黄冈市中医医院
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脑死亡患者无法听到亲人呼唤。国外医院对脑死亡患者会宣告临床死亡,并停止医疗手段。我国对心脏死亡患者才会宣告死亡,医院多会根据家属意愿继续使用呼吸机或其它药物维持患者生命迹象,直到心、肺等器官衰竭死亡。若年轻人出现意外情况,心脏在有效供血或低位供血可能维持心跳3-5个小时,一旦大脑有效供血终止后,10分钟即可出现不可逆损伤。临床认为脑死亡患者已无抢救必要。但为了防止判断失误,紧急抢救30分钟非常必要,同时为器官捐献提供有利时间。
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"脑死亡是因为大脑组织受到了严重的损伤形成的一种状态,脑死亡的病人处于深度昏迷,没有任何的意识,对外界的任何的刺激都没有反应。比如拿针去扎病人,病人也不会有任何的反应,对疼痛刺激都已经没有反应,更谈不上对声音会有反应,所以不可能听到有人喊,听到声音是不可能的事情。如果病情比较严重,可能连自己的自主呼吸都不能维持,需要靠些呼吸机去维持,靠呼吸机去给予氧气的供应。所以,脑死亡是非常严重的状态,不可能听到有人喊。如果真是能够听到有人喊他,就不是脑死亡,可能是叫做浅昏迷的植物状态。植物状态对声音是有些反应的,但是也仅仅显现有简单的反应,对这些反应不可能有语言的理解,也不可能有语言的交流,仅仅是一些反应而已。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(45504)
"脑死亡患者不会听到人们的呼唤,脑死亡患者处于深度昏迷状态,大脑的功能已经丧失,对外界的刺激不会有反应,因此一旦宣布患者脑死亡,就不会听到外界的呼唤。在国外一旦宣布脑死亡,就可以宣布患者处于死亡状态,可以放弃对患者进行抢救。但是在国内,只要患者家属坚持继续抢救,只有患者的心脏停止跳动、停止呼吸才能宣布患者临床死亡。"
路晓波│山东省立第三医院
2019/07/02收听(59488)
脑死亡的患者,不会听见外人的呼唤。判定脑死亡的标准,就是处于对外界的无反应状态,以及脑电图,成... 刘志勤│西安市中心医院 2023/08/10播放(64398)
脑死亡的患者,不会听见外人的呼唤。判定脑死亡的标准,就是处于对外界的无反应状态,以及脑电图,成...
刘志勤│西安市中心医院
2023/08/10播放(64398)
脑死亡后的人肯定是听不见有人喊他。脑死亡是神经系统、脑子失去一切的反射能力。判断脑死亡有一些诊... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/01/29播放(78132)
脑死亡后的人肯定是听不见有人喊他。脑死亡是神经系统、脑子失去一切的反射能力。判断脑死亡有一些诊...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/01/29播放(78132)
"脑死亡是指大脑和脑干的全部死亡,对外界刺激没有任何反应,持续时间超过12小时以上可以确定。脑死亡的确定除了临床表现,通过体格检查大脑和脑干没有任何反应,还可以通过脑电图、诱发电位和经颅多普勒选用其中一条,出现大脑的电静息波,就是大脑波已经完全丧失,对各种刺激诱发电位也是表现为平直线。通过脑干的反射、听觉诱发电位检查没有任何的反应,这种情况需要通过呼吸机维持,因为没有自主呼吸,需要通过呼吸机来维持供氧、供血,而保证心脏和其他内脏器官的运行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(98830)
"脑死亡是各种原因造成的、脑部组织结构严重破坏、脑部功能整体丧失的一种无法逆转状态,这样的病人因为脑细胞无法再生和修复,即便是不惜一切的代价去抢救治疗,也改变不了病人几天后最终心脏停跳的死亡结局。脑死亡一般是因为脑部直接创伤,如高空坠落、严重车祸等直接造成脑组织坏死引起,也可以是因为脑血管堵塞、破裂造成大面积的脑梗死或者大量脑出血而引起,还有的脑死亡是因为其他器官病变波及脑部,比如心脏骤停、严重窒息、溺水等原因造成脑部组织细胞缺氧、坏死而引起的。一旦确定脑死亡,就再也没有任何有效办法治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(54158)
脑死亡诊断,现在比较严格,脑死亡是指包括脑干在内的所有的神经功能不可逆的丧失。它有个先决条件,就是患者有一个病因已经很明确的深昏迷,而且要同时排除一些可逆性昏迷,比如一氧化碳中毒,所谓的煤气中毒,患者当时可能有昏迷,但是经过抢救以后,几个小时以后,病人可能就完全苏醒了,一定要排除一些类似病因。有一些确定性的诊断,诊断的条件第一个就是深昏迷,第二个,所有的脑干反射,比如眨眼,别人跟你对话以后,会产生一些反应,所有的脑干反射都要消失。第三个就是一定没有自主呼吸,患者的呼吸一定要靠机器辅助。除了这种诊断条件成立以外,还有一个确认实验,确认实验要靠一些辅助检查,第一个就是脑电图的波形一定要平直,第二个,经颅多普勒,就是TCD,一定要没有血流。第三个叫体感诱发电位P14波形以上完全要消失。即便是上述的先决条件,包括确诊条件,仍然不能诊断脑死亡,一定要在最后确认实验全都结束以后至少观察12小时以上,最终才能确认为脑死亡。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(71322)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失,在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(32576)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失,在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾...
母艳蕾│北京医院
2023/05/31播放(32576)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的一种状态。人脑是由中脑、脑桥、延髓、小脑、间脑、端脑六个部分组成,其中中脑、脑桥、延髓构成脑干,人体的呼吸中枢位于脑干,因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。人体一些部位的细胞在受到伤害后可以通过再生来恢复功能,而神经细胞则不同,一旦坏死就无法再生。所以当一个人脑干遭受无法复原的伤害时,脑干就会永久性的完全丧失功能,以致呼吸功能不可逆的丧失,随后身体的其他器官和组织也会因为没有氧气供应而逐渐丧失功能。脑死亡有别于植物人,植物人脑干功能尚存,昏迷只是由于大脑皮层受到严重损伤或处于突然抑制的状态,病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反射,而脑死亡患者则无自主呼吸,是永久性不可逆的。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(46378)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/09/09播放(92734)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/09播放(92734)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆的功能丧失。人脑主要有延髓、脑桥、中脑、间脑、大脑和小脑六个部分构成。其中延髓、脑桥和中脑称之为脑干。人体的各种生命中枢,如管理人体呼吸的中枢就在于脑干,这里出现不可逆的损害之后,导致生命中枢功能丧失,引起人体的死亡,称之为脑死亡。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(59130)
"先要知道脑死亡的定义,脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失,临床上是出现脑部不可逆的结构性损伤,在体检时患者没有脑干反射,也没有自主呼吸,但患者身体机能尚存在,能够在短时间内维持循环功能,脊髓反射也可能存在,但脑电图是呈平坦直线。脑死亡意味着患者生命已经终止,是没有继续抢救的意义的。我国判定脑死亡的标准如下,首先要有先决条件,昏迷病因要明确,排除各种原因可以引起的可逆性昏迷,必须是不可逆性的深昏迷。临床诊断要进行详细的检查,患者是处于深昏迷状态,对外界的任何刺激都没有反应,所有的反射都消失,包括所有的脑干反射,并且患者没有自主呼吸,靠呼吸机辅助呼吸,呼吸暂停试验阳性。在确认时要做脑电图以及经颅彩色多普勒超声,一般脑电图呈一条直线,而彩色多普勒超声呈脑死亡图形,也可以做体感诱发电位,出现p14以上的波形消失,脑电图、超声和体感诱发电当中必须有一项是阳性。脑死亡的观察时间,在首次确诊后要观察12个小时,如果没有任何变化,才可以确诊为脑死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/14收听(81766)
"引起脑死亡的原因比较多,但是大致分为两类,一类为原发性的脑损伤而引起的脑死亡,另一类为继发性的脑损伤引起的脑死亡。前者主要包括车祸、高处坠落伤而导致的颅脑外伤。此外,脑内血管堵塞、破裂进而引起大面积的脑梗塞,或者是大量的脑出血也可以引起脑死亡。而继发性脑损伤主要包括药物中毒、溺水、严重的窒息、心脏骤停等而引起缺血缺氧性脑病,进而出现脑死亡的情况。一旦出现脑死亡就相当于患者处于死亡状态,没有自主呼吸。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(85866)
"结构性心脏病大部分都能听到杂音;心律失常能够听到心脏节律的异常;而冠心病几乎听不到任何杂音。首先结构性心脏病包括先天性心脏病和瓣膜病,大部分都有从高压气到低压区的涡流形成,不仅如此瓣膜病还会引起瓣膜的狭窄或者关闭不全,造成狭窄和反流的杂音,也可以通过听诊器听到。其次心律失常的杂音能听到心脏节律的紊乱,房性早搏和室性早搏虽然不能够分别开来,但是能够听到异常的节律。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血流狭窄甚至中断,这一类疾病很少能够通过听诊器听到,因为冠状动脉的直径特别细,几乎不会对血流造成涡流上的影响,因此冠心病是不能够听出杂音的。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/22收听(95738)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且... 田朝晖│中日友好医院 2023/10/01播放(81978)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且...
2023/10/01播放(81978)
害怕见人、不敢出去可能是抑郁症,可能不是。害怕见人、不敢出门是表现,而抑郁症是病。这个现象可能... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/26播放(41163)
害怕见人、不敢出去可能是抑郁症,可能不是。害怕见人、不敢出门是表现,而抑郁症是病。这个现象可能...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/26播放(41163)
其实从看见人来说,从生下来就应该能够看见人。因为生下来的时候,视网膜已经发育完善了。如果检查,... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/10播放(46097)
其实从看见人来说,从生下来就应该能够看见人。因为生下来的时候,视网膜已经发育完善了。如果检查,...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/10播放(46097)
"宝宝出生后就可以看见人。宝宝的视觉发育有一定规律性,主要分析如下:1、新生儿:有视觉感应功能,瞳孔对光反应存在,可短暂注视15-20cm内的物体。2、2个月龄:婴儿出现头眼协调,头可随物体水平方向转动90度。3、3-4个月龄:头眼协调好,头随物体水平转动180度,喜欢看自己的手,能辨别彩色和非彩色的物体。4、6-7个月龄:目光随上下移动的物体做垂直方向的转动,并可改变体位、协调动作。5、8-9个月龄:开始出现视深度感觉,能看到小的物体。6、18个月龄:对图画有兴趣,能区别各种形状。7、2岁:视力达到0.5,能区别垂直线与水平线,学会辨别红、白、黄、绿等颜色。8、3岁左右:开始说出颜色名称,认识圆形、方形和三角形。9、4-5岁:认识椭圆形、菱形、五角形等,视深度充分发育,视力达到1.0,能阅读书本、黑板上的符号和文字。"
丁殿帅│朝阳市第二医院
2021/06/21收听(32314)
新生儿可在清醒状态下适当听音乐,但应选择舒缓音乐,如胎教音乐。宝宝听力在胎儿后期逐步发育完善,... 王志新│中日友好医院 2023/05/26播放(67466)
新生儿可在清醒状态下适当听音乐,但应选择舒缓音乐,如胎教音乐。宝宝听力在胎儿后期逐步发育完善,...
王志新│中日友好医院
2023/05/26播放(67466)
肺炎用听诊器可以听出来,肺炎听诊的时候会听到双肺呼吸音粗,双肺有湿啰音,有时候还会伴有哮鸣音。肺炎的患者还需要结合症状以及实验室检查、影像学检查综合进行诊断。肺炎血常规中白细胞、中性粒细胞是升高的,C反应蛋白也会升高,而胸部X光片或者胸部CT检查可以看到肺部有斑片状的渗出。需要注意的是如果单纯用听诊器可能会漏掉一些肺炎患者,因为间质性肺炎在听诊的时候并不会有明显的湿啰音。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/08收听(24780)
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