航空总医院
神经外科
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脑膜炎早期主要会造成一些神经危害,若及时对脑膜炎进行正确的处理,将神经危害控制在早期,一般无后遗症。但若处理不及时,由脑膜炎发展到脑炎、脑脊髓炎,进而将引起一些相应的不可逆的神经功能障碍,直接影响患者的生活能力,甚至造成致命性的损伤。除此之外,脑膜炎后续可出现脑积液的循环障碍,从而导致脑积水。故脑膜炎越早治疗,其治疗效果便越好。
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"脑膜炎的后遗症包括脑积水、颅神经麻痹、癫痫等。严重的患者可以因为脑底血管炎症,造成血管闭塞,出现脑梗死。一旦发生脑梗死,可以引起肢体无力、麻木、言语障碍、智能下降等严重的后遗症。在脑膜炎之中,最容易引起脑积水的,是结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎,细菌性脑膜炎如果治疗不及时也容易发生脑积水。这几种类型的脑膜炎,脑脊液里面含有大量的蛋白,很容易堵塞脑脊液循环的通路,同样也容易引起软脑膜的粘连,而出现严重的脑积水。颅神经麻痹,也比较多见于结核性脑膜、真菌性脑膜炎,它表现为俯视、构音不清、走路不稳、听力下降等后遗症。如果发生脑积水,多数倾向于进行外科的脑脊液分流术,就是通过人为的管道的输送,把脑脊液通过微小的分流管道,把它引流到腹腔里面去。"
杨建豪│珠海市人民医院
2018/05/10收听(15674)
"脑膜炎发现得早,治疗得及时,大多数情况下不会有后遗症,个别可能有复发,有可能留下一些遗憾,即有可能留有后遗症。一般后遗症可以有智力方面、精神方面、认知方面可能会出现问题,对于记忆力、思维、情感等可能会有某些障碍。还可以有脑积水发生,脑脊液的循环出现障碍,也可能有颅神经损害,视觉、听觉等方面的损害,也可能有感觉、运动方面的障碍,如偏瘫、瘫痪、麻木等。还有一种常有的后遗症是脑细胞局部病灶,造成脑细胞的异常放电,即有癫痫的发生,这都是脑膜炎后遗症常见的几种表现。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/05收听(92948)
脑膜炎治疗不彻底,会出现相关后遗症:1、化脓性脑膜炎:容易并发硬膜下积液、脑室管... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2023/10/28播放(78942)
脑膜炎治疗不彻底,会出现相关后遗症:
1、化脓性脑膜炎:容易并发硬膜下积液、脑室管...
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2023/10/28播放(78942)
"脑膜炎的预后要根据病原菌的不同、治疗是否及时以及病人的体质情况等会有很大的差别。一般的病毒性脑膜炎经过系统的治疗之后可以完全恢复,不遗留后遗症,但是结核性或者细菌性的脑膜炎,如果治疗不及时或者不规则,则有可能遗留后遗症。常见的表现有头疼,头疼可能会持续存在一段时间,具体存在多长时间,根据每个人的体质和后续恢复的情况不一样有所不同。多颅神经损害可以表现为视力下降,严重的时候会有失明,面神经麻痹的表现可以表现为面瘫,还有眼睛闭合不好以及鼻唇沟变浅等。因为炎性分泌物会引起蛛网膜粘连,所以就可以导致脑积水,另外还会有癫痫、智力下降、肢体瘫痪等严重的并发症,所以脑膜炎一定要系统规则的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/04收听(67504)
脑膜炎当治疗不彻底,或者说感染细菌非常强烈的情况下,比较厉害的时候,会导致并发症的早期的出现,留下一些后遗症。常见的并发症是脑室管膜炎、脑积水,再就是硬膜下积脓,硬膜下积液。一般情况下,在脑膜炎发病的时候,2-3周之后是高发的时段,这种情况下要及早的发现。假如控制的比较理想,但是体温又在下降的情况下,又突然间又高热,或者出现频繁的呕吐,这种情况一定要怀疑并发症的出现,要及早尽快地复查腰穿,做头颅CT来明确。脑膜炎在治疗不彻底的情况下,在治疗的晚期因为是脑膜的损伤,之后会影响到脑膜下面的脑实质,脑皮层的损伤,皮层损伤以后会容易出现软化灶、脑脓肿,这种情况下会容易继发癫痫。化脓性脑膜炎继发脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿的情况下是比较常见的,但继发癫痫的可能性就相对比较少见。但是急性期频繁的抽搐,合并急性的化脓性脑膜炎的表现,一般情况下抗癫痫药要早期应用,一般要用到6个月到1岁,基本愈后都还还不错。化脓性脑膜炎继发脑积水以后,因为脑室管膜炎积极治疗的情况下,在3个月之内还有再通的可能性。假如中央导水管在3个月以后还没有通,可能以后就再通的可能性几乎就很小了。一般化脓性脑膜炎控制6月以后,要做脑室腹腔分流手术,这样的话可能就是终身带管的问题。假如说脑膜炎以后就是皮层损伤了,影响到了运动皮层区了,这样的话还容易出现孩子运动障碍,比如说偏瘫、单侧肢体瘫,这种情况下通过后面的积极的康复训练以后,基本上大部分都能够恢复。
王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/10/18收听(70822)
脑膜炎治疗不彻底会出现相关的后遗症,像结核性脑膜炎,治疗得越晚,病死率越高,年龄越小脑膜炎并发症进展越快,越严重,病死率也是越高的,剂量不足、方法治疗不当,都可以使病情迁延,容易出现并发症。化脓性脑膜炎常容易并发硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水,死亡率同病原菌的种类、患儿的年龄以及脑积液中的细菌量有关,10%-20%的化脓性脑膜炎患儿是有后遗症的,会有听力的丧失、智力的倒退、反复的惊厥,语言能力的延迟、视力障碍、行为的异常。病毒性脑膜炎大多数在2-3周,患者可以完全恢复正常,病毒性脑膜炎不良预后与病变的严重程度,同病毒的种类是有关系的。患儿年龄小于两岁的婴幼儿病毒性脑膜炎预后相对比较差,病情重。全脑弥漫性的脑炎病情预后差,常遗留有智力运动发育障碍、心理行为的异常、视力或者听力的残疾。
2017/07/10收听(37720)
脑膜炎一般都有的后遗症,主要有以下几点:1、脑积水:患有脑膜炎时,脓性的渗出物容... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(37201)
脑膜炎一般都有的后遗症,主要有以下几点:
1、脑积水:患有脑膜炎时,脓性的渗出物容...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(37201)
脑膜炎泛指各种原因引起软脑膜的弥漫性炎症改变,大部分的脑膜炎患者如果治疗及时,通常预后较好。少... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/17播放(52376)
脑膜炎泛指各种原因引起软脑膜的弥漫性炎症改变,大部分的脑膜炎患者如果治疗及时,通常预后较好。少...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/17播放(52376)
"脑膜炎的后遗症,常见的有癫痫,一些脑膜炎的患者会遗留有癫痫发作,还有梗阻性脑积水。脑膜炎临床上可以分为化脓性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎以及病毒性脑膜炎,特别常见的就是病毒性脑膜炎。脑膜炎的患者都会有头痛、呕吐、癫痫发作、视力障碍、视盘水肿,有的患者会出现眼肌麻痹、复视或者偏瘫。特别是结核性脑膜炎,因为结核属于渗出性,最后导致梗阻性的脑积水,患者会出现脑部的肿胀,严重的时候会死亡。细菌性脑膜炎经过积极的抗菌治疗,预后都是良好的,个别的患者会有遗留癫痫发作。病毒性脑膜炎经过抗病毒治疗,预后也都是良好的。临床上比较危重的就是结核性脑膜炎,要进行早期、联合、全面的抗结核治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/27收听(52996)
"脑膜炎发现得早,治疗的及时,处理得当预后都挺好。个别严重的、特殊情况的脑膜炎,可能留有不同程度的后遗症,主要看损害的区域病情发展的情况,有些可能出现神智的、智力的障碍,还可以出现脑积水、癫痫、运动障碍,包括瘫痪等一系列的临床表现。脑膜炎治疗的不理想,留下的后遗症。由于损害的程度不一样,病变的区域不同,可以有神智、智力、听觉、视觉、感觉、运动损害及癫痫等一系列的不可逆的后遗症。脑膜炎的后遗症也是很复杂的,要根据病情的具体的情况才能作出判断。"
2019/12/20收听(58486)
脑膜炎的后遗症根据不同的病因,可能有所不同。一般病毒性脑膜炎的症状比较轻,经过药物治疗的效果较... 母艳蕾│北京医院 2023/01/25播放(96002)
脑膜炎的后遗症根据不同的病因,可能有所不同。一般病毒性脑膜炎的症状比较轻,经过药物治疗的效果较...
母艳蕾│北京医院
2023/01/25播放(96002)
脑膜炎患者如果未及时、规范的进行治疗,脑膜则容易出现炎症性粘连,进而发生听力下降、视力下降、失... 林剑国│广东省第二人民医院 2023/08/01播放(74748)
脑膜炎患者如果未及时、规范的进行治疗,脑膜则容易出现炎症性粘连,进而发生听力下降、视力下降、失...
林剑国│广东省第二人民医院
2023/08/01播放(74748)
脑膜炎治疗不彻底,会导致一些并发症和后遗症打的出现。常见的是脑室管膜炎、脑积水、硬膜下积脓、硬... 王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2023/07/10播放(72088)
脑膜炎治疗不彻底,会导致一些并发症和后遗症打的出现。常见的是脑室管膜炎、脑积水、硬膜下积脓、硬...
2023/07/10播放(72088)
"脑膜炎的后遗症:脑膜是大脑外部包裹的三层薄膜,对大脑和脊髓起保护作用,脑膜炎一般由病毒或细菌感染引发,通常出现在身体的其他部分,通过血液流动使脑膜受到感染,有时感染会直接从鼻窦或耳部传至大脑。病毒性脑膜炎最常见,发病人群是儿童。细菌性脑膜炎十分危急,若不及时诊断治疗会致命。脑膜炎常见后遗症有:脑积水、脑室增大、脑室膜炎、血栓形成、血管炎引起的脑梗塞、脑脓肿、硬膜下积液。如果怀疑自己孩子脑膜炎,要及时就医做腰椎穿刺明确诊断。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/10收听(80956)
"脑膜炎治疗不及时可以遗留后遗症,如果脑膜炎造成粘连广泛,可以影响脑脊液循环导致颅内压增高,引起头痛、恶心、呕吐,严重时可导致意识障碍、抽搐等,也可以引起Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ脑神经受损。如果粘连造成局部影响,则会引起一些局灶性损害表现,如桥小脑角处粘连引起Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害,可出现共济失调也可以引起局灶性癫痫、单瘫、偏瘫、失语和感觉异常。影响到视交叉部位,则出现一侧或两侧视力减退或失明、双侧颞侧偏盲、中心暗点或向心性周围视野缩小。下丘脑、垂体受损则出现性功能减退、尿崩症或嗜睡,额、颞叶受累可伴有精神及行为异常。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(10646)
大部分脑膜炎经过积极治疗,都能很好地恢复,但少数脑膜炎病人由于治疗不及时、不彻底,可能会有部分... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/03播放(25804)
大部分脑膜炎经过积极治疗,都能很好地恢复,但少数脑膜炎病人由于治疗不及时、不彻底,可能会有部分...
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/03播放(25804)
"不同类型脑膜炎预后也是不同的,有的脑膜炎致死率高,有的脑膜炎经过积极、有效的治疗后,会战胜病魔,但是都会遗留一定程度的后遗症。如单纯疱疹病毒性脑炎,它的预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时,死亡率达到60%-80%,约10%的患者会遗留有后遗症,包括不同程度的瘫痪、智力减退、语言含糊、不流利等。亚急性硬化性全脑炎和进行性风疹性全脑炎,目前还没有特效的治疗方法,患者多在短时间内死亡。化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎病死率和致残率都很高,后遗症包括智力减退、癫痫、脑积水、共济失调、行走不稳等。因此不同类型的脑膜炎,要么患者治疗无效而死亡,要么虽然挽救了生命,但是遗留有智力障碍、语言障碍和运动功能障碍等后遗症。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/01收听(87532)
脑膜炎在上个世纪50年代,比如病毒性脑炎,还没有发现更昔洛韦这一类药的时候,病死率非常高,达到... 杨松林│湖南省脑科医院 2023/03/22播放(64696)
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杨松林│湖南省脑科医院
2023/03/22播放(64696)
脑膜炎后遗症要根据损伤程度判断,如果损伤程度比较重,如有些人出现脑膜粘连,造成颅底神经损伤可能... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/10/22播放(62354)
脑膜炎后遗症要根据损伤程度判断,如果损伤程度比较重,如有些人出现脑膜粘连,造成颅底神经损伤可能...
丁鑫│成都市第二人民医院
2023/10/22播放(62354)
急性脑膜炎是由病原体引起,首先需明确病因,需尽早完善腰穿检查进行病原体筛查,查到病原体后积极针... 王洁│山西医科大学第一医院 2023/03/31播放(83566)
急性脑膜炎是由病原体引起,首先需明确病因,需尽早完善腰穿检查进行病原体筛查,查到病原体后积极针...
王洁│山西医科大学第一医院
2023/03/31播放(83566)
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