龟头疼在临床上最常见的是两种情况。
1、包皮龟头炎:通常见于包皮过长、包茎,且不注重个人卫生的男性,包皮内有包皮垢。还有细菌比如大肠杆菌、表皮葡萄球菌,会诱发包皮和龟头的皮肤黏膜充血、水肿,感觉神经变得敏感,所以造成龟头痛。一般查体就会发现包皮、龟头有红肿,这种情况一般推荐先用外用的抗生素软膏,比如红霉素软膏或者百多邦(莫匹罗星软膏)进行治疗;
1、前列腺炎:另外一种引发龟头疼,是青壮年男性常见的前列腺炎。由于细菌感染或者无菌性的炎症,造成前列腺的充血、肿胀,会压迫走行在前列腺周围的神经。神经的区域包括男士穿比较紧的三角内裤所覆盖的区域,自然也包括阴茎、龟头、双侧的睾丸,以及阴囊和肛门、小腹之间的区域,这都是前列腺炎疼痛典型的覆盖区域。如果临床上怀疑前列腺炎,建议要做前列腺指诊观察有无肿大。做前列腺液常规观察白细胞是否上升,便于区分是有菌,还是无菌的前列腺炎。还可以再做前列腺的B超,充分了解前列腺有无肿胀的情况。