北京京煤集团总医院
综合科
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慢阻肺呼吸困难是比较严重的，患者一旦发生呼吸困难，即代表其病情加重。加重原因可能是对污染物或吸烟、空气污染敏感。本病加重时可使用常规药物，如支气管扩张剂，或口服药物，如氨茶碱等。临床建议患者慢阻肺加重时，需高度重视，及时就诊。若慢阻肺合并感染加重，可出现发烧、咳嗽、咳黄痰，甚至痰中带血的症状，建议及时就医。
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"呼吸困难严重程度分级主要评估慢阻肺和肺心病患者活动后的耐量以及肺功能情况，可以分为Ⅰ-Ⅴ级。Ⅰ级：除了剧烈活动以外，平时的日常工作、步行和爬楼与同年健康人一样。Ⅱ级：平地步行与同年人一样，但平地急行或上坡、爬楼时稍有气促气短。Ⅲ级：平路慢走可以行走1公里以上，但速度要慢于同年人。Ⅳ级：步行时因气喘、胸闷常需要多次休息，50米也不能一口气走完。Ⅴ级：日常生活不能自理，如上下床、穿衣、吃饭、用力说话等都感到呼吸困难。以上5个级别，级别越高者肺功能越差，呼吸困难程度越明显。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/11收听(14788)
以下是几种减缓慢阻肺的病情进展、改善肺功能的简单呼吸方法：1、缩唇呼吸：对慢阻肺的病人，是一种特别好的节能方式，患者用鼻子平静吸气，然后做出类似于吹口哨的嘴型，...
李东晓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/16阅读(1552)
"慢阻肺的病人呼吸锻炼，首先教大家的叫缩唇运动，什么叫缩唇运动呢？首先要深呼，深吸气，然后嘴唇要缩起来，像吹口哨似的，呼气的频率要缓慢平稳，在缩唇运动的过程中，我们要注意呼气的时间是吸气的4倍，这是我们最常用的。还有大家可以做呼吸肌肉的锻炼，比如胸部的肋间肌，这些都是重要的呼吸肌肉，希望大家有空可以做深呼吸，这样可以锻炼呼吸肌肉，平常还可以做上肢的运动锻炼，这些都是我们需要的。慢阻肺的病人因为长期都有咳嗽、咳痰，希望大家的痰尽量排出来，所以咳嗽能力也是重要的，咳嗽能力需要腹肌，也需要胸部肌肉的运动。所以平常可以有意地做腹式呼吸，都有利于慢阻肺病人的康复。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/26收听(97844)
对于慢阻肺病人，首先要了解呼吸类型发生哪些变化。正常人是下胸部呼吸类型，但由于慢阻肺病人气道阻... 周淼│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/07播放(63914)
对于慢阻肺病人，首先要了解呼吸类型发生哪些变化。正常人是下胸部呼吸类型，但由于慢阻肺病人气道阻...
周淼│河南中医药大学第三附属医院
2023/12/07播放(63914)
胃癌的患者合并有进食困难，通常提示患者病情比较严重，有可能进展到中期或者中晚期。... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/27播放(27165)
胃癌的患者合并有进食困难，通常提示患者病情比较严重，有可能进展到中期或者中晚期。
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温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/27播放(27165)
"脑梗塞以后出现的肺炎如果伴有吞咽困难，说明病情较重引起了球麻痹，球麻痹出现以后导致吞咽困难，如果进水、进食时发生呛咳，极容易发生吸入性肺炎而导致反复高热、咳痰，甚至加重脑梗塞。所以临床上脑梗塞吞咽困难不能强行喂水、喂饭，需要尽早安置胃管，以避免发生呛咳导致吸入性肺炎加重病情。脑梗塞出现吞咽困难一般不容易医治，胃管保留时间较长，需要根据患者的具体情况来调整治疗方案，以尽早恢复改善脑功能，减轻吞咽困难的症状从而从根本上避免吸入性肺炎发生的可能性。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/20收听(80186)
"慢阻肺是一种隐藏在我们身边的不动声色的杀手，发病率非常高，是一种常见病、多发病。因为它慢慢起病，而且疾病的进展是比较缓慢的，所以大家对它的认识并不高，诊断率也比较低，很多病人往往在就诊的时候就已经发展到中晚期了。所以慢阻肺作为这个不动声色的杀手，给患者的生命安全、生活质量以及经济负担方面都带来了比较巨大的危害。慢阻肺它有着三高的名声，就是发病率高、致残率高、病死率高，在全世界范围内，慢阻肺是当前疾病死亡原因的第四位。因为慢阻肺的发病跟吸烟有关，所以吸烟的病人患慢阻肺的概率就会更大一些。另外随着年龄的增长，发病率也会逐渐的增加。因此，慢阻肺的病人在40岁以上的中老年人会更多见一些，40岁以上的成年人大概每10个人里面就有1个慢阻肺的病人。在农村和城市相比，农村病人要高于城市，男性比女性要多一些，每年因为慢阻肺导致的死亡超过100万。晚期的慢阻肺的病人生活质量就比较差了，活动以后呼吸困难，导致的活动受限，并发了肺源性心脏病以及呼吸衰竭，不仅仅丧失了劳动力，而且反复的急性加重，进行性的呼吸困难，并发了全身影响，都会使病人身心倍受煎熬，也给整个家庭造成了精力和经济的巨大负担。所以慢阻肺严重吗？很严重，但是我们要做到及早发现慢阻肺，把它识别好、控制好，让病情稳定，这个是很重要的。同时我们不要听到慢阻肺的危害这么大就被它吓倒了，因为这个病是一种可以预防、可以治疗的疾病，而且越早诊治效果越好，预后也就越好。很多病人都经过早期的诊断及时就医，找到了适合自己的方案，达到了长期稳定的一个状态。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(10654)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常见的呼吸系统疾病，早期无明显自觉症状，少数因呼吸困难就诊时，肺功... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/09播放(84662)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常见的呼吸系统疾病，早期无明显自觉症状，少数因呼吸困难就诊时，肺功...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/09播放(84662)
"慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关，通俗而言，慢阻肺是一种慢性病，是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状，一个是咳嗽，咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的，而且诊断必须借助于器械的检查，叫做肺功能的测定，怀疑有慢阻肺，或者即便没有怀疑，但是，是高危的人群，特别是吸烟的患者很容易出现，就可以做呼吸功能的测定，可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现，如果出现FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44588)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2023/08/08播放(95606)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸...
张永明│中日友好医院
2023/08/08播放(95606)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，以前习惯称老慢支、肺气肿，它主要包括老慢支和肺气肿。患者的症状不舒服，主要是长期的咳嗽、咳痰，有的患者有胸闷、气急，尤其是活动后的胸闷、气急加重。对于这些患者，要高度怀疑是不是慢阻肺。诊断上主要是通过做胸部CT，有的患者胸部CT就可以发现有慢性气管炎改变、有肺气肿的改变，肺功能出现阻塞性的通气功能障碍，这个时候就诊断患者是慢阻肺。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/13收听(93240)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称，英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防，也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系，但是有些病人有职业的粉尘的接触史，或者有室内污染的一些接触史，或者是空气污染，它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有，它的主要表现，还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症，会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症，经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD，然后到肺心病，然后出现呼吸衰竭、心力衰竭，然后出现一些双下肢水肿，缺氧等严重的症状。对于这一类的病人，百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的，比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后，所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，是一种专业的名词，慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症，导致了肺功能的不可逆损伤，到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的，是因为长期吸烟或者接触污染的空气，或者接触生物燃料，引起慢性气道炎症，炎症不断地进展，气道黏膜的炎症的变化，肺泡的损伤导致气道的结构改变，病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍，病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外，出现了活动后气喘，逐渐症状加重，称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能，就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍，称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后，成为慢阻肺了，它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料，比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/09播放(94840)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率...
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/09播放(94840)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2023/06/27播放(98936)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2023/06/27播放(98936)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，它有一个特点，就是气道气流会受限，也就是说气不够用，以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样，哮喘是完全可逆，这是什么意思呢？就是比如说他会喘，哮喘的病人不发作的时候完全好如常人，就是它的气流受限是完全可逆的，而慢阻肺它的气流受限不完全可逆，也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后，仍然会有喘，但是这个喘比加重的时候要减轻的多，但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的，慢性严重性肺部疾病。很多原... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(31720)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的，慢性严重性肺部疾病。很多原...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(31720)
"慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病，它是一种以气道持续气流受限为特征的疾病。气流受限主要是指什么呢？气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞，气流通过不顺畅，气流受限多呈进行性发展，主要是由于气道或肺组织对烟草、烟雾等有害气体，或者有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。比方慢阻肺，引起慢阻肺的主要原因还是抽烟，所以对于慢阻肺的病人，及早戒烟对他的肺功能恢复有一点点好处，当然时间长了，既然引起慢阻肺了，肺功能损害是很重的，但是戒烟以后会使症状减轻，慢阻肺的病人他的临床表现主要是慢性进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。慢阻肺的患者肺功能检查，对确诊气道有没有受限有重要意义，所以慢阻肺的病人来了，首先要给病人做肺功能检查，就是看看他的气道在吸入支气管扩张剂之后，FEV1/FVC的比值是不是小于70%，如果小于70%，表明病人存在持续的气流受限，也就是有慢阻肺，临床诊断要根据肺功能的情况来确定病人是不是已经得了慢阻肺。"
罗词文│武汉大学人民医院
2017/10/12收听(20008)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常见的呼吸系统疾病，是指以气流受限为特征的慢性支气管炎和肺气肿两种... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2023/05/17播放(74728)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常见的呼吸系统疾病，是指以气流受限为特征的慢性支气管炎和肺气肿两种...
2023/05/17播放(74728)
"慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病，主要是因为有毒的气体颗粒引起的肺损伤，造成气流受阻，这是不可逆的气体受阻，所以主要的表现是咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、喘息。当然有些病人这种症状不是很明显，有些人不仔细问他，可能问不出来，可能早上起来就感觉嗓子里面有点痰或者要咳嗽。但是有一些病人一活动就说气短。所以最常见的就是咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、喘息、气短。特别是气短，它是最常见的一个表现。原因主要是吸烟，还有职业因素，比如说以前农村妇女烧饭用的稻草我们叫生物燃料，还有一些职业可能吸入一些粉尘或者一些其它的有害颗粒。现在的环境因素，比如雾霾，如果长时间接触可能也会出现这种慢阻肺的问题。"
陈乾华│航空总医院
2018/01/01收听(28608)
海南省人民医院 陈庆芸
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北大人民医院 迟骋
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山东省千佛山医院 张才擎
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武汉天佑医院 魏俊
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