包钢集团第三职工医院
妇产科
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孕早期与孕中期的臀位属于正常现象，无需特别关注，当30周时，胎儿还处于臀位状态，则需要采取相应措施纠正，包括以下几种：
1、膝胸卧位：可在家中进行，即孕妇跪于床面，胸部尽量紧贴床面，保持15分钟，每天2-3次，一周后可进行复查；
2、激光治疗、外转胎位术：均需前往医院治疗。
以上三种方法均具有胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等风险，一旦发现异常，应立即前往医院就诊。
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"当女性在孕28-30周之间出现有臀位的情况，并且没有脐带绕颈的情况下，可以通过膝胸卧位加以纠正，就是双膝跪下与臀部成90度角，2次\/天，15分钟\/次，连续1周。在膝胸卧位的过程中要注意观察胎动是否有过快的情况发生，如果出现有胎动过快，需要停止膝胸卧位，以免导致胎儿宫内窘迫的情况发生。在做膝胸卧位的时候，最好是早晚各1次，排空膀胱后练习，可以有效的纠正由臀位变成头位。在孕28-30周之间纠正胎位正合适，在此期间胎儿发育还较小、羊水较多，因此容易转变胎位，在过早的孕周可能转成头位后又会变成臀位，而过晚的孕周由于胎儿发育较大，可能不容易再转变位置。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(75934)
"胎位为臀位的，是胎位不正的一种表现，对顺产危险非常的大。当发现胎位不正时，要及时纠正，能够很好调整好宝宝的位置。首先可以采取胸膝卧位来纠正，准妈妈们要排空膀胱，松解腰带，在硬板床上扶撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面，每天早晚各1次，每次5min，连续做7天，去医院复查。另外，也可以由医生为准妈妈转向，如果在医院32-34周的时候胎儿仍没有转位，医生考虑为准妈妈实行外转胎位术，让胎儿翻转，使准妈妈能够顺利的分娩。执行人工外转胎位的时候，要给子宫放松的药物，有经验的医生执行时，约有六成成功率，但是如果曾经分娩过，且为剖腹产的准妈妈是不建议执行胎外转胎术的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(44024)
"在妊娠早期和中期，由于子宫腔空间较大，羊水量较多，胎儿比较小，随着胎儿在宫腔内的运动胎位随时会发生变动，这时头位、臀位以及横位都是有可能的，不需要进行纠正。但是在妊娠中晚期，尤其是在妊娠32周之后，胎位相对会固定，因为这时羊水量逐渐的减少，胎儿逐渐的长大，胎儿在子宫内的活动空间相对就会比较小，胎位就会相对的固定。如果在32周之后仍然持续处于臀位，可以进行适当的纠正，让孕妇采取膝胸卧位，通过重力的作用使胎头向下方移动，还可以在臀部下方垫高，也是以重力的作用进行胎位的纠正。如果胎位仍然不能纠正为头位，在妊娠足月以后也可以收治入院，进行胎位的外倒转，但是外倒转是有一定的风险的，一定要在有抢救以及急诊剖宫产手术措施的三级医院进行。"
毛滢│北京医院
2019/08/27收听(31436)
"臀位是最常见的异常胎位，也最容易诊断，通过腹部触诊以及超声检查后就可以确诊。导致臀位的原因，主要和以下几个因素有关：第一、胎儿体重越小，发生臀位的概率越高，胎头较大或者有脑积水的胎儿发生臀位的概率是增加的。第二、子宫发育畸形的患者发生臀位的概率也比较高，比如单角子宫、纵膈子宫、双角子宫，因为畸形的子宫会导致胎儿在宫内的活动空间受限，导致胎儿不能够顺利调转胎位。第三、双胎或者多胎增加臀位的发生概率，与胎儿宫内活动范围受限有关。第四、有巨大子宫肌瘤或者盆腔包块也会阻碍胎头的下降，从而导致臀位。"
2020/02/11收听(80798)
"臀位对于胎位来说可是个不好的消息，因为臀位会加大分娩的难度，孕妇必须要引起注意和重视，那么臀位是怎么造成的呢？羊水过多、产妇的腹壁松弛以及早产儿羊水相对的偏多等因素，均可以造成胎儿在宫腔内自由活动，而形成臀位。如果是子宫畸形或者是胎儿畸形，双胎妊娠或者是羊水过少的一些问题，就会造成胎儿在宫腔内活动范围受到限制，也就容易形成臀位。胎盘附着在宫底以及宫角，臀先露的发生率大约是73%左右，头只有5%，主要是胎儿衔接受阻有可能会导致臀位。孕妇如果有狭窄的骨盆，前置胎盘，肿瘤阻塞骨盆腔或者胎儿巨大等一些问题，都容易造成胎儿衔接异常，发生臀先露的情况。"
2018/04/22收听(89002)
胎位臀位、异常横位的原因尚不明确。但临床发现以下几种情况容易造成胎位异常：1、子... 林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院 2023/08/05播放(63294)
胎位臀位、异常横位的原因尚不明确。但临床发现以下几种情况容易造成胎位异常：
1、子...
林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院
2023/08/05播放(63294)
在临床中胎位异常最常见就是臀位，也是最容易诊断的胎方位。如果臀位在孕周30周之前，一般通过胎儿... 金美媛│浙江省立同德医院 2023/10/01播放(69052)
在临床中胎位异常最常见就是臀位，也是最容易诊断的胎方位。如果臀位在孕周30周之前，一般通过胎儿...
金美媛│浙江省立同德医院
2023/10/01播放(69052)
部分女性在怀孕期间会出现胎儿胎位不正，胎儿的位置也会影响到是否可以顺产，而纠正胎位的办法有以下几种：第一、孕妇跪伏在床上，两条腿分开到与肩同宽的距离，然后双手贴在床上让胸部和肩膀贴近床面，这也是比较常见的纠正胎儿的方法，每天可以进行二到三次。第二、可以使用外倒转术，这个方式主要是先用手感知到胎儿的头部和臀部，接着把胎儿的臀部推上去，让头转到骨盆腔里，接着可以考虑用布把腹部包裹起来，维持头部的位置。但是这种治疗方法需要在专业的医生指导下使用，不可以自己随意使用，不然很容易导致异常情况发生，严重者甚至会出现脐带缠绕在胎儿脖子上的情况，导致胎儿出现缺氧、窒息的后果。第三、使用艾灸的方式来进行纠正胎位。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/24收听(52700)
"在妊娠早期和妊娠中期由于羊水量较多，宫腔内的空间较大，胎儿比较小，随着胎儿在子宫腔内活动任何的胎位都是有可能的，有可能是头位、臀位以及横位，不需要进行特别的纠正。但是在妊娠中、晚期以后，尤其是在妊娠32周甚至妊娠足月之后，如果持续性胎儿处于臀位是有一定的原因的，有可能子宫腔内的一些异常，比如子宫肌瘤影响胎位转动或者前置胎盘阻挡了胎头向下方移动，以及由于子宫纵隔等等子宫畸形引起的胎位异常。胎儿过大也可能会引起胎位异常，因为胎儿过大在子宫腔内的转动空间较小，也可能造成持续性的臀位。"
2019/08/20收听(29202)
"在怀孕7个月以前，如果出现胎儿臀位的现象，可以通过膝胸卧位操来就纠正。准妈妈每天做两次，早上一次，晚上一次，平均每次要做满10分钟，坚持一周以后，臀位的状况可以自动的调整。具体的操作方法是准妈妈在硬板床上，松开腰带，胸部和膝部贴于床，并且臀部要高举上扬，大腿与床保持90°。如果上述的方法不适用，医生可以考虑从外部倒转，让胎儿在肚子里面进行旋转，之后用布包裹起来，维持纠正过后的状态。注意准妈妈不可以自己轻易的去调整，否则一旦失误就可能发生脐带绕颈等孕期的并发症。"
2018/08/28收听(55032)
臀位在妊娠中期是很常见，这时候不需要纠正，通常在妊娠30周以后开始纠正，常用比较安全的纠正方法是让孕妇做膝胸卧位，每天2次，每次10到15分钟，直到胎位转正。正确的姿势是孕妇跪在硬板床上或地面上，大腿要和床面垂直，胸部紧贴床面，肩部放松，头侧位俯卧，这样的目的是将骨盆抬高，使胎先露脱离骨盆，从而为胎儿转动创造条件。孕妇多走动并不能起到纠正胎位的作用。另外，医生还可以选择一些条件合适的孕妇，给施行外倒转术转胎，转胎以后可以用腹带包腹固定，但是这种操作不可强行，对于合并子宫畸形、骨盆狭窄、前置胎盘等情况的就不必进行纠正。
邢淑敏│中日友好医院
2017/07/11收听(75500)
臀位也是俗话所讲的屁股在下面，最先进入母亲盆腔的是胎儿屁股，占足月分娩的3%-4%。一般在28... 龙隽│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/26播放(63700)
臀位也是俗话所讲的屁股在下面，最先进入母亲盆腔的是胎儿屁股，占足月分娩的3%-4%。一般在28...
龙隽│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/26播放(63700)
"在怀孕30周前，臀先露大多能自行转为头位。如果怀孕到了30周后仍为臀位，建议矫正。矫正的方法是胸膝卧位，让孕妇排空膀胱，松解裤带，以胸膝卧位的姿势，每日趴2次，每次15分钟，建议连续做1周之后复查，应该在做胸膝卧位时空腹。这种姿势可使胎儿的臀部退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背形成弧形，顺着宫底自然滑动，完成胎位的矫正。还有用艾灸至阴穴，也可以纠正胎位，不过需要复查B超看疗效。也可以通过外倒转术，不过现在外倒转术已经很少使用了。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(48164)
胎儿臀位是指胎位异常，胎位异常又包括胎头位置异常、臀先露和肩先露，是造成难产最常见的因素。臀位... 张志│长沙市妇幼保健院 2023/11/28播放(97086)
胎儿臀位是指胎位异常，胎位异常又包括胎头位置异常、臀先露和肩先露，是造成难产最常见的因素。臀位...
张志│长沙市妇幼保健院
2023/11/28播放(97086)
"造成胎位臀位的原因主要见于以下几方面：1、胎儿在宫腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在宫腔内活动过于自由；2、胎儿在宫腔内活动受限，比如初产妇腹壁紧张、双胎、羊水过少及子宫畸形等，影响胎头不能自然下转；3、胎头衔接受阻，比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等；4、胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等，皆不宜使胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查，大多数能够及时发现并妥善处理。如果在分娩前还出现臀位，不能顺产，需要剖腹产手术处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/18收听(33166)
"胎儿臀位指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎臀，也属于纵产式的一种，纵产式包括头先露和臀先露，也就是常说的头位和臀位，而横产式为肩先露。头先露也就是头位，又因为抬头屈曲的程度可以分为枕先露、前囟先露、额先露以及面先露，而臀先露也由于入盆的先露部位不同可以分为混合臀先露也就是胎臀与胎足同时入盆，以及单臀先露也就是单独只有胎臀入盆，另外还有单足先露和双足先露，也就是胎足胎胎足入盆，这种情况都属于臀先露的一种。臀位是否能经阴道分娩要进行综合判断，要看母体的骨盆是否足够胎儿经阴道分娩，也就是有没有骨盆狭窄，足先露不建议经阴道分娩，如果是单臀先露可以考虑跟根据胎儿的大小以及胎儿双顶径的情况来决定是否能经阴道分娩。"
2019/09/11收听(16474)
胎位是指宝宝在子宫腔内所处的位置。胎位有：头位，宝宝头是朝下的；横位，宝宝是横在子宫里，肩膀是朝下的；臀位，宝宝的屁股是在下面的。但是臀位也有几种情况，有的像跳水运动员那样腿是直的，屁股在下面；有一些是宝宝蜷在里面，也是有脚和屁股混合在一起；还有就是只有脚在下面，也属于臀位。臀位如果想自然分娩，可能风险性比较大，因为如果屁股出来，头后面出不来，很有可能造成宝宝窒息的现象，最不好可能会造成新生儿死亡。所以，如果彩超确定是臀位，一般都会选择剖腹产，是比较安全的。
宋杰│海南省人民医院
2018/05/19收听(91308)
"臀位是一种异常的胎位，也就是宝宝的头在子宫的上方。由于这种胎位在阴道分娩时，会增加宝宝缺氧、窒息以及新生儿产伤的风险。所以在28周之后发现是臀位，就可以通过一些方法来纠正胎位。首先，需要排除没有胎盘以及脐带的异常，同时羊水量也要是正常的。睡觉的姿势到了孕晚期，一般是采用左侧卧位，睡觉的姿势对于臀位是没有影响的。平时可以适当的采取胸膝卧位，大概也就是10-15分钟左右来调整胎位。另外，还可以到医院去做外倒转术来调整胎位。但是这些治疗都必须是在专业医生的指导下进行的。一旦在纠正胎位的过程中间出现了肚子痛，宝宝胎动异常，是需要立刻停止的。然后，一定要多注意胎动，按时去复查。基本上到了34周之后，臀位再要调转过来的概率就不是特别高了，这个阶段一般是顺其自然，继续产检就可以了。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/09收听(144)
胎位是臀位即胎儿最接近宫颈的部位为臀部，臀位包括单臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露，仅臀部... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/11/02播放(90784)
胎位是臀位即胎儿最接近宫颈的部位为臀部，臀位包括单臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露，仅臀部...
朱海娣│包钢集团第三职工医院
2023/11/02播放(90784)
"胎位一般分为头位、臀位还有横位。现在最常见的就是头位，头位也是能顺利分娩的，是经阴道分娩的先决、主要的条件。臀位通俗一点就是宝宝的头是朝上的，屁股是朝下的。这时臀位有三种情况：一种是宝宝的脚是在下面的，一种是宝宝就是单纯的屁股在下面的，另外一种就是宝宝的脚和屁股混合在下面，就是盘腿坐在下面的。如果是单纯的臀位，还有混合的臀位，骨盆条件可以，宝宝也不是很大，孕妇如果非常想阴道分娩，那可以尝试。但是阴道分娩是有一定的风险的，因为如果屁股出来头出不来，会造成肩部难产，宝宝就会发生窒息的风险；如果是单纯的脚在下面，一定是要进行手术的。还有一种位置就是横位，横位必须要进行刨宫产术。"
2018/06/06收听(58752)
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