河南省胸科医院
心外科
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二尖瓣狭窄早期症状为活动后胸闷、心慌，与心功能不全症状相似，临床认为症状的轻重、出现的早晚与工作方式、工作环境有关。如从事重体力劳动、经常坚持体育锻炼者，症状出现相对较早；活动量相对较小者，症状出现相对较晚。尤其近年来重体力活减少，生活轻便、简单，多数患者早期无任何不适，仅有阵发性房颤。建议反复多次出现胸闷、心慌者，及时到正规医院就诊，健康人群也应定期体检。
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二尖瓣狭窄的早期症状，具体如下：1、气短：比如病人爬五层楼时，出现咳嗽、气短，以... 范书英│中日友好医院 2023/02/22播放(94528)
二尖瓣狭窄的早期症状，具体如下：
1、气短：比如病人爬五层楼时，出现咳嗽、气短，以...
范书英│中日友好医院
2023/02/22播放(94528)
"二尖瓣狭窄的患者，最常见的早期症状为呼吸困难。患者表现为胸闷、心慌、呼吸困难，甚至有时候会有憋喘的症状。这是由于左心房的血液无法通过正常二尖瓣的开口转入左心室，会造成血液在左心房的淤积，这样引起肺部的充血导致患者出现呼吸困难情况。一旦出现二尖瓣的狭窄，通过心电图、心脏彩超，可以明确二尖瓣狭窄的程度，再决定下一步的治疗方案。一般的治疗是以外科手术治疗为主，分为二尖瓣的人工机械瓣膜置换术、二尖瓣人工生物瓣膜置换术。在手术结束后，还需要服用华法林进行抗凝的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/06收听(97712)
二尖瓣狭窄早期的特征，一个是心脏杂音，另一个是超声心动图上的异常表现。在对二尖瓣患者心脏听诊时... 张久亮│中日友好医院 2023/08/15播放(92544)
二尖瓣狭窄早期的特征，一个是心脏杂音，另一个是超声心动图上的异常表现。在对二尖瓣患者心脏听诊时...
张久亮│中日友好医院
2023/08/15播放(92544)
"二尖瓣狭窄早期出现的特征是患者的左心房偏大，出现肺循环淤血，引起右心室偏大。在这个过程当中，患者自身可能会出现呼吸困难症状，感觉呼吸急促、喘气费劲，尤其是在活动之后，气喘、气促的症状更加明显，这种情况类似于患有心力衰竭。但心力衰竭指的是心室出现衰竭，如果伴有二尖瓣狭窄，更多影响的是患者的左心房，与左心室出现的心衰，从本质上不同。如果有冠心病、心肌缺血或者高血压病，都会导致左心室出现衰竭，这种心衰才是真正意义上的心功能不全。如果患者存在二尖瓣狭窄，虽然出现的症状与正常人出现的心衰症状一致，但是其实本质上不一样，是由于二尖瓣狭窄引起左心房负荷压力增加所导致。所以，二尖瓣狭窄最早期的特征，就是出现肺循环淤血，引起患者出现呼吸困难、憋气、憋闷，尤其是在平卧的时候，会感觉呼吸困难更加明显。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(49774)
二尖瓣狭窄的症状有劳累后呼吸困难，活动大了可以出现憋气的现象。另外，阵发夜间呼吸困难，晚上睡觉... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(44589)
二尖瓣狭窄的症状有劳累后呼吸困难，活动大了可以出现憋气的现象。另外，阵发夜间呼吸困难，晚上睡觉...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(44589)
二尖瓣狭窄可引起血流异常，尤其是左心房向左心室的血流减少，从而使全身血流减少，其症状包括： 陆林祥│上海市东方医院 2023/12/28播放(66064)
二尖瓣狭窄可引起血流异常，尤其是左心房向左心室的血流减少，从而使全身血流减少，其症状包括：
陆林祥│上海市东方医院
2023/12/28播放(66064)
二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病，指二尖瓣开放受到严重限制，不能正常开放。二尖瓣狭窄患者的症状... 任法新│烟台毓璜顶医院 2023/12/06播放(52904)
二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病，指二尖瓣开放受到严重限制，不能正常开放。二尖瓣狭窄患者的症状...
任法新│烟台毓璜顶医院
2023/12/06播放(52904)
"二尖瓣狭窄它是一个病理性的诊断，正常我们左心房到左心室里面，这个瓣膜叫做二尖瓣，像一扇门一样的，它正常的开口面积应该是在4-6cm²，当如果出现<2.0cm²以后，有的病人会出现一些症状。早年的时候我们大部分都是由于风湿性心脏病原因引起，这个我们叫风湿性二尖瓣狭窄，正常我们的瓣膜就跟叶子一样薄，开启都自如。如果一旦引起狭窄以后，有可能它的瓣膜会增厚，瓣下的结构，腱索和乳头肌有的部分会挛缩，甚至交界的地方也会引起狭窄。所以这部分的病人有一部分会出现有胸闷、憋气。如果是出现狭窄很重的时候，病人会出现心衰的症状，临床上见到有的病人会出现有湿啰音、急性呼衰，或者是有粉红色泡沫痰到医院来就诊，这种病人就比较重。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/20收听(64698)
"二尖瓣狭窄的患者突然咳大量的鲜血，通常见于严重的二尖瓣狭窄，而二尖瓣狭窄的患者突然咳大量的鲜血，可以是二尖瓣狭窄患者的首发症状。二尖瓣狭窄早期大咳血的原因如下：支气管静脉同时回流入体循环的静脉和肺静脉。当肺静脉的压力短期突然升高时，支气管黏膜下淤血扩张，支气管静脉破裂出血，而引起突然咳大量的鲜血。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/22收听(70338)
"咯血是二尖瓣狭窄患者非常常见的一种临床表现，只不过现在随着疾病谱的变化，可能这种患者相对来说要少见一些了，但这种症状并不罕见。它出现咯血的原因主要来自于支气管血管的破裂，而支气管破裂的原因可能就是因为二尖瓣狭窄，患者左心房里面压力过高，心房压力过高就会导致肺静脉里的压力过高，肺静脉压力高了之后，又会导致肺动脉里面压力过高，它是一个压力递传的表现。而肺上的压力升高就会导致肺上的支气管动脉发生破裂，一旦破到肺泡里面去，就会形成咯血。咯血量往往比较大，最主要的咯血就是粉红色的泡沫样痰，这是二尖瓣狭窄典型的一个表现，而且它主要的原因就是因为狭窄以后，心房的压力过高所引起的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(69516)
心脏内阀门结构为单向性，血液通过二尖瓣从左房到左室。二尖瓣属于单向通道，二尖瓣狭窄致使血液流动... 何发明│河南省胸科医院 2023/11/23播放(96790)
心脏内阀门结构为单向性，血液通过二尖瓣从左房到左室。二尖瓣属于单向通道，二尖瓣狭窄致使血液流动...
何发明│河南省胸科医院
2023/11/23播放(96790)
"二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难，日常的活动就会出现呼吸困难，在安静的时候也会出现。端坐呼吸、劳累、情绪激动、呼吸道的感染、性生活、怀孕、快速的心房颤动发作时可以诱发急性的肺水肿。咳嗽也常见，尤其在冬季明显，病人在平卧时会出现干咳、右心受累，期间可以出现食欲下降、恶心、腹胀、少尿、水肿，夜间阵发性呼吸困难或咳嗽后痰呈血性或血丝状。重度二尖瓣狭窄大咯血也可能为首发的症状，急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(60298)
"二尖瓣是左房和左室之间的瓣膜，一旦出现二尖瓣狭窄，可能会引发如下的症状：1、劳力性呼吸困难是最常见也是最早期的表现，如果患者的活动量增加就会出现胸闷、气短甚至呼吸困难。如果出现类似的症状，需要进一步明确是否有二尖瓣狭窄，通过心脏超声来评估它的程度。2、后期随着二尖瓣狭窄的程度增加，甚至会出现静息性的呼吸困难，即使休息时也会出现胸闷、气短甚至呼吸困难发作。3、继而会出现夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸。这时患者很容易出现劳累、情绪激动、心律失常、呼吸道感染，甚至会诱发急性肺水肿。4、咳嗽增加，甚至会出现咯血，这时需要进一步进行心脏超声的评估。如果出现左心房显著增大可能会压迫食道，甚至会引起吞咽困难。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/26收听(92588)
"风湿性心瓣膜病常导致二尖瓣狭窄，因风湿反复侵袭而导致二尖瓣瓣膜反复发生炎症，导致瓣膜粘连、硬化，从而使二尖瓣狭窄。自身免疫性疾病、结缔组织病也可导致二尖瓣狭窄，正常人的二尖瓣面积范围是4-6 cm²，当二尖瓣膜面积＜2 cm²时就称为二尖瓣狭窄，当二尖瓣膜面积＜1.5 cm²时二尖辫狭窄才会出现相关症状。这种狭窄的早期症状很明显，最早出现的症状是呼吸困难，常在焦虑、疾病感染、房颤、劳累后出现，且狭窄越严重症状越明显。二尖瓣狭窄时口唇部位出现发绀，也出现经常咳嗽、咯血等症状。轻度二尖瓣狭窄平时无症状，但重体力活后也可出现心悸、气短。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(43736)
"二尖瓣轻度狭窄没有症状，中度以上狭窄才开始有症状。第一、呼吸困难出现的比较早，特别在运动、情绪激动时更容易出现。随着病情的加重，有可能出现夜间呼吸困难，甚至端坐呼吸。第二、咳嗽，可能跟肺淤血或者左心房扩大以后压迫左主支气管有关。第三、咯血，可能跟二尖瓣狭窄导致肺淤血之后出现肺毛细血管破裂或者肺支气管静脉破裂所致有关。第四、血栓栓塞的症状，特别是二尖瓣狭窄伴有心房颤动的病人，特别容易在心脏里形成血栓导致脏器发生栓塞。最常见的栓塞是脑栓塞，所以病人需要预防性的应用抗凝药物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(79970)
二尖瓣狭窄最早出现的症状，一般来讲多见于呼吸增快。因为二尖瓣狭窄时，左心房的血不能完全进入到左... 唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/21播放(84380)
二尖瓣狭窄最早出现的症状，一般来讲多见于呼吸增快。因为二尖瓣狭窄时，左心房的血不能完全进入到左...
唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/21播放(84380)
二尖瓣是位于左心房和左心室的房室瓣，是为了防止在心脏收缩时血流从左心室倒流到左心房。二尖瓣狭窄... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/29播放(63404)
二尖瓣是位于左心房和左心室的房室瓣，是为了防止在心脏收缩时血流从左心室倒流到左心房。二尖瓣狭窄...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/29播放(63404)
"二尖瓣狭窄最早出现的症状一般是劳力性的呼吸困难，也就是在体力活动以后出现的胸闷、气喘，也就是左心功能不全最早的临床表现。但是也有一小部分二尖瓣狭窄的患者，是以咯血作为首发的临床症状。因为二尖瓣狭窄时左心房的血液，不能够很好的进入到左心室，使得左心房的压力升高，左心房的顺应性变大，容易出现心房颤动，所以还有一部分二尖瓣狭窄的患者，是以房颤、心室率偏快作为首发的症状。"
肖明│山东省立第三医院
2018/11/22收听(36528)
"一般在临床上出现二尖瓣中度狭窄的时候，病人才会开始出现症状，会有呼吸困难、咯血、其他症状等，具体如下：1、呼吸困难：最早出现的也是最常见的症状，就是呼吸困难。二尖瓣狭窄病人常常在运动、精神紧张、感染，以及房颤等诱因的情况下，出现呼吸困难。如果狭窄加重，病人在静息时也会出现呼吸困难，甚至会出现端坐呼吸，夜间呼吸困难阵发性发作，严重的可出现急性肺水肿。2、咯血：除了最常见的呼吸困难的症状，还会出现咯血，突然咯大量的鲜血，这是严重的二尖瓣狭窄病人会出现的症状，也有可能是这一类病人出现的最早症状。3、其他症状：除了呼吸困难和咯血之外，其他常见的症状还包括咳嗽，也较为常见，还有声嘶，就是声音嘶哑，这种症状也比较常见。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/02收听(48780)
二尖瓣狭窄是临床上最常见的心脏外科疾病之一，以风湿性二尖瓣狭窄最为常见。正常二尖瓣的瓣口面积为... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(54320)
二尖瓣狭窄是临床上最常见的心脏外科疾病之一，以风湿性二尖瓣狭窄最为常见。正常二尖瓣的瓣口面积为...
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/28播放(54320)
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