南方医科大学深圳医院
血液内科
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白血病治疗费用不能一概而论，主要包括化疗和骨髓移植两方面。如急性白血病在化疗之前需要诱导，若诱导顺利约需5-10万元，一旦出现严重感染、骨髓抑制，住院时间加长，费用可能翻倍甚至更多，后期的巩固治疗约需5-10万元；若进行骨髓移植，具体费用需依据自体或者异体干细胞移植、骨髓的重建时间是否较快，以及移植过程是否顺利、是否发生严重感染等因素进行综合判断，前期约需30-100万元，后期花费相对更高。
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一般而言，白血病治疗的第一个疗程花费较多，约需10万。若患者能完全缓解，一般状态良好、无感染且... 禹环│郴州市第一人民医院 2023/03/01播放(88998)
一般而言，白血病治疗的第一个疗程花费较多，约需10万。若患者能完全缓解，一般状态良好、无感染且...
禹环│郴州市第一人民医院
2023/03/01播放(88998)
白血病的治疗费用，按照传统观念，在之前特别是十多年前，是一个天文数字，需要30-50万元。所以... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2023/01/25播放(50776)
白血病的治疗费用，按照传统观念，在之前特别是十多年前，是一个天文数字，需要30-50万元。所以...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2023/01/25播放(50776)
"白血病分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病患者，主要的治疗就是应用全身化疗，分为诱导缓解治疗以及缓解后的治疗。在诱导缓解治疗期间，除了应用全身化疗药物的费用外，可能还会出现感染高热的情况，需要应用比较高级的抗生素。多数患者还存在有贫血，还需要输注红细胞的。而且几乎所有的患者血小板都是减少，并且伴有出血的情况，也需要应用止血药物和输注血小板。因此在诱导缓解的治疗阶段，时间大约是一个月左右，费用大约在10万元左右。而缓解以后，有的患者需要做造血干细胞移植，有患者需要进行巩固维持化疗，其费用的也是在10-20万元不等。如果做骨髓移植，费用可能会更高。对于慢性白血病患者，特别是慢性粒细胞白血病患者，目前有特异的治疗药物，也就是靶向药物伊马替尼治疗，每月的费用在1600元左右，如果是有效的，则需要长期服用。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(38946)
"白血病属于血液系统恶性肿瘤，根据白血病的类型不同，治疗方案是不同的，因此治疗费用也是不同的。对于急性白血病患者，治疗分为诱导缓解治疗以及缓解后的治疗。诱导缓解治疗主要是应用全身化疗，有些患者在这个时候花费是比较多的，有的花费在十万元左右。缓解后的治疗有的需要应用大剂量化疗，有的是做骨髓移植治疗，费用也是不同的。如果做骨髓移植治疗，费用会比较高，在几十万。慢性白血病患者根据类型不同，治疗费用也是不同的。如果是慢性粒细胞白血病，主要的治疗是应用伊马替尼靶向治疗，目前每月的费用在2000元左右，是国产的药，如果有效需要长期服用。对于慢性淋巴细胞白血病，如果患者没有治疗指征，可以定期观察，不用治疗。如果有治疗指征，应用全身化疗，部分患者应用口服的单药化疗，费用也是不同的。"
2019/03/16收听(71286)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病又分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，慢性白... 黎国伟│惠州市中心人民医院 2023/04/26播放(50762)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病又分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，慢性白...
黎国伟│惠州市中心人民医院
2023/04/26播放(50762)
"临床上对于急性白血病的患者，除了急性早幼粒细胞白血病，也就是M3以外，其他类型的白血病首选的治疗方法是应用全身化疗。全身化疗达到完全缓解之后，根据危险度分层或者是预后分层，有的白血病患者是需要做骨髓移植的。骨髓移植之前，基本上所有的患者都是给予预处理的，也就是全身照射，应用细胞毒的药物、免疫抑制剂，让患者的骨髓达到完全清除的状态，同时给予输注供者的骨髓，让患者恢复造血。但是在恢复造血之前，患者体内的白细胞、血红蛋白、血小板都是非常低的，很容易出现感染、贫血、出血的情况，因此花费都是比较多的。另外，做骨髓移植之后，还有移植物抗宿主反应、其他的并发症，因此白血病骨髓移植的费用在30-40万元或者更多。"
2019/03/22收听(96218)
白血病有急性和慢性之分，急性白血病里分急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，慢性白血病里也分慢... 左文丽│河南省肿瘤医院 2023/12/12播放(55980)
白血病有急性和慢性之分，急性白血病里分急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，慢性白血病里也分慢...
左文丽│河南省肿瘤医院
2023/12/12播放(55980)
"白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病，慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。不同的类型治疗方法也不相同。急性髓系白血病非M3型治疗方法为DA方案，后期需要巩固强化治疗，有条件者可以考虑骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)可以考虑以维甲酸为基础的诱导治疗，高危患者需联合亚砷酸，同时应用蒽环类化疗药，过程中需要成分输血，积极纠正DIC。急性淋巴细胞白血病治疗是以VP方案为基础的化疗方案，有费城染色体阳性的患者，需同时应用酪氨酸激酶抑制剂，有条件者可以考虑骨髓移植。慢性淋巴细胞白血病，如没有明显的消瘦、盗汗、发热等情况，可定期观察，但短时间内白细胞明显上升者，需考虑进一步治疗，可应用口服药留可然，或者是联合化疗。慢性粒细胞白血病目前首选的治疗方法为酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼），急变患者需要进一步化疗，并行造血干细胞移植。"
李弹弹│济南市人民医院
2018/07/12收听(91836)
白血病的治疗包括以下几方面：1、化疗：目前已经具有标准的疗程，在处理并发症方面经... 朱华民│南方医科大学深圳医院 2023/07/27播放(88270)
白血病的治疗包括以下几方面：
1、化疗：目前已经具有标准的疗程，在处理并发症方面经...
朱华民│南方医科大学深圳医院
2023/07/27播放(88270)
白血病的治疗实际上分为几大块包括化疗、对症支持治疗等，具体如下：1、化疗：白血病... 蒋铁斌│中南大学湘雅三医院 2023/11/10播放(29302)
白血病的治疗实际上分为几大块包括化疗、对症支持治疗等，具体如下：
1、化疗：白血病...
蒋铁斌│中南大学湘雅三医院
2023/11/10播放(29302)
"急性白血病的治疗以化疗为主，同时给予支持治疗，如果合并感染，应给予抗生素进行控制感染，同时应给予输血以及输血小板支持治疗。急性白血病诊断后，通过染色体和基因进行预后评估。预后低危风险组，给予化疗；预后中危风险组，化疗达到缓解后应进行自体造血干细胞移植；预后高危风险组，化疗缓解后如有条件，应尽早进行异基因造血干细胞移植。部分患者有特殊的基因突变，根据这些基因突变，可选择适当的靶向药物治疗。慢性白血病的治疗目前以靶向治疗为主，例如慢性粒细胞白血病选择酪氨酸激酶抑制剂治疗，而慢性淋巴细胞白血病，选择BTK抑制剂治疗。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(53130)
"白血病是非常复杂的，包括急性淋巴细胞白血病、急性髓性白血病、慢性淋巴白血病和慢性髓性白血病。对于急性髓性白血病，愈后好的患者可能单纯化疗就足够了，对于愈后不好的要化疗，还要联合异基因干细胞移植，才能获得比较好的治疗效果。对于急性淋巴细胞白血病，大部患者还是要依赖于异基因干细胞移植，才能获得一个比较好的治愈。对于慢性髓性白血病，目前由于络氨酸激酶抑制剂的出现，单纯口服药物就能取得一个非常好的疗效，绝大部分患者是不需要做异基因干细胞移植的。对于慢性淋巴细胞白血病，由于它的发病年龄偏大，只有非常少一部分患者才能有机会接受异基因干细胞移植。所以到目前为止，慢性淋巴细胞白血病还是一种不可治愈性的疾病。但是通过化疗方法的改进，以及一些新药的出现，慢性淋巴细胞白血病患者的愈后已经得到非常大的改善。"
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07收听(27792)
对于白血病的治疗原则，是尽可能多消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现，以获得完全的缓解。支持治疗非常的重要，要注意休息，同时要防止感染、纠正贫血、控制出血，同时要注意高尿酸血症的防治。对于高白细胞血症的处理，当白细胞大于100×；10^9/L可以产生白细胞淤滞，应该给予紧急处理。可以通过血细胞分离技术去除白细胞，也可以通过药物降低。化疗是治疗急性白血病的主要手段，化疗可以分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段，期间可以增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。骨髓移植是治疗白血病的比较好的手段，同基因骨髓移植供者为同卵孪生子，同种异基因骨髓移植供者为患者的兄弟姐妹或者无关供者。自体骨髓移植不需要选择供者，容易推广。外周血造血干细胞和气血移植可有四体合一及两种供者来源。以上介绍的是白血病治疗的常用的治疗手段。白血病经过综合治疗之后，是可以达到有效缓解。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(95684)
"白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，在临床上，白血病有急性白血病和慢性白血病两大类，每种白血病的治疗方法也有着明显的不同。如果得了慢性粒细胞性白血病，首选的药物就是甲磺酸伊马替尼。如果得了急性淋巴细胞性白血病，要进行临床危险度的分组，分为低危组、中危组和高危组，然后根据不同的分组给予不同的化疗方案，常规的化疗方案包括VDLP方案，同时还要应用大剂量甲氨蝶呤化疗，还要常规的做腰椎穿刺化疗，预防中枢神经系统白血病。如果是慢性淋巴细胞性白血病，要明确临床的分期，一般对于早期的患者，定期的复查血常规就可以，一般不需要化疗。如果病人是晚期，就必须常规化疗，可以应用美罗华、环磷酰胺、氟达拉滨等药物。所以白血病是一大类疾病，要明确分类，然后根据分类给予不同的治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/06收听(64840)
在白血病的早期，可以通过化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、各种支持治疗，进行全面综合治疗。白血病... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/28播放(34818)
在白血病的早期，可以通过化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、各种支持治疗，进行全面综合治疗。白血病...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/28播放(34818)
"新生儿白血病，是指胎儿出生后，即发现有白血病的存在。新生儿白血病要进行骨髓穿刺检查，确定是哪种类型的急性白血病。因为新生儿白血病常见的有两种类型，一种是急性淋巴细胞性白血病，另一种是急性髓细胞性白血病。其中以急性淋巴细胞性白血病占绝大多数，但是也有极少数的急性髓细胞性白血病，所以说要进行骨髓穿刺，确诊是哪种类型的急性白血病。确诊急性白血病的类型以后，再根据不同的类型给予不同的治疗方案。急性淋巴细胞性白血病要根据骨髓穿刺结果进行临床危险度的分层，根据不同的分层给予不同的治疗方案，常用的治疗方案是VDLP方案，化疗药物包括长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、糖皮质激素等。如果是急性髓细胞性白血病，常用的方案是DA方案，包括柔红霉素、阿糖胞苷等。"
2019/04/21收听(14468)
治疗白血病的药物除了传统的化疗药物外，还有最新的分子靶向药物。例如在急性早幼粒白血病M3的治疗... 刘志│广东省第二人民医院 2023/08/18播放(90278)
治疗白血病的药物除了传统的化疗药物外，还有最新的分子靶向药物。例如在急性早幼粒白血病M3的治疗...
刘志│广东省第二人民医院
2023/08/18播放(90278)
"诊断急性白血病一般要靠骨髓穿刺进行确诊。看到骨髓细胞里面有原始细胞，可以确认为急性白血病性质。急性白血病一般的治疗方案就是化疗控制病情，基本上1个月去住院一次。应用化疗药物之后，患者可能会出现骨髓抑制引起感染，贫血和出血的情况。这样每个月基本的花费大概在7万、8万左右一开始的情况。如果白血病性质缓解的之后，可能每个月的治疗费用在几千块钱到1万块钱之间。所以治疗急性白血病性质至少要准备30万-50万的花费才有可能达到缓解的状态。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(56950)
粒细胞白血病的治疗，要根据粒细胞白血病是属于急性粒细胞白血病，还是慢性粒细胞白血病进行选择，粒... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/12播放(77648)
粒细胞白血病的治疗，要根据粒细胞白血病是属于急性粒细胞白血病，还是慢性粒细胞白血病进行选择，粒...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/12播放(77648)
"白血病患者由于白血病细胞大量增殖，抑制了骨髓中正常的白细胞生成，从而可以引起发热，大约有一半患者是以发热为早期表现，特别是急性白血病的患者。但是，白血病本身也可以发热，白血病本身引起发热的时候体温不会超过38.5℃，这种情况需要积极治疗，白血病发热是可以恢复正常的。但是，如果发热超过了38.5℃，和粒细胞缺乏所致的感染有关系。其中，常见的感染部位有上呼吸道、肺部、口腔、肛周或者全身，也就是败血症等。由于白细胞是比较少的，因此，局部炎症可以不典型，如果出现这种情况，常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，有的时候也是革兰氏阳性球菌，因此，需要积极应用抗生素治疗，多数需要应用泰能治疗。另外，有的患者还可以合并有病毒或者真菌感染，需要应用抗真菌治疗。"
2019/02/14收听(72528)
惠州市中心人民医院 谢晓玲
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山西大医院 王涛
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