河南省胸科医院
心外科
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心脏二尖瓣狭窄的危害如下：
1、左心房增大：二尖瓣狭窄使血液从左心房到左心室流入不顺，过多的血液滞留在左心房内，导致血不归心，引起左心房增大，进而出现房颤，患者可自我感觉心跳不齐；房颤患者心脏内血液易产生血栓，一旦脱落可出现脑栓塞，表现为中风、偏瘫、嘴歪眼斜，严重大面积栓塞甚至出现昏迷；
2、心功能不全：二尖瓣狭窄亦可使患者劳动能力、活动耐力下降，轻微活动即可出现憋闷不适、腹胀、下肢浮肿等症状，严重者无法平卧。
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心脏二尖瓣狭窄根据瓣膜狭窄程度，如果心超准确能够测出二尖瓣瓣口面积＜1.5c㎡，建议患者进行积... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/10/26播放(58690)
心脏二尖瓣狭窄根据瓣膜狭窄程度，如果心超准确能够测出二尖瓣瓣口面积＜1.5c㎡，建议患者进行积...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/10/26播放(58690)
二尖瓣狭窄，心脏的形状呈鸭梨状。二尖瓣狭窄主要是指左心房和左心室中间的通道，呈门样的瓣膜，称为... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/04/23播放(76488)
二尖瓣狭窄，心脏的形状呈鸭梨状。二尖瓣狭窄主要是指左心房和左心室中间的通道，呈门样的瓣膜，称为...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/23播放(76488)
" 心脏二尖瓣狭窄如果是轻度不需要特别处理，如果是中度以上就需要密切观察，如果是重度的二尖瓣狭窄，需要进行积极的手术干预。心脏的二尖瓣位于左房和左室之间，当静脉血和肺里的氧气结合变为动脉血之后，动脉血就会流入左房，就会通过二尖瓣流入左室。左室就会把动脉血打出去，打到主动脉及其分支，给各个重要的脏器供血、供氧。 如果二尖瓣出现了狭窄，左房压力就会升高，左房需要克服很大阻力，才能够把动脉血送到左室当中去。久而久之，左房异常增大就可能会出现房颤。心脏的二尖瓣狭窄如果是中度以上，要密切观察。重度的二尖瓣狭窄，通常会采取介入的球囊扩张以及外科开刀的这两个办法来处理。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/14收听(99272)
"心脏二尖瓣狭窄治疗首选手术治疗。主要二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣成形术以及二尖瓣置换术。根据患者的病情选择合适的治疗办法，心脏二尖瓣狭窄是非常常见的瓣膜性心脏病。常见引起二尖瓣狭窄的原因有风湿性疾病、感染性心内膜炎以及自身免疫系统疾病等。首先对原发病进行治疗，有风湿需要正规的抗风湿治疗，是感染性心内膜炎需要正规应用抗生素。如果二尖瓣狭窄合并有严重的心衰，建议首先应用药物控制心衰症状，择期行二尖瓣置换手术或者成形术。如果已经合并了严重的肺动脉高压，再进行手术就错过了最好的手术时机了。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/29收听(84608)
"二尖瓣狭窄的治疗需要结合病情的不同程度分析，具体如下：第一、轻度的狭窄，这种患者可能没有症状，对心脏的功能影响也不大，避免进行剧烈的体育活动，一般不需要治疗；第二、中度狭窄，如果患者没有症状也不需要治疗，如果出现胸闷、心慌的表现，可以应用硝酸酯类，比如单硝酸异山梨酯，来减轻心脏的前负荷，应用利尿的药物改善胸闷等症状，比如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。如果并发房颤伴有快速心室率时，根据情况可以考虑应用西地兰注射液控制心率，必要时考虑手术治疗；第三、重度的狭窄，这种情况下先考虑外科手术治疗，常用的手术办法包括经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(72900)
"对于二尖瓣狭窄时心脏的主要变化，是引起左心房和右心室变大，可能导致心功能不全、心力衰竭等症状，常见变化如下：1、左心房扩大：当患者存在二尖瓣狭窄时，由于二尖瓣是连接人体左心房和左心室之间的通道，就会在左心房的血液进入左心室时，压力增加，相当一部分血液量会留存在左心房中，久而久之，就会导致左心房扩大。2、右心室扩大：由于左心房里的血液不能顺利射入到左心室，会引起肺循环淤血，也就是肺静脉淤血，继而会出现肺动脉高压，使右心室压力增加，而引起右心室扩大。所以如果患者存在二尖瓣狭窄，会出现左心房和右心室的明显扩大。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/18收听(31100)
二尖瓣狭窄时可以使心脏舒张期由左心房流入左心室的血流受到限制，从而导致左心房的压力升高。左心房... 张久亮│中日友好医院 2023/06/13播放(82882)
二尖瓣狭窄时可以使心脏舒张期由左心房流入左心室的血流受到限制，从而导致左心房的压力升高。左心房...
张久亮│中日友好医院
2023/06/13播放(82882)
二尖瓣狭窄是临床上最常见的心脏外科疾病之一，以风湿性二尖瓣狭窄最为常见。正常二尖瓣的瓣口面积为... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(54320)
二尖瓣狭窄是临床上最常见的心脏外科疾病之一，以风湿性二尖瓣狭窄最为常见。正常二尖瓣的瓣口面积为...
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/28播放(54320)
二尖瓣位于左侧心房和心室之间，二尖瓣的狭窄就是指心房、心室之间二尖瓣的瓣膜发生了狭窄，二尖瓣狭窄主要是指比正常的面积小了，正常的二尖瓣的面积是4-6cm²。如果小于2cm²就叫做狭窄，轻度的狭窄就是1.5-2cm²，中度的狭窄就是1.0-1.5cm²，瓣膜口的面积小于1.0cm²的时候就叫做重度狭窄。最多见的是风湿性心脏病所带来的二尖瓣狭窄，一些老年人由于老年性瓣膜退行性变，也容易出现二尖瓣狭窄，这种病因在超声上其实能够比较明确的区分出来。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(94896)
"人的心脏在心房心室之间，右房右室之间是三尖瓣，左房左室之间有一个瓣膜叫二尖瓣，二尖瓣如正常的瓣口面积是4cm^2-6cm^2，如果二尖瓣瓣口面积＜2cm^2，就可以诊断二尖瓣狭窄，有一个分度是轻、中、重度，如果半口面积在2.0cm^2-1.5cm^2，就叫轻度二尖瓣狭窄，如果在1.0cm^2-1.5cm^2，叫中度二尖瓣狭窄，瓣口面积＜1.0cm^2，叫重度的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄往往都是跟风湿性心脏病结合在一起的，基本上所有的风湿性心脏病都会累及到二尖瓣，最常出现疾病的种类是二尖瓣狭窄，这种病对于中老年人的风湿性心脏病是很常见的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
徐亮│中国医学科学院阜外医院
2018/06/12收听(97516)
二尖瓣狭窄正常的瓣孔面积，二尖瓣是在4-6个平方厘米，最常见的像风湿性二尖瓣疾病，包括交界的粘连、增厚、腱索的缩短、瓣叶的钙化。血流通过就会受阻，随着时间的延长，瓣孔面积逐渐减小，如果面积小于1.5平方厘米，就叫重度的二尖瓣狭窄。这个时候往往通过吃药是不能够解决根本问题，可能要经过外科的手术治疗才能够解除二尖瓣狭窄，因为二尖瓣狭窄可能会造成心脏的扩大。继发性的肺淤血，包括三尖瓣关闭不全，包括可以产生房颤。实际上它的最根本的疾病都在于二尖瓣的狭窄，狭窄解除不了，整个的并发症包括心衰都没办法治疗，所以说二尖瓣狭窄是最常见的，也是最重要的瓣膜病。在国内心脏的瓣膜病，二尖瓣狭窄的是占到70%以上，而且还有一半以上的合并房颤，二尖瓣狭窄是最常见的心脏外科的疾病之一。
2017/10/18收听(80200)
形成二尖瓣狭窄的原因如下：1、急性风湿热：为形成二尖瓣狭窄的主要原因，约占二尖瓣... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/28播放(76702)
形成二尖瓣狭窄的原因如下：
1、急性风湿热：为形成二尖瓣狭窄的主要原因，约占二尖瓣...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/28播放(76702)
"在说二尖瓣狭窄之前，首先说说什么是二尖瓣，二尖瓣位于人体心脏左心房和左心室之间，如同一个单向的阀门，保证血流由左心房向左心室单向流动。任何原因导致二尖瓣瓣叶或瓣下结构损害，开启困难，即导致了二尖瓣的狭窄。正常人体，成人二尖瓣的瓣口面积是4到6平方厘米，当出现二尖瓣狭窄，实际开瓣面积小于1.5平方厘米时，患者即出现了相应的临床症状。目前导致成人二尖瓣狭窄主要的病因包括风湿性改变、退行性改变等。二尖瓣狭窄的特征性症状是劳力性呼吸困难，部分患者甚至有咯血的表现。如果二尖瓣狭窄主要是由于瓣膜交界粘连，瓣叶及瓣下结构基本完好，可以通过经皮球囊二尖瓣成形术来解决二尖瓣狭窄，但如果瓣叶严重纤维化和钙化，难以恢复瓣膜的正常形态和功能，这时候只能选择瓣膜置换手术。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/05收听(67404)
心脏包括左心房、左心室、右心房及右心室，二尖瓣于左心房与左心室之间，又称为房室瓣。二尖瓣结构由... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/20播放(72660)
心脏包括左心房、左心室、右心房及右心室，二尖瓣于左心房与左心室之间，又称为房室瓣。二尖瓣结构由...
2023/05/20播放(72660)
"二尖瓣是左心房与左心室之间的瓣膜，二尖瓣开放的面积大约在4-6平方厘米之间。如果二尖瓣开放面积小于4平方厘米，就称之为二尖瓣狭窄，狭窄程度越重，患者的呼吸困难表现将会越严重。引起二尖瓣狭窄的最主要病因就是风湿性心脏病，由于风湿性心脏病的病理特点，必然会导致二尖瓣的反复炎症，从而引起二尖瓣瓣口黏连，久而久之就会导致二尖瓣开放的时候瓣口面积缩小，这就称之为风湿性心脏病联合心脏瓣膜病。一旦出现二尖瓣狭窄，如果狭窄面积比较轻微，可以服用抗心衰的药物治疗；如果二尖瓣瓣口面积狭窄非常严重，只能考虑外科手术替换治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/24收听(18008)
二尖瓣狭窄是最常见的心脏瓣膜病变之一。正常二尖瓣瓣口面积为4-6cm^2，小于2cm^2，则开... 张海洲│山东省立医院 2023/12/18播放(65512)
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张海洲│山东省立医院
2023/12/18播放(65512)
心脏共有4个瓣膜组成，主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣、三尖瓣，其中二尖瓣是连接左房和左室的重要瓣膜... 张力│河南省胸科医院 2023/09/25播放(52374)
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2023/09/25播放(52374)
风湿性二尖瓣狭窄或者风湿性心脏病指因溶血性链球菌感染发生感冒，会对身体产生抗原，抗原进入身体以... 徐激斌│上海长征医院 2023/03/25播放(69192)
风湿性二尖瓣狭窄或者风湿性心脏病指因溶血性链球菌感染发生感冒，会对身体产生抗原，抗原进入身体以...
徐激斌│上海长征医院
2023/03/25播放(69192)
"二尖瓣狭窄的病人在早期心脏听诊的时候，会在心前区听到一个隆隆样的舒张期的杂音，而且会向颈部放射。对于临床症状早期的时候可能没有太明显的症状，但是长期的二尖瓣狭窄会导致右心肥大，最终会导致心衰。所以二尖瓣狭窄需要做心脏彩超检查，能够明确诊断，而且通过彩超能够评估二尖瓣狭窄的程度。对于重度的狭窄，一般建议外科手术换瓣治疗。平时一定要注意多休息，不能劳累，避免应用硝酸酯类的药物,因为这样容易加重心衰的程度，平时也要注意避免感冒受凉，感冒受凉容易导致肺部感染，而且容易加重心衰。"
刘雪琴│开封市中心医院
2018/04/24收听(68970)
二尖瓣狭窄的杂音是在心尖部，也就是二尖瓣听诊区，可以听到舒张期晚期隆隆样的舒张期杂音。二尖瓣狭... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(35701)
二尖瓣狭窄的杂音是在心尖部，也就是二尖瓣听诊区，可以听到舒张期晚期隆隆样的舒张期杂音。二尖瓣狭...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(35701)
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