广州市第一人民医院
妇产科
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虽然胎盘早剥主要症状为腹疼，当怀孕7个月出现下腹疼痛时，不一定就是胎盘早剥，也有可能为内源性缩宫素分泌增加引起孕妇子宫收缩，从而出现腹痛症状。患者一旦出现腹痛，不能掉以轻心，如果出现病理性宫缩，建议及早到医院就诊。在妊娠晚期，由于内源性缩宫素增加，会出现持续时间较短、很快停止的宫缩，称为生理性子宫收缩；如果疼痛出现时间较早，不会随着孕妇的休息症状减轻，甚至会加重，则称为病理性子宫收缩。
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随着妊娠周数的增加，子宫明显增大，静脉回流受阻，特别是经产妇韧带松弛，会出现下腹痛。如果卧床休... 程丽│江门市五邑中医院 2023/02/27播放(88288)
随着妊娠周数的增加，子宫明显增大，静脉回流受阻，特别是经产妇韧带松弛，会出现下腹痛。如果卧床休...
程丽│江门市五邑中医院
2023/02/27播放(88288)
怀孕七个月走路下腹疼痛是怎么回事呢？很多妇女在怀孕七个月以后，由于胎儿生长迅速，腹部变大，长时间走路的时候就有下腹部疼痛。这个疼痛是由于增大的腹部可以挤压周围组织，造成腹壁血液循环受阻、引起缺血性疼痛。也可以是增大的腹部挤压耻骨联合，或者接触腹部的一些脏器造成的挤压疼痛。腹部增大以后可以引起子宫周围的韧带拉力增加，牵扯明显，引起的一种腹痛。尤其在行走的时候，由于重量的作用，使得增大的腹部对腹部脏器的挤压更加明显，造成的血液循环更加不畅，会出现下腹痛的情况，属于正常的生理现象。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/18收听(93610)
患者的胎盘早剥腹痛程度，常根据根据病情区分腹痛特点，常见分析如下：1、胎盘剥离面... 底建敏│河北医科大学第三医院 2023/11/18播放(75652)
患者的胎盘早剥腹痛程度，常根据根据病情区分腹痛特点，常见分析如下：
1、胎盘剥离面...
底建敏│河北医科大学第三医院
2023/11/18播放(75652)
"怀孕走路的时候，有的孕妇会出现下腹疼痛，尤其在怀孕的中晚期，腹部变大，腹部会由于重力的作用挤压膀胱，或者触及耻骨上联合或者挤压其他的一些脏器，会出现下腹疼痛的症状。这种情况属于正常的生理性腹痛，当孕妇进行休息或者调整姿势以后，疼痛能够减轻。如果孕妇下腹部疼痛剧烈，不能够在调整姿势后出现减轻的情况，再加上有阴道出血，有可能是先兆流产。切不可大意，一定要到医院去进行相应的检查和治疗。"
2018/05/19收听(20884)
"怀孕走路时有的孕妇会出现下腹疼痛，因为在怀孕中晚期腹部变大，腹部会由于重力作用挤压膀胱，触及耻骨上缘，或者挤压其他脏器都会出现下腹部疼痛。属于正常的生理性腹痛，当孕妇休息，或者调整姿势以后，疼痛能够减轻。如果孕妇下腹部疼痛剧烈，不能够在调整姿势后出现减轻，加上如果有阴道出血，有可能是先兆流产，一定要到医院进行相应的检查和治疗。"
2018/05/19收听(20054)
"怀孕五个月走路下腹疼痛这种情况需要观察一下疼痛的情况是否严重，因为在怀孕五个月的时候，肚子隆起比较严重，走路的速度比较快，或者走路时间过长的话，会引起下腹坠痛或者是胀痛的感觉，这种情况就需要注意卧床休息。在休息之后，疼痛的现象如果能够得到缓解或者是改善，这应该是没有问题的。在这期间尽量注意休息，不要劳累过度，不要长时间的走路，如果休息之后疼痛不能缓解，或者是有进行性加重的现象，那考虑是由劳累过度引发的先兆流产，应该及时的去医院进行保胎，避免导致流产出现。在怀孕5五个月常用的保胎药物是利托君，这种药物能够抑制子宫平滑肌收缩，缓解抽搐、痉挛引起来的疼痛，能够达到保胎的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/16收听(84114)
胎盘早剥的患者会出现突然的持续性腹痛，这个时候一定到医院做彩超以明确诊断，疼痛的程度与胎盘早剥剥离面多少有关系。剥离面比较大，出血比较多的时候，腹痛剧烈，这种情况下就是严重的出血，胎盘早剥的面积就比较大，所以胎盘早剥的患者出现剧烈腹痛的时候，一定要到医院就诊，尽早做B超以明确诊断。彩超可以看到子宫壁和胎盘之间出现液性暗区，这个暗区的大小反映胎盘剥离面积的大小，所以胎盘早剥的患者会一直感到持续的肚子疼。胎盘早剥是产科的急症，到医院以后要对症处理。如果胎盘早剥面积很小，症状不明显，这时候可以进行观察，如果面积比较大，症状极其严重，绝大多数要通过手术的方式来对症处理。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(37846)
胫骨平台骨折属于关节内骨折，一旦骨折后可能发生创伤性关节炎，因此胫骨平台骨折7个月以后走路还痛... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/17播放(34512)
胫骨平台骨折属于关节内骨折，一旦骨折后可能发生创伤性关节炎，因此胫骨平台骨折7个月以后走路还痛...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/17播放(34512)
"若胫骨平台骨折七个月走路痛，属于不正常的现象，常见情况如下：第一、复位不良：可能是胫骨平台骨折时关节面骨折并未得到良好复位，出现了关节的台阶感。此时骨折虽然愈合，但关节面会出现不平整，后期会出现创伤性关节炎，关节软骨会出现损害退化，故在负重行走时或走平路时均有可能出现关节疼痛，在气候变化，还有关节受寒、受凉时也容易出现局部疼痛。第二、其他情况：胫骨平台骨折时可能伴随着半月板损伤、交叉韧带损伤或膝关节侧副韧带损伤，上述损伤当时并没有得到有效治疗，虽然骨折已经达到愈合，但半月板、韧带损伤往往并未得到充分修复，故在骨折后七个月走路时还可能会存在膝关节内部或膝关节周围的慢性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/12收听(67146)
"怀孕后走路下腹痛的原因通常如下：1、孕妇在怀孕初期出现走路下腹痛的症状，可能提示有先兆流产的征兆，腹痛是由于子宫收缩所导致，子宫收缩会导致子宫内的胎儿出现窒息症状，从而导致流产；2、怀孕初期孕酮值过低时也会出现腹痛的症状，严重时会导致胎儿流产，建议在医生的指导下进行保胎；3、如果在怀孕的3-6个月走路时出现腹痛，可能是由于女性子宫受到过度拉伸所导致，建议去医院进行检查；4、如果怀孕晚期出现这种症状，可能是随着女性腹部变大，膀胱会受到腹部的重力作用，触及到耻骨上缘从而出现下腹部疼痛的症状，属于正常的生理性腹痛。建议孕妇尽量少走路，不断的调整姿势，注意休息，疼痛能够明显减轻。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/24收听(22080)
所谓的怀孕7个月，通常指停经30周以上，由于已经属于怀孕晚期，因此通常不可以性生活。因为在孕晚期时，性生活的刺激下，很容易诱发子宫收缩而引起先兆早产，甚至是早产。所以在怀孕的前3个月以及最后2个月，都是禁止性生活。只有在怀孕的中期，可以偶尔性生活来满足女性的生理需求。但是在性生活时，男性不能将精液直接射到女性的阴道内。因为男性的精液里面含有大量的前列腺素，所以在前列腺素刺激下，容易导致子宫收缩而引起先兆早产。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(61066)
"怀孕7个月可以同房。怀孕7个月也就是28周，可以同房，这个时候同房对孩子没有太大的影响，但是同房前要注意清洗、注意卫生，如果同房不卫生导致了阴道炎，就有早产的风险。怀孕12周之前早孕期因为胚胎比较脆弱，刚刚着床流产的风险比较大，是不建议同房的。晚孕期了38周以后，这时候有的人宫颈已经成熟、软化了，这个时候同房容易发生破水或者是感染，也是不建议的。中间的这些孕周也就是38周以前、12周以后这段时间，都是可以同房的。"
周丹│北京医院
2019/10/08收听(85984)
"在怀孕七个月的时候，已经进入了孕晚期，要预防早产的发生。这时候如果活动过度，很容易发生早产。如果有见红的症状，并且伴有规律的宫缩，持续性的下腹疼痛，阴道有血液的流出等异常情况的时候，应该及时去医院接受检查。另外，还要注意发生腿部抽筋的情况。在怀孕时期容易发生缺钙，应该多补充含钙丰富的食品，比如豆腐、牛奶，如果发生小腿抽筋，可以让准爸爸帮忙，先轻轻地由下向上按摩小腿的后方，再按摩拇指和整个腿部。另外在怀孕七个月的时候，这一阶段要进行糖耐量试验，筛查是否患上妊娠糖尿病了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/10收听(27030)
"无论患者是否怀孕，只要年龄超过18岁，血压的标准都一样。高压建议维持在90-139mmHg，低压建议维持在60-89mmHg。如果患者的高压≥140mmHg，或者低压≥90mmHg，就属于高血压状态。怀孕的患者，尤其是怀孕七个月以上，由于体内激素分泌的异常，还有经常的睡眠休息方面的不足、情绪紧张和饮食方面的因素，可以导致血压偏高，这种情况叫做妊娠高血压综合征。一旦患者血压升高，容易导致紫癜等情况，引起生命危险。患者的高压在140-159mmHg，低压在90-99mmHg，属于1级高血压；高压在160-179mmHg，低压在100-109mmHg，属于2级高血压；高压≥180mmHg，或者低压≥110mmHg，属于3级高血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/23收听(60896)
怀孕7个月中孕期已经结束，马上进入晚孕期，此期胎儿各器官组织发育完毕，但是有的器官组织功能尚不成熟，所以孕晚期也就相当于胎儿的成熟期。怀孕7个月的胎儿大约在1000克左右，双顶径在7.5厘米左右，身体长度大约在35厘米左右，胎儿的皮肤呈粉红色，上面覆盖着大量的胎脂，胎动比较活跃大约每小时在3-5次左右。孕妇可以通过观察胎动的次数，了解胎儿在宫腔内的健康状况。此期的孕妇身体显得比较笨重。进入孕晚期一定要加强孕检，加强营养并合理饮食，适量的进行运动，注意胎动变化，有指征的做彩超及胎心监护，以便了解胎儿宫内情况，以免发生胎儿意外。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/30收听(80484)
如果患有高血压的女性怀孕，属于产科高危人群，更容易发生子痫前期、心脑血管意外，发生肝肾功能衰竭、胎盘早剥的风险也很高，流产、早产，甚至死胎的风险也同样升高。因此，怀孕的高血压孕妇首先要控制血压，进入了孕晚期怀孕七个月，容易出现各种并发症，每周应当进行产检一次，接近预产期更需要提早住院。另外，还需要到心内科，接受正规的诊断和治疗调整降压的药物，把降压药调到最佳状态。对全身的各个重要系统，比如心肺功能、神经系统、肝肾功能都要进行检查评估，排除高血压对各个系统的损害。还要进行生活方式的调整，低盐、低脂饮食，增加新鲜的蔬菜、水果、坚果的摄入，适当减少甜食和脂肪的摄入，每周也最好进行小量的运动，保持体重不要太重。
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/01收听(14474)
"怀孕7个月的时候，孕妇的肚子已经非常明显了，身体也变得比较笨重，行动起来也比之前更加的不方便。有些孕妇在怀孕7个月的时候，已经开始出现手脚麻木和脚水肿的情况。另外，在这个孕周，宝宝在宫内活动的情况是非常活跃的，一般下午和晚上的时候胎动非常明显。另外，随着子宫的增大，胃的位置发生了改变，胃从腹腔被挤到了胸腔，这样就导致胃的容积发生了改变。所以有些孕妇在吃完饭之后，就容易出现胃胀和上腹部不适的症状，在两侧的肋骨下缘也会出现轻微疼痛的情况。在孕期出现一些不舒服的情况，大部分是生理性的，但是如果孕妇有明显不适的感觉，还是要随时去医院做产前检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/20收听(41452)
"怀孕7个月，也就是妊娠28周的时候，这时最需要注意的是胎动计数。胎动计数是孕妈妈自己能判断胎儿在宫内是否有缺氧，以及胎儿在宫内安危情况的一个最好的方法。胎动计数一般是一个小时不能少于3-5次或者早、中、晚各计数1小时，3次加起来相加乘以4也就是12小时的胎动数。12小时的胎动数了正常情况下应该是大于30次，如果12小时胎动数小于20次，孕妈妈就要引起充分的重视。如果胎动计数小于10次，要立即到医院进行相关的检查，检查包括胎心的听诊以及胎心监护。通过听诊以及监护，就可以判断胎儿是否有宫内缺氧的情况发生。"
毛滢│北京医院
2019/08/28收听(78866)
"怀孕七个月不建议自慰，到怀孕后期房不建议同房、自慰，这个时期同房或者自慰容易引发性兴奋出现宫缩，导致先兆早产情况发生，所以在时期不建议同房也不建议自慰。孕早期的时候也不建议同房，会引发先兆流产情况，在怀孕中间时期适当的同房有助于阴道分娩，所以怀孕七个月不建议自慰。可以到医院做相关检查看胚胎发育情况，可以到医院做彩超看胚胎大小与停经天数是否相符，羊水情况是否在正常范围内以及胎盘位置是否正常。如果自慰后引发流血、腹痛情况，绝大多数考虑先兆早产，一定根据情况对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/10收听(24418)
女性在怀孕七个月时可以适当的进行性生活，但要注意以下三方面：首先，性生活时不能对肚子造成压迫，因为妊娠七个月时腹部已经有明显的隆起现象，一旦对肚子造成压迫，容易使胎儿在宫内有不适感，诱发宫缩，可导致出现早产现象。其次，在性生活中要严格注意性卫生，建议使用避孕套进行生活，因为能够有效的预防疾病的传播，防止阴道炎的发生，阴道炎严重时容易造成胎膜早破或者早产，性生活后要立即对局部进行清洗。最后，孕妇有特殊的妊娠情况，例如有先兆流产、早产等征象，不建议进行性生活，容易导致出现早产现象，严重时可造成胎儿窘迫死亡。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/10收听(89822)
华北石油管理局总医院 周冰侠
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海南省人民医院 莫玉俏
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成都医学院附属医院 林燕
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