湖南中医药高等专科学校附属第一医院
泌尿外科
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上尿路结石的临床表现如下：
1、疼痛：肾结石可引起肾绞痛和肾钝痛；输尿管结石表现为输尿管绞痛，可沿输尿管向下放射到腹部、膀胱、腹股沟、会阴部等处，多伴有恶心、呕吐；
2、血尿：常发生在肾绞痛之后，多为镜下血尿；
3、排石：少数泥沙样结石可自行排出；
4、感染：少数结石会并发感染或结石本身就是感染性结石；
5、体征：患侧肾区有叩痛，肾积水严重时可以扪及肿大的肾脏；输尿管结石所致绞痛时沿输尿管走行区有深压痛出现。
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若结石停留在肾脏，一般不会出现较多临床表现，患者可能出现腰腹部隐痛症状。若结石突然掉落于输尿管... 高伟│首都医科大学宣武医院 2018/08/27播放(69867)
若结石停留在肾脏，一般不会出现较多临床表现，患者可能出现腰腹部隐痛症状。若结石突然掉落于输尿管...
高伟│首都医科大学宣武医院
2018/08/27播放(69867)
"上尿路结石是指肾盂结石，就是肾结石以及输尿管结石。出现上尿路结石的典型症状就是肾绞痛、肾区阵发性的疼痛，这种疼痛同时可能会伴有恶心、呕吐的胃肠道症状。患者食欲不振、痛苦不堪，可以表现出被动体位。严重可能会出现肉眼血尿，大多数情况下是镜下血尿，是由于结石划伤黏膜引起的。患者同时伴有感染，可能会出现发热，甚至出现寒颤，这种感染比较重的情况下，需要做肾盂穿刺造瘘。结石的患者症状也不是完全相同，有的患者可能无任何症状，是体检时发现的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/21收听(28287)
上尿路结石临床表现主要分为这几类状况，第一种就是出现腰痛，疼痛的时候发作起来比较剧烈，大多数呈... 张玉瑞│郑州大学第五附属医院 2018/12/12播放(78307)
上尿路结石临床表现主要分为这几类状况，第一种就是出现腰痛，疼痛的时候发作起来比较剧烈，大多数呈...
张玉瑞│郑州大学第五附属医院
2018/12/12播放(78307)
上尿路结石，是存在肾和输尿管里的结石，临床上会出现肾绞痛、血尿、感染等症状。大多数的肾结石是通... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/23播放(58482)
上尿路结石，是存在肾和输尿管里的结石，临床上会出现肾绞痛、血尿、感染等症状。大多数的肾结石是通...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/23播放(58482)
"上尿路结石是泌尿系常见的疾病，上尿路结石通常是指我们所说的肾结石和输尿管结石。肾结石一般临床表现不明显，较小的肾结石通常没有任何表现，如果结石较大或者结石梗阻引起肾脏积水，常常会表现为腰部的酸胀或酸痛感。上尿路的输尿管结石常常会引起明显的临床症状，最常见的是肾绞疼，这是由于结石刺激到尿路黏膜引起疼痛剧烈。临床上肾结石如果引起了肾脏的积水，通常也会表现为腰部的酸痛、酸胀。如果出现了上述的表现，首先要考虑到尿路结石的可能，建议去泌尿外科行彩超检查，可以明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/15收听(87909)
上尿路结石的主要临床表现是肾绞痛，典型表现为腹部或者腰部剧烈绞痛。同时绞痛向下腹部、会阴部放射... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(77479)
上尿路结石的主要临床表现是肾绞痛，典型表现为腹部或者腰部剧烈绞痛。同时绞痛向下腹部、会阴部放射...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(77479)
"结石在临床上不同的分类，有不同的分类的方法，包括我们结石分阳性结石、阴性结石。很多病人在门诊做B超的时候，发现肾脏有个结石，B超都算出来有多大，1公分乘多少，都有这样具体的数值。但是通过拍X片没有看到结石，这种结石大多数是尿酸结石，是透光的结石，在B超下能看得见，在X片上看不见，这就是阴性的结石。还有很多是阳性的结石，B超能看到，X线也能看到。通过不同的部位分为上尿路结石和下尿路结石。肾脏和输尿管的结石，就叫上尿路结石。膀胱以及尿道的结石，称为下尿路结石。肾脏和输尿管的结石该如何进行治疗？肾脏的结石也是上尿路，大多数肾脏的结石都位于肾盏里面的，而且也比较小，大多数没有症状，不引起尿路的梗阻，也不引起肾积水，不会引起腰部的酸痛。有肾结石的，但是没有肾积水，腰痛是跟结石没有关系的。因为肾脏本身是有空间的，有的结石会随着体位的摆动在里面进行摩擦。有的病人可能会出现运动性血尿。输尿管的结石就不一样了，结石一旦掉到输尿管以后，它在输尿管里面可以移动进行摩擦会出现肉眼的血尿。输尿管的结石一旦产生，就会引起剩余的尿液无法通过输尿管流到膀胱，产生梗阻的症状，引起肾积水。这时候病人就有肾绞痛的表现，这种疼痛非常的剧烈，甚至伴有恶心、呕吐，临床需要急诊进行止痛治疗，尽量把结石进行清除，引流通畅以后患者的疼痛就会缓解。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(140)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道... 胡卫国│北京清华长庚医院 2016/11/21播放(80332)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道...
胡卫国│北京清华长庚医院
2016/11/21播放(80332)
"尿路结石是泌尿系统常见疾病之一，结石发生率与患者的性别、年龄、种族、体重指数、职业、水摄入量、水质系统和地理位置有关。结石形成的原因非常复杂，包括四个层面的因素，即外界因素、个体因素、泌尿系统因素和尿液因素。外界因素包括自然环境和社会环境，个体因素包括种族、遗传因素、饮食习惯、代谢性疾病和药物等，泌尿系统因素包括泌尿系统梗阻、感染、异物，这些因素的综合作用能够导致尿液成分的过饱和，促进结石的形成。日常生活中预防结石，要保证每天液体摄入量在4L以上，每天尿量保证在2.0-2.5L以上。饮食调节方面，要维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，尤其是避免高尿酸、高草酸的食物的摄入。通过饮食控制来调节尿液的pH值，从而达到预防结石的目的。由此可以看出，在结石的发展过程当中和吸烟没有太多的相关性，原则上是可以吸烟的，但是出于身体健康的考虑，还是建议戒烟。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(70491)
尿路结石首发常在肾脏，尿液过度浓缩，尿液结晶的成分在肾脏内形成结石团块。如果结石较大会在肾盏、肾盂甚至输尿管等地方形成梗阻，而造成肾脏积水、肾盏积水、泌尿系感染等症状。多数因为饮水量较少、排泄量较多，以及不规则的饮食习惯，包括过度的饮酒特别是啤酒，以及海鲜、动物内脏、猪肝、鸡杂、豆制品过多的摄入或咖啡等刺激性饮料过多的饮用，会导致尿路结石的产生。还有一部分是因为泌尿系感染而导致的感染性结石，这种情况多发于中老年的男性，主要是排尿功能紊乱造成尿潴留。慢性尿潴留会在膀胱内形成尿液过度结晶，形成膀胱结石。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(35523)
"尿路结石是怎么引起的，其实现在还是医学上的未解之谜，影响结石形成的因素很多，有年龄、性别、遗传、种族、环境、饮食、职业，这些因素都与结石的形成明确相关。机体的代谢状况，比如患者出现了甲状腺旁腺功能亢进症、库欣综合征、高血糖或者长期卧床，或者营养状况堪忧，特别是缺乏维生素B6，平时缺乏镁的饮食，或者患者合并尿路梗阻、感染、异物还有特殊药物的使用，这些都是结石形成的常见病因。一旦病因得到了攻破，患者复发的问题也就会解决了。尿路结石的形成过程肯定是多种因素造成尿中晶体物质浓度升高，或者溶解度降低呈现过饱和状态，所以才产生出很多结晶，并在局部生长聚积，最后形成了结石。经过现代医学研究发现，现在泌尿结石的成分有32种之多，非常复杂，最常见的就是草酸钙结石，因此在生活中要注意适度控制含钙丰富食物的摄入。另外草酸含量比较高的，像这些绿叶菜也建议家里在做饭时先用开水焯一下，把绿汁拧掉，这样能够避免过多的草酸摄入。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(99362)
"广义地说，肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、都是尿路结石，但医生喜欢分上尿路结石和下尿路结石。上尿路就是肾脏、输尿管、膀胱，这部分叫上尿路结石。膀胱以下、尿道的结石叫下尿路结石。分成两个方面，对治疗更有好处，因为上下尿路结石治疗原则、治疗方法有所不同。"
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/23收听(92932)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统的各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，是一大类的泌尿系统出现的结石。是泌尿外科发病率非常高的一大类疾病，也是占住院人数最高的一大类疾病。发病率，南方要高于北方，特别在云、贵、川一带，尿路结石的发病率非常高。
2017/07/10收听(38148)
尿路结石形成的原因有以下几方面：1、环境因素：尿路结石好发于我国的南部，如广东地... 张涛│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(59224)
尿路结石形成的原因有以下几方面：
1、环境因素：尿路结石好发于我国的南部，如广东地...
张涛│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(59224)
"尿路结石正确的讲法是泌尿系结石，跟很多因素有关，比如环境。我们东江流域是泌尿系结石高发区，这跟环境、饮食、饮水等生活环境有关系。还有的跟病人本身的生活习惯也有关系，跟种族、职业也有关系，比如高空作业的人喝水偏少，它有可能会增加泌尿系结石的几率。不同种族发生结石的机会不同，比如我们国家有的省份结石的处理相对比较落后。这是因为它本身结石就很少，所以处理方面落后，并不是技术落后，而是病人少，做的少，所以有地区上的差别。"
廖锦先│惠州市中心人民医院
2019/01/15收听(246)
尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道... 王先军│十堰市太和医院 2017/06/19播放(79977)
尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道...
王先军│十堰市太和医院
2017/06/19播放(79977)
尿路结石又称泌尿系结石，肾脏、输尿管、膀胱以及尿道所有部位的结石都统称尿路结石。在尿路结石中又分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石主要指的是肾脏结石和输尿管结石，下尿路结石主要指的是膀胱结石和尿道结石。
2017/10/18收听(49545)
"造成尿路结石的原因主要有：第一、喝水少。这是造成结石的重要原因之一。第二、不爱运动。很多上班族都久坐不动，易造成尿液沉积而形成结石。第三、爱吃草酸含量高的食物。饮食上爱吃菠菜、豆类、可可、茶叶等，这都是富含草酸的食物，容易患结石。第四、摄入嘌呤过多。各种动物内脏、海鲜、花生等均含有较多的嘌呤成分，多吃易产生结石。第五、糖分脂肪摄取太多。第六、蛋白质摄入过量。很多人喜欢高蛋白的肉类、海鲜等，会使尿中的钙、草酸、尿酸的部分普遍增高，而造成结石。检查发现有肾结石，结石可能很小，并没有任何症状，还是要认真对待，及早治疗，以免小结石继续发展，产生更大的危害。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(47997)
尿路结石成因非常复杂，其大概有几种主要成分，如磷酸盐结石、瓜氨酸结石、尿酸结石等。人体尿路会长... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(59334)
尿路结石成因非常复杂，其大概有几种主要成分，如磷酸盐结石、瓜氨酸结石、尿酸结石等。人体尿路会长...
张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(59334)
"尿路结石的病因多种多样，常见的原因有以下几种：1、饮水过少，喝水太少导致患者的尿液高度浓缩，形成结石。2、虽然饮水正常，但是患者出汗较多，无法排出有效的尿量。3、环境因素，当地的饮食或者饮水习惯极容易促进结石的发生发展。4、遗传性因素，任何疾病都有遗传性原因。5、类似于三聚氰胺，就是奶粉宝宝。6、不正当的生活习惯，也可以导致结石发生发展。"
于春晓│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(90433)
郑大一附院 高宛生
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郑州第一人民医院 景治安
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北京安贞医院 韩毅力
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武汉协和医院 王进
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