中国医学科学院整形外科医院
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会阴撕裂多发生于产后，由于产道急速扩张导致局部撕裂，表现为会阴局部皮肤黏膜撕裂，或带有深部组织撕裂，部分患者还表现为肛门括约肌撕裂，甚至直肠撕裂等。根据撕裂程度不同，治疗方式不同，但通常建议早修复为佳。
一般来讲，首先对撕裂的肛门括约肌或肛门黏膜进行修复，在清洁后对会阴体修复，再将阴道黏膜进行修复。如果没有直肠或肛门括约肌等部位损伤，也可待患者恢复后进行修复，这时会阴体重建和阴道紧缩效果较好。
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会阴撕裂一般分成四度，Ⅰ-Ⅱ度比较常见的，仅为皮肤黏膜损伤。皮肤黏膜裂伤之后应及时缝合，裂伤被... 焦波│三亚市妇幼保健院 2023/02/21播放(69274)
会阴撕裂一般分成四度，Ⅰ-Ⅱ度比较常见的，仅为皮肤黏膜损伤。皮肤黏膜裂伤之后应及时缝合，裂伤被...
焦波│三亚市妇幼保健院
2023/02/21播放(69274)
会阴部分布有血管、有神经，是比较敏感且容易出血的部位。会阴部裂伤要看原因，如果要是夫妻同房以后... 申宝林│山西省中医院 2023/03/20播放(51442)
会阴部分布有血管、有神经，是比较敏感且容易出血的部位。会阴部裂伤要看原因，如果要是夫妻同房以后...
申宝林│山西省中医院
2023/03/20播放(51442)
会阴撕裂是指发生于外生殖器和肛门之间的软组织的损伤。会阴撕裂一般都发生在正常分娩的过程中或者是在性生活的过程中，因为暴力作用而导致会阴裂伤。长时间的患有阴道炎或者是外阴营养不良等，导致外阴及阴道口部位的皮肤粘膜干燥、缺乏弹性，在性生活的过程中也容易导致外阴部位裂伤。外阴裂伤的处理需要根据会阴裂伤的原因及严重程度采取针对性的方法。如果只是有微小的裂口，一般无需进行特殊处理，但是要注意短时间内避免性生活，注意保持局部清洁。如果外阴部位过于干燥，局部可以涂抹维生素E软膏，雌二醇软膏进行治疗。裂伤严重有明显裂口、出血量较多的情况下，需要进行缝合修补手术治疗。
李燚│山东省立第三医院
2019/05/27收听(25854)
"会阴裂伤是指在分娩过程中，当胎头快要通过产妇阴道娩出时，阴道口及周围组织在胎头持续下降的过程中受到了压迫，局部膨起变薄，如果不注意保护会阴，就可能会出现会阴裂伤的情况。有些产妇由于胎儿过大，撕裂伤处会延至到肛门。会阴裂伤可分为4度，1-2度为轻度的裂伤，如果不是很严重是不需要治疗的，如果发生出血的问题，需要进行有效的处理，以防止伤口感染。3-4度为重度的会阴裂伤，要在产妇把胎盘挽出后进行缝补。为了防止产妇在分娩过程中出现严重的裂伤，在分娩时医生会观察产程，正确估计胎儿的大小，了解胎位和先露部位的情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/17收听(43742)
"会阴撕裂可能是局部炎症刺激引起的，如果有妇科炎症容易引起会阴局部皮肤受损，在性生活时会引起局部撕裂。性生活不和谐、用力过大或者局部皮肤过敏也会引起局部皮肤受损，容易引起局部裂开，还可能是外阴营养不良导致的。如果在分娩时由于胎头的压迫容易使局部皮肤变薄，如果不注意保护就会导致会阴局部出现撕裂现象，如果胎儿过大容易引起撕裂的面积增大。在顺产过程中需要配合医生合理用力，然后根据胎儿大小看是否能够顺产，如果严重刺激引起的，需要注意局部卫生，可以外擦红霉素治疗，如果外阴营养不良最好合理补充维生素，平时注意外阴卫生。如果胎儿过大不建议顺产，最好进行剖腹产可以保护会阴。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/27收听(92594)
女性因为阴道分娩，或者是性生活、外伤，都可以导致会阴撕裂。会阴即外阴，外阴部有皮肤和黏膜，此处... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/12播放(42825)
女性因为阴道分娩，或者是性生活、外伤，都可以导致会阴撕裂。会阴即外阴，外阴部有皮肤和黏膜，此处...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/12播放(42825)
"会阴撕裂是指胎儿娩出的过程中出现的会阴裂伤，会阴撕裂一般分为四度，大部分会阴撕裂是一度、二度，也就是会阴局部的皮肤黏膜或者黏膜下层损伤，单纯缝合就可以。三度是指肌层的损伤，尤其是肛提肌的损伤，需要单独缝合肌层。四度是指除了肌层损伤还有肌层下方肛门外括约肌，甚至直肠黏膜的损伤。四度很少出现，如果出现，需要单独缝合直肠黏膜，单独缝合肛门外括约肌，再逐层缝合，这种情况很少出现。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(88468)
生产时如果发生了会阴Ⅰ度撕裂，具体需要缝合几针，需要根据撕裂的伤口长度以及缝合的方法决定。会阴撕裂是指在分娩过程当中，由于胎儿娩出以后造成产妇会阴部位的皮肤发生了撕伤。会阴撕裂建议进行缝合，但是缝合几针需要根据伤口的情况而定。如果撕裂口长度比较短，比如小于1cm，进行丝线缝合一般1-2针就可以，但是如果是进行皮内缝合，可能需要缝合的针数稍微多一些，但是后期不需要拆线，相对也比较美观。在缝合会阴撕裂的时候，助产士会给皮肤表面进行麻醉，所以缝合过程当中疼痛感不会太明显。
李林│河北医科大学第一医院
2020/05/11收听(46274)
"会阴存在撕裂伤时会引起发热的症状，因为撕裂时会存在破口，很容易造成细菌感染，这时就会造成白细胞增高，也会引起发热的症状发生。甚至有撕裂伤时会存在出血，出血会造成抵抗力下降，容易受到病毒侵害，也会引起感冒的症状发生。如果是在生产中引起的撕裂伤，不排除存在产后热，具体情况需要查血常规来判断白细胞有没有存在问题。一定要用降低体温的药物来处理，不然持续性高热会造成身体不舒服，并且也会对正常的工作和学习产生影响，所以要积极口服药物进行处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(92592)
为什么女性产后建议进行会阴撕裂修复？这个问题需要分情况来定，如果女性在生产过程是顺产，没有或者仅仅只是轻度会阴撕裂，则没必要做会阴撕裂修复。如果在生产过程...
胡葵葵│广东省妇幼保健院
2021/12/29阅读(3371)
"毛囊炎是临床非常常见的细菌感染类疾病，往往表现为在毛囊部位，出现炎性的丘疹、脓疱，有时候会有疼痛的感觉。一般情况下，毛囊炎单纯的外用药物就可以，比如在会阴部位的毛囊炎，可以外用莫匹罗星软膏，或者是夫西地酸软膏外涂，每天2-3次，连续用大概一周左右就会有明显的效果。当然，除了药物治疗之外，在会阴部位因为比较潮湿，有时甚至会有些摩擦刺激，在这种情况下，一定要注意外阴部位的皮肤的清洁。另外，还要特别注意，不要去抠、挤、刺激，因为这样可能会导致毛囊炎的进一步加重，发展成疖肿或者痈等更为严重的细菌感染类疾病。"
李天举│郑州人民医院
2019/04/16收听(90970)
"女性出现会阴下降的症状属于盆底肌疾病，在生活中盆底受到损伤容易导致盆底肌肉有失调性出现，女性在静止状态下会阴比正常女性位置较低，在排便时下降程度比较明显，因此会出现便秘或者大便失禁。会阴下降综合征好发于经产妇或中老年女性，如果会阴下降综合征比较严重，已经干扰正常生活可以通过手术方法进行治疗，生活中要注意调理，注意饮食习惯，养成良好的排便习惯，防止用力再次造成会阴下降综合征的发生。对于会阴下降综合征症状比较轻的女性，可以通过盆底肌康复训练或注射药物的方法进行改善，同时饮食上避免辛辣食物的刺激。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(43058)
"会阴的瘙痒，是女性最常见的一种病理的改变。导致会阴烧痒常见的原因有哪些？首先就是各种类型的阴道炎，比如滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，还有细菌性的阴道炎。其次就是女性对内裤或者卫生巾有过敏的情况。另外就是没有注意会阴部的卫生，导致会阴部的皮肤出血了红肿、疼痛，或者是长了过敏性的结节引起的。不管是哪种原因导致的会阴瘙痒，都会对女性造成非常不好的体验，建议及时去妇科做相关的检查，取阴道分泌物做检查，查找原因。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/08/12收听(67886)
"会阴瘙痒的原因是很多的，有时候是外阴的皮肤疾病，比如外阴湿疹、外阴硬化性苔癣或者外阴过敏。治疗方法：如果是过敏，要脱离过敏原，有时候是卫生巾或者卫生纸过敏，就要换一下牌子。如果是湿疹或者硬化性苔癣，引起的外阴瘙痒，需要应用含有激素的药膏进行涂抹。如果是阴道炎引起的会阴部瘙痒，要根据白带的化验结果进行用药。因为阴道炎的种类有很多，各种阴道炎治疗和用药的方法，都是不一样的，要根据具体引起阴道炎的病原体，来用药治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/19收听(35300)
"会阴处有瘙痒的症状，有可能是阴道炎、外阴炎或者支原体感染，甚至外阴白斑导致的，最好是来医院做白带常规、BV、支原体培养以及妇科检查，明确诊断后再对症用药效果会更好。如果实在是不方便来医院，最近不打算怀孕，也不是处女，可以考虑经验性用药，可以用洁尔阴冲洗阴道，用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞阴道一周，用药期间不能同房。尽量不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，多注意休息，多注意增加抵抗力，抵抗力差也有可能会经常会导致炎症的复发，注意外阴的卫生，每天要清洁内衣，换洗内衣，要穿纯棉的内衣，不要穿化纤的内衣，穿宽松的裤子，每天拿开水烫洗内裤，洗干净后拿到太阳下面暴晒。如果用药一周效果还是没有明显好转或者症状加重，一定要来医院就诊。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/31收听(37718)
会阴部的静脉曲张，可以通过两种方式进行治疗，一种方式是保守治疗，另一种方式是手术治疗。保守治疗主要通过使用弹力医疗袜，通常是连体弹力医疗祙进行局部压迫，以避免静脉曲张逐渐加重，同时可以口服如爱脉朗或迈之灵等药物，增加静脉壁的弹性，使病情有一定的缓解，或使病情延缓进展。如果症状较重，出现皮肤颜色的变化，或出现血栓，可以通过手术将已经曲张的静脉全部去除，从而达到根治的目的。所以会阴静脉曲张的治疗，主要通过病人的病期以及个人意愿来决定治疗方式。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/07收听(39354)
会阴指女性外生殖器到肛门的区间，正常女性会阴一般没有特殊作用，有些女性可能把外生殖器误认为是女... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/26播放(66728)
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张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/26播放(66728)
"会阴在哪里需要从以下两方面来看：1、狭义的会阴：指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚度大概是3-4cm，又称为会阴体。由表及里分为皮肤、皮下脂肪、筋膜，还有部分肛提肌、会阴中心腱。2、广义的会阴：指封闭骨盆出口所有的软组织，前起至耻骨联合下缘，后到达尾骨尖，两侧是耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。会阴本身伸展性很大，妊娠后期会阴组织变软有利于分娩，分娩时候需要保护好会阴，避免这个地方发生裂伤。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/07/23收听(65116)
会阴是指女性两侧大腿内侧，阴阜下方和肛门上方之间的部位，阴阜是阴毛覆盖的部位。下方可以摸到耻骨... 赵晓东│北京医院 2023/03/08播放(79292)
会阴是指女性两侧大腿内侧，阴阜下方和肛门上方之间的部位，阴阜是阴毛覆盖的部位。下方可以摸到耻骨...
2023/03/08播放(79292)
"通常意义上会阴的位置就是阴道后联合与肛门之间的软组织，宽度大概是3-4cm，会阴穴常常就在这个连线的中点。如果有不舒服的情况，就要做相应的检查，针对性的给予治疗。在分娩的过程中会阴是非常重要的解剖位置，如果是阴道分娩，可能会因为会阴发育不良或者是弹性不好而需要做侧切手术，这样才能使胎儿娩出，并且避免了会阴局部出现重度的裂伤，一旦在分娩过程中出现会阴的裂伤，就建议积极的缝合。会阴的意义还包括封闭骨盆下口的所有软组织，所以会阴有两个意义。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(15434)
北京中医医院 刘赓
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北京广安门中医院 宋春鑫
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北大人民医院 张媛媛
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武汉协和医院 金玉
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