北京大学第一医院
放射治疗科
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一般情况下，如果膀胱癌没有侵犯肌层，在膀胱镜下将肿瘤切除辅助膀胱灌注治疗，即可获得良好效果。然而部分患者的膀胱癌已经侵犯肌层，可能需要将膀胱全部切除。但由于膀胱是一个储尿的器官，如果将膀胱全部切除，患者需一直带尿袋生活，这将会对患者的心理和生理造成影响，患者的生活质量会下降，因此保留膀胱十分有必要。一般在欧美国家，对于侵犯肌层患者的治疗是在膀胱镜下最大限度地将肿瘤切除，再追加放疗，可以达到较好的治疗效果。
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膀胱癌是泌尿外科最常见恶性肿瘤，常以血尿无主要表现，血尿间断出现，初期通常无其他不适，常被忽略，等到血尿再次出现就诊才被发现。因此，一旦发现尿血应及时就诊。...
许清泉│北京大学人民医院
2019/04/11阅读(3871)
"膀胱癌中，哪些患者可以保留膀胱？最主要是肌层浸润性的膀胱癌，第一、浸润深度不能太深；第二、肿瘤比较局限；除此以外，在肿瘤上发现一些比较特殊的基因突变，就是现在对膀胱肿瘤进行的基因分型或者分子分型，在一些比较良好的分子分型的患者当中，通过最大化的电切，再结合合适的放疗、化疗和术后的辅助治疗，完全可以让患者保留膀胱，并且达到长期生存的目的。"
曹明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/26收听(70630)
保留膀胱的方法主要是外科手术联合放疗。外科手术是指在膀胱镜下最大限度地将肿瘤切除，由于肿瘤侵犯... 高献书│北京大学第一医院 2023/12/15播放(88798)
保留膀胱的方法主要是外科手术联合放疗。外科手术是指在膀胱镜下最大限度地将肿瘤切除，由于肿瘤侵犯...
高献书│北京大学第一医院
2023/12/15播放(88798)
一般情况下，保留膀胱需进行手术治疗联合放疗，但部分患者在治疗后可能出现复发，因此建议患者在治疗... 高献书│北京大学第一医院 2023/01/05播放(75836)
一般情况下，保留膀胱需进行手术治疗联合放疗，但部分患者在治疗后可能出现复发，因此建议患者在治疗...
2023/01/05播放(75836)
肌层浸润性膀胱癌可以行保留膀胱治疗，根据患者的具体情况来做相应的选择。因为肌层浸润性膀胱癌要想... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/01/01播放(54760)
肌层浸润性膀胱癌可以行保留膀胱治疗，根据患者的具体情况来做相应的选择。因为肌层浸润性膀胱癌要想...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/01/01播放(54760)
膀胱息肉是指在膀胱内结石、炎症等长期慢性炎症刺激下生长的一种肿瘤，一般为良性病变。膀胱癌为恶性... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/23播放(85012)
膀胱息肉是指在膀胱内结石、炎症等长期慢性炎症刺激下生长的一种肿瘤，一般为良性病变。膀胱癌为恶性...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/23播放(85012)
"膀胱占位是指在膀胱内发现性质不明的肿块，可能为良性如膀胱的乳头状瘤，也可能是恶性如膀胱癌等。在病理切片结果未回报前都统称为占位，而不能称之为膀胱癌，也就是膀胱内的肿块没有取得局部的活组织切片，不能下最终的诊断，所以笼统的称之为膀胱占位，但是临床医学上将有占位倾向的认为恶性的可能性相对较大，最终需要取得活组织检查来做最后的确诊，通过膀胱镜检查找到占位的位置，使用活检钳取局部活组织切片，可以最终确诊是不是膀胱癌。如果是膀胱癌，需要进一步手术切除，术后辅助放化疗等治疗，但如果是膀胱乳头状瘤或者息肉等良性病变，手术即可以达到治愈的目的，无需任何其他术后治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/24收听(70456)
膀胱息肉和膀胱癌的区别是在显微镜下能否观察到细胞出现恶性生长，比如癌细胞出现核大深染、局部结构... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/10播放(74488)
膀胱息肉和膀胱癌的区别是在显微镜下能否观察到细胞出现恶性生长，比如癌细胞出现核大深染、局部结构...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/10播放(74488)
如果膀胱癌患者进行膀胱灌注化疗，则维持灌注化疗需要持续一年以上，可以采用手术以后即刻膀胱灌注，每间隔一周左右膀胱灌注1次，共计灌注8次，然后改为每月灌注1次，共计灌注10次，完成全疗程的膀胱灌注化疗。但也有个别医学中心采用术后即刻膀胱灌注1次，每隔一周维持灌注1次，连续8次，每隔两周灌注1次，维持4次以后每隔一月灌注1次，维持8次，达到膀胱灌注化疗的全过程，也有极个别的医学中心采用维持灌注两年进行膀胱的灌注化疗。所以最好到当地医院遵照医嘱按一定的疗程进行灌注，医生会根据患者膀胱癌的病理类型、侵犯程度及肿瘤的范围等决定灌注的时间，同时不同的化疗药物灌注的周期略有差别，最好遵照医嘱进行灌注。
2020/04/12收听(21360)
全膀胱切除以后，排尿问题确实值得大家思考，也是很多患者关心的问题。在过去膀胱癌切除膀胱以后，通... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2023/04/10播放(50288)
全膀胱切除以后，排尿问题确实值得大家思考，也是很多患者关心的问题。在过去膀胱癌切除膀胱以后，通...
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2023/04/10播放(50288)
"膀胱囊肿和膀胱癌的区别：第一、从病变性质上来讲，膀胱囊肿属于良性的病变，体较小可以进行临床观察，体积较大或者影响到排尿以后，可以进行手术治疗，手术以后可以达到彻底治愈，术后不需要进行放疗化疗，也不需要进行随访。膀胱癌属于恶性的病变，可以终身进展，甚至可以造成有远处的转移，如不治疗，最终可以导致患者的生命健康受到威胁。第二、膀胱囊肿，表面比较光滑而且体积较小，不造成任何的症状。体积较大时，可能会影响排尿、膀胱癌早期就可以出现有出血，后期可以出现有膀胱肌层的情况，或者膀胱周围组织侵犯，可以出现有局部的疼痛、严重的出血，最终导致患者失血性休克或者重度贫血等。第三、从治疗原则上来讲，体积较小的膀胱囊肿可以观察等待，体积较大者可以考虑手术。膀胱癌一经发现确诊以后，只要有手术机会建议尽早手术，手术后还需要放疗或者化疗等治疗。"
2020/03/04收听(62186)
在非肌层浸润性膀胱癌，经尿道电切手术后，通常要予以膀胱灌注药物治疗，用于膀胱灌注的药物有两大类... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(40099)
在非肌层浸润性膀胱癌，经尿道电切手术后，通常要予以膀胱灌注药物治疗，用于膀胱灌注的药物有两大类...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(40099)
"膀胱癌这种疾病在早期，通过彩超检查并不能够很好的诊断。早期膀胱癌是位于黏膜内的病变，在进行彩超检查时能够发现膀胱黏膜局部出现高回声，有可能是膀胱癌产生的病变。如果膀胱癌局部出现进展，产生相对体积较大的肿瘤，在彩超检查下能够发现异物的情况，需要进一步检查。临床上对于膀胱癌的检查，可以通过泌尿系统造影，能够发现膀胱内有充盈缺损或者泌尿系统CT检查以及膀胱镜检查，也可以行病理切取黏膜活检，在术后能够明确留取病理结果是否为膀胱癌，再进行下一步的诊治。通常彩超只是进行首诊的区分，明确是否有病变的可能性，并不能够确诊膀胱癌。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(59584)
张祥生│河南省人民医院 2023/05/28播放(30104)
张祥生│河南省人民医院
2023/05/28播放(30104)
"膀胱癌与膀胱息肉的区别：1、从疾病性质上，息肉属于良性病变，可以彻底治愈，并且不会影响患者的生命健康。而膀胱癌属于恶性疾病，目前医学上尚无法彻底治愈癌症，会严重影响患者的生命健康。2、从病变情态特点上来讲，膀胱息肉一般为单发，息肉表面一般光滑，不伴有出血，不伴有疼痛症状。而膀胱癌一般为多发，容易向周围扩散，并且表面不光滑，可伴有出血、疼痛等。3、从疾病治疗上，息肉通过手术后，无需其他辅助治疗方法。而膀胱癌经过手术后，还需要辅助放疗、化疗等长期治疗方法。4、从好发人群上讲，息肉出现者年龄大多较轻，为青中年，而膀胱癌好发人群，多为中老年患者。"
2019/05/23收听(80482)
膀胱瘤是指膀胱内的良性肿瘤，比如膀胱血管瘤、膀胱纤维瘤，或者较少见的嗜铬细胞瘤等，因此膀胱瘤与... 丁炜宏│复旦大学附属华山医院 2023/04/16播放(60902)
膀胱瘤是指膀胱内的良性肿瘤，比如膀胱血管瘤、膀胱纤维瘤，或者较少见的嗜铬细胞瘤等，因此膀胱瘤与...
丁炜宏│复旦大学附属华山医院
2023/04/16播放(60902)
"四维彩超对准妈妈来说，有以下几点必要性：第一个，对于疾病的排查具有非常高的准确性，同其他的超声诊断相比较，四维彩超可以实时观察到胎儿的器官运动状态，所以从血管畸形到遗传性综合征，通过四维彩超都可以了解。第二个，对于胎儿体表的检查，四维彩超还可以对胎儿的体表进行检查，比如唇裂、脊柱裂、大脑、肾、心脏、骨骼发育不良，都可以及早的进行诊断。第三个，对胎儿还能进行多方位的观察，比如对胎儿的生长发育情况，通过四维彩超可以观察。所以四维彩超对于准妈妈或孕妇来说，非常有必要性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/25收听(39258)
"四维彩超是目前医院当中使用范围最广，使用的概率最高，准确率也是最高的一种常规超声学检查手段。四维彩超主要是作用于人体的心脏大血管系统、上腹部肝脏肠道系统、泌尿生殖系统。这种检查可以四维立体的多角度了解器官的大小、分布以及病变组织的具体形态特征。对疾病数值的确定以及性质的判断，特别是良恶性的判断，起到极关重要的作用。在做四维彩超之前一定要特别注意，特别是做泌尿生殖系统，一定要做好相应的憋尿准备。因为只有在膀胱充盈的情况下，才能够清楚的了解子宫附件以及膀胱的具体情况，这是四维彩超检查的必要准备工作。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/12收听(59678)
膀胱癌膀胱全切后遗症有多个方面，主要包括肾积水和感染两方面。引起肾积水和感染主要有以下原因，对... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/22播放(83616)
膀胱癌膀胱全切后遗症有多个方面，主要包括肾积水和感染两方面。引起肾积水和感染主要有以下原因，对...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/22播放(83616)
"复查的必要性是非常高的，如果手术之后或者生病之后看门诊或者住院治疗，出院的时候医生嘱咐，需要到门诊或者病房复查，这个时候要重视。对于一般性的疾病来说，复查的目的是为了观察疾病的恢复情况，有没有完全恢复正常，下次是不是要复查以及什么时间复查。对于手术以后的病人，复查是要观察手术的恢复情况，以及腹部切口的恢复情况。对于肿瘤的病人，也就是癌症的病人，复查更重要，一般术后1个月就要复查，然后3个月、6个月、9个月、12个月都要到医院进行复查，后次复查要根据之前的复查结果决定。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(41752)
北京安贞医院 韩毅力
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郑州市中心医院 张昊
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北大一院 高献书
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北京安贞医院 姜永光
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