成都市第三人民医院
皮肤美容科
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临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗效不佳主要是由于激光治疗层次不足、深度不足或彻底性不足，无法完全将咖啡斑彻底破坏所致，较易引起复发，甚至有患者治疗数10次仍无法彻底清除。因此，咖啡斑治疗应有新措施、新思路，同时应继续探索，改善治疗方式，有利于提高咖啡斑治疗效果。
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"咖啡斑又称牛奶咖啡斑为均匀的淡褐色斑片，本病是常染色体显性遗传性疾病，有些病人伴有神经纤维瘤病。患者常常是出生时就有或从幼年开始皮损为淡褐色至深褐色斑，像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色，圆形、椭圆形或不规则形直径1.5-15cm大小，随年龄增长数目可以增多。皮损可出现在身体各个部位不能自行消退，有咖啡斑患者不一定有神经纤维瘤病，但是90%的神经纤维瘤病患者都伴有咖啡斑。咖啡斑还见于结节性硬化等其他的一些综合征，皮肤病理见表皮黑素增加，在角质形成细胞和黑素细胞内可见异常大的黑素颗粒，或称为巨大黑素小体，基底层黑素细胞数目也可增多。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/04收听(69841)
"咖啡斑为遗传性皮肤病，色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成咖啡斑；\r临床表现：淡褐色、黄棕色或暗棕色斑，大小不一，直径从几毫米至数厘米或更大，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，表面光滑、均匀；\r病理表现：黑素细胞数目增多，活性增加基底层的角朊细胞中有散在的巨大黑素小体。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/06收听(14836)
咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/20播放(87398)
咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/01/20播放(87398)
咖啡斑比较常见，是先天性的色素疾病，它的斑片形状大小一般不规则，是深褐色或者浅褐色的。咖啡斑是一种良性的色素性疾病，长在身上如果不介意的话，可以不用治疗。但是如果咖啡斑长在面部，患者治疗的心情是比较迫切的。咖啡斑虽说是先天性的疾病，但很少量的病人后期后期也会出现咖啡斑，这种病人是比较少的。需要注意一个问题：如果身上长咖啡斑的数量超过六个，而且每一个的直径大于1.5cm的时候，这种情况下要考虑神经纤维瘤。神经纤维瘤病我们建议病人要去做头部CT或者核磁，看看有没有肿瘤占位的表现，也要去眼科看一下。所以就出现这种情况时建议病人的家长要引起注意。
2017/07/10收听(33243)
如果患者仅仅是咖啡斑，而且边界比较清楚、颜色比较深，建议选择激光治疗。但是激光治疗不止一次，需... 袁江│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(59335)
如果患者仅仅是咖啡斑，而且边界比较清楚、颜色比较深，建议选择激光治疗。但是激光治疗不止一次，需...
袁江│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(59335)
咖啡斑治疗的最佳时机是越早越好。咖啡斑为先天性胎记，通常发生于出生时或出生后不久，可发生于身体... 王敏│武汉大学中南医院 2018/05/16播放(80315)
咖啡斑治疗的最佳时机是越早越好。咖啡斑为先天性胎记，通常发生于出生时或出生后不久，可发生于身体...
王敏│武汉大学中南医院
2018/05/16播放(80315)
咖啡斑的治疗方法包括：1.调Q激光：根据不同的波长分为短波、长波，包括532nm、5... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/20播放(62370)
咖啡斑的治疗方法包括：1.调Q激光：根据不同的波长分为短波、长波，包括532nm、5...
2017/01/20播放(62370)
咖啡斑一般用调Q激光治疗，调Q激光又分为不同的波长，有长波长，有短波长，短波长一般有532nm、585nm、595nm，长波长的有1064nm的光波。现在调Q激光治疗咖啡斑是最常见，而且效果也比较好的一种治疗，一般都需要治疗3-4次，有的患者甚至需要6-8次。但这种激光治疗以后，不是说所有的病人就不复发了，治疗后也许过几个月或者过几年，还会有复发，即在原来的部位，斑又出现了，这种情况是有的。治疗咖啡斑更好治疗方法叫皮秒激光，皮秒激光对色素的爆破效应会更好，治疗的次数也少，只是价格可能会昂贵一些。
2017/07/10收听(59521)
"咖啡斑先天的，在宝宝出生以后或者出生后不久，出现的一种淡褐色的斑点，可以大小不一样，也可以很大。一定要除外有没有神经纤维瘤的可能，一般不治疗是不行的，最佳治疗时间在能够生活自理，或者是能够配合激光治疗时期，治疗比较好，当然了，对于比较偏大的，治疗不可能一次好，一定要控制孩子的情绪，让他一定要配合，有的可能需要5-6次或者是更多，一定要耐心，所以最好选能够配合的时候尽早治疗。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/26收听(81526)
大面积咖啡斑首选激光治疗，因为手术治疗不可避免地会遗留大面积的瘢痕，通常在临床上不作为选择。大... 黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院 2023/03/31播放(52771)
大面积咖啡斑首选激光治疗，因为手术治疗不可避免地会遗留大面积的瘢痕，通常在临床上不作为选择。大...
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2023/03/31播放(52771)
"咖啡斑又被称为牛奶咖啡斑，牛奶咖啡斑最佳治疗方法是采用激光技术，现在调Q激光治疗咖啡斑最常见，而且是效果比较好的一种治疗。一般都需要治疗3-4次，有的患者甚至需要6-8次。激光治疗咖啡斑后，如果不注意保养和修复，会很容易复发。牛奶咖啡斑是出生时即可发现的淡棕色斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响。牛奶咖啡斑的产生是因为黑色细胞活性亢进，产生了大量黑色素，形成了色素沉着斑。平时注意皮肤的清洁卫生，避免搔抓治疗部位，注意防晒，减少紫外线的照射。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/12收听(22736)
咖啡斑也是在临床中很常见的类型胎记，表现为棕色的斑，而且边界很清楚。这个斑因为颜色不是特别深，... 姜薇│北京大学第三医院 2020/04/01播放(65268)
咖啡斑也是在临床中很常见的类型胎记，表现为棕色的斑，而且边界很清楚。这个斑因为颜色不是特别深，...
姜薇│北京大学第三医院
2020/04/01播放(65268)
"咖啡斑应该尽早治疗，咖啡斑是真皮层先天性的黑素细胞代谢异常，治疗上以染料激光治疗为主，其他诸如外用、口服药等均基本无效。在激光治疗上，当宝宝满月之后即可开展治疗，越早治疗效果最好。但由于激光治疗难免疼痛，宝宝可能不能耐受，可能需要全麻治疗。但过小的宝宝全麻，可能对大脑发育有一定的负面影响，所以可适当延迟。而且咖啡斑的进展较慢，一般建议孩子5-6岁，能配合激光治疗后再行治疗。如果孩子能配合，或咖啡斑的面积比较大，比较影响外观，在2岁左右配合全身麻醉一起治疗，也是可以的。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(55465)
神经纤维瘤患者确切的来讲，应该叫做神经纤维瘤病患者，常会在体表形成多发的咖啡斑，针对这类咖啡斑... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/11播放(66769)
神经纤维瘤患者确切的来讲，应该叫做神经纤维瘤病患者，常会在体表形成多发的咖啡斑，针对这类咖啡斑...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/11播放(66769)
"治疗大面积咖啡斑一般是按次数收费，治疗一次，每平方厘米在300-500元左右。求美者可以通过尺子测量咖啡斑的长度和宽度，然后相乘，测出咖啡斑的面积，再乘以单次治疗费用，即可了解整体治疗一次需要的具体费用。一般情况下，医生会以最大的宽度和长度作为参照比例，如果超出其范围，也不会记入过多的治疗。求美者要选择单次治疗，就需要每次进行咖啡斑的面积测量，然后计费。咖啡斑需要5-7次左右的治疗，如果求美者想要包干治疗，即治疗到正常，可以选用套餐式的交费方式，相对比较便宜，具体要和医生进行沟通后选择。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/07/10收听(96577)
"咖啡斑如果宝宝太小可以再观察一下，看会不会稳定。如果比较稳定的，不会蔓延，可以等他稍微大一点，学龄前，或者如果长的比较隐蔽，其实也可以不用治疗。如果长在面部，怕影响宝宝的身心发展，可以在学龄前或者他能接受的情况下给予治疗，这是可以的。如果对他影响不是很大，或者不是很在意，可以再长大一点，成人以后在治疗也是可以的，这要看情况治疗。"
谢中练│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/23收听(39331)
咖啡斑治疗原则为尽早发现、尽早治疗，随着年龄增长，咖啡斑数量增多、面积增大，颜色也会不断加深。... 任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/11播放(64259)
咖啡斑治疗原则为尽早发现、尽早治疗，随着年龄增长，咖啡斑数量增多、面积增大，颜色也会不断加深。...
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/11播放(64259)
"目前咖啡斑这一疾病的出现主要以遗传为主，发病机理尚不明确。咖啡斑是一种比较常见的色素沉着性皮肤类疾病，通常表现为皮肤上出现颜色大小不同的褐色斑块。出现咖啡斑症状不严重，或者没有严重影响面容者可以不进行治疗，出现咖啡斑严重影响面容者，可以通过激光治疗、植皮治疗等方法进行面容的改善。如果咖啡斑处出现明显的黑色素沉积，伴有疼痛或炎症病灶等症状，需要考虑是否出现了恶性病变，例如发展成神经纤维瘤病、结节性硬化病等疾病，需要进行进一步的检查。如果出现癌症或者进一步恶性病变，需要采用手术治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(99804)
"咖啡斑是皮肤科比较常见的色素性疾病，可以发生在面部、躯干、四肢等不同的部位，往往出生就会出现。对于婴儿咖啡斑建议尽早的处理，目前最主要的方法是用调Q激光进行治疗，常使用的波长有532纳米的调Q激光，和755纳米的翠绿宝石激光，大部分效果都非常好。也有一部分咖啡斑，尤其是边缘比较规则的咖啡斑，从临床经验来看，效果相对差一些。对边缘比较锐利的像锯齿状一样的不规则的咖啡斑，效果相对要好一些。整体上，对于咖啡斑，目前主要是激光治疗，往往能够达到不破皮，不留疤而祛除的目的。"
李天举│郑州人民医院
2019/08/23收听(76104)
"咖啡斑是皮肤科很常见的色素性疾病，主要表现为咖啡色的斑片，出生时就有或者随着年龄增长逐渐出现。激光去除咖啡斑，最主要的是用调Q激光，通过一定波长的激光作用到咖啡斑的色素细胞直接将其破坏掉，继而达到去除咖啡斑的目的。治疗后咖啡斑的皮损处会出现轻微的、细小的痂屑，痂屑大约在1周左右能脱落，脱落后皮肤暂时会比较嫩。此时一定要注意防晒，大约2-3个月基本可以恢复正常。部分咖啡斑治疗1次就能有很好的效果，但有的需要再次复诊、再次治疗。"
2020/02/24收听(24120)
浙江省儿童医院 任韵清
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