湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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骨折导致的疼痛，且伴有软组织损伤，即伤筋动骨。骨折后引起局部一些较小的血管断裂，毛细血管会出现充血现象，由外伤引起炎症，会导致局部出现肿胀。骨折后较大的并发症是局部出现肿胀。骨折部位的肌肉和韧带附着点，活动后可造成骨折移位。由于出血或骨折移位，且有肿胀，肿胀压迫或刺激至周围神经时，可导致骨折的脚发麻。
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"骨折之后脚会发麻，通常有以下几种情况：第一种，由于骨折之后，使得负责脚的神经产生损伤，所以导致脚发麻，因为下肢骨折经常会损伤到坐骨神经、腓总神经或者胫后神经等负责下肢感觉以及运动的神经，尤其是骨折移位相对较重，就可以使负责脚的神经发生挫伤。第二种，骨折之后会有明显的肿胀，而肿胀之后就会压迫下肢神经，从而使脚感觉发麻，严重的感觉麻痹，甚至可以产生骨筋膜室综合征，导致血液供应丧失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/15收听(49002)
"骨折的脚会发麻，常见原因为神经损伤，还可能是下肢淤血影响周围神经，从而出现发麻的症状，出现发麻后常用治疗方式有以下几种：1、注意保暖、避免受凉：局部可以进行适当热敷。2、理疗：可以配合针灸、红外线、超短波等理疗的治疗。3、药物治疗：必要时则需要口服甲钴胺等药物，该药属于神经营养类药物。大多数麻木在经过一段时间恢复和治疗后都能够得到缓解，如果没有缓解，甚至出现了加重的症状，则建议及时前往医院进行相关检查，明确病因后及时进行对症处理。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/25收听(72166)
脚容易发麻可能和腰椎问题的压迫症状有关，和平时久坐、活动过少有关系。如果出现下肢静脉血管突出、站立和行走时间过长，也会感觉腿部无力、麻木等症状，可能和下肢静脉曲张、循环不畅有关。如果经常跷二郎腿，腿部受压时间过长，影响血液循环也可能出现脚发麻的症状。如果脚麻伴有手麻可能和末梢神经炎有关，也有可能和糖尿病并发周围神经病变等有关。如果一侧肢体麻木、活动受限伴有头疼等症状，可能和脑梗塞、脑血栓等疾病有关，应该去医院就诊，确定病因以后再进行治疗。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(57588)
脚很容易发麻，常见的原因涉及到以下几方面：1、发麻局部存在足部的基础疾患，比如曾经受过外伤，导致局部出现畸形愈合、关节周围出现创伤性的关节炎以及足部由于长期慢性劳损，造成广泛的退变、增生、炎症反应。由于基础疾患的存在，容易导致局部的感觉神经受到刺激，从而产生发麻的症状。2、可见于下肢的坐骨神经出现了问题，比如周围的神经炎，可以见于糖尿病或腰椎间盘突出、梨状肌出口综合征，都会导致下肢的坐骨神经受到压迫和刺激，从而产生走形支配区域，包括足部出现容易发麻的症状。3、可见于的血液循环方面的因素，比如足部往血液循环差，也可以见于糖尿病的患者，局部会产生血管炎，影响血液循环或者下肢静脉曲张、深静脉血栓，导致足部的血液回流受限制，局部组织间隙压力容易产生增加的情况，导致神经受到牵拉、刺激，从而出现发麻的症状。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(79664)
脚发麻的原因主要包括以下几方面：1、骨科角度，包括腰椎间盘突出、椎管狭窄以及压迫... 李晔│北京协和医院 2023/10/11播放(91436)
脚发麻的原因主要包括以下几方面：
1、骨科角度，包括腰椎间盘突出、椎管狭窄以及压迫...
李晔│北京协和医院
2023/10/11播放(91436)
脚发麻需要根据病因进行治疗，在临床上脚部发麻常见于局部损伤，下肢缺血、缺氧性损伤以及上行神经系统损伤。如果是由于腿部长时间受压或者长时间维持某姿势所导致的局部循环障碍，一般建议进行轻微的活动，并进行局部按摩及热敷，症状会逐渐缓解。如果是由于下肢缺血、缺氧导致的麻木，则需要进行改善下肢血循环的治疗，同时辅助以改善神经代谢治疗。如果是上行神经系统病变所导致的脚部麻木，首先进行头颅CT以及腰椎间盘CT检查，判断疾病病因，根据病变的程度确定治疗方案。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(81736)
"脚发麻的直接原因是支配脚的神经受到了损害。针对神经损害的原因一般包括糖尿病神经性炎、糖尿病周围神经炎、腰椎间盘突出引发的神经炎；还包括局部的神经卡压，比如颈神经在踝关节内后方的卡压。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(78572)
脚发麻的治疗首先要寻找发麻的原因，具体如下：1、如有腰椎间盘突出的患者，要进行相... 周少珑│三亚市人民医院 2023/08/27播放(61538)
脚发麻的治疗首先要寻找发麻的原因，具体如下：
1、如有腰椎间盘突出的患者，要进行相...
周少珑│三亚市人民医院
2023/08/27播放(61538)
脚部分发麻主要见于以下几种情况：第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出由于压迫到坐骨神经，可引起脚部分发麻的现象。第二、见于糖尿病周围神经病变，糖尿病周围神经病变可以引起肢体远端的发麻，主要是脚的发麻。第三、还有格林巴利综合征，也可以引起发麻的现象。第四、脑血管疾病，比如脑梗塞、脑出血，都可以引起肢体的麻木，其中就包括有脚的麻木。第五、还见于其他的疾病，尤其是见于多发性硬化，常常会引起肢体的麻木、疼痛等现象，其中就包括脚的部分发麻现象。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/09收听(62970)
"脚发麻的原因有很多。首先要排除有没有糖尿病，如果糖尿病时间比较长，容易导致神经末梢的损害，引起局部的麻木，积极的控制血糖。另外还要多注意休息，避免长时间一个姿势；避免劳累，长时间重复某一种动作。这种情况下也会导致局部的血液循环比较差，引起肌肉痉挛，引起神经麻木，可以营养神经药物治疗，用甲钴胺胶囊。适当的进行体育运动锻炼，加强保暖，避免受凉。还要排除有没有腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症也会引起神经根受到刺激，引起脚的发麻。完善腰椎椎间盘ct、腰椎核磁共振检查，注意休息，避免弯腰，不要推拿按摩，局部热敷，营养神经治疗，硬板床休息，适当的腰背部肌肉功能锻炼。另外还要排除有没有周围神经受到压迫，比如梨状肌综合征，腓骨神经受到卡压，这种情况下也需要进行营养神经治疗，必要的话进行手术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(98972)
脚容易发麻有以下几种原因导致：1、可能是腰椎病变所致，由于腰椎间盘突出压破了下肢神经或血管，会导致下肢神经感觉迟钝、血液循环障碍，引起下肢足部发麻的症状。2、脚容易发麻也可能是由于下肢长时间不运动，而引起的脚部血液淤积、血行不畅所致，如长期从事办公室工作者以及学生，由于长时间的坐立很容易出现脚发麻的情况。3、下肢静脉曲张的患者也会引起脚容易发麻的症状，由于浅表血管血液淤积造成下肢代谢障碍，会导致足部局部皮肤和软组织缺血、缺氧，出现脚发麻的症状。4、一些糖尿病患者由于血糖高，会造成下肢的末梢神经炎，引起脚发麻的症状。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/20收听(29268)
"脚发麻是因为支配脚的感觉神经出了问题造成的，引起这种情况的原因常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，支配下肢的神经是从腰椎发出的，所以腰椎间盘突出就有可能压迫到神经根，引起神经所支配的区域的皮肤，包括脚的部分出现麻木的情况，有的时候可能还会有些疼痛感，针对这种情况就要给予些B族维生素营养神经治疗，要注意休息、睡硬板床，如果症状比较严重还可以进行腰椎的手术治疗。第二、比较常见的原因是末梢神经炎，引起末梢神经炎中最常见的病是糖尿病，其他还有维生素B缺乏、酒精中毒以及某些药物的使用等等，都有可能引起末梢神经炎造成脚麻的症状，针对这种情况就要治疗原发病。第三、局部血液循环障碍，有些疾病会造成脚的局部血液循环障碍，比如下肢的脉管炎、静脉曲张等等，甚至鞋子不合适，比如鞋子比较夹脚也会出现脚麻的情况。第四、如果脚麻的同时还伴有腿麻，就要警惕是不是脑血管病引起的，比如脑梗塞、脑供血不足、脑出血等等。如果脚麻的症状持续存在不缓解，应该去医院做相关的检查，鉴别是什么原因引起的，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(55668)
脚经常发麻常见于以下两种疾病：第一、糖尿病末梢神经炎。糖尿病末梢神经炎与糖尿病相关，多见于老年患者，长时间糖尿病病史且血糖控制不佳。糖尿病末梢神经炎引起的脚麻，一般为双侧对称性，还可伴有多饮、多食、多尿、体重减轻，部分患者可出现足部溃疡、双脚发凉等症状，患者平时应注意控制血糖。针对末梢神经炎建议口服营养神经药物，如维生素B1、甲钴胺等。第二、腰椎间盘突出。腰椎间盘突出引起的脚麻出现在一侧，严重的腰椎间盘突出可出现两侧，患者还可伴有腰疼、腰部活动受限、下肢疼痛，腰椎CT或者腰椎磁共振检查，可显示突出的椎间盘压迫神经。患者平时应注意休息，避免重体力劳动，避免久坐，必要时可行牵引、理疗、推拿、按摩以及椎间孔镜手术治疗。除此之外脚发麻还可见于格林-巴利综合征、急性脑血管病、脊髓损伤、脊髓占位性病变等。出现脚麻的症状应及时去医院就医，尽早明确病因，对因治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(82746)
"脚大拇指发麻，需要分析患者的年龄，是否有高血压、糖尿病，麻木持续时间长短等因素，进行综合分析。常见的原因，比如患者脚筋膜发炎之后，会导致发麻。另外患者如果有糖尿病，长期糖尿病导致的周围末梢神经炎，会引起脚趾麻木。如果患者有腰椎间盘突出，也可能放射性刺激神经，引起脚趾麻木。另外患者如果有脑梗、脑血管病，对神经产生影响，也可能出现脚趾麻木。总体讲，应该及时到医院合理诊治，进行必要的检查，积极的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(73488)
"脚发麻，因为属于肢端的部位，所以一般要考虑是否存在有末梢神经炎，就是通常所讲的周围神经炎，出现袜套样的感觉麻木。对这个疾病的治疗，因为是神经本身的病变引起的，所以目前只能够用营养神经的药物，例如维生素B12和甲钴胺肌注，也可以考虑用中医的针灸治疗，对神经还是有一定的效果的。如果不是周围神经炎引起的脚发麻，应该还需要考虑是否有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄导致压迫神经，特别是压迫腰4-5、腰5-骶1神经根，引起坐骨神经的疼痛，从而引起脚背发麻的现象。如果是这个原因引起的，就需要做腰椎的牵引治疗，然后静脉用一些脱水、消炎消肿的药物。如果效果不明显，可能就需要通过手术减压才能够达到目的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/06/04收听(34972)
实际上人体尤其是肢体远端的感觉都是由神经来控制，一般脚上麻木往往是和腰或腰往下的神经行走通路受... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/04/15播放(66566)
实际上人体尤其是肢体远端的感觉都是由神经来控制，一般脚上麻木往往是和腰或腰往下的神经行走通路受...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2023/04/15播放(66566)
"脚麻临床上比较常见，主要见于以下两种疾病：第一、糖尿病末梢神经炎，既往有糖尿病病史，血糖长时间控制不佳，可伴有多饮、多食、多尿、体重减轻、口干、视物模糊等，平时应注意监测血糖并积极控制血糖，饮食上应注意少吃馒头、面条、米饭等，含碳水化合物比较高的食物。必要时建议去内分泌科就诊，可口服降糖药或者皮下注射胰岛素，对脚麻比较明显的患者可口服甲钴胺等营养神经药物。第二、腰椎间盘突出，多见于长时间重体力劳动的患者，脚麻出现于一侧，病情严重的可见于两侧，可伴有腰痛、腰部活动受限，腰椎CT或者腰椎磁共振检查，可发现椎间盘突出压迫神经根。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(10008)
"引起脚发麻的情况有很多。首先，了解一下是不是有腰椎的问题。因为腰椎是支配我们下半身的神经。要看一下是不是腰椎问题，是不是腰椎病、腰椎滑脱，可以去骨科做一个检查。第二个，考虑是不是有糖尿病，糖尿病作为神经病变会导致脚发麻的情况，测血糖，看看是否有糖尿病。第三个，考虑是不是有脑部的疾病，脑血管病变、脑中风、脑梗死等，因为脑部是支配神经根运动、感觉运动神经的中枢，一旦出现了脑梗、脑出血，也会出现下肢的麻木、乏力等情况，可以做头部CT或者是头颅核磁共振，来看看是否是脑部问题引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(86390)
"脚大拇指出现发麻的情况，多是由于以下的原因导致。1、腰椎间盘突出，导致神经根受刺激而产生的脚趾麻木。2、由于末梢神经炎而导致出现脚趾的麻木。3、由于下肢神经的损伤，而诱发出现脚趾的麻木。4、不能排除由于血管因素，比如腿部的静脉曲张，或者静脉炎、脉管炎以及血供氧差，而引发出现的脚趾麻木。5、可能是由于糖尿病，比如血糖没有控制好而引发出现脚趾麻木的障碍。出现脚趾麻木的这种情况，最好是建议及时的去医院进行相关的检查。因为牵扯出现脚趾发麻的原因比较多，具体查看引起的原因，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/17收听(16454)
脚发麻是主观感觉症状，引起的原因很多，需要结合具体情况，进行具体分析，其中的因素即有生理性的因素，也可能是某些疾病所导致的。如果脚长时间受风、受凉或者受压，可以导致脚麻木，换个环境，休息一段时间就能缓解，这是生理情况，以后需要注意，避免发生类似情况。如果长时间脚发麻持续存在，休息活动后也不能缓解，可能是某些疾病的征兆，需要到医院神经内科就诊，由医生安排做相应的检查明确病因，并采取相应的措施。常见的原因有周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍、各种压迫性疾病以及中毒外伤等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(81436)
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