复旦大学附属中山医院
骨科
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正常关节表面附有关节软骨，关节软骨非常光滑，摩擦系数低于两个冰块间摩擦系数。但由于年龄增长、外伤或骨骼力线异常时，可导致关节软骨产生过多磨损，同时出现相应骨赘增生，最终导致整个关节软骨消失，进而造成局部骨骼间直接产生摩擦，患者出现疼痛、关节活动障碍、骨赘增生等一系列表现，称为骨关节炎。骨关节炎又称为退变性关节炎、老化性关节炎或创伤性关节炎，影像学可以看到关节间隙狭窄、周围骨赘增生及关节畸形等表现。
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"骨关节炎的特殊类型包括：1、原发性全身性骨关节炎，特征是主要累及手的远、近指间关节，膝关节、髋关节、脊柱也会受到影响，症状是突发性的关节红肿。根据病理学特征可分为两种类型，结节型主要累及手的远端指间关节，常见于女性，具有家族聚集性，非结节型主要累及手近端指间关节，无明显性别和家族聚集性特征，伴有复发性周围关节炎，重症患者可能有C反应蛋白升高。2、侵袭性炎性骨关节炎，常见于绝经后妇女，主要累及远端和近端指间关节和腕掌关节，特点是家庭倾向和反复急性发作，关节会出现痛，最终可能导致关节畸形和僵硬。3、弥漫性特发性骨质增生，多见于中老年男性，病变累及整个脊柱，表现为弥漫性骨质增生，没有明显的症状，少数患者可能会出现肩背部刺痛、头发僵硬、手指麻木或腰部抽痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(75902)
"骨关节炎又称增生性关节炎、退行性关节炎，是一种关节软骨的非炎症性的退行性病变，并在关节边缘有骨赘形成。临床以关节疼痛、活动受限和关节畸形为主要表现。骨关节炎根据病因，可分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎，好发于负重大、活动多的关节，比如膝、手、髋、脊柱等。骨关节炎是最常见的风湿性疾病之一，本病女性发病率高于男性，尤其是在绝经后妇女更常见，年龄越高，发病率越高。60岁以上的人口中，50%以上的人群在X线上都有骨关节炎的表现，该病的致残率可高达3%，病因和病机至今未明。一般认为与遗传、年龄、职业、体力劳动、肥胖、外伤及雌激素水平下降等因素有关。目前认为骨关节炎是多因素相互作用的结果，及各种原因引起关节软骨纤维化、溃疡、脱失而致的全身性疾病，包括了软骨退变、软骨下骨硬化或囊性变、关节炎骨赘形成、滑膜增生、关节囊挛缩、肌肉萎缩无力等。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(57738)
骨关节炎又叫退行性骨关节炎，也叫骨关节病，也叫老年性骨关节病，也叫增生性骨关节病。它主要是指关节软骨随着年龄的增长，因为劳损、活动量的增多、过多，引起关节软骨的退变、磨损，软骨下骨的裸露。另外在关节的边缘增生了一些新生的骨赘，也就是骨刺，进一步发展会导致关节的变形，本来是比较直的腿，到岁数大了以后慢慢变弯了，变成罗圈腿了，这是骨关节炎的典型的表现。骨关节炎不是光发生于膝关节，它在人体只要有关节的地方都可能发生，最常见的发生骨关节炎的部位是膝关节，还有是手的各个关节。特别是这些老年人，他的手关节可以看到它很大，有些手的变形，很多都是骨关节炎的一种表现。像膝关节的罗圈腿，像脚的大拇指的掌指关节也可以发生骨关节病，像脊柱、颈椎、腰椎，它后面的小关节也可以发生骨关节病，长骨刺然后进一步可以发展导致脊髓的椎管狭窄，会引起椎管狭窄的一些症状，这都是属于骨关节炎。
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(27872)
引起骨关节炎常见因素包括：1、年龄因素，随着年龄的增长器官老化，关节发生退变；<... 纪泉│北京医院 2023/05/09播放(61504)
引起骨关节炎常见因素包括：
1、年龄因素，随着年龄的增长器官老化，关节发生退变；<...
纪泉│北京医院
2023/05/09播放(61504)
骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/10/04播放(80940)
骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/10/04播放(80940)
骨关节炎的病因目前暂不明确，但认为与以下因素有关：1、年龄增长引起的退行性变化，... 郭永红│临汾市中心医院 2023/08/01播放(68074)
骨关节炎的病因目前暂不明确，但认为与以下因素有关：
1、年龄增长引起的退行性变化，...
郭永红│临汾市中心医院
2023/08/01播放(68074)
"骨关节炎是怎么引起的？骨关节炎目前的发病机理还不是特别明确，但是骨关节病的发生跟关节软骨的一个磨损、退变和关节周围的增生有很大的关系，所以这里面就要描述一下关节软骨。关节软骨是关节内非常重要的一个结构，它被覆在骨头的表面，它是一层柔韧的、光滑的、没有血供、没有神经支配的一层重要的结构。当人的关节软骨非常光滑的时候，在活动的时候是没有疼痛，没有卡顿，没有绞索的表现，没有疼痛。只有在关节软骨发生了退变，表面变得不光滑了，从而才会引起软骨下骨的裸露之后，软骨下骨是有神经支配的，在局部的软骨下骨受到刺激以后会出现疼痛。然后关节面不光滑了，关节软骨不光滑了以后，关节活动过程当中就会出现摩擦音，或者疼痛，或者卡顿，绞索这种表现。因为关节软骨也是不能再生的，只要出现了磨损之后，它就会进一步的往不好的方向发展，就进一步的会磨损。所以骨关节炎的发生主要就是关节软骨的退变、磨损，进而引起关节的不稳定，出现关节的疼痛，然后关节周围就开始代偿性的增生一些骨赘，也就是骨刺，就形成了骨关节炎，这就是骨关节炎的发病机理。"
2017/09/30收听(37808)
"骨关节炎是一种退行性的关节炎，是由于年龄的增长、肥胖、劳损、创伤还有关节先天性的异常、关节畸形等许多原因引起来的关节软骨的退化性损伤。关节边缘及软骨下骨反应性的增生又叫做骨关节炎、退行性的关节炎、老年性的关节炎、肥大性关节炎等。通俗一些骨关节炎就是关节的老化，临床常表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限，部分患者可以出现关节的畸形。"
刘爱华│北京医院
2017/07/27收听(72008)
骨关节炎是一种退行性疾病，如人体头发变白一样，骨头也会随着年龄的增加而老化。该病常发生于老年人... 谷慧敏│河南省中医院 2023/10/21播放(58038)
骨关节炎是一种退行性疾病，如人体头发变白一样，骨头也会随着年龄的增加而老化。该病常发生于老年人...
谷慧敏│河南省中医院
2023/10/21播放(58038)
膝关节骨关节炎在中国是患病率非常高的一个疾病，什么是骨关节炎呢？它是由于年龄增加、肥胖、创伤或者一些炎症等，导致了这些关节的退变，骨质增生、关节软骨退变、关节间隙变窄、肿胀、疼痛，引起的一个关节骨性关节炎的变化。它的主要特点就是关节的疼痛造成关节的畸形，导致病人致残。在中国的患病率大概45%左右，这是50岁以上的人群的患病率的调查，所以说疾病的发病率比较高，要做好它的预防和治疗工作。骨关节炎有很多的叫法，骨性关节炎、增生性骨关节炎、退化性骨关节炎、肥大性关节炎、特发性关节炎等，这一个疾病的名字越多，说明对它的认识越不够清楚，实际上这是一种退行性骨关节炎，它的变化主要发生在软骨，关节软骨的代谢随着年龄磨损了，随年龄增加磨损导致了关节的退变加快，韧带关节囊的松弛，所以这形成一种恶性的循环。
2017/10/18收听(82752)
骨关节炎是一种常见病，又称退行性关节炎、老年性关节炎。主要病理改变为软骨的退行性损伤，及软骨下... 郭永红│临汾市中心医院 2023/11/06播放(98292)
骨关节炎是一种常见病，又称退行性关节炎、老年性关节炎。主要病理改变为软骨的退行性损伤，及软骨下...
2023/11/06播放(98292)
骨关节炎又叫退行性骨关节炎，也叫骨关节病、老年性骨关节病，也有人称为增生性骨关节病，是风湿免疫病中最常见的疾病。主要是指关节软骨随着年龄的增大，由于年龄、肥胖、劳损、创伤，还有就是先天异常、关节畸形，有非常多的因素以及关节软骨的退变、磨损、软骨下骨的裸露。另外，在关节的边缘增生了新生的骨赘，也就是骨刺，进一步发展会导致关节的变形，本来是比较直的腿，到岁数大了以后慢慢就变弯，变成罗圈腿了，这是膝骨关节炎的典型表现。骨关节炎不光发生于膝关节，在人体只要有关节的地方都可能发生，最常见的发生股关节的部位是膝关节，还有手的各个关节，特别是有些老年人，手关节可以看到末端的指关节很大，有些手的变形，这些都是骨关节的一种表现。另外，像脊柱、颈椎、腰椎也可以发生骨关节病，长骨刺以后进一步的可以发展，导致脊髓的椎管狭窄，会引起椎管狭窄症状，这都是属于骨关节炎。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/19收听(22648)
"骨关节炎又叫骨性关节炎，主要是以关节软骨退变，继发骨质增生为病理特点的关节疾患。它可以发生在人体的任何关节，但临床中膝关节最为常见，我们常说的老年性关节炎、增生性关节炎、变形性关节炎，和老百姓说的骨质增生老寒腿都是这一类疾病问题。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(86632)
骨关节炎绝大部分情况下跟年龄有关，随着年龄的增长引起器官的老化，关节就发生退变，还有一些肥胖的病人也容易发生骨关节炎，这种关节超负荷的负重也会加重它的磨损，再就是一个既往有外伤病史，比如半月板损伤、韧带损伤造成这种关节的负荷的那种改变，也容易加重关节退变，叫做创伤性关节炎。所以年轻的时候如果受了伤，千万要保护好关节，避免在年龄变大的时候发生这种创伤性骨关节炎。还有一些骨质结构改变，比方说是一些血友病或其他原因造成骨骼的退变增快、软骨破坏发生骨关节炎。所以骨关节炎在治疗的时候，一定要是先对因治疗，然后再去改善症状，这在临床当中需要注意。
2017/10/18收听(56652)
骨关节炎是一种非常常见的疾病，又称为老年性关节病或者退行性关节病。骨关节炎分为原发性骨关节炎和... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(32720)
骨关节炎是一种非常常见的疾病，又称为老年性关节病或者退行性关节病。骨关节炎分为原发性骨关节炎和...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/10/19播放(32720)
"所谓的骨关节炎是一种退行性改变，这种情况多发生在年纪大一点，50岁以后的中老年人容易出现。对运动员可以发生在年轻一些，30岁以后就可以出现有骨关节的改变，这种情况要及时到医院进行治疗，以减缓疾病的发展。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(51054)
骨关节炎是患病率较高的一种疾病，又称骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等。它是... 纪泉│北京医院 2023/09/03播放(60236)
骨关节炎是患病率较高的一种疾病，又称骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等。它是...
2023/09/03播放(60236)
骨关节炎最常见病因为骨关节退行性改变，主要原因如下：1、年龄：随年龄增长关节退化... 叶建华│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/26播放(94536)
骨关节炎最常见病因为骨关节退行性改变，主要原因如下：
1、年龄：随年龄增长关节退化...
叶建华│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/26播放(94536)
骨关节炎是以关节退化或老化作为病理基础，以关节肿胀、疼痛或功能障碍作为主要临床表现的一类慢性关... 余文景│四川省骨科医院 2023/01/29播放(53000)
骨关节炎是以关节退化或老化作为病理基础，以关节肿胀、疼痛或功能障碍作为主要临床表现的一类慢性关...
余文景│四川省骨科医院
2023/01/29播放(53000)
膝关节骨关节炎是一个非常大的、笼统的诊断，它包括很多疾病，比如膝关节内的骨质增生、膝关节的游离体、膝关节的滑膜炎、膝关节的软骨的损伤，包括半月板损伤，软骨的剥脱，也叫剥脱性的软骨炎，包括时间使长了韧带的损伤都叫膝关节骨关节炎，也叫退行性关节炎，还可以叫肥大性关节炎。关节炎从病因来讲分为内因和外因，20岁、30岁的年轻人一般很少有关节炎，关节炎是男女同志50岁以后，由于肝气不足，肾气虚衰，导致了筋骨失养。外因是长期的负重、磨损导致了关节软骨的剥脱、骨质增生、关节的无菌性的炎症。关节炎从分类上来讲，它分为早期、中期和晚期，比如早期的关节炎，去医院看病，医生会跟你说，得了髌骨软化症，或者得了轻度的滑膜炎、轻度的软骨的半月板的损伤，都是早期关节炎的表现，应该积极的通过药物治疗或者微创的治疗，比如关节镜的治疗，进行干预。如果过了早期，软骨已经剥脱，软骨下骨已经显露，长了骨刺了，也就是骨质增生出现了，一定要注意给记住六个字：避风寒、免负重，就是关节不能再受风寒湿，中医叫风寒湿邪、千万不要让病人再负重了，什么叫负重？比如你提冬瓜、西瓜特别沉的东西爬五楼进行磨损，这样都会使关节炎加重。中度的时候也可以实行微创的治疗，比如针刀的治疗、关节镜的治疗、关节内注射关节润滑剂进行消炎和保护的治疗。如果把中度也错过了，就发展到重度的关节炎，重度的关节炎就是关节软骨已经彻底的损伤，关节内出现了大量的游离体，而且关节发生了变形，俗称O型腿、罗圈腿或者X型腿，还出现了静息痛，就是晚上疼的能疼醒。到这个阶段就必须实行手术治疗，也就是人们说的人工关节置换术。这个手术是比较痛苦的，有一定的风险，做之前一定要广泛的咨询大夫，看身体适不适合这种治疗方法。如果有风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者痛风、有免疫性疾病、血糖过高的病人接受关节置换的时候一定要慎重。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(35410)
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