河北省人民医院
肿瘤科
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胃癌早期患者多无明显症状，在我国胃癌早期就诊率＜10%。若胃癌位于贲门位置，患者早期会出现胸骨后疼痛、进食哽咽感；若胃癌位于幽门位置，患者早期会出现幽门梗阻的症状；若肿瘤侵犯血管，患者早期会出现呕血、黑便等消化道出血症状，并伴有贫血、消瘦、乏力等全身症状。临床建议早期发现病症后及时到医院进行胃癌筛查，有效避免疾病恶化。
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胃癌其实没有特异性症状，特别是对于早期胃癌甚至没有症状，通常会在体检时或无意中会发现得了早期胃... 俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/04播放(53354)
胃癌其实没有特异性症状，特别是对于早期胃癌甚至没有症状，通常会在体检时或无意中会发现得了早期胃...
俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/04播放(53354)
"胃癌最明显的症状有四大症状：1、腹痛，在胃癌初期时就会出现，主要是因为在胃癌发生的过程中会导致浆膜发炎，从而导致胰腺或者横结肠系膜出现疼痛的感觉，并且这种疼痛感会呈放射性向背部散发。2、恶心、呕吐，主要是因为胃窦部癌症会导致幽门出现梗阻，从而引发恶心、呕吐。3、吐血、黑便，主要是在癌肿形成溃疡以后才会出现，情况比较轻微的会出现黑色便血，如果情况比较严重会出现大量吐血的现象。4、食欲减退、体重下降，由于胃癌病人肠胃吸收能力以及消化能力减弱，而且肠胃功能大幅度降低，所以容易出现体重下降、贫血、浑身无力、营养不良的情况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/01收听(13136)
"胃癌最明显的症状，早期一般没有症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状，进展期胃癌疼痛与体重减轻为最常见的症状，病人常有明显的上消化道症状，40岁以上既往无胃病史而出现上述消化道症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐或溃疡病，腹痛规律改变者；一般有胃癌家族史，有胃癌前期病变，如有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉，胃大部切除术后病史者；病因不明的消化道慢性失血者，短期内体重明显减轻者。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(33924)
"胃癌的病因至今为止还没有完全发现，但多种因素会影响胃癌的发生。目前国际上公认胃癌的发生与下列因素相关：一、幽门螺杆菌感染；二、长期食用高亚硝基化合物类食物；三、长期食用高亚硝酸盐类食物；四、二羰基化合物摄入；五、胃部真菌感染；六、家族遗传性。另外，有癌前病变的病人也容易发生胃癌，如有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等。早期胃癌患者常没有特异的症状，随着病情的进展，可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要有上腹饱胀不适或隐痛、食欲减退、反酸、恶心、呕吐、黑便等。进展期胃癌除上述症状外，常出现体重减轻、贫血、乏力、胃部持续疼痛并加重、恶心、呕吐、出血、黑便，其他症状如腹泻、转移灶的症状等。晚期患者可出现严重的消瘦、贫血、水肿、发热，还有黄疸和恶病质。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/07/08收听(89278)
"胃癌是消化系统中常见的一类恶性肿瘤，胃癌的症状根据病情的不同，表现也不同。早期胃癌患者多没有明显的症状，只是偶尔出现上腹部不适，进食后出现恶心、腹胀等消化道非特异性的症状，患者容易忽视。对于肺癌出现消化系统症状时，要积极的进行胃镜检查。随着胃癌的症状进展，逐渐会出现食欲下降、乏力、消瘦以及体重减轻，严重者出现淋巴结转移时，会在上腹部出现明显的体征，就是淋巴结肿大，触诊时可以摸到肿大的淋巴结。胃癌主要的体征不是特别明显，只是局部上腹部轻度的压痛，没有明显其他方面的表现。对于胃癌早期的诊断，多数要定期进行胃镜或CT的检查，有助于早期发现胃癌及时的治疗，以免延误病情。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(10342)
胃癌的常见症状如下：1、若生长在贲门部位的胃癌，患者早期会出现哽噎、吞咽困难、呕... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/27播放(82426)
胃癌的常见症状如下：
1、若生长在贲门部位的胃癌，患者早期会出现哽噎、吞咽困难、呕...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/27播放(82426)
"胃癌是临床当中比较常见的一类消化系统恶性肿瘤，胃癌扩散的症状根据扩散的方向，表现为临近器官扩散，通过淋巴血行播散和转移以及腹腔扩散等。症状比较复杂，表现为临近周围组织扩散，表现为血管淋巴、肝脏组织等就会在周围大区域出现转移性的病灶，而且有的患者会出现黄疸、身体乏力、消瘦以及腹水等情况。如果考虑淋巴结转移扩散，这是胃癌非常容易转移扩散的途径，会发现患者在锁骨上淋巴结出现转移，并发了淋巴结的肿大，以及咳嗽、恶心、腹痛等。如果考虑血行播散的情况下，症状表现为重要的脏器，肺、骨骼、大脑、脾脏、肾脏、甲状腺都会形成比较明显的恶性结节病灶。因此，胃癌的扩散转移到各个部位的不同，产生的症状也不尽相同。"
2019/10/19收听(54050)
"胃癌的早期症状并不是很明显，甚至很多患者在胃癌早期并没有感觉到任何不适，少数早期胃癌患者可能会出现上腹部疼痛不适、食欲减退、乏力、消瘦甚至贫血的症状，但是这些症状还有可能是其他疾病导致的，比如胃溃疡等等。总之早期胃癌患者并没有特别典型的症状，建议到正规医院进行进一步的检查，才能确定是否患有胃癌，不能单纯通过症状判断是否患上了胃癌。胃癌的高发人群为40岁以上的病人，并且发病率比较高，平时要养成良好的饮食习惯，按时吃饭避免暴饮暴食，如果出现身体不适后及时的到医院进行就诊，最好定期的进行体检。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(97390)
胃癌初期一般没有明显的特异性症状，有的病人有上腹部隐隐约约的不适，进食后可以有饱胀感，或者进食后出现恶心、呕吐等情况，这些都属于非特异性的临床表现。有的病人有类似胃溃疡的表现，在进食后出现上腹部隐痛不适，1-2小时以后腹痛逐渐缓解，再次进食以后又出现规律性的腹痛，在口服抑酸药物以后腹痛可以减轻，常常被误认为胃溃疡发作。当胃癌逐渐进展，出现上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻等情况才被发现。因为早期胃癌没有特异的临床表现，常常因为发现太晚而延误治疗。因此在怀疑有早期胃癌时，应该做胃镜检查明确诊断。
成红刚│聊城市人民医院
2019/01/04收听(51876)
胃癌早期可能没有明显症状，因为做胃镜检查时，才能发现胃内有米粒和豆粒大小的癌症，这时无症状。只... 孙建华│北京医院 2023/11/07播放(70714)
胃癌早期可能没有明显症状，因为做胃镜检查时，才能发现胃内有米粒和豆粒大小的癌症，这时无症状。只...
孙建华│北京医院
2023/11/07播放(70714)
"早期的胃癌，并没有比较明显的症状。部分患者，可能会出现消化不良的症状。进展期胃癌，可能会有上腹痛，还有餐后加重、纳差、厌食、乏力，以及体重减轻的症状。胃癌发生并发症或转移时，可能会出现特殊的症状，比如贲门癌累及食管下端时会出现吞咽的困难；并发幽门梗阻时会出现恶心、呕吐症状；溃疡性胃癌出血时，可能引起呕血或者黑便，进而出现贫血的症状。如果胃癌转移至肝脏。可能会引起右上腹痛、黄疸或者发热，转移至肺会引起咳嗽、呃逆。也就是我们说的打嗝、咯血。累及胸模，可产生胸腔积液，发生呼吸困难。如果肿瘤侵及胰腺时，会出现背部的放射性疼痛。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(98926)
"胃癌的典型症状是上腹疼痛，伴有反酸、嗳气、食欲减退，并且进食后这种症状会明显的加重，通常有明显的食欲下降和体重减轻。查体会发现上腹部有明显的压痛点，通常不伴有反跳痛和肌紧张。病人以中老年人比较多见，通常有不洁的饮食史或者暴饮暴食，长年的饮酒的个人史，病人还会出现明显的排黑便，严重时还会出现呕血或者便血。这种情况下，如果进行胃镜检查，通常可以明确病变；胃癌容易出现淋巴结转移和血行转移，并且还容易出现跳跃性的淋巴结转移，最常见的转移部位是左侧锁骨上淋巴结，而血行转移，多见的部位是肝脏和肺组织。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/20收听(57950)
"不同部位的晚期胃癌也有不同的表现。贲门胃底癌可以出现胸骨后疼痛、进食梗阻等。而幽门部的胃癌如果是晚期，可以导致幽门部完全性梗阻发生呕吐，呕吐物主要是隔夜的宿食和胃液，有明显的酸臭味。当肿瘤侵及血管的时候，可以引起上腔道出血，出血量较大可以表现为呕血，出血量较小可以出现黑便以及贫血的症状。此外肿瘤还可以引起胃穿孔，造成弥漫性的腹膜炎。晚期的病人除了出现上述的表现以外，还可以触及上腹部质硬固定的肿块，锁骨上淋巴结的转移，直肠前凹陷以及肿块，还会出现贫血、腹水、黄疸，严重营养不良可以出现恶液质的表现。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(53098)
"胃癌复发它的症状会根据患者的病情不同，会有不同的表现。如果胃癌复发同时伴有转移会和转移的器官相关，会出现相应转移器官的临床表现。如果胃癌复发没有其他器官的转移，主要是手术区域就是胃的局部复发，主要的表现就是疼痛，它的疼痛的特点可能与进食没有关系，也有少部分可能会有类似消化道溃疡的表现。比如有可能进食之后可能会缓解，它的具体的疼痛的特点，可以表现为比如有饱胀感或者是沉重感，当然也有人会出现厌食、恶心、呕吐等等情况。如果肿瘤累及幽门可能会引起典型的幽门梗阻的表现就是恶心、呕吐特别厉害。如果出现这些症状，进行确诊一定要做胃镜确诊是否复发。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(15140)
胃癌复发的症状表现有上腹疼痛、反酸、呕吐、血便、脓便等。因为胃癌复发后，恶性肿瘤细胞会对胃部黏膜以及周围组织造成浸润、破坏以及压迫刺激，从而引起患者上腹出现持续性疼痛的症状表现。疼痛感以左上腹尤为明显，并且在神经系统传递作用下会延伸至背部、肩胛等其它区域。胃内溃疡性损伤时受到胃酸液的刺激影响，会出现收缩性痉挛现象。胃部内部物质由于内部气压增加，会出现反流性恶心、呕吐、反酸、烧心的症状出现。另外，病患处渗出性血液以及坏死脱落组织，会进入下消化道与排泄物发生混合反应后从体内排出，所以就造成胃癌患者往往会出现有黏液性血便的情况发生。
2020/01/17收听(31332)
早期胃癌的患者并不一定有明显的症状和前兆，常常表现为上腹部的不适感，进食后加重，也可表现为患者... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/06播放(39082)
早期胃癌的患者并不一定有明显的症状和前兆，常常表现为上腹部的不适感，进食后加重，也可表现为患者...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/06播放(39082)
"胃癌的前期或胃癌的早期，很多患者没有任何的症状，有的患者有轻度消化不良的表现，或胃部不舒服等不典型症状。由于这些症状通常比较轻，会被忽略掉，没当回事，或着自己认为得的是胃炎之类的小病，或是吃的不舒服导致的。这样的情况下，自己买点胃药就顶过去了。简单地说，胃癌前期的症状很难联想到是胃癌，当患者出现进食差、体重明显减轻、腹胀、腹痛、吞咽困难等明显症状时，大多数患者已是中晚期的胃癌，失去早期诊断和治疗的机会。强烈建议如果要早期发现胃癌，定期的胃镜体检非常重要。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(24652)
"对于早期胃癌来说，可能没有明显的症状，甚至有的人毫无知觉。随着病情的进展，患者可能会出现一些非特异性的类似于胃炎或者是胃溃疡的症状，比如上腹部疼痛是最常见的症状。初期的时候可能仅仅只会有一些饱胀不适、隐痛或者是节律性的疼痛，给予相应的治疗以后，这种症状也可以得到暂时的缓解。少数的患者可能还会出现恶心、呕吐、食欲减退，或者偶有呕血、黑便的这种情况。随着病情的进展，如果到了进展期的胃癌，除了上面的症状以外，还会发生包括梗阻、上消化道出血以及穿孔的情况。如果梗阻是发生在胃的贲门部，可以出现包括进食的哽噎感或者进行性的吞咽困难。如果病灶是在幽门部，可能就会出现幽门梗阻的症状，主要表现是在进食以后的饱胀、呕吐以及脱水。上消化道出血的表现，主要是会出现贫血或者大便的凝血的检查为阳性，如果出血量进一步增大的话，患者就会表现出呕血的情况。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(25477)
一般来说，早期胃癌没有特异的症状，少部分病人可能会有一些类似于消化不良的临床表现，比方上腹部不... 王东林│重庆市肿瘤医院 2023/10/11播放(66718)
一般来说，早期胃癌没有特异的症状，少部分病人可能会有一些类似于消化不良的临床表现，比方上腹部不...
王东林│重庆市肿瘤医院
2023/10/11播放(66718)
胃癌早期通常没有非常典型或者明显的症状，部分患者早期没有任何感觉，只是通过体检或者做胃镜时无意... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(41473)
胃癌早期通常没有非常典型或者明显的症状，部分患者早期没有任何感觉，只是通过体检或者做胃镜时无意...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(41473)
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