湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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筋膜炎主要因筋膜或筋膜内肌肉出现水肿，引起末梢神经的炎性反应导致疼痛。临床中常见患者因剧烈运动后遇冷刺激，继而诱发肌筋膜炎。部分患者因气候变化、锻炼姿势不正确或持续在某种状况下出现劳损，导致肌筋膜炎。出现肌筋膜炎时，不必过度紧张，该疾病预后较好，可通过修养、理疗或其它物理方法进行治疗，如针灸、火罐等，皆可达到较好的治疗效果。
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医学上讲筋膜是指皮下的软组织，包括皮下的脂肪、血管、神经、肌肉，以及韧带。分深筋膜跟浅筋膜两大... 王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/15播放(59296)
医学上讲筋膜是指皮下的软组织，包括皮下的脂肪、血管、神经、肌肉，以及韧带。分深筋膜跟浅筋膜两大...
王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/15播放(59296)
筋膜炎又称纤维织炎，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位，多见于腰部及肩胛区... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/07/20播放(83818)
筋膜炎又称纤维织炎，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位，多见于腰部及肩胛区...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/07/20播放(83818)
"筋膜炎又称纤维织炎，它是一个综合的概念，发生于肌筋膜的一种非特异性的炎症，它可以发生于身体的各个部位，但是最常见的就是腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。目前筋膜炎的病因不明，可能与以下因素有关：第一个，外伤，部分患者有不同程度的外伤史，当外伤发生后，肌肉筋膜等组织受到损伤，此时若未积极治疗或治疗不当，肌肉筋膜才会逐渐形成无菌性炎症，迁延日久而导致本病的发生。第二个，久坐、久站、久行，长期单一姿势工作者，某些特定职业，如教师、医生，需要每日长时间的坐位、站立及步行，如家庭主妇长期超市采购家庭必需品，尤其女性穿高跟鞋长期步行，这些日常生活均会造成筋膜炎的发生。第三个，运动损伤，虽然运动锻炼有益身体健康，但是任何事物都有其两面性，运动也是如此，如登山爱好者、徒步旅行爱好者，在长期步行的过程中会引发筋膜炎。第四个，潮湿寒冷的气候环境，为它一个重要的诱发因素。西医认为湿冷可使肌肉血管收缩、缺血、水肿，引起局部纤维浆液渗出，形成纤维织炎。中医认为感受风寒湿邪，经络阻滞，气血运行不畅，影响肌肉筋膜的营养和代谢，迁延日久而致病。第五个，抵抗力低下或者发育畸形，部分患者体弱，免疫功能不强，或者腰骶椎先天发育的畸形，或是脊柱退行性疾病，如骨质增生、肌肉韧带钙化等均可诱发此病。第六个，慢性感染、精神抑郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下，以及高尿酸血症，也经常并发筋膜炎。"
李利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/15收听(438)
筋膜炎是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位。其原因一般由于... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/03播放(72464)
筋膜炎是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位。其原因一般由于...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/03播放(72464)
"筋膜炎顾名思义是指筋膜的无菌性炎症，可以发生在全身的各个部位，引起筋膜周围软组织、肌肉、肌腱的炎症，表现为局部的疼痛、肌肉的痉挛、紧张、无力、皮肤的麻木，甚至关节的运动障碍等，是筋膜无菌性的炎症，可能的原因包括寒冷、劳损、潮湿、运动不当、慢性损伤、免疫因素等。其主要以关节周围颈肩部、腰骶部、足底、手腕等部位好发，疼痛主要是在明显的诱因之后出现，可以表现为广泛的疼痛，有时会有痛点，好发于中老年以上人群，女性多于男性，如颈筋膜炎、足底筋膜炎等。治疗主要以消除诱因，局部可以外用消炎止疼类的药物或者活血化瘀类的中药，也可以局部给予拔罐、针灸、热敷、理疗等。口服药物主要是以非甾体类抗炎镇痛药物为主，大多数疾病可以自愈，少数效果不佳者可以进行痛点的封闭。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(21450)
"肌膜炎又称纤维织炎，发生于机肌膜的特异性炎症，可发生于全身各个部位，多发生于腰部，髂骨后肌及肩胛区域，对有显下腰痛的患者，在骶棘肌的表面或髂肌肌和髂焖肌小结节，伴有疼痛、压痛，有时也可以在臀部发现，临床上髂焖肌的结节，实际上是一个局限性的脂肪组织顾又称为脂肪疝，这种结节可能刺激周围神经末梢，而产生局部肌肉痉挛和疼痛，多见于中年以上妇女，尤其是长期缺少肌肉锻炼，和经常遭受寒冷潮湿影响的患者，现在病因尚不明确，可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关，当机体遭受到风寒侵袭，疲劳外伤、休眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌膜炎的急性发作。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/19收听(75554)
"筋膜炎是发生于筋膜的一种非特异性炎症，全身各个部位都可以发生筋膜炎，以腰背部、髂嵴、肩胛部为主。目前筋膜炎病因并不明确，可能与受寒、创伤、免疫系统疾病或血管炎有关系，当机体受到风寒侵袭、劳累、外伤或者睡眠位置不当等外界不良刺激时可诱发筋膜炎的急性发作。多数筋膜炎的发病以疼痛为主，多为酸痛不适、肌肉僵硬，并有重压感，一般晨起时或受凉后症状加重，活动后症状会减轻，常有反复。急性发作时局部肌肉紧张并痉挛，活动受限，在急性期如果没有彻底治愈，疾病可能会转到慢性期，需要我们对筋膜炎提高认识，在急性期积极治疗，避免形成慢性筋膜炎，治疗就会有一定的困难。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/14收听(62066)
筋膜炎是一种软组织炎症，是一种纤织炎，主要是一些肌肉、筋膜或者韧带所造成的炎症。这种筋膜炎主要... 纪泉│北京医院 2023/09/04播放(36438)
筋膜炎是一种软组织炎症，是一种纤织炎，主要是一些肌肉、筋膜或者韧带所造成的炎症。这种筋膜炎主要...
纪泉│北京医院
2023/09/04播放(36438)
"在临床上，筋膜炎又可以称为肌筋膜炎，是一种常见而又常被忽略、误诊的痛症。肩颈、腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性损伤、劳损，都是肌筋膜炎的基本病因，好发于腰背部，因此，又可以称为腰背部肌损伤、腰背部纤维炎等，其次好发于颈肩部及胸背部，主要指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应。它的受伤原理主要是由于筋膜受到损伤后，发生纤维化改变，使软组织处于一种高张力的状态，从而出现微小的肌肉撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和神经末梢，而出现疼痛。在治疗上，多数以保守治疗为主，采取对症治疗。如果保守治疗无效，则考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/18收听(24246)
一般的肌肉表层都有一层筋膜，这个筋膜因为过度劳累或者一些急性的损伤，或者着凉、寒冷刺激，会导致筋膜的炎症，这个炎症是一个非特异性的炎症。它的炎性过程是水肿、渗出，后期可能会粘连，形成条索样改变，形成纤维结节，最常见的有腰背部筋膜炎、臀肌筋膜炎，要是摸上去有一个条索样的改变，或者摸到一个纤维结节，压痛也比较明显，就是筋膜炎。在全身大部分肌肉都可以导致筋膜炎，但常见的是腰背部，其次，臀部斜方肌的筋膜炎，颈肩部的，上肢、下肢、四肢肌肉的地方都可以发生。
2017/07/10收听(68042)
筋膜炎是笼统的概念，人体的肌肉表面都有一层筋膜覆盖，经常出现疼痛的时候，都是肌肉表面的筋膜发炎，一般都跟过度地使用、过度地劳累，或者一些外伤、寒冷的刺激有一定的关系，它主要的表现就是局部疼痛，特别是在这块发生肌膜炎的肌肉，出现了牵拉或者用力的时候剧烈的疼痛，它可以症状非常严重，像急性腰肌筋膜炎，出现症状的时候，可能就没法站起来。筋膜炎的治疗，首先就是适当的休息，让发生肌膜炎的肌肉彻底放松，然后自己筋膜有修复的过程，当然，要想筋膜炎好的快些，就需要外用消炎止疼药，贴一些膏药。然后口服消炎的止疼药，加快无菌性炎症的消退，然后休息一段时间后，慢慢的开始功能锻炼，让肌肉恢复功能。
2017/06/20收听(30270)
"筋膜炎是一种筋膜的无菌性炎症，目前认为主要指筋膜的病理性改变，好发于全身各个部位的筋膜，大多数好发的部位，临床上以颈肩、腰背、足底等地方最为常见。其主要的原因可能与慢性劳损有关，比如长期的伏案工作、久坐等，导致局部的筋膜长期处于受压、劳损状态，或者寒冷、着凉、受风等环境因素，也会导致筋膜的无菌性炎症，有时也见于个人的免疫因素或其他的病毒因素等等。其主要临床表现是会有局部的疼痛、活动受限，甚至会出现压痛，查体触摸可能会有明显的压痛，有筋膜增厚、变硬，形成索条状的结节，甚至在按压结节的时候疼痛会加重。筋膜炎大多数具有自愈性，只要去除了原因，通过充分的休息、热敷、理疗等，一般预后良好。"
2020/05/18收听(56550)
"筋膜炎患者平时应养成良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，避免受凉，适当按摩，锻炼局部肌肉，促进血液循环，使局部肌肉得以放松，加强营养支持，保持正确的工作姿势，适量的体育运动，如游泳、跑步等，增加机体抵抗力。筋膜炎可表现为肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛部位，当按压疼痛部位时，可出现不按神经根感觉分布的分散痛，多有受凉或过度劳累后疼痛加重，给予增加肌肉血流的治疗后，疼痛可减轻。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/15收听(33936)
在门诊绝大多数患者不仅是颈肩部，还有腰骶部疼痛。多数患者其实并不是很严重的疾病，很少是腰间盘或... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(54862)
在门诊绝大多数患者不仅是颈肩部，还有腰骶部疼痛。多数患者其实并不是很严重的疾病，很少是腰间盘或...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(54862)
筋膜炎的治疗，一般根据引起筋膜炎的具体病因不同，而采取的治疗方式也是不同。其中最常见的引起筋膜炎的两大病因分别为：1、如外伤或者着凉引起筋膜处的无菌性炎症；2、另外一种病因是急性化脓性细菌感染，所造成的筋膜处的急性化脓性炎症。其中对于筋膜处的无菌性炎症的治疗，一般可以采取局部温热毛巾进行热敷理疗，或者是涂抹红花油或者正骨水以促进局部的血液循环，从而有利于无菌性炎症的消退。如果疼痛明显者可以对症口服非甾体类的消炎药物，如扶他林片或者西乐葆胶囊等，可以有效的消除筋膜处的无菌性炎症，从而可以促进筋膜炎的恢复。而对于化脓性筋膜炎，则必须采用静脉输入或口服抗生素进行对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/30收听(230)
对于筋膜炎用什么膏药最好的问题，首先需要说明什么是筋膜炎。所谓的筋膜炎，是指筋膜在受到外力过度的牵拉、刺激或者受凉的情况下引起的局部无菌性炎症，其主要表现是以疼痛症状为主。临床中对于筋膜炎的病人，应用一些活血化瘀的膏药完全可以，常用的比如云南白药膏、狗皮膏药、活血止痛膏都可以，都可以有效的缓解病人疼痛症状，促进局部的血液循环，促进炎性渗出的吸收。但是有一点需要注意，如果病人对于膏药过敏，就不建议应用。另外对于筋膜炎的病人，还可以进行局部热敷或者对局部进行针灸、烤电，效果也是非常不错的。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(90954)
"筋膜炎严重会导致如下后果：1、产生严重且持续的疼痛。筋膜产生炎症不及时处理，可能会导致炎症范围的迅速扩大。会在发炎的部位产生明显的疼痛，而且患者轻轻一动可能牵拉到发炎的筋膜，进而导致明显的疼痛，疼痛可能会持续加重。2、活动受限，在筋膜发炎的时候，筋膜会产生挛缩，进而使患者产生局部僵硬、活动不利的情况。筋膜如果受到过度牵拉，会导致非常严重的疼痛。此时患者为自我保护，不会继续活动。3、运动能力下降，出现筋膜炎的患者，尤其是运动员，会发现在发炎的部位，有运动能力下降的情况。由于出现炎症的部位，机体会反射性采取自我保护的措施，不做范围过大的活动，就可能会导致患者的运动能力下降。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(97006)
"得了筋膜炎，首先，要避免过度劳累，筋膜炎常见于胸背部和腰背部，这时要减少工作量，避免久坐或者长期弯腰的动作，对于筋膜炎的恢复有一定的作用。其次，要进行物理治疗，物理治疗可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于筋膜炎的炎症消除和症状的恢复有一定的好处。最后，进行口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片等。同时还可以用外用的药物，比如云南白药喷雾剂或者辣椒碱、扶他林软膏，对于缓解筋膜炎的疼痛都有一定的好处。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/14收听(26950)
"针对筋膜炎可以采取如下几种治疗的方式：1、一般的处理。无论采取什么样的治疗在治疗期间患者都需要保持制动休息，比如针对背部的筋膜炎，建议患者采取卧床休息的方式。另外患者一定要对产生炎症的部位采取保暖的措施，比如可以增加衣物或者对此处进行适当的热敷。2、针对该类疾病首选保守治疗。保守治疗要求患者在制动的基础上口服消炎、消肿、止痛的药物，比如双氯芬酸钠、尼美舒利之类的。然后对此部位还可以进行外治的疗法，比如可以进行针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、放血、小针刀等一系列的理疗。其中拔罐、电针、放血的疗法对于筋膜炎而言是疗效最好的外治疗法。3、如果常规的保守治疗效果比较差，还可以在局部做痛点封闭或者臭氧注射一类的治疗。"
2019/05/14收听(53846)
"筋膜炎又称为纤维织炎，可以发生在全身所有的肌筋膜中。筋膜炎的病因尚不明确，可能与局部血运不畅、损伤、免疫因素以及血管炎症有关。当疲劳、外伤等诱因出现后，可能造成筋膜炎的急性发作。筋膜炎最常发病的部位有背部肌筋膜炎、足底筋膜炎、腰背部肌筋膜炎，不同位置的肌筋膜炎的症状具有相似性，一般都表现为发病部位的酸痛、肌肉紧张、常伴有压痛。肌筋膜炎治疗效果较好，但在受到诱发因素刺激之后，有可能反复复发。因此间歇期拉伸肌肉以及理疗驱散炎性结节可以明显减少复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(74964)
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北京友谊医院 刘凤岐
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