中国中医科学院广安门医院
皮肤科
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咖啡斑，属于一种遗传性皮肤病，多为先天性导致。在出生后或幼年期即可出现，但部分也可在青少年才出现，一般无自觉症状，多为良性。多生长于脸部、躯干，呈褐色，褐青色，或黑褐色的斑点、斑片，可发生于肢体单侧或双侧。包括黑色素痣、表皮痣、皮内痣等，可能也与皮肤基底层，或真皮内色素细胞活性增加有关，临床多采用宝石激光的方法治疗。
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咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多... 张永毅│临汾市中心医院 2023/05/08播放(71934)
咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多...
张永毅│临汾市中心医院
2023/05/08播放(71934)
"婴儿咖啡斑是一种较常见的色素沉着性皮肤病，可随身体增大，不会自行消退，形成咖啡斑的原因有下面几个：1、遗传因素，咖啡斑的出现属于遗传性皮肤病，与日晒无关，可单独发生，亦可为多系统疾病的一种标志，比如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征以及共济失调-毛细血管扩张症等。2、黑色素细胞增多，病理上一般表现为表皮损害、基底层黑素细胞增加、色素合成多，咖啡斑病损处黑素细胞明显增多，角质形成细胞与黑素细胞里面可以看到异常增大的黑素颗粒，这种特点不受人为控制。3、孕期压力大也会导致宝宝出现咖啡斑。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/02收听(67858)
"咖啡斑可以说是一种皮肤上的疾病，有的是胎记，有的可能是后天形成的，一般的出现在婴幼儿时期，主要呈现为淡褐色斑，也不排除有遗传性的因素。有的宝宝刚一生下来的时候就会有咖啡斑，而且随着年龄的增大逐渐的变多，很影响美观性。有的长在脸上，对美观的影响就不止一点点了。伴随着医学的不断的发展，可以选择激光去斑，但是肯定会留疤痕的，如果是后天形成的咖啡斑，一般与生活作息，还有饮食习惯有关。经常的吃辛辣的食物也会导致黑色素沉积，以及晒太阳，在太阳底下记得打伞或者是擦防晒霜，夏天少吃辛辣食物，这样可以减少黑色素的沉积，尤其是多补胡萝卜、芹菜这样的蔬菜。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(312)
"咖啡斑如果仅仅是在一个部位，属于胎记的一种，是体细胞突变所导致的，引起表皮下层细胞色素的增加。但是如果咖啡斑并不是仅仅一个位置，而是在身体的不同部位，有大小不等的多数咖啡斑出现，尤其是有一些大于1.5cm以上的咖啡斑，并且数量比较多的话，属于神经纤维瘤病的其中一个表现。神经纤维瘤病是神经嵴分化异常，而导致的多系统损害的常染色体显性遗传病。如果看到多发的咖啡斑，一定要做很详细的体检，以及神经系统的一些检查，不要漏掉，把它当作一种简单的咖啡斑来对待。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/28收听(33884)
咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(87398)
咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(87398)
咖啡斑比较常见，是先天性的色素疾病，它的斑片形状大小一般不规则，是深褐色或者浅褐色的。咖啡斑是一种良性的色素性疾病，长在身上如果不介意的话，可以不用治疗。但是如果咖啡斑长在面部，患者治疗的心情是比较迫切的。咖啡斑虽说是先天性的疾病，但很少量的病人后期后期也会出现咖啡斑，这种病人是比较少的。需要注意一个问题：如果身上长咖啡斑的数量超过六个，而且每一个的直径大于1.5cm的时候，这种情况下要考虑神经纤维瘤。神经纤维瘤病我们建议病人要去做头部CT或者核磁，看看有没有肿瘤占位的表现，也要去眼科看一下。所以就出现这种情况时建议病人的家长要引起注意。
2017/07/10收听(33244)
"咖啡斑为遗传性皮肤病，色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成咖啡斑；\r临床表现：淡褐色、黄棕色或暗棕色斑，大小不一，直径从几毫米至数厘米或更大，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，表面光滑、均匀；\r病理表现：黑素细胞数目增多，活性增加基底层的角朊细胞中有散在的巨大黑素小体。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/06收听(14836)
咖啡斑又称牛奶咖啡斑为均匀的淡褐色斑片，本病是常染色体显性遗传性疾病，有些病人伴有神经纤维瘤病。患者常常是出生时就有或从幼年开始皮损为淡褐色至深褐色斑，像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色，圆形、椭圆形或不规则形直径1.5-15cm大小，随年龄增长数目可以增多。皮损可出现在身体各个部位不能自行消退，有咖啡斑患者不一定有神经纤维瘤病，但是90%的神经纤维瘤病患者都伴有咖啡斑。咖啡斑还见于结节性硬化等其他的一些综合征，皮肤病理见表皮黑素增加，在角质形成细胞和黑素细胞内可见异常大的黑素颗粒，或称为巨大黑素小体，基底层黑素细胞数目也可增多。
汪晨│中日友好医院
2020/04/04收听(69842)
孩子咖啡斑一般产生的原因是属于先天性的色素发育异常，也称这种先天性的为胎记，多数是孩子在某些部... 王志新│中日友好医院 2023/09/05播放(30157)
孩子咖啡斑一般产生的原因是属于先天性的色素发育异常，也称这种先天性的为胎记，多数是孩子在某些部...
王志新│中日友好医院
2023/09/05播放(30157)
临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗... 张大红│成都市第三人民医院 2023/11/21播放(57374)
临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗...
张大红│成都市第三人民医院
2023/11/21播放(57374)
咖啡斑是介于皮肤表面，边界清晰棕黄色的色素沉着斑，对于大部分患者而言，咖啡斑并不会造成严重影响... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/22播放(42601)
咖啡斑是介于皮肤表面，边界清晰棕黄色的色素沉着斑，对于大部分患者而言，咖啡斑并不会造成严重影响...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/22播放(42601)
"咖啡斑又叫牛奶咖啡斑，是比较常见的色素沉着性皮肤病，好发在躯干部，可以单发，也可以多发。对于单发的咖啡斑，如果不影响美观，不需要治疗。如果位于面颈部，影响了美观，可以考虑激光治疗。目前常用的激光有Q开关694nm红宝石激光、Q开关755nm翠绿宝石激光、Q开关1064nmNd:YAG激光，此激光当中还含有532nm波段，也可以考虑强脉冲光或者皮秒激光治疗。咖啡斑治疗后可以清除，但是也仍然有复发的可能。对于多发的咖啡斑，如果数量大于六个，直径＞15mm上，建议到神经内科就诊。除外神经系统肿瘤，如神经纤维瘤，如果确诊是神经纤维瘤，建议先治疗此病，治疗后再回到皮肤科治疗咖啡斑。"
2020/04/30收听(53284)
"咖啡斑是皮肤科比较常见的色素性疾病，可以发生在面部、躯干、四肢等不同的部位，往往出生就会出现。对于婴儿咖啡斑建议尽早的处理，目前最主要的方法是用调Q激光进行治疗，常使用的波长有532纳米的调Q激光，和755纳米的翠绿宝石激光，大部分效果都非常好。也有一部分咖啡斑，尤其是边缘比较规则的咖啡斑，从临床经验来看，效果相对差一些。对边缘比较锐利的像锯齿状一样的不规则的咖啡斑，效果相对要好一些。整体上，对于咖啡斑，目前主要是激光治疗，往往能够达到不破皮，不留疤而祛除的目的。"
李天举│郑州人民医院
2019/08/23收听(76104)
咖啡斑是皮肤科很常见的色素性疾病，主要表现为咖啡色的斑片，出生时就有或者随着年龄增长逐渐出现。激光去除咖啡斑，最主要的是用调Q激光，通过一定波长的激光作用到咖啡斑的色素细胞直接将其破坏掉，继而达到去除咖啡斑的目的。治疗后咖啡斑的皮损处会出现轻微的、细小的痂屑，痂屑大约在1周左右能脱落，脱落后皮肤暂时会比较嫩。此时一定要注意防晒，大约2-3个月基本可以恢复正常。部分咖啡斑治疗1次就能有很好的效果，但有的需要再次复诊、再次治疗。
2020/02/24收听(24120)
"目前咖啡斑这一疾病的出现主要以遗传为主，发病机理尚不明确。咖啡斑是一种比较常见的色素沉着性皮肤类疾病，通常表现为皮肤上出现颜色大小不同的褐色斑块。出现咖啡斑症状不严重，或者没有严重影响面容者可以不进行治疗，出现咖啡斑严重影响面容者，可以通过激光治疗、植皮治疗等方法进行面容的改善。如果咖啡斑处出现明显的黑色素沉积，伴有疼痛或炎症病灶等症状，需要考虑是否出现了恶性病变，例如发展成神经纤维瘤病、结节性硬化病等疾病，需要进行进一步的检查。如果出现癌症或者进一步恶性病变，需要采用手术治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(99804)
咖啡斑损害的表皮内多巴阳性反应，黑素细胞比较增多，角质形成细胞和黑素细胞内可以散在异常大的一些黑素颗粒，直径可以达到微米，因此在临床上一般的来说，原来认为不需要治疗，现在随着激光技术的发展，认为可以清除，但是对于片大的，可能要经过几次。还有机械的磨削技术去除表皮的色斑，也能够使色斑淡化。还可以吃一些维生素C、静脉注射维生素C也是可以淡化的，还有用一些中医中药，像杏仁、茯苓蜜调以后，也可以经常地涂脸，也是淡化斑的一种方法。
白彦萍│中日友好医院
2019/05/26收听(13768)
咖啡斑一般不需治疗，若治疗可以选用激光治疗。咖啡斑为界限清楚的色素沉着斑，有时和多发性神经纤维瘤病合并发生。咖啡斑出生时或出生后不久就存在，随年龄增长，损害增大，数目增多，损害散在分布，界限清楚，形状、数目不一，为淡褐色斑。除手掌及足底外，身体的任何部位均可受累，但多发生在面部和躯干，一般情况下只发生3个以内的损害。如果咖啡斑直径在1.5厘米以上并超过6个，提示有神经纤维瘤的存在，咖啡斑还可合并结节性硬化病。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/05/28收听(15902)
色素沉着咖啡斑有几个办法，如打调护激光、抹药膏、防晒、面部皮肤护理。1、打调护激... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(25144)
色素沉着咖啡斑有几个办法，如打调护激光、抹药膏、防晒、面部皮肤护理。
1、打调护激...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(25144)
"目前治疗咖啡斑的常见手段是激光祛除，做完激光之后，治疗区域可能会出现短暂的红肿反应，术后也会有结痂的反应，所以这就要谈到在咖啡斑治疗术后，需要注意一些什么事项以及可能发生的不良反应，因为患者要清楚地知道这一些相关事项之后，才能够遵医嘱配合治疗。第一个注意事项是治疗后，治疗区域一个星期内尽量不要沾水，保持干燥；第二点，就是治疗后治疗区域可能会有结痂反应，尽量让患儿或者患者不要去用手抠，让痂皮能够自然脱落。手指甲是非常不干净的大家都知道，里面蕴藏了很多的细菌，如果用手抠伤口，伤口没有恢复好，可能会引起伤口的感染，感染后的伤口遗留疤痕和色素沉着的概率会大大的增加，所以这一点注意事项是非常重要的；第三点，我们要注意防晒，大家都知道咖啡斑是有一定的复发概率的，怎么样去减少复发，我们做完咖啡斑治疗之后，1-3个月以内都需要进行严格的防晒，即使在咖啡斑复发之后，也可以及时地来医院，医生会对于这种复发的咖啡斑进行一些药物的控制和治疗。许多的新生儿的身上都会出现咖啡斑，那么是否所有的咖啡斑都应该接受治疗，这个就不一定了，如果咖啡斑生长在比较隐蔽的部位，而且面积并不大，颜色也不深，我们可以继续观察。但如果它出现在了暴露部位，比如头面颈部，还有手掌、脚掌这些暴露的部位会影响到美观。家长如果担心由于这些咖啡斑的部位的特点，以及它会逐渐增大，影响到儿童的心理发育，就建议家长尽早地带着患儿来医院就诊，接受治疗。"
王敏│武汉大学中南医院
2018/05/24收听(85962)
纤维瘤又叫神经纤维瘤，而咖啡斑都是伴随着神经纤维瘤出现的症状，两种东西虽然有一定相关性和伴生性，但是，它们之间并不完全是一样的，也就是有很多人长了咖啡斑，并不一定长纤维瘤，而有些人长的纤维瘤不一定有咖啡斑。如果单纯只是生长咖啡斑，可以选择使用激光祛斑或者选用外用氢醌霜、壬二酸等，把咖啡色的色素沉着祛除。如果只是长了纤维瘤，比较散在的神经纤维瘤，选择把几个比较大的切除，但并不能做到根治，没有不让它再复发的办法。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(47124)
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