广州市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
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胸腔镜手术分为内科胸腔镜手术和外科胸腔镜手术。内科胸腔镜是在胸壁打1个直径约1.5-2cm的小孔,以检查为主;外科胸腔镜需在胸壁打3个孔。相对来说,内科胸腔镜创伤较小,且可明确诊断疾病。如渗出性胸膜炎难以判断为结核所致,还是肺炎感染所致,可经胸腔镜检查确诊。因胸腔镜手术均需在胸壁打孔,属于有创操作,有一定危险性,建议术前做好医患沟通。
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内科胸腔镜,指以微创手术为目地,将带有摄像头及操纵孔的小导管伸入人体胸腔内,进行相关检查及治疗...
曹探赜│武汉市肺科医院
2023/12/08播放(63788)
内科胸腔镜术前准备包括以下几方面:
1、术前医生均与患者进行详细沟通:告知病情及检...
2023/09/04播放(99872)
内科胸腔镜检查风险最常见为出血,因胸壁需开口检查,检查镜伸入胸腔易触碰较大血管,引起出血;部分...
2023/12/11播放(84050)
内科胸腔镜检查注意以下几方面操作:
1、患者诊断不清晰,需进行胸腔镜确诊者,符合检...
2023/07/19播放(80852)
内科胸腔镜适应症比较广泛,除禁忌症外均可进行该项检查。胸腔镜检查需患者可完全配合,存在行为能力...
2023/05/08播放(57138)
内科胸腔镜检查后,注意以下几方面事项:
1、检查后多数患者出现伤口局部疼痛,一般可...
2023/09/17播放(91898)
胸腔镜检查的优点很多,对于不明原因的胸腔积液能帮助明确诊断,特别是鉴别是肿瘤引起,还是结核性、...
郑建│无锡市第五人民医院
2023/01/22播放(97382)
"胸腔镜与开放手术相比,可以显著缓解术后疼痛的强度和持续时间,减少呼吸相关并发症,缩短住院时间,使患者更快的恢复并回归到正常的生活和工作。胸腔镜的优势显而易见,适应症也比较广:一、胸膜疾病;二、肺部疾病;三、纵隔疾病;四、食管疾病;五、手足多汗症等都可以在胸腔镜下完成。胸腔镜的操作基本注意事项:一、离开病变要有一段距离,放置套管或者胸腔镜变的较好视野,并为切除肿瘤提供空间。二、避免器械相互干扰。三、放置器械和胸腔镜不要旋转180度,避免发生错误的镜像出现,接近病变保持器械和摄像机在同一个方向。四、有次序的移动器械,不要随意或同步移动,避免手术视野的混乱。五、器械应放置在胸腔镜直视的位置。胸腔镜术后最常见的并发症是出血、持续漏气和伤口感染,胸腔镜术后导致胸痛或者肩关节障碍都比开放的轻,但胸腔镜有手术禁忌症,不能代替常规手术。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(13822)
外科和内科有较大区别,内科医生主要经过医生的体格检查判断患者所患疾病的类型后给予药物治疗,不需...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/10/18播放(83570)
"胸腔镜手术是通过2-3个小孔,在电视影像监视辅助下完成过去传统开胸进行的操作手术。其本质是用腔镜做手术,对于传统的开刀手术具有创伤小、住院时间短等技术特点,其本质与开刀手术的原理相同,但改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎和缝合的方式,以及手术过程中的观察方式。微创技术在内涵上包括了所有在直接影像或间接影像引导下所完成的各种诊断和治疗技术,传统的开胸手术创伤面积大,出血多,术后疼痛较明显,有可能发生潜在的并发症,手术切口愈合瘢痕明显,从人体力学还会破坏人体胸廓的稳定性,严重的甚至可能发生刀口裂开,对患者造成一定程度的心理负担。而胸腔镜手术将这一缺陷都解决了,其最大的优点就是创伤小,病人恢复快。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/27收听(81222)
内科和外科是临床医学上学科的区分。内科的治疗的疾病可以不通过手术等有创操作,可以通过药物等无创的操作来进行治疗。内科也分为很多种,包括血液内科、心脏内科、呼吸内科、消化内科等。外科指的是需要进行手术等有创操作来对相应疾病的进行治疗,外科包括有肝胆外科、乳腺外科、泌尿外科等。有些疾病是归于内科来治疗的,包括消化不良导致的胃炎、胃溃疡或者冠心病,还有心律失常、高血压等。而有些疾病是属于外科治疗,例如阑尾炎或者胆囊结石。还有一些疾病内科和外科都可以来进行治疗,比如冠心病的患者如果症状不严重可以进行药物的治疗,如果症状特别严重要进行心脏搭桥手术。如果是药物治疗就在心脏内科进行治疗,如果要进行心脏搭桥手术就要在心脏外科来进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(72134)
"内科主要是指疾病在经过检查、诊断之后,通常可以不需要进行手术治疗,绝大多数通过药物治疗就能够治疗好;而外科的疾病大多数是要通过手术来进行治疗的。内科包括有呼吸内科、心脏内科、消化内科、肾脏内科、内分泌科等科室;外科包括了普通外科、心血管外科、胸外科、泌尿外科等科室。像冠心病、慢性支气管炎、糖尿病、高脂血症等这些疾病都属于内科系统的疾病;而像大部分的恶性肿瘤、肠梗阻或者阑尾炎、肾结石等疾病都属于外科系统的疾病。"
2019/08/27收听(54258)
"在医院里通常包括很多内科与外科,比如呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科,而外科又包括普外科、骨外科、脑外科、泌尿外科、整形外科。通俗来说,内科与外科的区别主要是其采用的治疗手段不一样,从而同样达到治愈疾病的目的。一般内科主要是采用药物治疗,而外科主要采用手术操作,比如开腹手术、开胸手术、开颅手术。但是随着医学技术的进步和医疗设备的改善,以及对疾病认识的不断深入,目前也不能完全以是否有手术操作来区别内科与外科,比如消化内科,可以通过内镜下行早期的胃癌,甚至肠癌切除手术,从而达到治愈疾病的目的,而避免开腹手术带来比较大的创伤;心内科可以通过放置支架扩张冠状动脉狭窄,从而起到同样开胸手术治愈心脏疾病的目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(64326)
胸腔镜手术是最近20-30年发展起来的一种微创的手术方式。胸腔镜有一个摄像头进入到胸腔里,能够...
陈彤宇│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/08/28播放(50498)
胸腔镜是通过胸壁上的小孔伸进胸腔,可将胸腔里的图像传出,供手术医生查看,然后医生可进行各种操作...
柴立勋│山西白求恩医院
2023/12/22播放(63726)
"传统的观念认为,内科是看一些不需要手术的疾病,是需要口服药物治疗或者保守治疗的疾病。外科主要是看与手术相关的一些疾病,可能需要手术切除或者通过手术解决问题的疾病。高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病需要到内科看,通过口服药物以及皮下注射胰岛素进行治疗。如果是肚子疼,也可以看内科,考虑是肠炎或者胃炎引起的,到内科治疗就行了。外科是看手术切除的疾病,比如胃癌或者肠癌,需要手术将胃切一部分或者将肠切一部分,需要到外科进行治疗。胆囊结石、阑尾炎的时候也需要手术治疗,也要到外科看。但是,现在内、外科可能有交叉,内科医生也可能会做一些手术,比如在胃镜下将息肉切除或者在肠镜下将息肉切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(83656)
内科和外科的常见区别如下:
1、内科:主要是用药物治疗,比如胃的炎性疾病,包括胃炎...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/19播放(84252)
内科和外科是有区别的,内科主要是经过医生的体格检查,诊断出患者所患疾病类型后给予药物治疗,不用做手术。比如到呼吸内科看有没有肺炎,到心血管病科看有没有心肌梗死,到消化内科看有没有胃炎、胃溃疡,可相应给予一定的药物治疗。如果是外科就需要做手术,比如胸外科要做开胸手术,神经外科要做开颅手术,脊柱外科要做脊柱手术,内科、外科的区别就在于此。平常到医院就诊的时候,比如感觉有腹部疼痛,可以首先到消化内科去就诊。如果医生检查有病理的情况,怀疑是阑尾炎,就转到外科去做手术治疗。
陈常云│日照市中医医院
2019/01/25收听(64838)
"对于外科来说主要分为五大类疾病,创伤是由于外界因素导致的人体皮肤和器官发生破坏,感染性疾病包括病毒感染、细菌感染、微生物感染等。肿瘤是由于身体某部位在致癌因子影响下发生增生的情况,畸形是由于患者某组织或器官,由于先天或后天原因发生变形,功能障碍是由于身体某个组织和器官发生病变,不能正常发挥作用。外科疾病严重时,大多需要通过手术进行治疗,而对于内科来说主要有消化、神经、呼吸、心血管内科等,大多与人体内部机能和个人内分泌有关,属于腹腔内器官非机械性损伤,大多用药物进行治疗。患者在生病挂号时,要对自己所患疾病有个基本的判断,再决定挂什么科室进行诊治,虽然外科和内科所致疾病不同,但所用的医学理论是有相通之处,有时还需要统一对待。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/02收听(28028)
"内科具体细分还包括消化内科、心血管内科、内分泌内科,以及其他相关的内科,主要是应用体格检查的手段为患者诊断相关的疾病,给予药物治疗。这些疾病大多数都是慢性疾病,并不需要手术,比如临床上比较常见的冠心病、高血压、高血糖、胃炎、胃溃疡等疾病都属于内科疾病。外科是需要手术的科室,而临床上外科也包括普外科、胸外科、骨外科以及脑外科等,主要是对于创伤类疾病或者需要手术的疾病来进行治疗。所以通过以上两点分析,内科与外科有着明显的区别,在临床上要根据患者的病情进行区分,是否选择内科或者外科来进行治疗。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2021/01/07收听(33550)
江西胸科医院 付洪帆
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