河南中医药大学第三附属医院
治未病科
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小儿食积服用的药物如下：
1、2岁以下小儿：建议服用王氏保赤丸，易服用且剂量清楚，作用力较小，小儿容易接受；
2、2-4岁小儿：建议服用化积口服液或健脾化积口服液，其效果与作用力高于王氏保赤丸，较适合此年龄段的小儿；
3、4岁以上小儿：建议服用肥儿丸或保和丸，药效更强，对此年龄段的小儿效果更好；部分小儿服用肥儿丸后，可能出现腹痛症状，属于正常现象，在小儿大便后，症状即可消失。
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"孩子积食可能是和不良的饮食习惯有关系，可能和经常暴饮暴食或者吃了过多不易消化的食物，超过了胃肠的消化能力等有关系，如果孩子有积食的症状，可以遵医嘱服用小儿消积口服液或者给予胃肠动力药物，也可以服用调节肠道菌群的益生菌，服用消化酶帮助消化食物。可以用热毛巾或者热水袋给孩子做腹部热敷，可以给孩子做肚脐周围顺时针方向的按摩促进肠蠕动，平时要注意保持三餐规律饮食，不要暴饮暴食，尽量不要吃生冷、硬及不易消化食物，不要吃烧烤类的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/10收听(53448)
"如果儿童出现食积发热，家长可以给孩子服用以下药物进行处理：一、消食导滞的中成药，比如王氏保赤丸、神曲消食口服液、保和丸等等。这些药物都具有良好的消食导滞的作用，对孩子的实际发热具有明显效果。二、益生菌，常用的益生菌包括妈咪爱、小培菲康、思连康等等，此类益生菌可以调节孩子肠道菌群紊乱，从而有利于孩子食积发热的消退。疗程一般在2-4周左右，时间太短，孩子的食积发热得不到有效改善。三、对症的药物，比如如果孩子发热超过38.5℃以上，可以给孩子服用退热药物，常用的退热药物包括布洛芬和对乙酰氨基酚，这两个药物最安全。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/06收听(13502)
小儿由于生理特点为脾常不足，脾胃运化功能不足，容易导致食物停滞胃肠，发生消化不良，即出现积食，... 吴力群│北京中医药大学东方医院 2023/07/05播放(99196)
小儿由于生理特点为脾常不足，脾胃运化功能不足，容易导致食物停滞胃肠，发生消化不良，即出现积食，...
吴力群│北京中医药大学东方医院
2023/07/05播放(99196)
"随着现在家庭生活条件越来越好，爸爸妈妈总希望给宝贝什么都是最好的，在食物上也是这样，好东西都给宝宝吃。一旦因为宝宝吃的东西太多、太杂，容易造成宝宝积食。宝宝积食都有哪些表现，宝宝积食是指宝宝乳食过量，损伤了脾胃，经常会有以下表现：宝宝表现为厌食，对食物不感兴趣，一顿饭要吃很长的时间。宝宝消化功能不好，表现为腹胀、大便干燥或者腹泻。宝宝免疫力低，经常反复感冒、咳嗽。宝宝睡眠不好，很难哄睡着，睡着了也不踏实。妈妈和宝宝对话时，会闻到宝宝口中的酸腐味。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/30收听(47302)
"小儿食积可以先采用家庭护理的方式，让孩子多吃一些山楂及山楂制品，能够促进胃液的分泌，有消油腻、化内积、敛阴开胃的功效，可以增加食欲，帮助消化。但是山楂片当中的糖含量是比较高的，不能长时间的吃或者过量的吃。可以进行肚脐的按摩，以肚脐眼为中心，顺时针按摩5-10min，每天至少3-5次。这样可以促进肠蠕动，改善胃肠功能，帮助消化。另外，还可以采用其它的一些方式进行治疗，比如推拿、捏脊，这些方法需要到专业的推拿机构去进行。最后，如果采用上述方法，效果都不是特别的理想，就需要给孩子口服药物进行治疗，比如口服一些调节脾胃的药物婴儿健脾散、醒脾养儿颗粒、斯唯诺等。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(89408)
小儿食积是由于小儿饮食过量损伤脾胃而致，主要表现为不思饮食。早期可出现部分症状，如小儿口臭、夜... 张磊│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/26播放(57614)
小儿食积是由于小儿饮食过量损伤脾胃而致，主要表现为不思饮食。早期可出现部分症状，如小儿口臭、夜...
张磊│河南中医药大学第三附属医院
2023/06/26播放(57614)
小孩子积食在临床上是比较常见的现象，主要表现为是小孩腹部腹胀，腹部的不适，就是肚子不舒服，还有食欲的明显下降，有的孩子会出现腹痛或肠痉挛，所以小孩子会有一些哭闹的情况，再有就是大便会出现腹泻或者是奶瓣特别多的情况。发现孩子积食以后应该怎么办？一个就是要调整孩子的食量，不要喂的太多，要暂时的让消化道负担减轻，再一个就是要多吃蔬菜、水果，少吃高蛋白的食物，可以适当的给孩子服用一些肠道的益生菌类的药物来辅助消化。
肖娟│北京协和医院
2020/07/15收听(52592)
食积可以是通过小儿推拿的方法进行治疗的，而且小儿推拿的方法因为比较绿色，也被家长所喜欢。多数情况下用推拿的手法治疗食积还是比较固定的，主要是清一下胃经、揉板门、运内八卦、推四横纹，揉按中脘、足三里，最后再推一下七节骨、分腹阴阳，对大多数孩子乳食积滞、食积的情况疗效都比较好。如果孩子平时总爱烦躁、总爱发脾气，可以加一下清心平肝、揉一揉曲池，如果孩子平时脾有点虚，吃饭特别不好，而且也容易生病，可以配合补脾经、清补大肠、按揉足三里，这些都是可以的。
李霁│中国中医科学院广安门医院
2020/04/15收听(94782)
"小儿食积的推拿手法，可以清补脾、清胃、清大肠、揉板门、推大四横纹等方式进行治疗。小儿积食的产生通常由于脾胃虚弱，饮食难以消化，或过食甜腻、油腻的食物，造成脾胃运化失常引起积食的现象。临床治疗可以选择清补脾十分钟，清胃十分钟，清大肠五分钟，揉板门五分钟，推大四横纹五分钟的方式。同时也可以配伍一定的中汤药给小儿服用，如鸡内金、神曲、山楂，以起到消食健胃、化滞行气的作用。平日的喂养上也当科学合理，三餐定时定量，多食蔬菜。如果小儿推拿治疗后效果并未见明显改善，也应当及时就诊，在医生的指导下进行下一步治疗。"
张文博│大连市中医院
2021/06/16收听(52778)
小儿食积推拿手法可从以下证型来入手：1、乳食内积：一般临床症状以乳食少思或不思、... 郑宝│银川市中医医院 2023/06/18播放(73406)
小儿食积推拿手法可从以下证型来入手：
1、乳食内积：一般临床症状以乳食少思或不思、...
郑宝│银川市中医医院
2023/06/18播放(73406)
小儿食积现在也非常常见，因为现在生活条件普遍都比较好，反而往往会造成消化不良，慢慢形成一种食积... 陈鹏│浙江医院 2023/08/23播放(62544)
小儿食积现在也非常常见，因为现在生活条件普遍都比较好，反而往往会造成消化不良，慢慢形成一种食积...
陈鹏│浙江医院
2023/08/23播放(62544)
"药物流产是安全、有效、简便的非手术的流产方式。药物流产的方法很多，临床上常用的药物流产是米非司酮配米索前列醇片。第1-3天服用米非司酮25mg，每日服用2次，服用3天。第4天上午去医院服用米索前列醇片0.4mg，1次服用完。服用米索前列醇片后，1小时以后才能进食，饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入，以免影响药流的效果。服用米索前列醇片以后，6小时之内可以观察孕囊的排出。药物流程适合停经49天之内的宫内早孕。如果没有明确宫内早孕或超过停经天数，都不能进行药流，可以导致药流失败。药流不能擅自进行服用药物，要在门诊医生的医嘱下正规的服用药物，不然非常容易导致大出血。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(43662)
"药流，是吃米非司酮片、米索前列醇片。对于药流，首先需要查妇科彩超，明确是宫内早孕，才可行药物流产处理。做药物流产之前，需要进一步化验阴道分泌物，排除阴道炎症的可能。还需要了解患者的一般情况、有无药流禁忌。如果有药流禁忌，是不可以做药物流产的。做完药流之后，要注意禁止性生活，禁止盆浴，注意休息，避免剧烈运动，禁止食用辛辣刺激性食物，口服抗生素类药物。药物流产术后1周，需要去门诊复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(71090)
"怀孕后需要吃米非司酮，阴道上米索前列醇或卡孕栓，才能流产。不能自己在家用药做药物流产，如果怀孕以后想终止妊娠，放弃胎儿，需要去正规的医院、计划生育门诊，进行药物流产或人工流产手术，日常的食物不会导致流产。口服米非司酮之前需要化验血尿常规、凝血功能、肝肾功能等，只有肝肾功能正常才能用药，因为这些流产的药物可能对肝肾功能有一定的影响。在药物流产后，还需要继续观察胚胎是否完全流出，如果宫腔内有残留，需要做清宫手术。因此，流产是较为复杂的过程，需要在医护人员的指导下来进行。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/30收听(71498)
"药物流产主要针对怀孕7周以内，这个时候采取药物流产的效果比较好。现在普遍的药物流产是采用米非司酮加米索前列醇来引产。米非司酮有米非司酮片和米非司酮胶囊。如果是米非司酮片，则第一天口服6片，第二天停止，第三天再口服米索前列醇片3片，最后就会出现肚子痛，从而排出孕囊。如果是米非司酮胶囊，可以口服米非司酮胶囊一次25mg，一天两次，服用两天，第三天在口服米索前列醇片之后，让肚子痛之后子宫收缩，从而排出孕囊。米非司酮的主要作用是促进宫颈的软化，它起不到促进宫缩的作用，米索前列醇片主要会刺激引起子宫收缩，这两种药物结合是目前药物流产采取的一种方法。这种方法是比较科学，而且比较有效果。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/02收听(19214)
药流只有吃药流的药，一般是米非司酮和米索前列腺醇这两种药结合使用，对药流是很好的作用。现在国际上都是在用这两种药，没有什么别的药可选择的，药流就是吃这个使胚胎能够脱落，并且能够清除的药物就可以。但是药流有药流的问题，并不是说药流对身体的损害就很小，只是没有像是人工流产手术中那种疼痛，只有这个优点。药流引起的有的时候胚胎是脱落了，但是脱膜不能完全掉下来，所以就会滴滴答答的出血，这种长期的出血会引起感染，由于血液是最好的细菌培养基、会继发感染，这样对以后的生育会造成影响。所以如果药流后有半个月仍然血不干净应该及时到医院去就诊，看看是什么原因，是不是有脱膜没有清除干净，这时候很可能需要清宫的。
张毅│北京医院
2020/03/27收听(54044)
药物流产时服用的药物，主要是米非司酮和米索前列醇。米非司酮的主要作用，是拮抗体内的孕激素受体，可以起到抗早孕的作用。但是由于米非司酮并无诱发子宫收缩的作用，单独用于终止早孕时流产失败的几率比较高，可以同时配合米索前列醇。米索前列醇能够增强子宫对前列腺素的敏感性，提高流产的成功率。服用米非司酮和米索前列醇进行药物流产，适用于怀孕49天以内的早期宫腔内妊娠，药物流产之前必须先做超声检查和妊娠试验，确定是早期宫腔内妊娠并排除禁忌症。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(41930)
"药流适用于怀孕49天以内的早期妊娠，时间是从末次月经的第一天开始计算，而且只是用于确认宫内孕的女性。药物流产多是用米非司酮和米索前列醇联合用药。使用方法是前两天连续空腹米非司酮，服用后1小时禁止饮食，否则会影响疗效。在第三天早晨在空腹米索前列醇，女性在服用米非司酮之后，一般反应较轻，而服用米索前列醇之后，会出现腹痛以及阴道的出血，大约70%的人会排出孕囊。要到医院进行仔细的观察，等到妊娠物排出以后才可以回家。并且回家之后要注意观察阴道出血情况，如果出血量较多，一定要到医院进行复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(88790)
"药物流产的药物一般会分为两份的药，一份是米非司酮，一份是米索前列醇片。不过在吃这些药物的时候，首先要去医院进行B超的检查，确保宫腔里边有孕囊才可以进行口服药物。如果存在孕囊偏小或者宫外孕是无效的药物流产，并且也会造成大出血的几率发生。同时药物流产的时候，也要掌握住一定的时间，孕囊大小尽可能不要超过两公分，同时怀孕的天数也不要超过五十天，不然会造成有药物流产不全的几率发生。同时在吃第二份药物米索前醇片的时候，一定要在医院进行观察，会有一部分的女性因为无法识别孕囊到底有没有流出，如果这时没有办法进行判断，孕囊流不出来，可能会造成有流产不全的几率，需要让医生进行判断，孕囊到底有没有流出，然后根据情况开出一些活血化瘀的药物或抗感染的药物来进行口服。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/07收听(56036)
"药物流产使用米非司酮片与米索前列醇片两种药物，药物流产适合于停经49天内，年龄小于40岁的宫内孕患者，主要优点是没有宫腔操作、对子宫损伤小，缺点为流产后出血时间长、量多。药物流产需要连用药物3天，在确定无药物禁忌症和药物过敏史后，第1天和第2天口服米非司酮片，其作用主要为与孕激素竞争子宫内膜中孕激素受体，使孕激素失去作用，从而使胚胎死亡，并且还可以软化宫颈。第3天晨起口服米索前列醇片，能够诱发子宫收缩，促使宫腔内的孕囊排出体外，如见到完整孕囊，则药物流产成功。药流后也应使用抗生素预防感染，并使用促进子宫恢复的药物。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(15850)
北大一院 张欣
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乐东黎族自治县人民医院 杨积宝
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济南中心医院 王莹
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北京儿童医院 李歆
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