郑州市骨科医院
关节病治疗中心
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膝关节滑囊炎用药与滑囊炎类型有关,包括以下几点:
1、一般滑囊炎:穿刺抽出滑囊液,注射类激素药物,如得宝松、类固醇,通过局部炎症吸收,减轻症状;
2、顽固性滑囊炎:需手术干预,切除囊壁,达到根治;
3、自我防护保健:运动前舒张运动,避免膝关节韧带突发运动,造成损伤引起滑囊液体渗出,运动后冰敷减少局部炎症渗出;
4、慢性滑囊炎:需长期使用非甾体消炎药局部涂抹、按压、按摩等。
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膝关节的滑囊炎主要是由于急性损伤以后恢复不良,或者长时间慢性的劳损摩擦造成无菌性的炎症,经过相应的制动、休息、支持、对症治疗,一般需要经过2-3周的时间才能够恢复。制动休息就是避免滑囊进一步的摩擦、磨损,从而避免出现炎症加重的情况。支持对症治疗主要是包括消炎镇痛、活血化瘀物理治疗等等手段,消炎镇痛治疗方面常用的有非甾体类的抗炎镇痛药,可以口服芬必得或者外用扶他林乳胶剂。另外也可以服用一些活血化瘀的中成药,比如通络开痹片,或者外用云南白药气雾剂,再有就是物理治疗方面,包括理疗、烤电、频谱照射等,能够促进局部炎症的消散,缓解局部的症状。另外如果症状迁延不愈,一定要上医院进行就诊,必要的时候可以采取手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(80754)
滑囊是位于肌肉和肌腱之间的潜在腔隙,四周有壁,为密闭腔隙,内有少量滑液起到缓冲作用。病理性情况... 司文腾│郑州市骨科医院 2023/09/07播放(93354)
滑囊是位于肌肉和肌腱之间的潜在腔隙,四周有壁,为密闭腔隙,内有少量滑液起到缓冲作用。病理性情况...
司文腾│郑州市骨科医院
2023/09/07播放(93354)
膝关节周围的滑囊主要集中于前侧和前内侧,滑囊往往是韧带和肌腱与骨性结构相接触的部位,由于肌腱和... 喻长纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/15播放(50034)
膝关节周围的滑囊主要集中于前侧和前内侧,滑囊往往是韧带和肌腱与骨性结构相接触的部位,由于肌腱和...
喻长纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/04/15播放(50034)
"膝关节的滑囊炎常常是由于长期慢性的劳损造成局部的反复摩擦,从而出现滑囊的炎症。也可以见于急性损伤以后恢复不好或者治疗不系统,从而出现了局部的无菌性炎症。对于这种无菌性炎症的治疗常用的措施包括以下几方面。1、要制动休息,避免继续的加重损伤或者劳损,有利于局部的消肿、止疼以及炎症的消散。2、包括口服药物治疗,常用的比如非甾体类的抗炎药双氯芬酸钠,也可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如骨伤复原丸等。3、可以进行局部的理疗、热敷,可以有效的减轻肿胀、缓解炎症、减轻疼痛。4、可以对局部进行轻度的弹力绷带包扎,有利于保护肢体限制活动,促进滑囊液的吸收。再有如果滑囊炎比较明显而且产生局部的囊性肿块,可以进行手术切除。"
2019/09/06收听(33234)
"膝盖滑膜炎可以分为急性滑膜炎的发作和慢性滑膜炎两种,急性滑膜炎发作常常发生于年轻人着凉或者运动损伤之后,出现关节的肿胀。老年人的滑膜炎在走路过多之后,也可能会产生急性的发作。对于急性滑膜炎,先应该进行充分的休息,减少关节活动量,避免着凉,更不要让冷风直吹。关节可能会有肿胀和皮肤的发热,不建议在肿大的部位进行外敷膏药治疗,容易引起皮肤反应,但可以涂抹扶他林软膏,进行透皮的抗炎治疗。也可以在关节内进行封闭注射复方倍他米松,进行抗炎治疗。充分的休息,加强对症治疗,滑膜炎就会逐渐的吸收。对于老年性的慢性的滑膜炎,往往是由于关节的退变、骨性关节炎导致的,要避免习惯性的疲劳性的活动,比如爬楼、爬山,每天大运动量的走路等等。多进行膝关节股四头肌的锻炼,改善关节的稳定性。如果关节带有半月板撕裂、游离体等问题,应该及时通过关节镜手术解决。有一定的程度疼痛的情况下,应该口服抗炎镇痛药物治疗,也可以口服营养关节软骨药物氨基葡萄糖,或者节内注射玻璃酸钠进行关节润滑的治疗,都有一定的效果。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(42648)
"膝盖滑囊炎的正确的说法,应该是膝关节周围滑囊炎。它包括多种滑囊发生炎症的情况,咱们主要的可以见到有髌前滑囊炎、髌腱下滑囊炎、胫骨结节髌腱下滑囊炎、胫骨结节皮下滑囊炎、鹅足滑囊炎、内侧副韧带下滑囊炎、内侧副韧带滑囊炎等11个部位的滑囊的炎症。所以这是一个多种症状的滑囊炎症的表现。它主要的表现是在滑囊出现炎症的部位,比如髌前滑囊炎,就是髌骨前方出现了一个小的凸起的包块,大的时候积液比较多的时候,我们会摸到有波动感,说明它里面是水,这个地方触之会压疼。很少情况下出现皮肤的发红,大多数情况下皮肤颜色是正常的,我们会摸到皮下一个包块,但是深部的滑囊就摸不到边界很清楚的包块。病人会感到疼痛,尤其是跟某些活动有关系,比如髌前滑囊,你在跪地的时候,或者髌骨前面碰到某一个位置的时候,会出现疼痛明显加重。鹅足滑囊炎的时候,病人会在活动的时候,比如上下楼、蹲起的时候引发局部的疼痛。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/28收听(44334)
膝盖及周围经常会发生滑囊炎的病症,多数都与过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素有关系。发生膝盖滑囊炎后,首先会感觉局部疼痛,皮肤略红肿,严重的滑囊炎,还会影响膝关节的屈伸活动。出现这种情况后,先采取保守治疗,给予局部进行针刺、艾灸、中药熏洗等,还可进行封闭处置,或应用小针刀进行局部的撬拨、松解,缓解疼痛症状,也可外涂扶他林喷剂缓解疼痛。经过上述治疗无效,可考虑进行手术治疗,在局麻下进行滑囊切除,术后要减少活动,避免劳累、着凉等因素,同时要加强膝关节的肌肉锻炼,增加肌肉力量。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(73180)
"治疗滑膜炎常用的药物主要有以下几类:第一类,非甾体消炎药,常用的有塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、芬必得、扶他林片等。非甾体消炎药的目的是控制急慢性的炎症反应,缓解疼痛,避免滑囊的进一步肿胀,但必须注意这类药物对于有消化道疾患、冠心病以及哮喘病史的人慎重使用。第二类,皮质类固醇药物,对于非感染性的滑囊炎能够达到迅速的减少炎症和缓解疼痛的目的,通常采用局部注射,但应该注意的是在肌腱周围避免反复多次的注射皮质类固醇,因为它有导致肌腱强度减弱或断裂的风险。第三类,如果是感染性的滑囊炎,则需要使用敏感的抗生素予以消炎治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(10398)
"在临床上,病人的膝盖部位可以有很多个滑囊炎,比如在髌上囊部位,在膝关节的内侧、外侧、膝下,都可以产生滑囊炎。如果病人发生滑囊炎后程度不重,只是感觉滑囊炎部位有轻度的疼痛,不影响病人的膝关节功能活动。在这种情况下,如果病人能够注意休息,减少活动量,注意膝关节的保暖,多数滑囊炎是能够自愈的。如果病人发生滑囊炎后程度较重,自觉滑囊炎部位疼痛程度严重,而且影响膝关节功能活动。在这种情况下,就要采取积极对症治疗。病症不能自愈的,可以给予病人进行局部的针刺、艾灸或者中药熏洗,也可以采用小针刀进行撬拨松解等,都能够使滑囊炎的症状得到缓解。另外,还可以进行封闭处置,也能够使滑囊炎症状得到明显的改善。"
2019/06/12收听(74480)
"滑囊炎我们主要采取基础的治疗,提倡采用局部治疗,不是主张口服药物来治疗。但是在某些情况下,如果局部的基础治疗效果不明显,局部治疗不奏效的情况下,我们也可以口服药物治疗,可以尝试一下,通常我们需要口服的最常用的就是非甾体类抗炎药物。这些药物就是我们平时所谓的消炎镇痛药,对局部的炎症有抑制作用,可以减轻疼痛,可以减轻肿胀。对于另外一些特殊的滑囊炎,如果是感染性的,我们需要口服抗生素来控制感染。另外如果是结核性的,我们就需要抗痨治疗,口服抗结核药物,才能把真正的病变控制住。"
2017/09/28收听(83752)
"滑囊炎主要是指滑囊的急性或慢性炎症,对于慢性滑囊炎,通过休息热敷能够改善,一般不需要药物治疗,慢性疼痛明显者可以外用扶他林软膏治疗,对于急性滑囊炎,药物治疗可以选择非甾体的消炎药,主要是控制炎症,缓解疼痛,比如可以口服布洛芬、塞来昔布、美洛昔康,也可以外用氟比洛芬酯凝膏或者扶他林软膏。而对于急性期疼痛不存在明显感染的患者,可以进行封闭治疗,使用的药物主要是皮质类固醇激素和麻药的混合物,临床上比较常用的组合是复方倍他米松和利多卡因,将其混合局部注射以后,能够迅速减少炎症和疼痛。而对于长时间药物治疗效果不理想者,可考虑做滑囊切除手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(33250)
滑囊炎是由于剧烈的运动、受凉、劳累及局部受压等导致的局部的慢性无菌性炎症;也可能和最近的感冒、发烧等病毒感染或者细菌感染等,引起的抗原抗体复合物沉积于关节的滑膜囊,从而引起滑囊炎的症状的发生。对于这种情况,如果前段时间或者最近半个月有感冒发烧的症状,主要是应用抗病毒药物治疗,比方病毒灵、利巴韦林等都可以。如果没有最近的感冒发烧病史,主要是由于局部受凉或是剧烈运动等引起,可以应用塞来昔布及大活络胶囊治疗,以缓解症状。同时无论是什么原因引起的滑囊炎,都要注意休息,减少活动及负重,避免剧烈运动及局部受凉等,这样可以缓解症状,促进病情恢复。
2018/11/23收听(64340)
"滑囊炎一般而言是因过多的运动及温度刺激,如冷风、冷水刺激引起,最多见的是髋关节滑膜炎和膝关节滑膜炎。滑膜炎吃药最主要是一些消炎镇痛药物,包括西乐葆、美洛昔康,可以用一些外用药,比如扶他林软膏。滑膜炎除用药以外,最主要的还是病因治疗。在患病期间尽量避免体育活动、负重活动,比如上下楼梯、背很重的包走路或者爬山等,这些都要避免。另外,患病关节可以局部热敷,可以适度的按摩,这些都是可以减轻症状的方法。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/17收听(26600)
膝盖滑囊炎的最佳治疗方法,包括综合性保治疗、手术治疗,具体情况如下:1、保守治疗... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(44618)
膝盖滑囊炎的最佳治疗方法,包括综合性保治疗、手术治疗,具体情况如下:
1、保守治疗...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(44618)
滑囊是结缔组织中的囊状间隙,主要是由内皮细胞组成的封闭性囊状结构,内壁为滑膜,有少许滑液,可以... 孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/11/26播放(58456)
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2023/11/26播放(58456)
人体是一个组织结构非常严密的整体,在活动的部位,如肌腱等摩擦较多的部位,会产生囊状的组织,称为... 陈坚│北京大学人民医院 2023/11/11播放(56400)
人体是一个组织结构非常严密的整体,在活动的部位,如肌腱等摩擦较多的部位,会产生囊状的组织,称为...
2023/11/11播放(56400)
人体是一个组织结构非常严密的整体,在活动的部位,尤其在肌腱摩擦很多的部位会产生囊状的组织,囊状组织里面有滑膜的包裹,所以组织就叫滑囊,它的作用就是防止过度的摩擦,保护关节的润滑,防止摩擦以后产生的症状。尽管如此,在某些病人身上由于外伤,由于过度的使用仍然对滑囊组织产生了损伤,所以产生了炎症,炎症的症状主要表现为红、肿、热、痛,局部会出现发红,说明发炎了,而且囊状里因为可以有积液,所以会产生肿胀,由于有炎症,所以局部会发热,而且病人会感到疼痛,这就是主要的症状,最终会影响病人的运动功能,病人运动的时候会发现功能的下降,而且产生很明显的疼痛。
2017/10/17收听(19894)
"滑囊是关节内和关节周围正常的解剖结构,起到润滑关节和关节外结构的作用。任何原因引起的滑囊炎症反应都称为滑囊炎,多数都是无菌性炎症反应。滑囊炎症发生后会出现滑囊内的滑膜增生、积液增多、局部出现肿胀,肿胀严重的还会出现疼痛和局部发热等表现。关节内的滑囊炎也可能会引起关节活动范围的受限,少数情况下严重的滑囊炎还会继发细菌感染,形成化脓性的滑囊炎,表现为滑囊部位严重的红肿、发热、疼痛。对于滑囊炎如果没有明显症状可以减少关节活动量,口服抗炎镇痛药物,或者针刺、抽吸滑液,加压、包扎进行治疗。如果滑囊炎肿胀比较严重、有明显症状的,可以进行滑囊切除手术。"
2020/08/17收听(59430)
鹅足滑囊炎多半是运动量过大、训练量比较多,出现的日积月累的劳累、劳损的一种无菌性渗出性炎症。运用药物治疗方面可以分为外用药以及口服药,前者可以通过扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏或者活血止痛膏等止痛。在口服药方面可以通过口服芬必得以及虎力散、独一味胶囊、草乌甲素片等药物来帮助缓解疼痛。另外在口服药物的同时,一定要尽可能的配合休息,在疼痛的部位可以多做热敷理疗,促进无菌性炎症的吸收,避免受风受凉,坚持21-30天左右够缓解相应的临床症状。在症状缓解之后,也应该避免剧烈运动,防止疾病再次出现复发。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/17收听(41174)
滑囊炎一般口服非甾体类消炎药效果较好。滑囊炎主要是指由于创伤、感染、风湿病、结核等因素,使滑囊... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/12播放(48115)
滑囊炎一般口服非甾体类消炎药效果较好。滑囊炎主要是指由于创伤、感染、风湿病、结核等因素,使滑囊...
吴涛│河北医科大学第三医院
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