华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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网球肘是一种慢性损伤,属于无菌性炎症,针对其治疗方法有以下几种:
1、适当休息:首先患者应该减少肘关节和手腕关节过频繁的活动和负重活动;
2、局部热敷:患者在网球肘疼痛部位,肱骨外上髁做局部热敷,可以用烤灯的方式促进局部循环,还可以使用药物外擦,如扶他林药膏即双氯芬酸二乙胺,以及口服的止痛片,可以缓解疼痛症状;
3、局部封闭治疗:长期存在网球肘的患者,可以采用局部封闭的方法,使症状得到缓解,主要是使用利多卡因和糖皮质激素混合局部注射,产生局部消炎、消肿的作用;
4、明确病灶的网球肘:患者由于不可能做到绝对的上肢休息而不运动,以及网球肘有时反复复发,可能需要对顽固性网球肘,采取手术介入的方式,前提是必须有明确的局部公共外伤科病灶存在。手术目的是通过病灶的清除,而使网球肘的症状得以缓解,甚至术后不复发。
所以患者通过以上综合治疗,在不同程度上选取合适的治疗方法,可以使网球肘得到较理想的恢复和康复治疗。
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"治疗网球肘炎有以下方法:1、避免过多的手部和肘部的体力活动或者家务劳动,禁止提重物。2、可以使用消炎去痛的药物,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症处理,肘关节可以使用扶他林软膏局部涂抹等消炎、去痛治疗。3、局部可以热敷,可以改善局部的血液循环,可以缓解症状。4、在口服药物和外用药物效果不好的情况下,可以使用局部封闭治疗,即痛点注射,也可以取得比较好的疗效。封闭注射一般是在2-3次,不可以过多注射。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/26收听(20502)
网球肘炎,在临床上又可称为肱骨外上髁炎,是一种无菌炎症。它的症状主要是导致肘关节疼痛,活动受限。如果在临床上发生了肘关节炎后,具体治疗方法,要根据肘关节炎的程度。如果肘关节炎程度比较轻,局部压痛不明显,活动正常,可以给予局部的理疗、烤电、针刺、艾灸等,同时可以给予口服活血药物。如果网球肘炎,在临床表现比较重,压痛明显,活动明显受限,就要考虑给予局部的封闭。如果封闭治疗无效,则要考虑进行小针刀治疗。不管采用何种方法治疗,在治疗后,都要注意休息,避免着凉。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/29收听(46246)
网球肘又称外上髁炎,往往是因为慢性劳损或急性损伤后修复不好,遗留下来的症状。往往是伸肌腱止点附... 唐光平│武汉市中医医院 2023/12/10播放(65806)
网球肘又称外上髁炎,往往是因为慢性劳损或急性损伤后修复不好,遗留下来的症状。往往是伸肌腱止点附...
唐光平│武汉市中医医院
2023/12/10播放(65806)
网球肘又称肱骨外上髁炎,该类疾病可以采取如下的治疗方式:1、首先要保持制动休息,休息是治疗该类劳损类疾病最基本的处理方式。在治疗期间患者一定要保持肘关节制动,另外患者不能够使用这一侧的手做持重动作,尤其使用这一侧的手做腕关节的背伸动作。如果医生认为有必要,还会使用弹力绷带、护肘或者肘关节的支具将患者的肘关节固定。2、针对此类疾病首选保守治疗。保守治疗在上述制动的基础上还需要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物,比如需要口服尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物;然后在疼痛的部位外用因扶他林乳膏或者红花油类的药物;一些中医的理疗方式如针灸、推拿、拔罐、放血类的也有比较好的疗效,其中小针刀治疗的效果更好。3、如果经过常规的保守治疗效果不好,还可以做局部的痛点封闭或者臭氧注射。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(54904)
"网球肘的治疗,主要包括以下几类:1、要彻底的休息,避免患肢用力,特别是患肢拎重物。2、患者可以进行理疗,主要包括热敷,建议患者用热毛巾或者是热水袋,对网球肘疼痛的部位进行10-15分钟的热敷,而且患者可以进行轻度的按摩等理疗。3、如果患者症状严重,可以外用或者口服药物,临床上常用的是非甾体类抗炎药,例如西乐葆、乐松、泽普思等药物,可以缓解患者的症状。4、患者可以采用中医的治疗手段,例如针灸或者是小针刀,对网球挛缩的韧带、肌腱进行松解,很多患者的效果也比较好。5、如果经过上述治疗,患者疼痛的症状仍然很严重,患者可以考虑进行封闭治疗,或者是更进一步的手术治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12收听(15552)
网球肘炎在临床上又可称为肱骨外上髁炎,属于一种无菌性炎症引起的疾病,症状主要是导致肘关节疼痛、... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(76276)
网球肘炎在临床上又可称为肱骨外上髁炎,属于一种无菌性炎症引起的疾病,症状主要是导致肘关节疼痛、...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(76276)
"胳膊网球肘的治疗:第一个,可以减少局部的运动,减少一些剧烈运动,包括屈肘、伸腕的动作一定要少做,也就是凡是能够使前臂背侧肌群伸直的肌力都要少做,以减轻牵拉。第二个,局部可以进行理疗按摩。第三个,必要的时候可以进行封闭治疗。也有部分患者是采用这种手术的治疗,小针刀等效果也比较好。临床上它主要是由于劳损性的疾病导致,发作之后很容易再次复发,所以第一次治疗一定要相当谨慎,争取让它不再发生复发。它产生的复发机制主要就是没有避免原来损伤的动作,也就是比如原来经常打网球、经常做拧、掰的动作,这些动作以后尽量不要做,这样就能够有效避免它的复发。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/26收听(55696)
网球肘我们又称作肱骨外上髁炎,经常发生于需要手部活动的病人当中,比如说经常要提重物,经常拖地、做家务,劳作洗衣服。还见于经常打球的一些运动员,比如说经常打羽毛球、打网球、打乒乓球等,都容易引起网球肘。治疗网球肘最主要的方法就是要消除这些病因,要让肘关节处于充分的休息状态,避免过多的运动,避免过多的做家务。在症状明显的时候可以服用一些消炎、祛痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信。如果药物治疗效果不好,可以局部封闭治疗,这个治疗的效果也是非常好的。
2020/09/21收听(41594)
胳膊网球肘炎治疗方法如下:1、局部敷贴活血化瘀膏药;2、需判断局部... 王春勇│北京大学第三医院 2023/04/16播放(87684)
胳膊网球肘炎治疗方法如下:
1、局部敷贴活血化瘀膏药;
2、需判断局部...
王春勇│北京大学第三医院
2023/04/16播放(87684)
网球肘的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是使肘部得到较好的休息,主要包括避免做... 康明│惠州市中心人民医院 2023/01/04播放(60492)
网球肘的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是使肘部得到较好的休息,主要包括避免做...
康明│惠州市中心人民医院
2023/01/04播放(60492)
治疗网球肘最常用的方法有以下几方面:首先,一旦出现网球肘,要减少肘关节的活动量。其次,可以对肱骨外上髁部位进行消炎止痛药物的治疗,比如外用药有扶他林、治伤软膏,口服的药有西乐葆、乐松等非甾体消炎药。另外,还有一种治疗方法是封闭治疗,可以用得宝松加利多卡因。在肱骨外上髁部位可以采用有效的封闭作用,能起到立竿见影的治疗效果。如果这些治疗方法都用过,网球肘症状还没有明显缓解,这时候要进一步检查,是不是查肘关节核磁,看有没有其他问题,有些肘关节病变跟网球肘很难鉴别,可能需要核磁给出明确的鉴别诊断,首先要知道是不是网球肘,网球肘通过使用非甾体消炎药和封闭,都能得到有效的缓解。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(65588)
"网球肘在医学上称之为肱骨外上髁炎,也就是胳膊肘外侧有一个骨性突起,这个部位疼痛,称之为网球肘。这种疾病最早发生于打网球运动员身上,所以称之为网球肘。如果患有这种疾病,首先需要病人限制胳膊肘及手腕的过度频繁活动,局部可以采取热敷,热敷以后可以外涂扶他林软膏。如果病人对膏药不过敏,也可以外贴膏药治疗。治疗网球肘最有效的办法,是局部可以打封闭治疗。如果注射准确,往往会起到短期的良好效果。当然对于顽固性网球肘,迁延不愈的患者,也可以在臂丛神经麻醉下,行局部的微血管神经切断手术。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(72240)
"出现了网球肘的症状,避免肘关节剧烈活动、患肢拿重物,避免拧毛巾或者用力活动上肢的动作,可以给予胸前位悬吊固定,避免肘关节异常活动引起症状加重。可以给予理疗、针灸、冲击波治疗或者热敷缓解疼痛等症状,也可以外用氟比洛芬巴布膏进行消炎镇痛,或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果疼痛严重,也可以进行痛点封闭治疗。如果经过以上的治疗,症状不缓解,可能需要去正规的医院进行手术治疗,才能彻底缓解网球肘带来的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(74882)
"治疗网球肘的方法有很多,主要的方法包括以下几种:第一、对肘关节进行充分的休息,绝大部分网球肘由肘关节的劳损,或者不恰当运动导致的。充分的休息会减轻肌肉的损伤,让肌肉有更好的条件进行愈合,充分休息就是治疗的好方法。第二、在痛点进行冲击波治疗,痛点意味着局部的肌腱组织有退变、有炎症反应,冲击波治疗可以有效的缓解炎症反应,而且可以促进残余肌肉和肌腱组织、骨的愈合,多数患者的冲击波治疗都是有效果的。第三、如果没有冲击波治疗的条件,可以在痛点部位进行封闭注射治疗,封闭注射的药物是激素,可以有效的缓解局部的无菌性炎症反应,通过1-2次封闭就能够彻底治愈网球肘。第四、如果超过半年网球肘还没有治好,而且症状非常明显,需要手术对网球肘的病变部位进行切除,让肌肉和骨恢复正常的愈合,才能完全治愈。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/01收听(49428)
"网球肘出现之后,首先应当让肘关节以及前臂制动,不能再进行一些体力活动,比如拧毛巾、搬抬重物或者提拉一些比较重的东西。以上活动都会导致网球肘症状加重,所以应当让肘关节充分休息,让肌肉床于处于一种放松状态,这样才能有助于恢复。其次,一定要注意肘关节以及前臂不能受凉,最好佩戴一个护肘进行保护。护肘一方面可以有效地减少肌肉的收缩,起到固定作用,另一方面可以起到保暖及避免受凉的作用。上述两方面做好之后,也要口服非甾体类消炎止痛药,比如尼美舒利、布洛芬等。这些药物都能有效地改善局部无菌性炎症病灶,有助于患者的恢复,也能减轻疼痛。另外,也要外用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药,比如伤痛舒、活血止痛膏等。这些膏药能够增加局部血液循环,促进炎性代谢产物吸收,亦有助于恢复。除此之外,还应当用暖水袋进行热敷,每天3-5次,每次20-30分钟,血液循环加速了,就能够促进其恢复。一般经过以上治疗之后,5-7天内就会得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/01/25收听(98532)
"网球肘的症状主要是肘关节外侧的位置出现明显疼痛感,并且在拧毛巾,提拉、搬抬重物的时候,由于肌肉与骨头附着点明显受到牵拉,导致炎症进一步受刺激,就会导致疼痛加重,并且有明显的活动不利,通常在活动肘关节的时候能感觉到疼痛不适、活动不利。治疗主要是有以下方面:1、要进行前臂悬吊,能够让部分肌肉以及肌肉附着点充分处于放松状态,否则会持续受到牵拉,导致不易愈合。2、可以带护肘进行保护,既能保护肌肉以及肌肉附着点避免受到牵拉,也能够起到很好的保暖效果,也能增加局部的血液循环。可用暖水袋进行热敷,每天热敷3-5次,每次20-30分钟,能增加血液循环,促进炎性代谢产物代谢,有助于局部恢复。3、如果疼痛比较明显,可以口服消炎止痛药,如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解局部炎症,减轻炎性水肿,减轻疼痛感。经过以上治疗之后,在5-7天的时间内症状就会得到明显缓解。"
2019/03/22收听(77084)
"得了网球肘也不要过度担心,从病因上来说,网球肘是一种无菌性的炎症,肌腱的末梢的变性,所以得了网球肘以后可以通过早期局部的一些理疗、热敷,让炎症得到缓解。另外还可以口服一些非甾体消炎镇痛药物,像扶他林、西乐葆。另外如果时间久了,通过服药或者是局部的理疗都没有效果的时候,还可以考虑局部打封闭,封闭的主要目的让局部变性、水肿、充血、炎症的这个肌腱,达到很好的消炎镇痛的作用。如果封闭还没有效果的时候,对一些顽固性网球肘,比如时间超过半年,通过2-3次封闭都没有效果,还可以考虑手术治疗。"
顾海峰│浙江省人民医院
2018/05/28收听(38732)
"网球肘还有一个医学的名词叫肱骨外上髁炎,这个部位是伸腕和伸趾的肌腱在骨头上的止点,当腕部长期的、反复的活动刺激,会引起肱骨外上髁处的无菌性的炎症,比较常见于打网球的选手,所以有网球肘这个名称。一般来说,治疗方法是减少腕部和手部的背伸活动,适当的制动,进行局部的热敷、理疗、烤电等办法。如果上述的这些治疗方法效果不好,可以选择进行肱骨外上髁局部的封闭,也就是向这个部位注射局麻药、激素类药物,达到止痛和缓解炎症反应的作用。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(13796)
"网球肘是肘关节过度劳损或者过度使用导致的,也称为肱骨外上髁炎,根本原因是劳损,治疗方法包括以下几个方面:第一、肘关节充分休息,避免进行拧毛巾等需要进行前臂旋转的活动。第二、佩戴肘关节支具,将支具佩戴在肘关节下方肌肉最丰厚的部位,对前臂肌肉的收缩强度进行控制,可以有效控制肘关节外上髁炎的症状。第三、压痛点部位可以进行冲击波治疗,冲击波对于缓解网球肘的疼痛和无菌性反应效果都比较好。第四、痛点进行封闭治疗,一般经过1-2次的封闭都可以明显缓解肘关节外侧疼痛。但上述方法如果有效缓解疼痛之后,也应该减少肘关节疲劳性的使用,多休息,让损伤的肌肉组织获得良好愈合。如果上述方法治疗没有明显效果,肘关节外侧疼痛持续时间超过半年,就称为顽固性的网球肘,就需要进行手术治疗,对病变的组织进行切除,手术后经过三个月到半年的康复训练,疼痛会逐渐消失。 "
2020/07/03收听(64500)
"网球肘指的是肱骨外上髁炎,是肘关节外侧疼痛的常见原因,是由于打网球姿势不正常引起肘关节外侧肌肉劳损导致的疼痛,大多数情况下都是中年以上人群。劳损性活动引起的肘关节外侧疼痛,严重时影响手提重物。在肘关节外侧有明显的压痛点,做超声或者核磁共振检查可以发现附着在肱骨外上髁的桡侧腕长伸肌起点退变、撕裂,治疗方法包括如下:第一、减少手和前臂的活动量。让肘关节外侧肌肉进行充分的休息,不要做拧毛巾、提重物的动作。第二、在肘关节平面以下,前臂肌肉最丰厚的部位配戴网球肘支具,通过限制肌肉的收缩强度,改善肘关节外侧疼痛,促进损伤肌肉的愈合。第三、可以在痛点进行冲击波治疗。第四、可以在痛点进行局部封闭,注射复方倍他米松或者曲安奈德进行抗炎治疗。数患者经过1-2次封闭之后能够明显缓解疼痛,症状会逐渐消失。第五、如果经过上述治疗仍然没有得到明显的缓解,病程超过半年称为顽固性网球肘。这种情况下再进行封闭和冲击波治疗的效果都是非常不理想的,需要手术进行局部病变组织切除,病变组织切除干净之后,通过石膏固定让局部组织重新愈合,症状可以逐渐的缓解甚至完全消失。"
2020/08/17收听(61810)
湖北省中西医结合医院 温暖
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