中南大学湘雅医院
胰胆外科
手机浏览
肝内囊性病变往往就是指肝囊肿，不属于非常严重的病变，肝囊肿分为先天性肝囊肿和后天性的肝囊肿。
1、先天性肝囊肿：往往是因为基因片段的变异，往往跟遗传性疾病有密切关系，而且肝囊肿患者往往合并有肾囊肿；
2、后天性的肝囊肿：由于肝细胞的分泌障碍或者淋巴液回流的障碍，使分泌物积蓄在肝界限当中形成囊性病变。
不管是先天性，还是后天性的囊肿，如果没有任何症状，可以采取动态观察的方法，就是半年到1年做1次B超，观察囊性病变的变化。
如果等到囊肿长大10cm，或者有症状，囊肿里面出现感染，患者出现腹痛、发烧，这种情况就需要通过手术对囊肿进行引流，把囊肿壁打开，把里面的囊液引流出来，再用电刀把囊壁进行烧灼。总体而言，肝脏囊肿是一种良性病变，并不是一种非常严重的病变。
分享:
"肝内囊性病变严重与否，主要取决于囊性病变的具体类型，常见类型如下：一、肝囊肿：一般并不严重，肝囊肿比较小的情况下定期复查和随访就可以，不需要特殊处理。除非是肝囊肿比较大引起了压迫症状，或者囊肿内部出现感染、胆瘘、出血等，才需要进一步处理。二、肝囊腺瘤或囊腺癌：如果不是肝囊肿，是肝囊腺瘤或囊腺癌，这种类型的囊性病变就比较严重，特别是对于囊腺癌，恶性程度比较高，早期可以考虑手术治疗。如果中晚期病情比较严重，生存时间极短。囊腺瘤要及早进行手术切除，因为囊腺瘤有一定恶变的风险，故肝内囊性病变要先确认属于哪一种情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(87994)
"对于患者如果查上腹部彩超，提示肝内囊性病变，考虑肝囊肿的可能性较大。对于多发性的肝囊肿，还需要看双肾上有没有肾囊肿的可能性，如果合并有双肾多发的囊肿及肝脏多发囊肿，考虑患者有多囊肾的可能性。这种疾病是遗传性疾病，没有特殊的治疗方式，患者需要定期的观察。如果肝囊肿或者肾囊肿超过5cm，就要积极的考虑，行超声引导下肝囊肿穿刺引流术，并且在引流之后，经导管注入无水酒精进行囊壁的毁损。另外对于普通的肝脏多发性囊肿，或者是单发性囊肿，需要定期的复查上腹部彩超，看患者肝囊肿大小及直径。此时患者需要和其它的肝脏疾病做鉴别，尤其是对于肝脏的转移性肿瘤，必要的时候需要做上腹部增强CT，及核磁共振检查。看患者有无身体内其他部位肿瘤，转移至肝脏发生的可能性，尤其对于结肠、直肠肿瘤性疾病的患者，排除肿瘤性疾病，如果患者肝囊肿的直径大于5cm，要考虑必要时行超声引导下肝囊肿穿刺引流，或做腹腔镜下肝囊肿去顶引流术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(15438)
"肝内占位性病变是指在正常肝脏B超均匀回声或者CT的均匀密度上，在肝实质内出现异常的回声区或者密度区。这种异常的回声区或者异常的密度区可以由多种原因造成，可以是恶性肿瘤，比如原发性肝癌、转移性肝癌，也可以是良性肿瘤，比如肝血管瘤、肝腺瘤，还有一部分可能是肿瘤样病变，如肝囊肿、肝硬化再生结节、局灶性的结节增生。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(65850)
肝内囊性灶是指B超或CT检查发现有囊性或者囊实性病变存在，有可能是肝脏的囊肿、囊腺瘤或者是脓肿... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(49249)
肝内囊性灶是指B超或CT检查发现有囊性或者囊实性病变存在，有可能是肝脏的囊肿、囊腺瘤或者是脓肿...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/22播放(49249)
肝内囊性病变一般不是癌症。肝内囊性病变是很常见的一种情况，对于肝内囊性病变，一般都是在做腹部彩... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(42692)
肝内囊性病变一般不是癌症。肝内囊性病变是很常见的一种情况，对于肝内囊性病变，一般都是在做腹部彩...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/03播放(42692)
肝占位病变不一定是肝癌，肝癌只是肝占位的一种，只占较少的比例。肝占位性病变是指在超声、CT或磁... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/20播放(96212)
肝占位病变不一定是肝癌，肝癌只是肝占位的一种，只占较少的比例。肝占位性病变是指在超声、CT或磁...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/20播放(96212)
"B超检测发现肝实质性弥漫性病变，要考虑病毒性肝炎引起的慢性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。我国是乙肝大国，大部分人都是由于感染乙肝而患了肝病。因此对于乙肝携带者，如果在B超检查当中发现了弥漫性病变，就提示肝纤维化或者肝硬化的发生，这时可以做定量的肝脏弹性检测来明确疾病的严重程度。如果发现是两级以上的肝纤维化或者肝硬化，就需要口服抗病毒药物进行治疗。乙肝一线的抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/21收听(42552)
"大部分情况下肝弥漫性病变需要治疗，因为引起肝弥漫性病变的原因有很多，例如严重的肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎，甚至是肝脏恶性肿瘤等，需要去医院进一步完善相关检查，例如血常规、肝功能、凝血四项、乙肝五项。同时还需要查肿瘤标志物，例如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等，患者应做影像学检查，例如腹部增强CT或者腹部核磁共振等。如果是肝硬化，一般需要给予保肝药物进行治疗。如果是肝炎所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗。如果是肝脏恶性肿瘤，可能需要进行手术治疗、介入治疗、化疗、靶向性药物治疗、中药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/08收听(55656)
肝脏出现弥漫性病变，完全恢复的可能性相对较低，但也并不是完全不可能。1、能恢复：... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/01/02播放(53236)
肝脏出现弥漫性病变，完全恢复的可能性相对较低，但也并不是完全不可能。
1、能恢复：...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/02播放(53236)
"如果是由于脂肪肝引起肝弥漫性病变，进行保肝护肝治疗，可以恢复正常。如果由于病毒性肝炎造成，一般很难再恢复正常。如果由于病毒性肝炎造成的肝纤维化，甚至肝硬化引起的弥漫性病变，一般很难恢复正常。如果是由于肝癌引起的弥漫性病变，需要及时的进行抗肿瘤治疗，但病变无法逆转，只能够通过抗肿瘤治疗延缓肝癌的发展。我国是乙肝大国，很多患者都是由于乙肝病毒的感染，造成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。患者要保持心情愉快，同时不可以喝酒，需要低盐、低脂饮食，平时要注意休息，保持充足的睡眠，不可以熬夜。在出现弥漫性肝病之前，要进行正规的定期体检，每半年体检及时发现问题，及时治疗，避免肝脏出现弥漫性病变。"
2020/07/14收听(55364)
"肝占位性病变并不一定是肝癌，肝占位性病变是指肝内肿物的统称，包含肝脏的良性肿瘤，以及恶性肿瘤，其中恶性肿瘤中就包含肝癌、肝肉瘤，所以肝癌属于肝占位性病变中的一种。如果发现肝脏有肿物，要进一步的行肝胆CT或者磁共振平扫加增强，来明确其性质是良性，还是恶性。如果进一步检查仍然无法明确的情况下，还需要行肝穿刺活检、病理切片才能够进一步明确肝占位的性质。如果是肝癌，早期发现、早期诊断、早期治疗是可以获得很好的疗效的。"
2020/04/21收听(98464)
肝占位性病变指肝脏出现肿瘤性病变，但具体是良性病变，还是恶性病变，需要进一步进行鉴别。...
肝占位性病变指肝脏出现肿瘤性病变，但具体是良性病变，还是恶性病变，需要进一步进行鉴别。
2023/01/11播放(87842)
肝弥漫性的病变一般包括良性病变或恶性病变的可能。在良性病变当中，肝脂肪浸润占据很大的一部分比例，随着生活水平的提高，高胆固醇饮食，肝脏密度好多情况下呈现肝脂肪浸润，在影像学上提示肝脏密度减低，呈弥漫性改变。如果患者在降低血脂、控制饮食、适当锻炼后可以逆转。一部分患者可能考虑其它的良性病变引起，如胆汁性肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤，肝脏也呈一种弥漫性的病变。在恶性病变当中，尤其是肝硬化患者可以继发肿瘤性病变，这种大结节、小结节引起的肝脏恶性病变有时不易区分，需要活检或手术才能明确。转移性肝癌在肝脏上形成弥漫性的结节，增强影像学上提示为牛眼征，很有特征性。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/01收听(88228)
肝脏弥漫性病变是指在病理性因素影响下，导致肝脏形态学以及B超检查时反映出病变表现，通常由以下因... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/12播放(75284)
肝脏弥漫性病变是指在病理性因素影响下，导致肝脏形态学以及B超检查时反映出病变表现，通常由以下因...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/12播放(75284)
肝脏弥漫性病变，为超声学的描述名词，通常指肝脏由各种病因引起的急慢性肝脏损伤，导致肝脏回声出现... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(68316)
肝脏弥漫性病变，为超声学的描述名词，通常指肝脏由各种病因引起的急慢性肝脏损伤，导致肝脏回声出现...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(68316)
"在彩超的检查报告当中，有时能够看到肝占位性病变的描述，有时在CT和核磁当中也可以看到，这个描述是什么意义？占位性病变顾名思义，是在肝脏里面发现一个肿物，占位性病变是良性的和恶性的要进行鉴别，鉴别的方法可以做增强CT或者增强核磁，如果病人有肝病的基础，比如有慢性肝炎或者肝硬化，同时发现占位性病变，增强CT或核磁有血流信号，而且占位性病变边缘不清晰，有可能是恶性的。如果是边缘清晰的，里面没有血流信号，可能是良性占位。如果是血管瘤，也可以是占位性病变，但表现和肿瘤也是有很大区别的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26收听(84726)
占位性的病变在临床上为影像学描述，如做B超、CT、核磁会提到占位性病变，通俗的理解为正常的地方... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/04/27播放(92100)
占位性的病变在临床上为影像学描述，如做B超、CT、核磁会提到占位性病变，通俗的理解为正常的地方...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/04/27播放(92100)
"肝占位性的病变是否严重，主要取决于肝占位性的病变是属于良性还是恶性的肿瘤，具体如下：1、如果是良性的肿瘤，比如肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、结节样增生等等，一般定期的复查、随访即可。如果有出现肿瘤过大或者引起其它的症状，再考虑进一步的治疗，一般不影响生存时间；2、如果是肝癌、肝转移癌、肝胆管癌、混合性肝癌等恶性肿瘤，将会影响生存时间，减少生存的质量。这一类的病变需要积极的给予以手术为主的综合治疗，才能够有效的延长生存时间，改善生存质量。"
2020/04/20收听(34260)
"肝内囊性占位就是肝囊肿的意思，肝囊肿是一种常见的良性肝疾病，其中以先天性肝囊肿最为常见。本病根据囊肿数目分类，可以分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病，此外还有一些特殊的类型，如肝包虫病，即肝包虫囊肿。囊肿可能是圆形或椭圆形，可能有分隔，囊壁较薄，囊液多清亮，呈无色或者淡黄色，合并出血时可以呈咖啡色，大小差别悬殊，直径几毫米到几十厘米不等。不同类型的肝囊肿，临床表现也不一样，有的没有症状，当体积增大或者压迫重要组织时，可以出现腹胀、腹部不适，还可能有皮肤黏膜黄染等情况。针对于小而无症状的肝囊肿，一般无需治疗，定期随访即可。部分有症状者需要手术治疗，一般预后良好。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(43138)
"肝内的囊性灶考虑肝囊肿的可能性比较大，属于良性疾病，常见的是先天性胆管扩张遗留所导致的，很多病人没有临床症状，而是在健康体检的时候发现，可以定期随访和观察，注意合理膳食，少食多餐，不能暴饮暴食。对于巨大的肝囊肿，很容易继发感染，甚至出现发热和寒战，需要及时的选择手术切开引流，或者将囊肿完整的剥离切除。对于囊肿压迫邻近胆管的病人，会表现为梗阻性黄疸、感染，在积极有效的控制感染的同时，也应该选择手术引流。另外，肝包虫病的患者也会表现为肝内的囊性病灶，多发生于牧区，是一种寄生虫感染所导致的，其中最主要的治疗办法是选择手术，也需要口服抗包虫的药物来对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/24收听(95728)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:58
