湘潭市中心医院
公共卫生临床医疗中心
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结核病主要由呼吸道传染，即咳嗽、咳痰，飞沫为主要传播途径。部分结核病患者存在随意吐痰现象，当风吹灰尘或打扫卫生时，灰尘被免疫力低下者吸入后可引起感染。结核病可通过飞沫传播，患者飞沫中带有结核杆菌，在阴暗潮湿情况下生存时间较久，可附在衣服或日常用品上，需定期进行消毒或紫外线照射。此外，淋巴结核或骨结核等肺外结核患者有瘘道形成，且排菌时，如接触其排泄物或分泌物同样可引起感染结核病。
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"结核病传染源是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中又以涂阳肺结核传染性最强。结核菌通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个菌为核心飞沫核悬浮于空气中，感染新宿主。患者咳嗽排出结核菌干燥后附着尘土上，形成尘埃，立刻侵入人体，形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤传播较少见。结核病患者确诊后，需到正规结核病医院正规治疗，以免传染他人。治疗同时需增强营养，增加机体抵抗力。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/18收听(79602)
"结核病的传播途径最主要的是以空气飞沫传播为主，还有一些其他少见的传播途径，如消化道的感染、孕妇的母婴传播以及经皮肤伤口的感染等等，这些感染的几率很低。痰菌阳性的肺结核患者，是目前结核最主要的传染源，患者在说话、咳嗽、打喷嚏的时候，其空气飞沫中会含有大量的结核分枝杆菌，被正常人群所吸入而导致的感染。当然也不是所有人感染了结核分枝杆菌都会发病，和个人的机体免疫状况以及吸入结核分枝杆菌的数量有一定关系，少量的结核分枝杆菌就会被人体的免疫系统所杀灭，这样的人群不会发病。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(66030)
"骨结核本身没有传染性，但骨结核多数都合并肺结核，活动期的肺结核具有传染性，结核杆菌的主要传播途径是经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，若被他人吸入则可引起感染。骨结核是结核杆菌侵入骨骼系统引起的破坏性病变，属于继发性结核病，原发病灶大部分为肺结核，少数为消化道结核。该病发病缓慢，全身症状较为隐秘，且好发部位是一些负重大、活动量大，以及比较容易发生创伤的部位，包括脊柱、膝关节、髋关节、肘关节、足、手。骨结核患者不论是否能够手术，都要进行规律、足量、全程的抗结核药物治疗，根据病情需要选择不同的疗程，标准疗程需要一年半，如出现结核菌耐药，则疗程可能达到两年以上。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/29收听(71236)
"结核病主要是通过呼吸道飞沫进行传播，特别是痰里面找到结核杆菌的患者，传染性极强。对于此类人群，必须要采取严格的隔离治疗措施，防止疾病传染给其他人群，患者痰液、分泌物要进行消毒处理，不能随便乱吐。同时在医生指导下严格规律服用抗结核药物，使肺结核得到彻底治愈。患者应该遵循抗结核治疗的五个原则，包括早期、适量、全程、联合、规律，治疗期间注意休息，避免再次受凉。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/14收听(22480)
结核由于结核分枝杆菌感染引起，结核病主要是人传人，也就是结核病人传染给其他人。结核主要通过空气... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/22播放(91510)
结核由于结核分枝杆菌感染引起，结核病主要是人传人，也就是结核病人传染给其他人。结核主要通过空气...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/22播放(91510)
"不是所有的结核病都具有传染性，一般只有肺结核传染，主要是经过空气飞沫传播，传染源是开放性肺结核患者。目前临床上诊断结核病有很多，如肺结核、椎体结核、腹腔的结核以及皮肤的结核等，除了肺结核以外，都不具有传染性。但是这些结核都需要进行抗结核治疗，大部分患者经过正规的治疗以后都可以治愈。但是在治疗的过程中需要注意监测疗效以及药物的不良反应，有的患者感染的结核菌是耐药的结核菌，需要做相关的培养，并且根据药敏试验选择方案。"
2019/04/17收听(91566)
"结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，大部分患者都是由于接触了结核患者而引起感染。结核的传播途径，主要包括呼吸道传播、飞沫传播以及气溶胶传播。带着细菌的飞沫或者尘埃，如果被我们的呼吸道吸入，就会导致肺部原发病灶。而消化道也可以造成结核的传播，大部分消化道结核患者，都是因为饮用没有消毒或者消毒不严、污染的牛型结核杆菌的牛奶，这时结核杆菌可以在口咽部或者肠道形成原发性病灶。结核杆菌偶尔也可以通过破损的皮肤、黏膜、生殖器官接触而传染，另外还有先天性的结核病，它的传染途径主要是由于胎盘或者是吸入的羊水感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(57874)
"肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一。结核病是由结核分枝杆菌引起，肺结核是我国法定传染病的乙类传染病。结核病在人群中的传染源主要是结核病病人，也就是痰直接涂片阳性的患者。主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式，把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中传播。飞沫传播是肺结核最重的传播途径，经消化道和皮肤等其它途径传播现已罕见。传染性的大小取决于病人排出的结核分枝杆菌量的多少，还与空间、痰结核分枝杆菌微滴的密度、通风情况、接触的密切程度和时间长短，以及个体免疫力的状况有关。影响机体对结核分枝杆菌自然抵抗力的因素，除遗传因素外，还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素。婴幼儿免疫系统不完善，老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病病人等免疫力低下人群，都是结核病的易感人群。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/20收听(14812)
结核病的传播途径主要的是通过呼吸道传播。病人肺结核的主要病变在肺部支气管，通过咳嗽咳痰的方式，... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/11播放(57620)
结核病的传播途径主要的是通过呼吸道传播。病人肺结核的主要病变在肺部支气管，通过咳嗽咳痰的方式，...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/11播放(57620)
结核病在临床上，最多见的就是肺结核以及淋巴结核，部分患者可表现出肝脏结核的可能性。对于结核的传播途径，最主要的传播途径主要是飞沫传播以及气溶胶传播。如果患者有结核病，尤其是肺部结核，而且咳出的痰液进行涂片染色查到抗酸杆菌，此时多考虑患者具有传染性，一般患者吐出的痰液在地上，经过蒸发以及干燥以后，会出现气溶胶混悬于空气质中。如果正常人呼吸这种空气，致使结核杆菌吸入肺部，而且吸入的量较多，达到感染的程度就会感染结核杆菌。所以对于感染患者，尤其是在痰涂片为阳性的情况下，需要及时戴口罩进行预防，避免将结核传染给家人以及密切接触者。另外，患者应注意吐出的痰液尽量用纸包裹，并且收集焚毁，对于结核杆菌的传染具有一定的控制作用。对于正常人，如果和结核患者接触，需要佩戴医用口罩进行隔离。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(16230)
患者要初步判断一下感染结核的部位，是肺结核还是由于肝脏的结核，还是由于患者淋巴结的结核，以及胸膜结核或者其他部位结核的可能性。一般对于结核患者，多会有结核中毒的症状，如患者出现午后低热，以及患者出现睡眠时盗汗以及自汗等症状，而且患者平常会出现乏力、消瘦，以及出现其他头痛以及发热的情况。对于此类情况，患者需要积极的注意一下，如果出现上述情况，就要积极的取痰液做痰液涂片，找嗜酸杆菌看是否是阳性。另外，必要时可以选择穿刺活检，进一步判断患者病变的性质，如果怀疑淋巴结结核，必要时可以切除部分淋巴结做病理组织检查，经过病理组织检查，多可以找到患者感染的依据。如果患者痰液中找到嗜酸杆菌，或者是活检病理结果诊断为结核，就要积极考虑行抗结核治疗。
2019/05/23收听(35866)
"结核病的传播途径主要是通过呼吸道飞沫进行传播，传染源是能够从痰里面排出结核分枝杆菌的肺结核患者，排出的结核分枝杆菌量越大，传染性越强。活动性肺结核的患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或者大声说话的时候就会把结核分枝杆菌排出到空气中，可以形成飞沫悬浮在空气中，其他人吸入之后造成传染。除此之外，患者在咳嗽的时候排出的结核杆菌干燥之后还可以附着在尘土上，尘土飘浮在空气中也是可以侵入人体的。其他的传播途径比如经过消化道的传播、泌尿生殖系统的传播、皮肤的传播等，现在已经非常罕见。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/01/26收听(17386)
防止结核病传染的方法具体如下。1、对于排菌的结核病人，一定要进行管控，包括咳出来... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(45383)
防止结核病传染的方法具体如下。
1、对于排菌的结核病人，一定要进行管控，包括咳出来...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(45383)
"结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌能够侵入人体全身的各种器官，但主要侵犯肺部，称为肺结核病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式，传染源主要是接触排结核菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越来越强烈。一般它的传播有：当人体抵抗力下降时，经过呼吸道、消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或者肠壁形成原发病灶。大量结核菌一次或在极短的时间内多次侵入人体血液循环而引发血行播散，这时机体的变态反应增高，引起血管通透性增强。当原发性感染过程中，肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或者结核杆菌再次感染，引起继发性感染。结核病是传染病，但可以及早发现，可防，可控。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(55926)
结核病可以通过打疫苗、戴口罩以及远离病人来预防感染。结核病人用过的物品，应该严格消毒来预防感染。病人穿过的衣服和用过的书籍可以通过紫外线照射消毒，病人用过的餐具可以通过煮沸来消毒，室内可以经常通风，物体表面可以用70%的乙醇喷洒。结核病主要通过呼吸道飞沫传播，病人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话、大笑、唱歌等方式，将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，并在空气当中存活数小时，可以附着于物体表面，他人吸入之后具有被感染的风险。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(38256)
结核病是由结核分枝杆菌感染导致，包括肺结核和肺外结核，肺外结核不具有传染性；肺结核具有传染性，... 赵俊│武汉市肺科医院 2023/10/22播放(85688)
结核病是由结核分枝杆菌感染导致，包括肺结核和肺外结核，肺外结核不具有传染性；肺结核具有传染性，...
赵俊│武汉市肺科医院
2023/10/22播放(85688)
"首先不可否认的是，结核杆菌确实是一种传染性的病原微生物。但是一个人是否会被结核杆菌传染导致发病，主要有以下几个因素：第一、来源于传染方，患者既往有结核病史，并且现在有活动性排痰的情况。比如说患者是第一次感染结核病，但是他没有明确的痰液排出体外，他的痰液里面是不带有结核杆菌的，那这样的患者就是没有传染性的。第二、如果患者已经是继发性的再发感染，肺里面有结核空洞形成，结核空洞里面全部都是活动性的结核杆菌，它通过痰液排出体外之后随着唾液播散，它是具有传染性的。第三、就是被传者本身的免疫功能状态，如果刚好你也处于低免疫功能状态，结核毒性又比较强，这个时候你就是容易被传染。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(97762)
"结核病是结核杆菌感染所引起的慢性传染病，因为可以侵犯到肺肠道骨关节等全身各个器官，肺是结核杆菌最容易侵犯的器官，肺部结核称为肺结核，所以非常容易传染，就是因为它传播的途径比较普遍，如果患有肺结核的病人通过吐痰、打喷嚏的时候带出的这些飞沫可能会传染给健康的人群，对于健康的人群接受到这种菌类以后，可能入侵到呼吸道的一些部位，包括气管、肺部，当然也可以感染到其他的肠道、肾、骨关节等，所以结核病是会传染的一种疾病。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(50840)
结核菌是否能够传染取决于结核病本身的特点，具体如下：1、开放性结核菌：指身体是向... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/20播放(75448)
结核菌是否能够传染取决于结核病本身的特点，具体如下：
1、开放性结核菌：指身体是向...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/20播放(75448)
结核病中肺结核约占70％-80％，表明结核病具有一定传染性，其主要的传播途径为呼吸道飞沫传播，... 方志雄│湘潭市中心医院 2023/09/01播放(57878)
结核病中肺结核约占70％-80％，表明结核病具有一定传染性，其主要的传播途径为呼吸道飞沫传播，...
方志雄│湘潭市中心医院
2023/09/01播放(57878)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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