广州市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
咳嗽痰多的病因较多，不同病因处理方法各异。病毒感染所致的咳嗽、一般对症处理即可，合并细菌感染时，在祛痰药物的基础上，可以使用抗菌药物，常用一、二代头孢菌素或氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星。一般上呼吸道感染出现黄痰、白细胞升高，以及肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎急性发作时需采取抗感染治疗。对于肺癌患者不能单纯使用止咳药，还需积极治疗原发病。肺结核一般不需镇咳治疗，需积极抗结核治疗。
分享:
如果患者咳嗽、痰多，需要看痰液性状，黄痰... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/14播放(57092)
如果患者咳嗽、痰多，需要看痰液性状，黄痰...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/14播放(57092)
"患者咳嗽、痰多，可以吃下列药物进行缓解：第一、化痰药，像氨溴索以及乙酰半胱氨酸泡腾片，两者结合对祛除老痰，使痰液尽快稀释排出有很大帮助。第二、金水宝胶囊口服可以增强人体免疫力，特别是增强人体抵抗病毒、细菌等入侵，对疾病好转有帮助，辅助用来止咳、祛痰效果很好。第三、氨茶碱进行口服，长期慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者应用该药疗效很好，可以帮助排痰，使咳嗽减轻。第四、敏感抗生素进行辅助应用，像口服喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素帮助病情好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(58106)
"咳嗽痰多主要是因为上呼吸道感染，大部分都是由于病毒性感染引起的，病毒性感染的患者可能会出现抵抗力下降或者有合并细菌感染的可能。这个时候咳嗽、痰多，甚至有咳黄痰的情况出现，需要口服抗生素来进行治疗，平常吃的抗生素主要有阿莫西林、左氧氟沙星，能够起到抗菌消炎和去痰的效果。同时，可以吃氨溴索糖浆，糖浆能够起到化痰、促进痰液排出的功效。在感冒期间一定要注意清淡的饮食，不要吃太多不易消化的食物，一定要多喝水，有利于疾病的康复。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/03收听(22330)
"咳嗽的治疗要看咳嗽的原因。首先，咳嗽不是一种病，而仅仅是一种症状。咳嗽、痰多有很多种原因，有细菌引起的咳嗽，有病毒引起的咳嗽，有过敏原引起的咳嗽，甚至有霉菌引起的咳嗽，还有结核菌引起的咳嗽，治疗方法是不一样的。所以一定要根据原因来有针对性的治疗，这样才能够把咳嗽治好。一般支气管炎或者过敏性的咳嗽，在平时接触当中比较多见。所以有的时候要做尘螨过敏或者其它过敏原的测试，有的人冷空气刺激也会引起咳嗽，也会痰多，这是物理性的刺激也会引起咳嗽，所以要注意保暖。所以咳嗽一定要分清原因，根据不同的原因来治疗。过敏性的咳嗽，一般来说要吸入激素治疗，抗过敏治疗。其它的细菌感染就用抗生素之类的。病毒感染其实也不需要特殊的抗病毒的药物，有的时候靠自身抵抗力，减轻症状就可以。所以咳嗽是要分清不同的原因来治疗。"
吴鸿念│福州肺科医院
2018/03/29收听(85756)
"患者出现咳嗽痰多的情况，可以服用止咳化痰的药物进行治疗，临床上可以服用氨溴索口服液、复方福尔可定口服溶液、羧甲司坦等，能够起到稀释痰液的作用，促使痰液能够顺利排出。也可以在医生的指导下服用止咳化痰的糖浆进行治疗，比如蛇胆川贝口服液、止咳糖浆等。可以清肺热、止咳化痰，可以用于患者由于肺热引起的咳嗽、咳痰。同时还需要服用抗生素进行消炎处理，可以服用头孢呋辛片、阿奇霉素等抗生素进行治疗。并且患者饮食上还要注意清淡，可以吃具有清肺作用的水果，比如梨、雪莲果等水果。可以多喝温热的水，可以缓解咳嗽、咳痰。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(87724)
"咳嗽、痰多吃什么药最好，取决于导致咳嗽、痰多的病因以及伴随的症状。一般常见于呼吸道的感染，比如支气管炎、肺炎、肺脓肿等。一般可以使用止咳化痰的药物，中成药可以选择服用蜜炼川贝枇杷膏、橘红痰咳液、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、清肺化痰止咳颗粒、桃金娘油片等，西药可选择羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆、复方氨溴特罗口服溶液等。另外，还可以服用抗病原体治疗的药物，比如抗细菌可选择青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类以及喹诺酮类等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/10/23收听(97906)
"咳嗽痰多是因为气道有炎症，这时首先要进行消炎的治疗，要观察痰液是什么颜色。如果是白色比较稀薄的痰，还是考虑病毒性的感染，可以服用利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液来进行治疗。如果是比较黄的比较黏稠的痰，还是考虑细菌性的感染，可以服用阿莫西林或者头孢克肟来进行治疗，前提是不能有过敏的情况。同时，还需要服用止咳祛痰类的药物，比如肺力咳合剂，或者氨溴特罗口服溶液，祛痰的效果都是不错的。最好可以结合食疗的方法，比如同时服用盐蒸橙子，或者是大蒜冰糖水来进行治疗，效果都是不错的，一定要忌辛辣和油腻的食物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/16收听(75548)
"宝宝咳嗽、痰多提示呼吸道感染，有可能有支气管炎或者肺炎，需要给予止咳化痰的药物对症治疗，具体可以吃以下几种：一、止咳化痰的中药，如肺力咳合剂、小儿清热利肺口服液、复方鲜竹沥液等，都有止咳化痰的作用，根据宝宝的年龄、临床症状酌情选用。二、西药止咳化痰药物，如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服液等，能够解除支气管症、支气管痉挛，缓解咳嗽、咳痰的症状。三、雾化治疗，宝宝咳嗽痰多可以采用雾化治疗，如布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等。四、抗感染治疗，宝宝咳嗽、痰多有可能合并细菌、支原体等病原体的感染，要根据临床情况选用抗感染的药物，如头孢类或大环内酯类。五、宝宝咳嗽、痰多要注意饮食，尽量多吃水果、蔬菜，如梨、百合、藕、山药、白萝卜、银耳等，都有降火清心、止咳化痰的作用。宝宝咳嗽如果以上治疗没有好转，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(19174)
"出现支气管扩张咳嗽痰多的症状，这时可以服用对症治疗和病因治疗的药物，主要是慢性的气道炎症反应出现急性发作，针对于病毒感染可以适当的服用抗病毒药物，比如利巴韦林、奥司他韦。针对于细菌感染应该选择敏感的抗生素，比如服用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢克罗、阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星等药物，必要时可以联合两种药物口服。针对痰多、咳嗽可以选择对症药物羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、棕色合剂、桃金娘油等。"
2019/12/31收听(89730)
出现感冒、咳嗽、痰多的现象，需要做胸部平片或者胸部CT的检查，排除感冒引起来的下呼吸道感染。如果发生了下呼吸道的感染，也就是支气管炎或者是肺炎的情况，需要静脉点滴消炎药来进行治疗。口服药物的效果往往不是很好，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物来进行静脉点滴的治疗，抗生素可以选择头孢曲松，抗病毒的药物可以选择利巴韦林。如果没有下呼吸道感染，可以口服药物治疗。针对于感冒、咳嗽、痰多的现象，建议口服氨酚伪麻分散片和蒲地蓝消炎口服液，进行消炎以及缓解感冒的症状。针对于痰多的现象，需要使用止咳祛痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液。
2019/04/23收听(80686)
受寒后出现了咳嗽、痰多，是引起了呼吸道的感染。如果痰液发白比较稀，主要是由风寒咳嗽引起，引起了肺卫失宣而出现的咳嗽、咳痰，需要用疏散风寒、宣肺止咳的药物，一般可以用三拗汤、苏杏散来治疗。如果痰液特别多，也可以用小青龙汤来治疗。如果痰液比较黄，发烧严重，咽喉肿痛，还需要考虑引起了风热感冒、咳嗽，受凉后也会郁而化热引起这种情况，需要用清热去火、止咳化痰的药物，可以用急支糖浆、蛇胆川贝液，还可以配合阿莫西林、左氧氟沙星等药物来综合治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/29收听(65052)
支气管出现咳嗽、痰多，要分是急性支气管炎还是慢性支气管炎。对于急性支气管炎，如果出现咳嗽、痰多，多以病毒感染为主，所以可以口服止咳化痰的药物，比如川贝枇杷膏便可以改善症状。如果是考虑慢性支气管炎所引起的咳嗽、咳痰，要采取积极的抗感染治疗，要口服抗生素。因为慢性支气管炎急性发作多以细菌感染为主，所以要通过抗感染治疗。可以根据痰培养的结果选择敏感的抗菌药物，比如可以使用三代头孢、喹诺酮类、大环内酯类药物予以抗感染。同时要注意饮食要清淡，多喝温开水。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/15收听(78640)
脾虚咳嗽、痰多时，患者往往痰湿较重。因为脾虚是生痰之官，脾胃虚后患者摄入的食物难以消化则会转变... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/23播放(79052)
脾虚咳嗽、痰多时，患者往往痰湿较重。因为脾虚是生痰之官，脾胃虚后患者摄入的食物难以消化则会转变...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/23播放(79052)
"老年人咳嗽、痰多时，需要根据病情，予以对症处理的药物治疗。如果老年人因下呼吸道感染性疾病，而引起咳嗽、痰多，此需要选择敏感的抗感染药物治疗，例如细菌性肺炎患者，则可以口服头孢地尼、盐酸莫西沙星、阿奇霉素等，严重的患者还需要静脉滴注抗生素，进行消炎治疗。对于痰多的老年患者，还常联合口服祛痰药物治疗，例如盐酸氨溴索分散片、乙酰半胱氨酸泡腾片、福多司坦片等。对于咳嗽剧烈的患者，可以适当口服止咳药物，例如复方甘草片。当然，在口服上述药物治疗的同时，还可以协助老年人翻身、拍背、雾化等措施，以协助控制咳嗽、咳痰症状。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/15收听(37796)
"抽烟比较多而且咳嗽痰也非常多，这种情况可以选择服用药物来缓解症状，临床上主要常见于气道有慢性炎症，比如慢性支气管炎，这时可以适当的服用具有清肺化痰的药物，比如养阴清肺丸、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、桃金娘油、棕色合剂、肺力咳合剂等。另外针对喘息、气促的症状时还可以使用复方制剂的药物，比如非那根止咳糖浆、复方甲氧那明胶囊等，能够止咳、化痰、平喘。对于合并细菌感染时应该适当的吃抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等药物。"
2020/01/10收听(63852)
老年人咳嗽、痰多考虑合并是细菌感染，因为老年人普遍有基础病或者免疫力低，应该使用抗生素治疗，可以选择头孢类或者左氧氟沙星，对社区获得性肺炎或者支气管炎都有比较好的疗效。痰多还可以使用中成药化痰，例如橘红痰咳液、肺力咳合剂、念慈菴川贝枇杷膏、复方鲜竹沥液等，需要辩证使用。咳嗽、痰多还应该使用痰液稀释剂，如氨溴索、乙酰半胱氨酸帮助稀释痰液，促进痰液的排出。老年人咳嗽、痰多，还是建议到医院进一步检查胸部CT或者胸部X光片，明确是否肺部的疾病。
2020/03/26收听(98418)
"咳嗽白痰多，常见于体内有一些病原体入侵，引起呼吸道黏膜的炎症反应。这个时候可以采取对症治疗的方式，比如服用一些止咳化痰的中成药，如橘红痰咳液、鱼腥草糖浆、清肺化痰止咳颗粒等，西药可以选择羧甲司坦口服液、氨溴索口服液等。可以检测血常规，必要时拍一下胸片，甚至可以必要时取白痰做病原体培养以及药物敏感实验。明确病情和病因，进行抗病原体治疗。"
2018/07/29收听(91092)
"大人出现咳嗽、痰多的情况下，主要是由于呼吸系统的炎症引起，有支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等情况，都有可能会引起这种现象。需要先去医院全面检查，主要是抽血化验、拍胸片检查。如果考虑是由于细菌性感染的情况下，需要口服有效的抗菌药物和止咳化痰的药物来积极治疗，比较常用的药物有阿莫西林、氨溴索、蛇胆川贝液，也可以用罗红霉素、乙酰半胱氨酸、急支糖浆等药物。在平时也需要注意饮食和休息，通过积极的治疗，大多数一个星期之后都会有好转。"
2019/07/31收听(58364)
"感冒的时候如果要出现咳嗽、痰多了，多数这个感冒已经往下呼吸道侵袭，进入到气管、支气管，甚至到肺。这个时候用药一定要记着，就是要用清肺和化痰的药，因为它进到的气管、支气管，或者到肺的时候，往往得这个病的病势比较偏深，叫由表入里、表邪进到脏腑。这种情况一定要保护脏腑的功能，所以要及时的清肺，因为如果在感冒好了以后，肺里的痰不能完全排出去的话，容易在肺内留下一个慢性病灶，因此清肺的药一定要用的充分。另外在用化痰药的时候要多用，因为在炎症的时候，并不能保证是不是痰能完全排干净了，稍微有多用一点化痰药，虽然可能会有一点感觉恶心，或者有点胃不舒服，但是在保证肺病能完全康复的情况下，然后尽可能的让这个病灶排得干净，这是非常有必要的。"
2020/04/17收听(20658)
"脾虚、咳嗽、痰多可以吃一些具有健脾、化痰、止咳的药物，比如陈皮、党参、参黄芪、茯苓、白术、炒扁豆、炒山药、炒薏苡仁等，而具有健脾止咳化的中成药常用的有生林白术散、人参健脾丸、二陈丸、蛇胆陈皮口服液、归脾丸等。在饮食上也可以吃一些具有健脾、化痰作用的食物，比方山药薏米粥、党参黄芪炖鸡汤、莲子山药粥等，脾虚引起来咳嗽常见的症状有咳嗽咳声比较重浊，卡较多的痰，痰黏腻或者稠厚成块、色白，每天早晨或是吃饭以后咳嗽比较多、痰也比较多，吃太甜、油腻的食物，咳嗽会加重痰也会多，同时还可以半余恶心、不想吃东西，倦怠大便经常是溏便，舌苔白腻。如果出现这些症状的时候，就可以用上述的药物或者食物进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/15收听(61136)
海医二院 陈向红
播放次数：2.75万
浙江省肿瘤医院 李亚清
播放次数：3.85万
山东交通医院 王言森
播放次数：4.06万
河北医大第三医院 陈玉琴
播放次数：4.9万
