湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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髌骨与胫骨平台、股骨下端以及半月板共同组成膝关节。髌骨主要功能为负重、膝关节屈伸。骨折以后要达到完全康复，首先力求髌骨骨折尽可能达到解剖复位，并且尽量做好内固定或外固定，使其不再发生重新移位，尽早取得骨折愈合。
同时，骨折愈合过程中，要适当进行功能锻炼，如股四头肌收缩、腓肠肌收缩、踝关节活动以及肢体抬高等，可以促进骨折愈合和关节功能恢复，恢复时间因人而异，一般需3-6个月。
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"髌骨骨折以后，要经过一段时间的恢复，具体的恢复时间根据骨折的情况而定。没有出现粉碎性的髌骨骨折，通过石膏固定，在2-3个月可以拆除石膏。进行功能锻炼以后，在3-4个月后可以康复，像正常一样。如果是粉碎性髌骨骨折，愈合时间要长，5-6个月才能够拆除石膏，拆除以后，经过一段时间的功能锻炼以后就能够恢复正常。粉碎性髌骨骨折需要6个月以上的时间才能完全的康复，恢复到以前的健康状况。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(54926)
这个与髌骨骨折的程度、治疗方式、病人的疼痛耐受程度均有关系，保守治疗的患者，就是骨折比较轻微，... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2023/02/09播放(76012)
这个与髌骨骨折的程度、治疗方式、病人的疼痛耐受程度均有关系，保守治疗的患者，就是骨折比较轻微，...
刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2023/02/09播放(76012)
髌骨骨折是在临床中较为常见的一种损伤，根据骨折严重程度、有无累计关节面，选择不同的治疗方法，且直接影响预后恢复，具体如下。如果髌骨骨折只是横断骨折，骨折断...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(4361)
纪泉│北京医院 2023/11/10播放(32667)
纪泉│北京医院
2023/11/10播放(32667)
髌骨骨折的愈合速度比较快，一般需要2个月就能够达到愈合。但是髌骨的位置比较特殊，其在膝关节的前... 纪泉│北京医院 2023/11/17播放(89692)
髌骨骨折的愈合速度比较快，一般需要2个月就能够达到愈合。但是髌骨的位置比较特殊，其在膝关节的前...
2023/11/17播放(89692)
"髌骨骨折后的康复训练方法，对于微型手术的患者，一般石膏固定六到八周以后开始进行膝关节的弯曲康复训练，在八周之前未行膝关节屈伸训练的，主要是行膝关节的力量训练，主要是股四头肌的等长收缩，避免肌肉的萎缩，八周以后在医生的指导下进行膝关节的屈伸运动，避免膝关节的僵硬，对于行了内固定手术的患者，可以在手术医生的指导下提前进行膝关节的屈伸康复训练，在这所有的过程中，患者都要避免肌肉的萎缩和膝关节的僵硬。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/22收听(29926)
髌骨骨折正确的康复方法，应该是术后1天开始进行患肢等长训练以及直腿绷紧练习。固定牢固且韧带损伤较少的患者，术后即可开始进行被动活动，术后30天伤口愈合后可以开始主动进行关节活动度练习。术后60天如果检查显示骨折已经愈合，就可除去支具，开始抗阻力练习。待到术后180天，股四头肌的肌力完全恢复后可以开始进行不受限制的活动。至于固定不够牢靠及支持韧带广泛受损的患者，主动活动时间应延迟到骨折完全愈合后。最好能在术后6周开始进行关节活动度的练习，可以在佩戴控制活动的膝关节支具下完成，屈曲程度取决于患者当时损伤的情况及手术中固定情况。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(17102)
"在发生髌骨骨折的时候，建议患者进行以下锻炼：1、膝关节屈伸功能的全幅度功能训练：可以让患者坐在床边，抬伸膝关节和屈曲膝关节，尽量将活动度达到屈膝120度，伸膝零度或负五度左右。2、抗阻训练：在达到完全屈伸活动度后，可以配合适当的抗阻训练，可在踝关节处绑一个小沙袋，在沙袋的阻力下抬伸膝关节，也可以在踝关节处绑至皮筋，在皮筋的阻力下用力屈曲膝关节，如此可以增强大腿前群股四头肌的力量，以及大腿后群腘绳肌肉的力量，从而稳定关节，加快髌骨骨折的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/14收听(80902)
髌骨骨折后有的患者需要做手术，有的患者不需要做手术。康复方法要根据术后的时间，即在1周或几天都... 胡辉│长春市人民医院 2023/03/20播放(57572)
髌骨骨折后有的患者需要做手术，有的患者不需要做手术。康复方法要根据术后的时间，即在1周或几天都...
胡辉│长春市人民医院
2023/03/20播放(57572)
病人发生髌骨骨折后采取了正确治疗，想要达到完全康复的程度，骨折部位必须达到骨性愈合。不同年龄段的病人，采取的治疗方法不一样，完全康复的时间也不同。如果是儿童、青少年发生髌骨骨折，在治疗方法上采取了保守治疗，治疗后2个月左右可以完全康复。如果是成人发生髌骨的粉碎性骨折，在治疗时采取了手术治疗，进行切开复位并给予张力带内固定。在术后4个月左右，骨折部位才能达到骨性愈合。如果是老年人发生了髌骨骨折，同样采取了手术治疗，术后4-6个月左右可以完全康复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(62332)
髌骨骨折肌肉萎缩康复主要是根据关节活动进行锻炼，髌骨发生骨折肌肉很容易发生萎缩，与长期制动、缺... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(40277)
髌骨骨折肌肉萎缩康复主要是根据关节活动进行锻炼，髌骨发生骨折肌肉很容易发生萎缩，与长期制动、缺...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/28播放(40277)
"髌骨骨折是一种常见的下肢骨折，是由于直接或者间接暴力所造成。对于没有移位的髌骨骨折，可以采用石膏托或者夹板外固定5-6周，拆除石膏托或夹板后可行膝关节的主动屈伸功能锻炼，如关节功能锻炼效果不好，可以行CPM辅助被动功能锻炼。对于有移位，如分离移位和关节面不平整的髌骨骨折采用手术治疗，术后如果内固定稳固，在术后第二天即可行股四头肌等长收缩练习，术后1-2周即可行主动膝关节屈伸功能锻炼，同时可在CPM功能锻炼机的辅助下进行功能锻炼康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/03收听(13408)
"髌骨骨折术后有效的固定和早期的康复训练，是决定骨折预后的关键因素，具体情况如下：1、髌骨骨折在早期要抬高患肢，适度进行踝关节和趾间关节的活动，但是禁止做膝部活动，以防加重局部损伤及骨折再移位。2、当骨折经过1-2周以后肿胀逐渐消退，可以逐渐练习股四头肌的收缩活动。3、如果局部疼痛明显，可以口服止痛药或者活血祛瘀的中成药，可以外敷消肿止痛的药膏。4、在固定4-6周以后，要拍X线片进行复查，只有达到临床愈合方可解除外固定，同时加强股四头肌锻炼及膝关节屈伸活动，也可以扶拐下地进行训练，功能要由少到多，范围由小到大，不能操之过急，防止病情加重。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/07收听(27168)
" 髌骨骨折出现肌肉萎缩，通常都是因为骨折之后下肢活动比较少，导致的废用性萎缩。骨折的早期，如果不能够下地，可以在床上做肌肉的锻炼，例如做踝泵训练，通常都是踝关节以及脚趾用力的背伸定住5秒钟之后，再用力的跖曲再定住5秒钟，能够促进小腿的前外侧以及后侧的肌肉的收缩，防止其萎缩更加严重。大腿的肌肉通常都是建议其静力性的等长收缩，如果是髌骨骨折的固定是比较稳定的情况下，也可以做下肢的直腿抬高训练，就是整个膝关节伸直。 下肢离床面45度左右，然后定住令大腿的肌肉持续性收缩，等其肌肉出现酸胀乏力的情况下，再缓慢放下休息几秒钟，然后再做第二次的锻炼，可以锻炼大腿的肌肉，如果是骨折已经长稳定，可以下地负重走路的情况下，应该多做爬坡爬楼梯或者深蹲等运动锻炼下肢的肌肉。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/15收听(56692)
"髌骨骨折是保守治疗还是手术治疗的？髌骨骨折保守治疗，主要是针对骨折比较轻、没有明显移位的，可以石膏或者是下肢的肢具固定，一般来讲六周的时间骨折基本就能愈合，康复训练主要是做膝关节的屈伸。明显移位的手术治疗，手术通常选用张力带，即克氏针和钢丝的固定，术后一周左右就可以进行膝关节的屈伸功能锻炼。因为骨折愈合过程中会有瘢痕黏连，加上膝关节周围肌肉韧带的瘢痕挛缩会出现功能障碍，锻炼的时候最好做一做热敷，主要是做膝关节的屈伸，最简单的可以做在床边，腿自然下推，用正常脚下压，循序渐进，锻炼康复，每次锻炼的时候要感觉痛才能循序渐进地锻炼。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(42686)
髌骨骨折术后最早期的康复，是关节活动度锻炼和肌肉力量的恢复。髌骨骨折是相对比较常见的外伤，如果... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/18播放(39006)
髌骨骨折术后最早期的康复，是关节活动度锻炼和肌肉力量的恢复。髌骨骨折是相对比较常见的外伤，如果...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/18播放(39006)
髌骨骨折手术后的康复训练，不同阶段康复训练内容不同，具体如下：1、手术近期：比如... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/07播放(92474)
髌骨骨折手术后的康复训练，不同阶段康复训练内容不同，具体如下：
1、手术近期：比如...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/07播放(92474)
"病人发生髌骨骨折，在采取正确治疗后需要给予膝关节部位伸直位固定。此时容易导致膝关节部位的肌肉、软组织出现粘连，导致膝关节活动受限。所以在不影响骨折愈合的情况下，应该进行早期的、科学的膝关节康复训练，可以有效防止关节僵直等。具体的锻炼方法是嘱咐病人取俯卧位，然后全身放松，告诉病人尽量屈曲膝关节，使足跟部位向臀部靠近，坚持10-15秒。另外，还可以告诉患者取站立位，双足、掌完全着地，然后告诉患者屈髋、屈膝，臀部向下蹲。通过上述锻炼可以防止出现局部的肌肉萎缩，防止出现关节粘连等。"
2019/12/25收听(27536)
髌骨骨折内固定术后康复，包括关节活动度的康复和肌肉力量的康复，具体如下：1、关节... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(30451)
髌骨骨折内固定术后康复，包括关节活动度的康复和肌肉力量的康复，具体如下：
1、关节...
2023/12/28播放(30451)
"髌骨是人体最大的一块籽骨，由于在膝关节的表面，所以有时外伤的时候容易引起髌骨的骨折：一种见于直接暴露；一种见于股四头肌剧烈的收缩导致将髌骨进行撕脱骨折等等。髌骨骨折什么时候才能完全康复？主要根据骨折的类型和程度相关，如骨折是不全骨折，有时候能见到髌骨并没有明显的移位，则一般来说不影响到髌骨的稳定性，大多数休息2-4周，经过缓慢的锻炼，大概4-8周以后基本就可以完全康复。如果是髌骨完全的断裂移位，往往需要手术治疗，手术固定髌骨一般采取克氏针和张力带原则，将髌骨的固定起来，将其拉力可以转化为垂直的压力，有利于髌骨的愈合，所以当髌骨骨折愈合以后，才能够进行康复训练。髌骨骨折的愈合，一般需要三个月时间左右，在家康复可能半年左右能够达到完全康复。还有一种情况下是髌骨骨折呈粉碎性，术中难以复位，有时需要做髌骨部分的切除，甚至髌韧带的重建等等。这类骨折由于创伤较重，又做了韧带的重建，所以康复起来较为缓慢，一般经过大概半年左右才能开始缓慢地训练，经过一年左右才能够彻底地达到完全康复的状态。"
2020/04/07收听(99708)
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