝、肝硬化、结直肠癌或者卵巢癌的病史，这时应当高度警惕恶性肿瘤的可能，需要进一步行肝脏增强CT或核磁共振、肿瘤标志物等，进一步明确病变的性质，必要时还应当考虑进行肝穿刺活检。但是肝穿刺是一种有创性检查方式，临床在应用的时候应当谨慎，其可能造成出血、胆瘘甚至肿瘤转移。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(54836)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(39454)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(39454)
肝多发小囊肿属于肝脏内的一种良性病变，先天性囊肿最为常见，可分为单纯性肝囊肿、多囊性肝病、特殊... 唐定│长沙市第三医院 2023/02/21播放(95938)
肝多发小囊肿属于肝脏内的一种良性病变，先天性囊肿最为常见，可分为单纯性肝囊肿、多囊性肝病、特殊...
唐定│长沙市第三医院
2023/02/21播放(95938)
"肝内多发占位性病变，需要明确肝占位是良性还是恶性，多发的肝脏占位性病变，建议进行肝脏增强CT或者磁共振的检测。如果是有乙肝或者丙肝的携带者，出现肝脏占位性病变，需要考虑肝癌的可能。通过CT和磁共振可以发现肝占位动脉早期明显强化，而门静脉和延迟期出现强化减退的症状，提示肝癌的可能，需要进一步进行甲胎蛋白功能的检测。如果发现肝脏多发的占位，伴有其它器官的恶性肿瘤，需要考虑转移性肝癌的可能，需要进行肿瘤标志物全套检测，明确是否有肝脏转移性肿瘤的存在。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/09收听(49842)
"肝内多发占位，指影像学检查结果上的描述。多发是指肝内发现了多个病灶，而占位是肝脏影像学检查中比较笼统的说法，大概可以理解成肝脏上面长了东西。具体这个东西的性质是良性，还是恶性，往往目前的检查没有办法进一步明确，所以诊断结果上会用肝占位来代替。如果出现这种情况，往往需要进行实验室检查或者影像学检查，比如增强检查，来进一步明确多发肝占位是什么性质。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(12168)
"肝多发囊肿在临床上指肝囊肿，是一种常见的良性肝疾病，其中先天性的囊肿最常见，本病一般可以根据囊肿数目分类，肝囊肿可以分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病，也就是多发性肝囊肿，囊肿一般是圆形或者椭圆形，大小差别悬殊，直径从几毫米到几十厘米不等。多发性肝囊肿也称为多囊肝，肝囊肿通常没有临床症状，当体积增大或者是压迫重要组织时，可以出现腹胀、腹部不适等，还可能有皮肤黏膜黄染等情况。因为大多数的肝囊肿为良性，而且没有明显症状，通常都是在体检或者因其他疾病进行腹部影像学检查、腹部手术探查时发现肝囊肿，或出现右上腹痛、腹部包块、肝大等表现时，由于肝囊肿增大压迫其他组织而被发现。肝囊肿通常不需要治疗，多囊性肝病也可以选择药物治疗，包括生长抑素类、熊去氧胆酸、血管加压素V2受体拮抗剂，部分有症状者可以手术治疗，一般预后良好。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(19836)
冠脉多发钙化，通常经冠状动脉的影像学检查后发现，指钙质在冠状动脉的血管壁有不同程度的沉积。例如... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/26播放(94006)
冠脉多发钙化，通常经冠状动脉的影像学检查后发现，指钙质在冠状动脉的血管壁有不同程度的沉积。例如...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/26播放(94006)
"冠脉多发钙化说明患者的冠状动脉当中，出现多个地方的动脉粥样硬化。所谓的钙化其实就是动脉粥样硬化，属于动脉粥样硬化当中的一种，也叫做硬斑块。正常情况下，患者的冠状动脉随着年龄的增长、血压的升高、血糖的升高，以及某些不良的生活方式，比如吸烟、饮酒、熬夜、压力大等等，都可能导致冠状动脉内皮的损伤。这样人体血液当中的脂质成分，低密度脂蛋白就会进入到内皮下，形成氧化型低密度脂蛋白，被巨噬细胞所吞噬变成泡沫细胞。泡沫细胞的体积非常庞大，没有办法从内皮下出来，所以就会在血管位置形成动脉粥样硬化。如果动脉粥样硬化的斑块相对比较坚硬，也就是所说的钙化斑块。如果在冠状动脉当中发现多处都存在钙化斑块，就说明患者目前存在有多发钙化，也就是动脉粥样硬化相对来说属于比较严重的情况。因此，如果患者出现冠脉的多发钙化，就是指已经存在了多处动脉粥样硬化。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/04收听(20130)
"出现脂肪肝、肝钙化斑需要注意定期的复查随访，一般脂肪肝的患者需要定期的复查肝功能、肝胆彩超，来明确脂肪肝的严重程度，某些情况也需要进一步的行肝瞬时弹性检测来明确脂肪肝的轻重。平时饮食要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。钙化斑也不需要特殊的处理，平时定期的复查随访即可。如果某些情况下严重的钙化斑引起了相应的症状，则需要给予对症的处理，也要检查一下是否有其他的肝脏问题引起了相应的钙化斑，如乙肝、丙肝、酒精肝、肝硬化等等。所以，脂肪肝肝钙化斑没有明显的症状，一般定期复查即可，需要注意饮食的调控、生活习惯的改善。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/31收听(13660)
"前列腺增生伴多发钙化斑，这经常出现在报告里面，描述的是一种病理情况。前列腺的钙化多发钙化斑，就是发生在慢性前列腺长期炎症基础上的一种继发病变，是前列腺管腔里边的一些分泌物或尿液返流后不能被有效地排出来。时间长了后，这些分泌物和尿液里边的一些晶体沉淀下来，最后做前列腺的B超时表现出来钙化。单纯钙化本身没有什么严重性，但它可能也是导致前列腺炎症迁延不愈的一个诱因，要进行进一步的检查，找到引起前列腺钙化的潜在病变，治疗原发病。原发病可能会比较严重，如果延误治疗，可能会导致原发病的进展，引起不良的后果。前列腺钙化潜在的原发病是比较复杂的。在临床上，很多神经系统病变，如脑卒中、脑萎缩、帕金森、颈椎病、腰椎间盘突出、骶神经病变等，就是负责支配膀胱、前列腺、尿道、精囊这个部位器官的神经系统，在神经通路上任何部位发生病变都会影响到了膀胱、尿道、前列腺、精囊的排空功能，导致内容物晶体沉淀，形成前列腺钙化，这需要进行检查诊断，再相应的进行治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/07/12收听(46254)
钙化斑指的就是在动脉管壁上形成的斑块，斑块里面有钙化性的成分，钙化在超声的图像上表现为强回声后... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(32875)
钙化斑指的就是在动脉管壁上形成的斑块，斑块里面有钙化性的成分，钙化在超声的图像上表现为强回声后...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(32875)
"肝脏多发低密度灶，最常见的病因是由于肿瘤转移而引起的转移灶的可能。这种情况建议继续查增强CT，看肝脏低密度肿胀的性质。必要时需要查PET-CT，看原发肿瘤的位置。部分多发性肝囊肿的患者也可以出现肝内多发低密度灶，这种情况一般在PET-CT上会提示阴性结果。如果患者是肝内多发低密度灶，经PET-CT证明是转移性病灶，需要进一步查明原发灶的部位，如是否来源于结直肠以及是否来源于胃、肺部，查明原发部位的肿瘤之后，再考虑下一步的化疗或者放疗。同时患者应注意多休息，保持自身的免疫力，因为在下一步治疗之中有可能会引起患者身体状况变差、免疫力降低的情况。"
2019/04/09收听(45064)
肝内多发低密度灶要考虑肝内多发肿瘤，但肿瘤的良恶性单纯通过低密度灶无法判定。良性的多发肿瘤一般... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(39856)
肝内多发低密度灶要考虑肝内多发肿瘤，但肿瘤的良恶性单纯通过低密度灶无法判定。良性的多发肿瘤一般...
2024/01/12播放(39856)
"肝实质多发小囊肿属于良性的疾病，一般不会恶变，没有症状定期复查、随访即可，无需特殊的处理。一般是考虑胚胎时期的肝内胆管或者淋巴管发育异常而形成的，主要是要看囊肿的大小以及是否引起相应的症状。如果囊肿较大，引起相应的压迫症状或者囊肿内合并出现出血、感染、胆瘘等情况时会导致右上腹的胀痛，严重的还会出现畏冷、寒战、发热、黄疸等等症状。此时须要进一步的给予处理，处理方式可以考虑囊肿穿刺或者行手术治疗，具体要取决于患者的体质、囊肿的大小、囊肿的严重程度来进行判定。"
2020/06/24收听(46422)
湖北省中西医结合医院 温暖
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