中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心脏病患者出现心悸，可能原因如下：
1、心律失常：如心脏传导阻滞、起搏点异常等，包括房性早搏、结性早搏、室性早搏，即异常起搏点分别对应位于心房、房室结、心室。心脏病患者发生早搏可出现心悸的不适感受，甚至会影响心情、精神状态。从中医角度讲，早搏属于气血亏虚，脉象分析属于心动悸、脉结代，特征属于心气血两亏，需要益气补血；
2、心功能不足：心排血量下降会导致供血不足，患者也可出现心悸等不适感觉。
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"心脏病出现心悸的原因主要有以下几种：第一、心脏疾病的病人，比如合并有高血压、冠心病或者是心力衰竭，常常会合并交感神经系统的亢奋，从而引起心慌、心悸的出现。第二、心慌、心悸一般是早搏的表现，早搏也叫期前收缩，是异于正常心跳的一次提前冲动，通常和交感神经系统亢奋，或者是心肌缺血有一定的关系。如果早搏或者心悸的出现比较少，可以随诊观察，如果数量比较多，可以经过心电图、心脏B超，24小时动态心电图了解早搏的种类、数目，发作的频繁程度进行不同处理。早搏包括房性早搏、室性早搏和交界性早搏，病人会有心悸、心慌、心脏落空感的感觉。如果频发可以经过药物治疗，包括β受体阻断剂、胺碘酮、普罗帕酮等，严重的也可以做射频消融手术予以根治。另外针对病因也可以作为处置，比如改善心肌的供血，改善血压、心衰的状况。因此根据不同的情况原因有所不同，大致是因为器质性心脏病作为基础，交感神经亢奋从而引发期前收缩的出现，从而导致病人心慌、心悸。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(14255)
心悸是一种心脏病，但如果一过性遇到紧张事情后出现心悸，不一定是心脏病，长期反复出现持续心悸则可... 王江挺│浙江医院 2023/11/01播放(59668)
心悸是一种心脏病，但如果一过性遇到紧张事情后出现心悸，不一定是心脏病，长期反复出现持续心悸则可...
王江挺│浙江医院
2023/11/01播放(59668)
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感，这种情况是一种症状，不一定代表患者存在心脏病，比如植物神经功能调节紊乱，或者是存在焦虑症、抑郁症的人，也有可能出现心悸，但是这种原因所导致的心悸不属于心脏病。如果患者是由于心力衰竭或者是冠心病、心绞痛诱发了心律失常，使患者出现心悸，这种情况属于心脏病。所以，心悸是不是心脏病很难一概而论，需要查明导致心悸的原因，这样才可以更好的判别心悸是否是心脏病。建议患者可以行心脏彩超、动态心电图、胸片的初步筛查，必要时还可以行冠脉造影的检查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/06收听(25558)
"心慌、心悸有可能是心脏病，但是也有可能是其他的疾病，比如贫血。营养不良。睡眠不足。长期熬夜等等，都有可能造成心悸、心慌的症状，所以如果想确诊是不是心脏病导致的，要去医院做一些相关的检查，检查的方面包括心电图、心脏彩超（彩色多普勒）、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像，通过这些检查能够了解引起心悸、心慌的原发病，比如冠心病、心脏瓣膜病、扩张性心肌病等等。通过确诊才能够检查以及治疗，来达到人体健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(53932)
"更年期心悸和心脏病最大的区别是更年期心悸绝大多数没有心脏器质性的病变，也就是给患者做心脏方面的检查，一般来说，发现不出任何异常，但是心脏病引起的心悸并不是这样，给患者做心电图检查，可以发现明显的心律失常，比如室性期前收缩、心房颤动、室速等。另外，患者也可能存在引起心律失常的其他疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、心肌病、心脏瓣膜病等，都可以导致心悸、心慌等症状。更年期心悸更多是心脏神经官能症所导致，也就是情绪激动、焦虑、抑郁而引起的心前区不适、心悸、心慌，心电图完全正常，甚至做冠状动脉的增强CT等检查，也没有发现任何异常情况，做24h动态心电图也是正常的结果，所以对于更年期心悸和心脏病的区别，最主要的就是更年期心悸没有器质性疾病所引起的异常情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(46838)
在临床工作中经常会碰到，包括亲戚朋友问一些问题，就是心慌、心悸到底是不是心脏病，因为现在工作、... 唐昱│江西省人民医院 2023/01/04播放(74544)
在临床工作中经常会碰到，包括亲戚朋友问一些问题，就是心慌、心悸到底是不是心脏病，因为现在工作、...
唐昱│江西省人民医院
2023/01/04播放(74544)
处于更年期的这些人群中，会因为雌激素水平快速撤退，而出现躯体不适的临床表现，可以表现为胸闷、心... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(49022)
处于更年期的这些人群中，会因为雌激素水平快速撤退，而出现躯体不适的临床表现，可以表现为胸闷、心...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(49022)
心悸就是突然心慌气短、心脏跳动剧烈的现象，并且可能持续时间不等，一天可能发作数次到数十次以上，... 易文轶│海南医学院第二附属医院 2023/04/13播放(98672)
心悸就是突然心慌气短、心脏跳动剧烈的现象，并且可能持续时间不等，一天可能发作数次到数十次以上，...
易文轶│海南医学院第二附属医院
2023/04/13播放(98672)
"心悸也是一个表现，自己感觉心慌、心跳，有功能性的还有器质性的。心慌功能性的可能喝浓茶、咖啡，或者跑步、走路、爬楼梯，都会有心慌的感觉。器质性的就是我们所说的器官疾病引起的，首先是血压太高会引起心慌或者是心脏供血不足，冠状动脉供血不足也会引起心慌，还有就是甲状腺疾病，现在甲亢的发病率挺高的，好多也是心慌或者是心律失常为首要的表现，所以也得要明确病因，然后再对因治疗。心悸也是自己个人的感觉，所以首先明确心悸感觉是由于本身的心脏的疾病引起的，还是功能性的改变。好多更年期的女性或者是运动以后的人也会觉得心悸，或者是失眠、休息不好的人也会有心慌、心悸。当然一些器质性的疾病，我们所说的冠心病，还有就是高血压，好多心脏的疾病也会引起心悸，心脏瓣膜的疾病也会引起心慌，所以首先明确有没有器质性的心脏疾病。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/10收听(62290)
"心悸是种自我感觉，是由于心跳过快、过慢引起的不适感。能够引起心悸的原因有很多，最常见的就是心脏本身出现问题，比如心肌炎、心律失常、心功能不全等疾病。心脏以外的疾病也会继发心肌受累，从而导致心悸，比如甲状腺功能亢进，是高代谢疾病，会引起心跳加快导致心悸。甲状腺功能减退症导致机体代谢率减慢、心率减慢，也会引起心悸不适。当患者贫血时，由于红细胞数量或者血红蛋白含量减少，携氧功能下降，导致心跳代偿性加快，也会引起心悸的症状。还有发热性疾病，导致心跳加速引起心悸，精神心理因素，比如焦虑、紧张、恐惧等情况，同样会引起心跳加快引发心悸。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(75004)
心悸是较为广泛的概念，原因也相对较复杂，常见如下：1、心动过速：即心跳较快，包括... 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/08/28播放(37820)
心悸是较为广泛的概念，原因也相对较复杂，常见如下：
1、心动过速：即心跳较快，包括...
张殿新│空军军医大学西京医院
2023/08/28播放(37820)
"心悸一般就是心慌，引起心悸的原因最常见就是心律失常，例如有心动过速、心脏早搏，都有可能出现心悸的症状。还有一些其它的心脏疾病，例如冠心病、肺心病、心脏瓣膜病以及心肌炎、心肌病，都有可能会导致心悸的症状。除了心脏疾病之外，呼吸系统以及内分泌系统、消化系统的疾病，都有可能会出现心悸的症状，例如有甲状腺功能亢进症的患者，就容易出现心悸的症状。有支气管哮喘或者其它呼吸系统疾病的患者，在发作的时候也会出现心悸的症状。"
聂志扬│北京医院
2021/06/02收听(90522)
"心悸是一种自觉心脏跳动不舒服或心慌，生理性见于正常人剧烈运动、精神紧张、情绪激动或者在某些场合吸烟、饮酒、饮用浓茶、咖啡过量的时候而出现。另外就是某些药物，比如用了阿托品、氨茶碱、肾上腺素也可能会造成一时性的心悸。病理性的原因是各种心脏疾病，比如高血压性心脏病、主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全，还有甲状腺功能亢进、心室肥大，甚至是发热，尤其是高热、贫血也可能会出现心悸，有的人自主神经功能紊乱或者精神因素也是发病的原因。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/26收听(36606)
"心悸是指患者自觉心脏跳动不适感或心慌感，在临床上引起心悸的原因比较多，可以见于以下这些情况：第一、心脏波动增强，可以见于生理性的和病理性的，比如生理性的见于健康人在剧烈的运动，或者是情绪过度的紧张、饮酒、饮咖啡、浓茶之后会引起心脏波动感增强。另外一些病理性的情况，比如甲亢的心脏病、高血压的心脏病、贫血发热等等引起；第二、心律失常引起，无论是心动过速、心动过缓或者心律不规则，都可以引起心悸的症状。快速性的心律失常，可见于窦性心动过速、阵发性室上性的心动过速等等。缓慢的心律失常，包括二度以上的房传导阻滞、窦性停搏，或者已经严重的发展到病态窦房结综合征患者，会感觉到心悸。心律不规则的心率失常，比如频发的早搏、房颤都会引起；第三、心脏神经官能症，一部分的患者尤其是一些女性患者，因为自主神经功能的紊乱，心脏本身没有器质性的病变，但是患者会有明显的心悸，伴有心跳的增快，也会有其他方面的一些症状。心悸的原因很多，如果患者反复的有心悸的症状，建议自触脉搏，先了解脉搏是否增快，是否规则。必要的时候要到医院去做一些相关的检查，比如心电图或动态心电图的检查。"
张妮│北京医院
2020/04/16收听(93400)
"心悸的原因，有生理性的和病理性的。生理性的，有可能是健康人群在剧烈运动、精神紧张或者着急、生气，情绪特别激动的时候，或者吸烟、喝酒，饮用浓茶、咖啡都可能会引起心悸、心慌的感觉。甚至有些病人服用了药物，比如阿托品、氨茶碱、肾上腺素，也可能会引起心悸。病理性的心悸主要见于各种器质性的疾病，比如心室肥大、高血压性心脏病、主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、高热和贫血、自主神经功能紊乱，也可以引起心悸，精神因素也是发病的诱因。"
2018/11/07收听(50884)
心脏病种类比较多，其相对应的病因可能完全不同，多数先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/08播放(69634)
心脏病种类比较多，其相对应的病因可能完全不同，多数先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/08播放(69634)
心悸是自觉心脏跳动时不适感或心慌感，有生理性和功能性 巢升平│武汉大学中南医院 2023/03/10播放(53124)
巢升平│武汉大学中南医院
2023/03/10播放(53124)
"心悸属于中医病名，主要指患者心中悸动，惊惕不安。引起心悸的原因有很多，一、生活方式不当造成，如精神紧张，长期熬夜，剧烈运动，饮用过多的咖啡、浓茶、可乐等含有刺激性物质的饮品，大量吸烟，过度饮酒；二，由于某些疾病可引起，如甲状腺功能亢进症、贫血，心律失常里如早搏、心房颤动、室上速、室速等快速性心律失常，感染，发热，大出血，烧伤等；三、更年期的女性，心脏神经官能症的患者，心功能较差的人群，如患有冠心病、风湿性心脏病、各种心肌病、先天性心脏病等，都是可以引起心悸的原因。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(45846)
"首先心悸它分器质性和非器质性的。所谓器质性的，就是说我能实实在在查到的问题；非器质性的就是我去查，查不出什么问题来，这是从西医的角度。你也可以理解为有的患者心悸是对应了某一种心律失常，比如说心跳得过早、过快、过慢、漏跳，这些都可以引起心悸的感觉。还有一种就是患者他仅仅感觉到心悸，但是心电图、心脏彩超一系列的相关检查都不能证实他有问题。这一类没有问题的人是不是就没有原因了呢？从西医的角度上来讲，可能更多地把它归属为植物神经功能紊乱。但是从中医的角度而言，我们总能按照阴阳、寒热、虚实进行分类。心悸是一种心慌、不能自主的感觉。我们知道心为君主之官，主五脏六腑，如果心神不宁，心神被干扰，就会出现心悸的症状。所以中医认为年老体弱的患者心血不足，心神失养，还有外邪侵入，扰动了心神，心神不宁，也会心悸，这些都可以引起我们心悸的原因。有了原因，我们就可以有的放矢的针对患者的情况进行治疗。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(30264)
心慌、心悸存在生理性和病理性原因，生理性原因包括精神紧张、劳累、失眠、饮酒、饮用浓茶或咖啡等，... 付丽│长沙市第三医院 2023/02/13播放(54212)
心慌、心悸存在生理性和病理性原因，生理性原因包括精神紧张、劳累、失眠、饮酒、饮用浓茶或咖啡等，...
付丽│长沙市第三医院
2023/02/13播放(54212)
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