山东大学齐鲁医院
耳鼻咽喉科
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对于鼻息肉的检查,前鼻镜与鼻内镜是较常用、简单有效的方法。鼻息肉在鼻腔中是较典型的红色或半透明状,类似于荔枝肉样新生物,其表面光滑,较容易识别。鼻窦CT检查,有助于发现鼻息肉累及范围,以及周围鼻窦状况,对治疗具有较好指导意义,但鼻息肉最终的明确诊断,需依靠病理学活检。
鼻息肉通常可引起患者较明显的症状,如鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉减退,或面部闷胀感、头痛等。患者出现症状到医院就诊,通过前鼻镜或鼻内镜等检查,较容易发现鼻息肉。部分鼻息肉发病较早或息肉体积过小,患者没有任何症状,则需要通过检查发现。
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"通过鼻内镜检查是初步诊断是否存在鼻息肉最简单有效的方法。因为鼻息肉在鼻腔内是红色或半透明状,类似于荔枝样的新生物,表面是光滑的,有些可以出现较充盈的血管,病理学检查是确定是否为息肉的金标准。如果是较小的鼻息肉,可以选择药物治疗,以鼻用糖皮质激素喷鼻为主;如合并有鼻窦炎,要使用抗过敏药物和短期鼻腔血管收缩剂;如果没有糖尿病,可以适当口服醋酸泼尼松。经过药物治疗效果欠佳或鼻息肉较大时,需要通过手术治疗,一般都是在全身麻醉下经鼻内镜进行,属于微创的治疗方法,切除也会彻底。术后一定要定期复诊和鼻腔用药,这样主要是为了清理鼻腔内的干痂,也能观察是否存在复发的息肉。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(55964)
"检查是不是长鼻息肉,可以通过临床表现、鼻内窥镜检查、影像学检查、病理检查等进行判断,具体情况如下:第一个,临床表现:如果患者有鼻塞、反复流鼻涕,药物治疗长期没有效果,临床上不能排除是长鼻息肉的可能,尤其是病史非常长,既往有慢性鼻炎、鼻窦炎的患者;第二个,鼻内窥镜检查:鼻息肉一般表现为灰白色的半透明的荔枝状新生物,如果患者做鼻内窥镜,能够发现中鼻道、下鼻道或者嗅裂等部位有这种东西,一般考虑鼻息肉的可能性非常大;第三个,影像学检查:如CT或者磁共振,可以发现鼻腔内有脱出的软组织影;第四个,病理检查:手术切除肿物之后,进行送病理也是判断息肉的金标准。总之,判断患者是不是患有鼻息肉,主要通过以上的病史、查体、辅助检查等等进行确诊。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(32614)
"根据鼻息肉的大小不同,治疗方式也不相同,对于初发较小的鼻息肉,可以通过药物治疗控制,主要以鼻用糖皮质激素喷鼻为主。如果没有糖尿病,可以短期适量的口服醋酸泼尼松,伴随有明显鼻窦炎的使用抗菌素、黏液促排剂及短期的鼻腔血管收缩剂。经过药物治疗效果欠佳或者鼻息肉较大,手术治疗是最佳的治疗方案。术前要完善鼻窦CT检查,往往鼻息肉都会合并有鼻窦炎的情况,可以了解病变的范围,也能够初步了解鼻部的解剖。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,主要是为了清理鼻腔内的干痂,预防再次堵塞而造成短时间的复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(76714)
"长鼻息肉,主要表现为双侧持续性鼻塞,鼻塞渐进性的加重,最后表现为持续性。由于鼻息肉体积逐渐长大,可以完全阻塞鼻通气,说话时可以出现闭塞性鼻音,睡眠时可以出现打鼾;还容易出现黏脓性鼻涕或者粘液性鼻涕或者清鼻涕,可伴有喷嚏。由于鼻腔黏膜的高度水肿,可以出现嗅觉的减退或者丧失。当鼻息肉的体积增大,堵塞咽鼓管的咽口,可引起耳部的症状,如耳鸣以及听力下降。当鼻息肉阻塞鼻窦的引流,可以继发鼻窦炎,出现鼻窦炎的症状,由于长时间的鼻窦炎,可以出现额部以及面部胀痛感。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/05收听(97924)
一旦临床确诊鼻息肉,治疗首先要做专科检查,根据具体情况决定。如果只是鼻腔鼻窦黏膜的息肉样变或处... 乔晓峰│山西省人民医院 2023/05/31播放(54684)
一旦临床确诊鼻息肉,治疗首先要做专科检查,根据具体情况决定。如果只是鼻腔鼻窦黏膜的息肉样变或处...
乔晓峰│山西省人民医院
2023/05/31播放(54684)
鼻息肉最常见的症状是鼻塞,一开始鼻息肉小可能出现轻微鼻塞或者间歇性鼻塞。随着鼻息肉逐渐增大,出... 王广科│河南省人民医院 2023/05/09播放(96416)
鼻息肉最常见的症状是鼻塞,一开始鼻息肉小可能出现轻微鼻塞或者间歇性鼻塞。随着鼻息肉逐渐增大,出...
王广科│河南省人民医院
2023/05/09播放(96416)
鼻腔长鼻息肉的症状的主要是鼻塞,可能会诱发鼻腔的炎症和鼻窦的炎症,引起鼻涕增多,可能会有鼻涕的倒流,也会引起的嗅觉减退甚至嗅觉的丧失。大量的鼻息肉可能也会引起鼻腔的外形改变,伴有严重鼻窦炎的会有头痛、头晕等症状。如果是非常早期的鼻息肉,比如黏膜息肉样变,可以通过药物进行治疗,比如鼻喷剂、激素类的药物、抗生素等。如果息肉较大,一般药物治疗效果不会太好,可以选择鼻内镜下功能性鼻腔鼻窦手术来切除鼻腔的息肉。
王俊│安徽省立医院
2020/08/12收听(21806)
"鼻息肉是发生在鼻腔的一种良性新生物,临床上主要认为,它是黏膜过度水肿,然后随重力下垂所形成。当然,鼻腔结构的因素、鼻腔炎症的因素,也是鼻息肉形成的一个重要的原因。鼻子长息肉之后,首先要进行病变的评估,可以做鼻窦CT检查,看鼻息肉的大小,然后再采取相应的治疗。较小的鼻息肉,可以使用药物治疗,如鼻喷类固醇激素,如辅舒良、内舒拿等,同时口服激素类的药物,如甲强龙等。对于息肉较大,同时有鼻窦炎症方面的病变,则需要通过手术摘除鼻息肉、开放病变的鼻窦。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/14收听(14860)
"临床上针对儿童的鼻息肉,主要是上颌窦后鼻孔息肉,这种息肉往往是单发的,没有其他严重的伴发疾病,如鼻窦炎或者是其他部位的鼻窦的息肉等,临床上仅仅需要摘除鼻息肉,然后对其鼻息肉根部进行处理,一般都可以达到治愈的结果,而且这种鼻息肉手术后复发率是极为低的,也不需要进行其他的特殊的处理。所以,儿童上颌窦后鼻孔息肉是不严重的,手术效果非常好。针对其他原因引起的儿童的鼻息肉,如全组鼻窦炎引起的鼻息肉,情况相对严重一点,但是这种情况出现的鼻息肉是极其少见的。"
2018/11/16收听(39924)
"儿童鼻息肉主要以鼻部症状为主,可以出现逐渐加重的持续性鼻塞,可以是单侧或双侧,会伴随有打喷嚏、流鼻涕症状,严重的会出现张口呼吸,特别是睡眠状态下出现呼吸暂停。有时也可以出现耳部症状,如耳闷、听力下降等,需要通过鼻内镜检查,才能够初步的判断是否为鼻息肉,因为这种检查方法,可以在明视状态下观察整个鼻腔的情况。由于鼻息肉与长期的慢性炎症刺激以及过敏、腺样体肥大有很大的关系,治疗时首先考虑药物保守治疗,以糖皮质激素类的鼻喷剂作为首选,用药周期一般不少于一个月,由于是局部吸收,不会产生全身的副作用,使用安全。经过药物治疗无效或者发现时鼻息肉比较大的患者,能够选择手术治疗。手术前要完善鼻窦CT检查,明确病变的范围,合并有腺样体肥大的要一并切除。手术后应定期的复诊和鼻腔用药,预防复发。"
2019/04/17收听(98142)
生长因子是可以促进患者鼻腔黏膜生长的,生长因子主要的作用就是促进患者破溃黏膜的愈合。对于患者鼻腔黏膜干燥或者是鼻腔出血,都有很好的疗效,临床上生长因子包括很多种,比较常用的是重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,还有重组人表皮生长因子凝胶,建议患者可以有选择性的应用。还有在生活当中患者一定要注意,不要用手反复的去刺激自己的鼻腔。这样特别容易导致鼻腔黏膜反复的破溃之后逐渐的糜烂,甚至会有癌变的倾向。平时患者可以在鼻子里面喷用生理海盐水起到保湿的作用,如果鼻子里面经常不舒服,最好是到医院检查一下。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/27收听(35506)
直肠息肉一般可以到肛肠科进行指诊检查,一般距肛门7cm以内的直肠息肉,医生可较清晰的用食指触摸... 李辉│中日友好医院 2023/11/16播放(69192)
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2023/11/16播放(69192)
直肠息肉有很多检查方法可以发现,最简单的方法即为医生指诊。如果是有经验的医生,特别是肛肠科医生... 贾山│北京市肛肠医院 2023/09/25播放(73634)
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贾山│北京市肛肠医院
2023/09/25播放(73634)
"在生活当中患者如果嗓子不舒服,到医院检查喉镜之后发现有息肉,先看看息肉的大小,如果仅有局部的凸起,禁声休息半个月,同时口服金嗓散结丸对症治疗,观察发音的变化情况,如果声音嘶哑的情况明显改善了,很可能说明局部隆起的息肉已经消退了,但是如果没有任何改善,常常考虑再次复查喉镜明确息肉的情况,必要的时候需要做手术。手术需要全麻做,在支撑喉镜下将凸起的息肉彻底摘除,之后再用激光处理根部,能够有效的减少息肉的复发,术后1个月患者需要回到医院在喉镜下复查。"
2020/03/10收听(66406)
"鼻中隔延长鼻小柱,建议找正规有经验的医生进行手术。手术临床上存在以下的危害:第一个危害,因为鼻子的细菌非常多,如果术中消毒不合格,手术不是无菌操作很容易诱发术后的感染,一旦感染之后可能导致局部的出血、肿胀等等表现。第二个危害,有的患者做完鼻小柱之后可能短期存在鼻腔呼吸不畅,影响呼吸的表现。第三个危害,有的患者做完鼻小柱之后可能存在鼻尖等鼻部其他地方没处理,导致整个鼻子不协调,影响患者的美观。第四个危害,有的患者做完手术之后可能短期存在鼻子塌陷或局部肿胀,这种可能与患者个体差异以及医生手术的方式有关系。"
2019/10/09收听(91040)
对于尿道口息肉,常进行的检查如下:1、体检:尿道口息肉在绝大多数情况下是完全或部... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/12播放(69800)
对于尿道口息肉,常进行的检查如下:
1、体检:尿道口息肉在绝大多数情况下是完全或部...
黄钟明│北京协和医院
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宫颈息肉患者行妇科检查,大部分使用窥器撑开阴道口可见宫颈息肉,根据具体情况诊断。如果宫颈息肉生... 陈仲波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/30播放(98760)
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2023/11/30播放(98760)
直肠息肉检查方法与其位置有关,如果位置比较靠近肛门口,通过指检即可明确是否有息肉。如果位置稍微... 王怀明│中山大学附属第六医院 2023/04/14播放(93604)
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往往小儿出现排便的时候,不痛的便血情况,首先要考虑到本病因为小儿不像成人,无痛性便血,小孩很少... 胡响当│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/25播放(87994)
往往小儿出现排便的时候,不痛的便血情况,首先要考虑到本病因为小儿不像成人,无痛性便血,小孩很少...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/25播放(87994)
临床直肠息肉常用的诊断方法包括直肠指检和内镜学检查,具体如下:1、直肠指检:可以... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/01/27播放(62568)
临床直肠息肉常用的诊断方法包括直肠指检和内镜学检查,具体如下:
1、直肠指检:可以...
刘波│中南大学湘雅二医院
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