从通俗角度来说，糖尿病的确是胰腺出现了问题，常见的两种类型的糖尿病，1型糖糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病都是胰腺功能出现了问题，由于病理生理状态不同，可能在前期、后期什么时候开始依赖胰岛素治疗，或者胰岛素水平什么时候开始出现比较低的水平，有差距。

1型糖尿病常见于青少年或者小孩，4-5岁就得了糖尿病，大多数是自身免疫继发的糖尿病，发病以后检测胰岛功能非常低，接近于没有。因为自身免疫在很短的时间破坏了大多数的胰腺功能，终身需要注射胰岛素依赖治疗，胰腺出现了问题，而且是大面积的破坏。

2型糖尿病是成年人当中绝大多数的类型，发病五到十年之前可能血糖并没有出现很大的问题，胰腺已经出现了病理生理改变，出现了胰岛素抵，测胰岛素水平还是很高的。产生的胰岛素不能合理的发挥效用，等到胰岛素抵抗过去了以后，胰岛素分泌的高峰过去也就逐渐开始往下坡路走。在2型糖尿病的后期，胰岛素缺乏占到主要的地位。缺乏的状态持续时间比较长，有一些类似于1型糖尿病，胰腺分泌的β细胞胰岛素的量开始下降，后期也表现为口服降糖药不能合理控制血糖，也需要胰岛素治疗。