北京京煤集团总医院
神经内科
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经常头晕可见于多种原因，治疗方法如下：
1、年轻人低血糖、低血压、贫血：应调整饮食结构；
2、颈椎病：如椎间盘突出或颈椎生理曲度变直，应避免长时间低头看手机、电脑、开车；
3、老年人脑动脉供血不足：应积极控制血压、血脂、血糖，应用药物改善循环；
4、抑郁焦虑症：应调整情绪、生活习惯，规律作息，必要时就诊心理科或精神科，应用抗抑郁、焦虑药物。
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"如果近期内出现头晕的表现，应该及时的进行自查，明确有无特殊疾病的可能。首先，了解自身是否近期内工作、生活比较劳累，造成神经衰弱的表现，可以出现头晕的症状。其次，是否存在基础的普通疾病，比如近期内出现感冒，也可以出现头晕的表现，但是往往伴有呼吸道以及全身其他的症状，要注意休息，及时的调整，大多数可以很快的恢复。然后，明确是否自己的工作性质以及生活当中的习惯，造成长期的颈椎压迫，引起颈椎病。如果出现持续性的头晕或者伴有头痛，或者恶心的症状，及时的到医院就诊，完善相关的辅助检查，包括头颅CT等，排除有无中枢神经系统方面的疾病，根据检查结果进一步的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(74284)
"头晕的患者首先应该去神经内科看病，因为引起头晕的病因是很多的，有周周病变，比如耳石症、美尼尔氏病。脑内的病变，比如脑内血管病，特别是后循环缺血，所说的椎基底动脉缺血的血管病。还有颅内的肿瘤，长在桥小脑角、脑干和小脑的肿瘤，都会出现头晕。颈椎病也可以引起头晕，首先去神经内科，经过医生的检查，这样就有了方向，不至于盲目的跑各个科室，也会减少误诊，以便明确诊断。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/20收听(52276)
头晕应该怎么办？要去医院看大夫，查找病因。常见的病因如低血压，还有贫血，需要抽血化验，看血里的... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/12/15播放(75556)
头晕应该怎么办？要去医院看大夫，查找病因。常见的病因如低血压，还有贫血，需要抽血化验，看血里的...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/12/15播放(75556)
"出现头晕先要明确病因，然后有针对性的给予治疗。如果病人在熬夜或精神紧张后出现头晕，通过多休息、改善睡眠、减轻压力，症状多可缓解。仍不缓解者需要到医院及时就诊，监测体温、血压和血糖，完善头部CT检查。血压过高或过低都会引起头晕症状，血压过高者可使用降压药物治疗，以口服降压药为主，血压过低者可给予扩容补液治疗，必要时使用多巴胺等升压药物治疗。对于低血糖的病人，可以口服浓糖水或者通过静脉补充高糖。对于头部CT显示颅内出血的患者，要外科紧急手术治疗。对于同时伴有一侧肢体运动障碍或言语障碍的病人，通常考虑缺血性脑卒中，要给予及时溶栓及改善脑供血治疗。对于感染、发烧的患者，给予抗感染和退热处理。有耳石症的患者，考虑良性位置性眩晕，可给予手法复位治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/25收听(87442)
"最近老是突然头晕，也要分析一下是什么原因所引起，然后进行治疗。突然头晕可能是由于耳石症所引起，耳石症是由于耳石脱离半规管导致，患者头晕与头部位置转动有关。左侧耳石症时头部向左侧转动出现头晕，右侧耳石症时头部向右侧转动出现头晕。患者头晕的症状较重，同时可以伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，持续时间短暂，多数患者持续数秒钟至1-2分钟不等，主要是给予复位治疗。头晕严重的情况下也可以对症治晕治疗，可以口服眩晕停和培他啶。也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病的患者出现头晕主要见于椎基底动脉系统颈椎病，椎基底动脉系统颈椎病的患者头部转动时，容易引起椎基底动脉系统供血不足，可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍，主要是给予牵引治疗和颈部肌肉按摩治疗，必要时到骨科进行诊治。另外，也可能是由于患者血压升高所引起，应及时监测血压。如果是由于血压升高引起时，主要是给予降血压治疗，临床上常用长效降血压药物，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦或厄贝沙坦。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/21收听(83358)
"患者最近老是头晕，一定要就诊医院进行检查，因为引起头晕的原因有很多，需要检查的项目也不同，建议患者就诊神经内科，由神经内科医生进行查体初步判断以后，来在进行相关方面的检查。比如引起头晕的原因是慢性的脑供血不足，要做颅内段血管的彩超、颈部血管的彩超来明确。而如果患者的头晕是与乳头的位置变化相关，呈短暂的发作，但有事物旋转，一般持续的时间不超过1分钟，要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起，可以通过位置性试验来明确，通过手法复位来治疗。而如果患者出现头晕伴有耳鸣、耳闷，听力出现波动性的下降，要考虑是梅尼埃病引起的，要就诊耳鼻喉科来进行治疗。还有患者出现慢性头晕的症状，也不能排除是因为贫血的原因导致的，医生在查体以后比如看到患者眼睑苍白，需要给患者做血液常规的检查，还有离子的检查。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/23收听(45486)
"患者出现头晕，而且程度比较重，患者要立即休息，避免自己跌倒发作，要立即就诊医院进行检查和治疗。因为导致患者头晕的原因有很多，一定要明确病因以后，制定合理的治疗方案：1、如果是耳石症导致的头晕，可以通过做手法复位进行治疗。2、如果是梅尼埃病导致的头晕，可以给患者使用异丙嗪控制患者眩晕的症状，可以给予患者使用地塞米松，减轻内耳的水肿治疗。3、如果患者是脑血管疾病导致的头晕，要积极的针对病因进行治疗，脑梗要给予活血化瘀、改善循环。如果是脑出血引起的，要给予患者止血、降低颅内压，防止患者继续出血，促进神经功能恢复的治疗。"
2019/12/30收听(63724)
"经常头晕，可以有多种原因引起。精神过度紧张、思想压力过大、神经衰弱、睡眠欠佳均可引起患者头晕。建议患者放松心情，养成良好的作息时间，保证充足的睡眠，适当参加一些体育锻炼，比如跑步、打太极拳、平时多散散步，均可能会改善患者的症状。必要的时候可以口服一些调节神经的药物，比如谷维素、安神补脑液、新清宁片等等。焦虑、抑郁也可以引起患者头晕，如果患者有焦虑、抑郁的倾向，应该给相应的抗焦虑、抗抑郁药物治疗。必要的时候检查一下头颅核磁和头颅CT，以排除器质性病变。"
2018/11/01收听(91658)
一旦发生了这种头晕，首先建议患者坐下或者躺下休息，避免活动，活动可能会加重头晕。另外，坐下或躺下也会避免这种摔倒，有些人头晕的时候会伴有恶心、呕吐，这个时候要避免呕吐物吸入到肺里，引起吸入性肺炎。如果说头晕的比较严重，还是到医院去请医生来检查一下。头晕的患者平时要规律作息，注意休息，保证充足的睡眠，然后有个良好的生活习惯，对改善头晕也是有一定帮助的。
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(38694)
"如果是老年人出现的有点头晕的症状，一定要警惕是脑血管方面的问题，那如果头晕伴有肢体活动不灵活或者是走路不稳的时候，患者就要去医院的神经内科就诊，做头部的CT或者头部磁共振的检查，还有颅内段血管彩超的检查，看是否存在着脑血管狭窄，还有就是脑梗死等疾病，如果有就要积极的用一些改善微循环的药物来改善患者缺血的状态。而如果是年轻人，有点头晕的症状，症状并不重，考虑可能是因为患者的大脑疲劳等引起的，建议患者休息，观察病情的变化，如果头晕再加重，再就诊医院的神经内科。对于有高血压，还有糖尿病的患者，当出现了头有点晕的症状，建议患者一定要先测血压还有血糖，看是否是血压升高或者是血糖过低导致的，如果是血压升高导致的，患者可以口服降压药物，使血压下降，改善头晕的症状。如果是低血糖导致的，通过进食就可以缓解头晕的症状。"
2019/08/14收听(13690)
"如果要解决头晕怎么办的问题，首先我们要解决头晕是由什么原因引起的，常见的引起头晕的有以下几个原因：第一、脑供血不足，特别是叫后循环缺血，后循环缺血就包括脑干的部位、小脑的部位。如果这个地方供血不好就会出现头晕，有的时候可能伴随有一些复视或者眩晕的感觉。如果是这种情况，就要按照脑血管病去治疗，给予改善脑供血，还有预防动脉硬化的药物去治疗。第二、常见的原因就是跟精神心理因素有关，也就经常说的神经衰弱，或者神经官能症或者叫做焦虑、抑郁症等。这种病人平常精神就特别容易紧张，紧张精神也会导致晚上的睡眠不好，睡眠不好就反过头来会影响第二天早上头昏昏沉沉的，不清醒的感觉。如果是这种情况，就要从调节神经方面着手，要给一些助眠的药，还有给调节神经的药，比如说抗焦虑的药物、抗抑郁药等。如果焦虑、抑郁症状好转了，睡眠好转了，那么头晕就会迎刃而解。第三、头晕是经常反复发作的，就要考虑是不是耳鼻喉科的一些病，比如说常见的美尼尔病、前庭神经元炎等，它也可以表现为头晕。所以头晕可以有很多方面引起，一个是脑子本身的问题，耳朵的问题，还有一个神经心理的问题等。我们要先把它原因诊别出来，然后再根据原因不同给予相应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(52302)
"患者出现头晕以后，首先可以总结，看什么情况容易导致患者的头晕加重，并尽量避免这些诱发头晕加重的因素。比如脑供血不足的中老年人，活动之后头晕加重，就需要患者尽量卧床休息。耳石症是在改变头位的时候诱发头晕，如果患者从左侧卧起的时候头晕，就要从右侧方位进行卧起。可以口服改善头晕的药物对症治疗，比如甲磺酸倍他司汀等。要及时到医院就诊，完善检查，查明头晕的原因，并及时对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/12收听(58662)
经常头晕建议到专业的医疗机构来就诊，因为头晕的原因有很多。通常民间老百姓讲的头晕实际上有两大类... 程熙│福建中医药大学附属康复医院 2023/11/11播放(56560)
经常头晕建议到专业的医疗机构来就诊，因为头晕的原因有很多。通常民间老百姓讲的头晕实际上有两大类...
程熙│福建中医药大学附属康复医院
2023/11/11播放(56560)
"如果总是头晕建议就诊医院完善检查，明确病因进行对症的处理。大多数都不需要太过担心，但是如果是反复的发作，需要排除是比较严重的疾病导致，最优先应该排除是心脏方面的问题导致，或者脑血管疾病造成的恶性的眩晕，要完善心电图、心脏彩超的检查，看患者是否存在频发的室性早搏，或者心房纤颤等问题。如果是脑血管方面的问题，考虑是否存在严重的脑动脉狭窄，或者脑动脉硬化，还有要排除脑部的肿瘤。在排除问题以后，可以给予患者对症治疗，比如给予活血化瘀、改善循环的药物。"
2019/12/20收听(85966)
若患者出现头晕症状，首先通过自然疗法、心理疏导进行调节，再配合合理的饮食、运动及规律的作息。严... 王志强│北京大学第一医院 2023/06/07播放(96526)
若患者出现头晕症状，首先通过自然疗法、心理疏导进行调节，再配合合理的饮食、运动及规律的作息。严...
王志强│北京大学第一医院
2023/06/07播放(96526)
"每天都头晕可能是由于椎基底动脉系统供血不足引起，也可能是由于高血压所引起，也可见于颈椎病。椎基底动脉系统供血不足主要应给予改善血循环，同时控制危险因素治疗。年轻人大多数是由于精神紧张、压力大、睡眠障碍所导致，主要应放松心情、减轻压力、改善睡眠。中老年患者大多数是由于脑动脉粥样硬化所引起，患者多数有高血脂、糖尿病，一般应给予改善血液循环、控制危险因素治疗。改善血循环的药物，一般临床上常用的药物西比灵、银杏叶滴丸；控制危险因素包括控制患者的血脂和血糖，临床上常用的降血糖的药物主要有二甲双胍、瑞格列奈，降血脂的药物一般应用他汀类，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀。如果患者是由于高血压所引起，主要应给予降血压治疗，临床上常用的降血压药物一般应用长效制剂。中老年患者大多数选择钙离子拮抗剂，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，年轻人一般选用ACEI类，比如依那普利、卡托普利，也可应用厄贝沙坦和缬沙坦治疗。患者由于颈椎病所引起，主要应减少看手机、玩电脑的时间，严重时也可以颈部肌肉按摩或者颈椎牵引治疗，必要时也可给予手术治疗。"
2019/02/01收听(63162)
很多原因可以导致头晕，针对不同的病因，临床治疗方案也会不同，所以如果出现头晕不能自行缓解，需要... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(89026)
很多原因可以导致头晕，针对不同的病因，临床治疗方案也会不同，所以如果出现头晕不能自行缓解，需要...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(89026)
如果出现了头晕应该怎么办呢？那就要去医院看大夫，查找病因。常见的病因像低血压，量个血压就发现了；还有一些像贫血，需要出血化验，看看血里边的血红蛋白有没有不足的情况；有些女同志生理期出血量比较大，可以出现缺铁性贫血，脸色苍白，可能伴随血压低，特别容易头晕、站立不稳，但这个晕不是天旋地转的晕；还有一种头晕比较常见，有什么特点呢？是在床上一翻身就晕了，感觉到天旋地转，不敢动、不敢睁眼睛，躺着不动还好，一动就晕得特别厉害，这种大多数是耳石症，是耳朵的平衡石错位刺激神经，需要找医生来进行诊断，进行相应的治疗。耳石症的治疗根据耳石脱落的位置不同，采取一些不同的方法，把石头归位，然后就不晕了。
2017/07/10收听(27596)
"严重的头晕主要有恶心、头晕，主要有以下原因：1、小脑和脑干的血管性疾病，如小脑、脑干出现栓塞或者血栓形成或者出现出血现象。2、心肌梗塞的患者也会出现恶心、头晕。3、中毒的患者，例如吸入有毒气体，中毒患者可以导致头晕严重。4、动脉夹层的患者，如椎动脉夹层或者颈动脉夹层，都会导致脑部供血不足或者出现脑梗的症状，患者会引起严重的头晕。因此，出现严重头晕的患者，必须要到医院及时就诊、治疗，在医生的指导下进行化验检查，及早发现病因，避免延误病情。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/21收听(50974)
"患者总是出现头晕，怀疑患者很可能是大脑动脉供血不足，包括颈内动脉系统供血不足，还包括椎基底动脉系统供血不足，颈内动脉系统供血不足，主要是因为颈内动脉硬化、颈内动脉斑块形成，造成颈内动脉狭窄，进而导致颈内动脉供血不足。椎基底动脉系统供血不足，主要是颈椎病引起的，颈内动脉系统供血不足，可口服阿托伐他汀钙来对症治疗，椎基底动脉系统供血不足，可能需治疗颈椎病的同时，口服复方丹参滴丸，严重的动脉供血不足，可考虑做手术治疗，包括颈内动脉内膜剥脱手术，以及血管介入支架手术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(72012)
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