洛阳市中医院
老年病科
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老年患者的高血压和睡眠不足可互为因果关系，形成恶性循环。其治疗需按时服药将血压维持在正常水平，并逐步调整睡眠；若此时老年患者明确自己睡眠状态不好的时间，需先将恶性循环打断，使患者能够安睡，在患者安静睡眠时，平定血压，避免其他影响导致恶性循环的发生。降压时需合理使用降压药，保证平稳降压。若降压过低或使用安眠药时间过长，也可导致血压升高或睡眠不好。
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"老年人有高血压，睡眠不足，这种情况直接的危害就是血压容易波动，因为睡眠不足，晚上失眠，这种情况第二天精神状态就会不好，很容易导致血压的波动。如果出现这种情况，老年人通过平时的生活调理，仍然不能够缓解，仍然有失眠或者入睡困难这种情况，建议还是要借助药物来帮助睡眠。可以口服相对比较弱、比较安全的药物，比如阿普唑仑，它比较的安全。所以如果有高血压患者，老年人的睡眠不足，这种情况是需要用药物来帮助的。只有晚上休息好了，第二天的血压才能相对的平稳，如果休息不好，这种情况交感神经活跃，会导致血压的波动。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(84578)
"高血压睡眠不足这样情况是比较常见的，尤其是血压高睡不好觉，睡不好觉的时候，它也可以同样引起血压增高。这时候如果是老年人，尽量让病人比较安静，尽量不用睡眠的药物。如果病人确实睡眠质量比较差，可以用一点轻度的促进睡眠的药物，比如地西泮或者是佐匹克隆，这要根据病人的具体情况到医院看了医生，才决定给病人吃一些什么药，也可以吃一点中药安神的药物，这样能更好地控制血压。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/02收听(79336)
老人高血压也要服用降压药，但是老人也有老人的特点，比如80岁以上的老人，如果不能耐受血压降到1... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/07播放(34310)
老人高血压也要服用降压药，但是老人也有老人的特点，比如80岁以上的老人，如果不能耐受血压降到1...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/07播放(34310)
对于睡眠不足，要查找引起睡眠不足的原因。如果病人是由于睡眠障碍导致，建议病人养成好的作息时间，同时口服调整睡眠质量的药物，可以选择中成药，比如百乐眠、甜梦胶囊，也可以选择镇静安眠药，临床上常用的有艾司唑仑、唑吡坦片、地西泮片等。还可以见于部分工作压力大、工作比较劳累的患者，这类患者如果夜间睡眠不足，建议白天要进行适当的休息，以免劳累诱发心脑血管疾病。也由于器质性疾病导致的，比如病人夜间存在睡眠暂停呼吸综合征，影响病人睡眠质量，建议病人必要的时候进行手术治疗。如果病人是由于夜间的哮喘或者胃肠道疾病引起的睡眠不足，建议积极的治疗哮喘以及胃肠道疾病。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/15收听(86936)
睡眠对人体非常重要，人寿命的1/3在睡眠中度过。睡眠不是单纯的休息，它还要进行信息的整理、记忆的加强、免疫力的增长等，所以睡眠不足会给身体造成很大的损害。睡眠不足的原因有很多，要查明原因，看是情绪性疾病干扰，是器质性疾病干扰，还是癌症的干扰，还是环境的嘈杂等。查明原因以后进行综合的治疗，如改变环境、治疗情绪性疾病、治疗器质性疾病、控制癌症等。才能改善睡眠状况，才能使睡眠充足，抵抗力加强，才能有充沛的精力、体力从事工作，才能很好的生活。所以睡眠不足应该综合考虑，从环境、身体状况，从疾病的控制、治疗，一直到劳逸结合、锻炼身体等，是综合的措施。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/21收听(19812)
"每天都睡眠不足，长期会导致患者身体出现很多的问题，所以积极的查找原因，进行对症的改善。比如很多患者是因为自己的作息不规律导致的，经常的熬夜，或者是由于患者精神心理方面压力比较大，导致患者出现睡眠的时间比较短，入睡困难或者睡眠的质量不高。这种情况下，建议患者及时调整自己的作息习惯，调整自己的心理状态，必要时可以口服镇静安眠的药物改善患者的睡眠。比如患者可以口服地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆这一类的药物。还有就是患者要针对每天睡眠不足的原因进行查找，比如患者看是否是因为有器质性疾病干扰导致的，还是患者所处的环境不好。针对这些进行调整，患者还要从饮食、身体状况进行调整，要劳逸结合，经常参加体育活动，改善患者的睡眠情况。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(79872)
"解决睡眠不足最好的办法，就是要给自己提供良好的睡眠环境，保证充足睡眠的时间。感到睡眠不足，说明体内的睡眠调节功能是在正常运转的，只不过生活方式或者生活行为，与身体内的睡眠调节系统发生了冲突，这种情况下就需要改变生活行为，去适应体内的睡眠调节系统。良好的睡眠环境包括黑暗、安静、凉爽、透风的卧室、舒适的床上用品。睡前应该关闭与外界的联系，不要看手机、电脑，保证充足的睡眠时间，作息规律，按时上床、按时起床，白天进行适量的运动，都是解决睡眠不足的最好的方法。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(92540)
睡眠不足包括睡眠时间不足与睡眠质量不足。要保证每日6-7小时的睡眠时间，也要提高睡眠的质量。睡... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/05/13播放(50892)
睡眠不足包括睡眠时间不足与睡眠质量不足。要保证每日6-7小时的睡眠时间，也要提高睡眠的质量。睡...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/05/13播放(50892)
"经常睡眠不足多见于学生、年轻人，平时经常熬夜学习、倒班导致睡眠严重不足，加上学习、工作压力大、有神经衰弱的情况。出现睡眠不足时应注意适当安排学习、工作及休息的时间，学会放松及释放压力，平时可以利用闲暇时间听轻音乐、看喜剧，尽量做到早睡、早起，定期外出旅游放松身心。睡眠不足可见于病理的情况，如贫血、甲状腺功能低下等，贫血患者由于红细胞及血红蛋白减少，导致机体携氧能力下降，机体缺氧容易睡觉，常感觉睡眠不足，需要到医院行血常规检查了解情况。甲状腺功能低下患者会有乏力、疲倦、心率慢等，整个机体处于低代谢状态，也有睡眠不足的症状，需要到医院检查甲状腺功能排除该疾病。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/17收听(48018)
"诱发睡眠不足的原因有很多，其中最常见的就是失眠、长期的精神紧张、焦虑多疑、抑郁都有可能导致失眠。躯体性疾病以及精神疾病也可以导致失眠，从而诱发睡眠不足，比如夜尿症、胃肠疾病、糖尿病患者、精神分裂症、狂躁症、更年期综合征等。对于长时间劳作、夜班的工人由于工作强度大，也可能出现睡眠不足。治疗方面应该针对病因进行治疗，对于疾病诱发的睡眠不足，首先要治疗原发病，再应用辅助睡眠、调节神经的药物，如谷维素、氯氮平、舍曲林、艾司唑仑等。平时不要熬夜，睡觉前不要做剧烈的运动以及听亢奋的音乐。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(27934)
"睡眠不足能够导致高血压的，睡眠不足影响人体的内分泌，进而影响脑内神经递质代谢以及神经生物学改变，导致人体血压增高，还影响人体血糖以及血脂的代谢，睡眠不足是代谢紊乱的诱因。临床上大量研究证实，患有睡眠呼吸暂停综合征的病人比正常人患高血压的风险要高出1\/3，长期睡眠不足可以导致高血压，睡眠不足的患者建议查找原因，同时进行身体的调理，建议晚饭后进行适当的体育锻炼、进行有氧活动来够改善睡眠质量，同时对血压、血脂、血糖的内分泌紊乱起到调整作用。"
2020/04/16收听(77666)
睡眠不足会导致高血压，因为睡眠不足会引起交感神经兴奋，导致心率增快、心肌收缩力增强。而血压值由... 范书英│中日友好医院 2023/01/05播放(80346)
睡眠不足会导致高血压，因为睡眠不足会引起交感神经兴奋，导致心率增快、心肌收缩力增强。而血压值由...
范书英│中日友好医院
2023/01/05播放(80346)
"通常国内外的指南要求血压控制目标是140/90毫米汞柱，而且近些年血压控制的目标在放松，尤其对老年人来说，目前认为150/90毫米汞柱就算达标。而且老年人通常压差比较大，是由于动脉粥样硬化的结果。所以主要看高压达标，而且不能降得过低，否则低压就会更低。当然如果血压允许，在150/90毫米汞柱基础上，降的更低也是可以的，而且对于合并糖尿病或者有蛋白尿的肾病的病人，希望能够降到130/80毫米汞柱。此外，除了血压值以外，血压的变异性减小也很重要，哪怕一天都150-160毫米汞柱，那也好于一天从120-170毫米汞柱血压不断波动。要建议服用长效的降压药，减少血压的变异。尽管血压的控制目标对于老年人来有所放松，但是降压的首要目标还是要降压达标，达标了才会带来更多的获益。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(14998)
患有高血压的老年人常见注意事项如下：1、按时服用降压药：按时规律口服降压药物，尽... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/09/03播放(53618)
患有高血压的老年人常见注意事项如下：
1、按时服用降压药：按时规律口服降压药物，尽...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/03播放(53618)
高血压头晕的处理方法如下：1、高压升高超过140mmHg、老年人超过160mmH... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/29播放(68784)
高血压头晕的处理方法如下：
1、高压升高超过140mmHg、老年人超过160mmH...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/29播放(68784)
老年人高血压突然晕倒，首先应该急诊120去医院才可以。因为血压导致晕倒，那说明出现了比较重的情况，要考虑有可能是脑血管出了问题，脑出血、脑梗塞都有可能会出现这种情况。脑出血如果出血面积比较大，病人会很短的时间内出现意识活动的障碍，突然晕倒。如果是脑梗死，梗死的面积比较大，位置比较重要，那病人很有可能很快就出现倒地。另外一种情况，也有可能是血压的升高，出现了心脏的并发症，比如心肌梗死，这种情况也有可能出现晕倒。所以，老年人有高血压，一旦晕倒，这种情况就要抓紧120医院救治。
2018/04/28收听(92036)
"老年人高血压病的发病率目前还是非常高的，因为高血压病这种疾病和年龄有明显的相关性，那么高血压出现头晕如何进行处理？首先是观察血压的情况，看看与头晕有没有直接的关系，如果血压明显的升高，那么大致可以判断头晕是高血压病引起的，可以口服降压药物，把血压逐步的下降到正常的范围，一般头晕的症状就会减轻。第二种情况，高血压病本身可以造成脑部的一些疾病，比如脑出血以及脑梗死这样的情况，这些脑部的病变也可以造成头晕，这种头晕往往是比较重的，呈视物旋转感或者是伴有恶心呕吐，这个时候应该到正规医院的神经内科进行检查，做脑CT或者是脑核磁共振，根据检查结果来针对性的进行处理。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(17528)
老人高血压晕倒是一个非常复杂的情况，首先要搞清楚原因，可能是体位性低血压，也可能是高血压造成重... 侯英兰│郴州市第一人民医院 2023/12/08播放(66328)
老人高血压晕倒是一个非常复杂的情况，首先要搞清楚原因，可能是体位性低血压，也可能是高血压造成重...
侯英兰│郴州市第一人民医院
2023/12/08播放(66328)
老年人血压居高不下，通常从以下几个方面入手：1、应该搞清楚老年人血压是否真的居高... 彭朝明│成都医学院第一附属医院 2023/05/30播放(84948)
老年人血压居高不下，通常从以下几个方面入手：
1、应该搞清楚老年人血压是否真的居高...
彭朝明│成都医学院第一附属医院
2023/05/30播放(84948)
"老人发生高血压引起的头晕，应该立即监测血压，评估一下是否有风险性，必要时要迅速到医院做头部CT检测，可以静脉输液，使血压平稳降至正常水平。病情平稳之后，可以采用中医中药辨证论治，具体如下：1、偏于肝阳上亢证，可以表现为头晕、耳鸣、头胀痛、急躁、易怒、口苦、失眠、多梦，遇到劳烦、遇怒容易加重。治疗时要平肝潜阳、清火熄风，可以用天麻钩藤饮加减治疗。2、痰湿中阻型会表现为头晕、头重如蒙，伴有视物旋转、胸闷、恶心、食少、多寐。治法是化痰祛湿、健脾和胃，可以用半夏白术天麻汤加减。3、瘀血阻窍型也是临床比较常见的证型，会表现为头晕、头痛，痛处固定，见有失眠、健忘、心慌、精神不振、耳鸣、耳聋、面唇紫暗。治法是祛瘀生新、活血通窍，可以用通窍活血汤。4、气血亏虚型会表现为头晕，活动之后加重，劳累容易诱发，伴有神疲自汗、倦怠懒言。治疗时要补益气血、调养心脾，可以用归脾汤加减。5、肾精不足证在老年人当中也比较常见，表现为头晕日久不愈、精神萎靡、腰膝酸软、失眠、多梦、健忘、两目干涩、视力减退。治疗时要滋养肝肾、添精益髓，根据阴虚、阳虚不同的症状，选用左归丸或右归丸加减治疗。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/22收听(87938)
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