黄冈市中医医院
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国外临床认为脑死亡标准包括不可逆的深度昏迷、无自主呼吸、脑干反射消失、脑电活动消失等。若患者出现上述症状,且在24-72小时内重复测试结果无变化者,即可宣告脑死亡。国内临床认为脑死亡即为深度昏迷、无自主呼吸、脑干反射停止。若同时具备以上三个条件,同时排除各种原因导致的可逆性昏迷,如低血糖昏迷、药物性昏迷,才能判定为脑死亡。脑死亡指全脑功能丧失,包括脑干功能不可逆的终止,中枢神经系统完全丧失,自主呼吸、心跳维持时间短暂。需借助呼吸或循环设备维持机体功能,患者可长期处于植物生存状态。
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脑死亡不可能苏醒,脑死亡定义为大脑、脑干的不可逆损害。可以表现为脑干的呼吸、心跳中枢损害,故患... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(76352)
脑死亡不可能苏醒,脑死亡定义为大脑、脑干的不可逆损害。可以表现为脑干的呼吸、心跳中枢损害,故患...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(76352)
"脑死亡苏醒的几率为零,脑死亡指患者的脑干、全脑的功能完全丧失,不可逆的宗旨,所以患者不会有苏醒的几率。因为人体的呼吸中枢在脑干的位置,如果脑干发生了结构性的变化、破坏,会导致患者的呼吸功能完全停止,无论采取任何的医疗手段,都不能够挽救患者的生命。脑细胞、神经元也是这样,当神经元死亡以后不可能再生。患者脑死亡的时候,包括患者全脑的功能,都不可能再有好转。但是随着现在医学的发展,患者的心跳、呼吸、血压等生命的体征,可以通过用药物和机器设备加以维持。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(33306)
脑死亡指脑细胞发生不可逆的死亡,因为脑细胞缺氧超过5分钟,会发生不可逆变化,一旦脑部细胞发生死... 杨冬│中日友好医院 2023/12/15播放(69816)
脑死亡指脑细胞发生不可逆的死亡,因为脑细胞缺氧超过5分钟,会发生不可逆变化,一旦脑部细胞发生死...
杨冬│中日友好医院
2023/12/15播放(69816)
"脑死亡是指大脑和脑干的全部死亡,对外界刺激没有任何反应,持续时间超过12小时以上可以确定。脑死亡的确定除了临床表现,通过体格检查大脑和脑干没有任何反应,还可以通过脑电图、诱发电位和经颅多普勒选用其中一条,出现大脑的电静息波,就是大脑波已经完全丧失,对各种刺激诱发电位也是表现为平直线。通过脑干的反射、听觉诱发电位检查没有任何的反应,这种情况需要通过呼吸机维持,因为没有自主呼吸,需要通过呼吸机来维持供氧、供血,而保证心脏和其他内脏器官的运行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(98830)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失,在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(32576)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失,在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾...
母艳蕾│北京医院
2023/05/31播放(32576)
脑死亡诊断,现在比较严格,脑死亡是指包括脑干在内的所有的神经功能不可逆的丧失。它有个先决条件,就是患者有一个病因已经很明确的深昏迷,而且要同时排除一些可逆性昏迷,比如一氧化碳中毒,所谓的煤气中毒,患者当时可能有昏迷,但是经过抢救以后,几个小时以后,病人可能就完全苏醒了,一定要排除一些类似病因。有一些确定性的诊断,诊断的条件第一个就是深昏迷,第二个,所有的脑干反射,比如眨眼,别人跟你对话以后,会产生一些反应,所有的脑干反射都要消失。第三个就是一定没有自主呼吸,患者的呼吸一定要靠机器辅助。除了这种诊断条件成立以外,还有一个确认实验,确认实验要靠一些辅助检查,第一个就是脑电图的波形一定要平直,第二个,经颅多普勒,就是TCD,一定要没有血流。第三个叫体感诱发电位P14波形以上完全要消失。即便是上述的先决条件,包括确诊条件,仍然不能诊断脑死亡,一定要在最后确认实验全都结束以后至少观察12小时以上,最终才能确认为脑死亡。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(71322)
"脑死亡是各种原因造成的、脑部组织结构严重破坏、脑部功能整体丧失的一种无法逆转状态,这样的病人因为脑细胞无法再生和修复,即便是不惜一切的代价去抢救治疗,也改变不了病人几天后最终心脏停跳的死亡结局。脑死亡一般是因为脑部直接创伤,如高空坠落、严重车祸等直接造成脑组织坏死引起,也可以是因为脑血管堵塞、破裂造成大面积的脑梗死或者大量脑出血而引起,还有的脑死亡是因为其他器官病变波及脑部,比如心脏骤停、严重窒息、溺水等原因造成脑部组织细胞缺氧、坏死而引起的。一旦确定脑死亡,就再也没有任何有效办法治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(54158)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的一种状态。人脑是由中脑、脑桥、延髓、小脑、间脑、端脑六个部分组成,其中中脑、脑桥、延髓构成脑干,人体的呼吸中枢位于脑干,因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。人体一些部位的细胞在受到伤害后可以通过再生来恢复功能,而神经细胞则不同,一旦坏死就无法再生。所以当一个人脑干遭受无法复原的伤害时,脑干就会永久性的完全丧失功能,以致呼吸功能不可逆的丧失,随后身体的其他器官和组织也会因为没有氧气供应而逐渐丧失功能。脑死亡有别于植物人,植物人脑干功能尚存,昏迷只是由于大脑皮层受到严重损伤或处于突然抑制的状态,病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反射,而脑死亡患者则无自主呼吸,是永久性不可逆的。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(46378)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/09/09播放(92734)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/09播放(92734)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆的功能丧失。人脑主要有延髓、脑桥、中脑、间脑、大脑和小脑六个部分构成。其中延髓、脑桥和中脑称之为脑干。人体的各种生命中枢,如管理人体呼吸的中枢就在于脑干,这里出现不可逆的损害之后,导致生命中枢功能丧失,引起人体的死亡,称之为脑死亡。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(59130)
"先要知道脑死亡的定义,脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失,临床上是出现脑部不可逆的结构性损伤,在体检时患者没有脑干反射,也没有自主呼吸,但患者身体机能尚存在,能够在短时间内维持循环功能,脊髓反射也可能存在,但脑电图是呈平坦直线。脑死亡意味着患者生命已经终止,是没有继续抢救的意义的。我国判定脑死亡的标准如下,首先要有先决条件,昏迷病因要明确,排除各种原因可以引起的可逆性昏迷,必须是不可逆性的深昏迷。临床诊断要进行详细的检查,患者是处于深昏迷状态,对外界的任何刺激都没有反应,所有的反射都消失,包括所有的脑干反射,并且患者没有自主呼吸,靠呼吸机辅助呼吸,呼吸暂停试验阳性。在确认时要做脑电图以及经颅彩色多普勒超声,一般脑电图呈一条直线,而彩色多普勒超声呈脑死亡图形,也可以做体感诱发电位,出现p14以上的波形消失,脑电图、超声和体感诱发电当中必须有一项是阳性。脑死亡的观察时间,在首次确诊后要观察12个小时,如果没有任何变化,才可以确诊为脑死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/14收听(81766)
"引起脑死亡的原因比较多,但是大致分为两类,一类为原发性的脑损伤而引起的脑死亡,另一类为继发性的脑损伤引起的脑死亡。前者主要包括车祸、高处坠落伤而导致的颅脑外伤。此外,脑内血管堵塞、破裂进而引起大面积的脑梗塞,或者是大量的脑出血也可以引起脑死亡。而继发性脑损伤主要包括药物中毒、溺水、严重的窒息、心脏骤停等而引起缺血缺氧性脑病,进而出现脑死亡的情况。一旦出现脑死亡就相当于患者处于死亡状态,没有自主呼吸。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(85866)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且... 田朝晖│中日友好医院 2023/10/01播放(81978)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且...
2023/10/01播放(81978)
"脑死亡在医学上是已经失去生命,就是病人已经死亡,但是患者的心跳、呼吸以及血压等生命体征,可以通过药物以及先进的设备加以维持,是没有作用。脑死亡就是全脑的功能,包括脑干的功能,都是不可逆的终止了。人体的各种生命中枢都存在于脑干,脑干部的呼吸和心跳中枢已经死亡,会导致呼吸、心跳消失,但是存在心跳,可能是由于药物以及先进设备加以维持,没有办法判断心跳能维持多久。如果病人出现脑死亡,要接受现实,接受病人实际上已经死亡的结果。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/11收听(77820)
"脑疝是指患者昏迷,一侧或双侧瞳孔散大、光反应消失,但患者心率、脉搏、血压、呼吸等生命体征尚存在的状态。脑疝患者如果抢救及时,可以挽救患者生命,如果脑疝患者不治疗,会最终发展成脑死亡直至临床死亡。脑死亡是指患者全脑和脑干功能的不可逆性丧失,主要表现有深度昏迷、脑干反射消失、自主呼吸消失、脑电图显示无脑电活动。脑死亡是不可逆的改变,不能挽救患者生命,所以脑死亡比脑疝严重。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(32240)
"脑死亡不能恢复,脑死亡的确定需要经过严格的检查和判定程序,有两名以上有脑死亡鉴定资质的医生来共同诊断。一旦确定脑死亡,就等于宣判一个人死亡,就意味着这个病人无法再恢复、也没有任何继续救治下去的价值。脑部是人的司令部,管理着人的一切生命活动,脑死亡之所以无法恢复是因为人的脑部遭受了严重的伤害,而且是无论花多大代价、用多少先进的治疗手段都无法逆转的严重伤害。脑死亡确立的意义:一、停止徒劳、毫无意义的所谓抢救,减轻社会和家庭的负担;二、可以造福社会,在心跳停止前给有需要的病人捐献器官。"
2020/08/25收听(59084)
死亡是机体生命活动和新陈代谢停止,目前死亡的标准分为心死亡和脑死亡。心死亡是人的血液循环停止,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(49112)
死亡是机体生命活动和新陈代谢停止,目前死亡的标准分为心死亡和脑死亡。心死亡是人的血液循环停止,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(49112)
"脑死亡和植物人是不同的,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡的病人是没有自主呼吸的,脑电图会表现为一条直线。植物人是除了保留本能的神经反射,除了进行物质以及能量的代谢能力以外,认知能力已经完全丧失,没有任何主动的活动,又称植物状态或者不可逆性昏迷。植物人的脑干是具有功能的,能够向体内输送营养,还能进行消化和吸收,并可以利用这些能量以维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等等。植物人对外界的刺激会有一些本能的反射,比如咳嗽、打哈欠、打喷嚏等,但机体没有意识、知觉、思维等特有的高级神经活动,脑电图会呈现杂乱的电波。"
2020/07/06收听(85052)
"脑死亡患者指全脑功能包括脑干功能不可逆,患者没有自主呼吸,需要通过呼吸机帮助呼吸,才能维持生命体征。植物人并不是脑死亡,两者是不同的概念。植物人指人因为一些疾病的条件下,出现了与植物生存状态相似的特殊生存状态,患者会保留一些本能性的神经反射,和进行物质及能量的代谢,但是认知能力完全丧失,没有任何主动的活动,属于不可逆的昏迷。植物人的脑干仍然有功能,所以能维持呼吸、心跳、血压,外界的一些刺激也能产生本能的反射,比如患者会有咳嗽、喷嚏、打哈欠、睁眼、眼球会转动等。"
2019/12/12收听(11906)
植物人指大脑广泛损伤后完全失去意识,整个大脑半球和大部分脑干组织完全丧失功能,仅保留延髓呼吸功... 邵自强│中日友好医院 2023/05/25播放(69844)
植物人指大脑广泛损伤后完全失去意识,整个大脑半球和大部分脑干组织完全丧失功能,仅保留延髓呼吸功...
邵自强│中日友好医院
2023/05/25播放(69844)
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