江门市五邑中医院
肛肠科
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长期的、少量的痔疮出血累积后，会导致出血过多，对健康造成不良影响，它可引起贫血，继而引起身体各脏器功能下降，导致代偿反应增加。此外，患者需进行临床检查，明确引起出血的原因，除痔疮出血外，部分肠道肿瘤、特殊的肠道疾病、肛管疾病等也能引起出血，且后果较痔疮严重，需尽早明确诊断，早期进行处理，否则影响预后。
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痔疮失血过多，严重可造成贫血，贫血是人体血液内的血红蛋白含量过低，血红蛋白主要作用是携带养分、... 周凯亮│武汉市第八医院 2023/03/24播放(75938)
痔疮失血过多，严重可造成贫血，贫血是人体血液内的血红蛋白含量过低，血红蛋白主要作用是携带养分、...
周凯亮│武汉市第八医院
2023/03/24播放(75938)
"痔疮失血过多有时会导致休克。失血性休克容易激发炎性介质释放，从而导致多器官功能脏器衰竭，导致死亡。痔疮失血过多有时会导致腹痛、腹胀或者腹泻，出现乏力或者低热。在临床上监测生命体征上会出现血压进行性下降、面色苍白、四肢厥冷等休克症状。如果失血过多没有及时处理，会导致多器官功能衰竭，有时候腹部检查还可以感觉腹部压痛，多集中在下腹部。有时候可触到肿块，用肛门指诊可以触摸到脓血，可能因为直肠内大量的血液潴留导致腹部腹胀、便秘，感觉肛门坠胀不适。所以痔疮失血过多应当及时行血常规检查，必要时进行交叉配血、输血治疗，及时行痔疮切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(31364)
"痔疮是一种比较常见的疾病，最常见的症状就是便血，一般在排便时而出现手纸染血。如果痔疮比较严重，还表现为点状或者喷射状出血。如果痔疮失血过多，应当积极的行血常规检查，可以服用动物内脏进行补血治疗，也可以口服阿胶，起到补血的治疗效果。应当积极的给予保守治疗和药物治疗，可以口服云南白药胶囊，起到止血的作用，也可以肛周用盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，改善肛周的微循环，从而减轻痔核肿胀，减轻痔疮。也可以口服二维亚铁颗粒，起到补血、纠正贫血的作用。如果痔疮失血过多，达到重度贫血，出现面色苍白、乏力，还应当积极的行交叉配血，给予输血治疗。所以痔疮失血过多，应当给予补血补铁、输血治疗，必要时还要做手术切除痔疮，从根本上解决痔疮出血的问题。"
2019/04/18收听(31774)
"长期、少量的痔疮出血累积后，会导致出血过多，对健康造成不良影响。可能引起贫血，继而引起身体各脏器功能下降，导致代偿反应增加，并引起一系列的症状。痔疮是肛周最常见的良性疾病，其发生主要与患者大便时久蹲久坐、大便干结以及女性妊娠时腹压的增高，导致肛周的静脉回流受阻、静脉曲张，而形成的静脉团有关。痔疮按其体积的大小以及是否脱出肛门外，分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅲ-Ⅳ度的痔疮由于体积较大，在排便时挤压痔疮，可导致其表面的黏膜发生破损，从而产生反复出血的症状。如出血量也较多产生贫血，需及时地行手术治疗。手术的方式主要包括痔核的切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。痔疮患者在日常生活中应注意养成良好的工作生活习惯，避免久坐不起。注意休息，避免过度劳累。饮食方面需注意避免食用辛辣、刺激的食物。此外，需注意保持排便顺畅，保持肛门周围的清洁卫生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(37092)
"失血过多可能会出现贫血的加重。贫血一般会出现头晕目眩、失眠多梦、记忆力降低、注意力不集中等情况，再就是对于呼吸和循环系统都有影响。首先导致气短、呼吸困难，就是因为氧供不够。再就是循环系统可以出现心脏，还有脑的供血不足，这些都会引起病变。所以失血更多的情况，可能会导致一过性的脑缺血、心脏缺血厉害可以导致心肌梗塞、脑梗塞，还有一些肢体活动不利的情况。失血过多一定要去医院就诊，尽快输血提高血红蛋白量，减缓对于机体的各种脏器引起来的损害，再根据失血过多的具体原因，查找原因进行对症下药。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(82890)
"失血过多症状多为患者出现眼睑苍白、口唇苍白、全身皮肤苍白，此为贫血貌。失血过多可出现低血容量性休克，病人可为意识障碍，如昏迷、嗜睡。可出现血压下降，血压监护仪监测血压进行性下降或者为血压测不出，病人呈现休克症状、四肢厥冷，严重者可危及生命。失血过多可出现血氧血压下降，出现呼吸循环衰竭，进而危及生命。"
王国华│七台河市人民医院
2019/02/15收听(82174)
失血过多昏迷说明失血量较大，已超过人体代偿极限，且已出现严重脑缺血、缺氧、脑灌注不足表现，如不... 龚长志│黄冈市中医医院 2023/10/10播放(93962)
失血过多昏迷说明失血量较大，已超过人体代偿极限，且已出现严重脑缺血、缺氧、脑灌注不足表现，如不...
龚长志│黄冈市中医医院
2023/10/10播放(93962)
"失血过多首先要看失血过多的原因，有一些就是痔疮的出血，如果失血过多，首先要治疗原发病，把痔疮治好，再就是可以临时给予输血治疗。还有消化道出血，消化道的出血一般就是有消化道的溃疡，这个时候一个是止血，再一个就是补充血容量，还有的失血过多比如月经量过多也会出现失血过多的情况，这个时候要做妇科的B超，看看有没有子宫肌瘤，或者子宫内膜有异常性的病变。这个要就诊于妇科，有肌瘤可以做手术摘除，有其他情况也可以治疗。以上就是失血过多的基本原因和救治方法。"
2018/04/27收听(51444)
失血过多的处理方式如下：1、如果是四肢伤口，血管破裂出血，应该马上给予伤口的加压包扎；如果加压包扎还是不行，可以在伤口的近心端给予绑带捆扎，阻断伤口的动静脉血流，从而达到止血的目的。2、应该马上送医院抢救处理，去到医院之后，通常必须要马上建立静脉通道，快速补液，纠正因失血而导致的休克状态。同时，也要抽血交叉配血，一般都需要输浓缩红细胞，予新鲜冰冻血浆。3、必须要处理原发病，如果是血管破裂，应该马上给予血管结扎或者吻合，然后再做伤口的清创缝合术。如果是内脏的出血，应该马上给予完善术前准备，急诊手术治疗。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/16收听(24646)
不管哪个部位的出血，一定要把患者及时地送到医院里面救治。如果是消化道出血，可以通过内镜下止血或... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/28播放(44711)
不管哪个部位的出血，一定要把患者及时地送到医院里面救治。如果是消化道出血，可以通过内镜下止血或...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/28播放(44711)
外伤导致的失血过多，可能存在失血性休克的风险，需要及时的补输血，术后也需要加强营养，恢复足够的血液循环。建议查血常规，看看是否存在着严重的贫血。如果是，需要输血或口服药物纠正贫血。食补是最好的补品，可以吃下面的食品，进行补血造血。一、富含铁的食品，动物全血、动物肝脏、肉类、蔬菜、虾类、蛋黄、黑木耳、海带、芝麻、大瓜子、芹菜、菠菜、茄子、樱桃、红枣、红果等含铁都比较的丰富。二、具有造血功能的食品，骨头汤、猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝、动物内脏等，可以促进机体的造血功能，有利于贫血的恢复。另外多吃维生素C可以促进铁的吸收。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(71768)
失血过多会导致患者出现贫血的症状，失血过多引起的症状取决于失血的快慢。如果一次性失血过多，会出现血容量不足而引起失血性休克，导致患者死亡。失血过多的原因有可能是消化道出血、外伤出血或者是宫外孕破裂引起的出血，病人表现为头晕、乏力、心悸、便色苍白，然后有可能会出现血压下降、面部出虚汗、胸闷、憋气等，如果不能及时的止血补充血容量，病情进一步发展会有发生休克，会导致病人的死亡。因此一旦发生大量失血的病人，如果一次性失血超过800-1000mL以上，应及时将患者送到医院进行止血，并且补充血及输血治疗，以及使用止血药物进行治疗和处理。
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(12502)
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/09/01播放(65388)
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/01播放(65388)
失血过多是休克的一种典型表现，临床表现可能因失血量而异。临床早期轻度失血，由于失血会导致血液有效循环不足，导致组织器官缺氧、缺血，最常见的临床表现是早期患者会烦躁不安。在休克中、后期患者会没意识，精神错乱、抽搐、昏迷等产生，周围皮肤会出现四肢发冷、甲床出血时间延长，严重的皮肤可出现蓝紫色瘀斑。患者尿量减少，甚至没有尿。心血管系统的主要表现是早期心率升高、血压升高，一般在休克中、后期血压会下降，舒张压小于80mmHg，脉压差小于20mmHg，休克指数升高。
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(66076)
创伤性休克多数由于失血引起，失血分外出血和内出血，外出血肉眼可观察到身体部位出血，内出血指头颅... 周敏│常德市第一中医医院 2023/08/26播放(86460)
创伤性休克多数由于失血引起，失血分外出血和内出血，外出血肉眼可观察到身体部位出血，内出血指头颅...
周敏│常德市第一中医医院
2023/08/26播放(86460)
"出血、失血过多是由于出血的情况，人体出血大部分病因血管改变，还有血小板因素，还有凝血因素，这些情况出现改变都会导致失血。首先要看一下血管功能，比如说血管内皮因子吸附导致血管受损伤，也会出现失血过多，血小板的因素比如鉴于急性白血病，MDS再生障碍性贫血，都可能导致血小板的减少，血小板的减少，就会引起症状性出血，要根据原发病因为治疗。再一个就是凝血的因素比如先天性血友病，还有凝血机制障碍，长期吃华法林引起凝血功能异常，都会导致失血过多，出现出血的情况，一定要根据失血情况，找到病因对症下药。"
2018/04/27收听(27216)
"失血过多如何快速补血，这个主要取决于我们出血的程度。出血分急性出血和慢性的失血，如果是急性失血，血色素血红蛋白低于7g，临床上就可能需要快速的给予患者输血治疗，这样能够缓解患者症状，否则容易导致失血性休克，加重组织器官缺血、缺氧。如果是慢性的贫血，血色素低于6g才建议输血，因为有一个机体的代偿能力。对于轻到中度的失血，如果不是活动性的出血临床上可以根据其病因进行对症。对于营养性贫血，比如常见的缺铁性贫血主要治疗就是给予患者补充铁剂，同时补充叶酸、B12、维C等，这是营养性贫血常需的一些营养物质。但并不是短时间内就能上来的，它是比较漫长的过程。而对于骨髓造血细胞引起的失血，可能针对骨髓疾病进行治疗，包括一些血液病导致的贫血，积极治疗骨髓的原发疾病才会使患者治愈。对于失血性贫血，把原发病处理掉，临床常见的比如消化道出血，消化道出血止住了，患者一般经过自身的营养调节慢慢血色素就会上来。"
2018/11/04收听(99296)
"很多种原因都可以引起痔疮，主要原因有以下几点：1、由于患者不良的生活方式，以及不健康的饮食习惯以及排便习惯导致。比如喜欢吃辛辣刺激食物、喜欢饮酒、排便时间过长的情况。2、与静脉曲张或肛门的衬垫向下移动有关。3、可能是由于腹部压力增加而导致。4、可能是由于肛肠受到了感染而引发的，比如常见的肠道感染、肛瘘以及肛周炎症均可以引起痔疮的发生。5、还有可能是由于女性怀孕、男性前列腺肿大或下腹部出现肿瘤等情况引起。考虑到引起的原因比较多，一旦患有痔疮最好及时采取相应的治疗措施。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(68500)
"痔疮在西医肛肠科的病理学当中，认为是肛门附近的静脉因为回流不畅，静脉里的血不能正常的回流瘀滞在局部，时间长了以后导致局部静脉内的压力越来越高，产生了静脉曲张，从而产生了团状的赘生物，导致了痔疮的产生。这些曲张的静脉破裂、出血就可能导致痔疮出血，大便里面有血，而且还能够产生局部的疼痛等等的问题。在中医学当中认为痔疮的产生和气滞血瘀是有关的，痔疮主要见于长期站立或者久坐不动的人群，这种情况下血液更容易在肛门周围形成瘀滞，导致痔疮的产生。所以，不管是西医的治疗和中医的治疗，其目的都主要是帮助静脉血液的回流，消除局部的瘀血问题。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/27收听(38372)
"严重的痔疮就是大便的时候会出血，出血量比较多，每次蹲厕所的时候血会不停往便池里流，更严重的是如线状喷射出来，出血很严重，严重的会贫血，出现乏力、怕冷、畏寒，穿的衣服会比别人多，会有头晕之类的贫血症状。还有一种是脱出的东西比较多，也是严重的痔疮突出，不能自己回缩到肛门里面，需要用手塞回肛门，反反复复痔疮就会摩擦出血，如果达到这两种程度，需要手术治疗。如果不是很严重可以保守治疗，保守治疗的方法是多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，注意好休息，不能熬夜，不能吃辛辣刺激的，痔疮就可以慢慢愈合。如果很严重，还是需要去治疗。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/14收听(56860)
北京东直门医院 张书信
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