河北医科大学第三医院
生殖医学科
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多囊即多囊卵巢综合征,女性做B超时发现小卵泡数多,不一定是患有多囊卵巢综合征。小卵泡数多时,要观察数量判断,如果女性一侧卵巢或两侧卵巢小卵泡数目达到或超过12枚,只能说明卵巢呈多囊样改变,患者不一定有多囊卵巢综合征。如果B超是多囊样改变,要诊断为多囊卵巢综合征,还要有临床表现,如月经紊乱,包括月经周期短于21天或长于35天,甚至是2-3个月不来一次月经,或出现闭经表现。此时综合B超下卵巢小卵泡数多,超过12个,则可诊断为多囊卵巢综合征。
如果做B超时小卵泡数达到或超过12个,但月经规律,能够排卵,不能诊断为多囊卵巢综合征,只能说明女性卵巢储备较好。因此小卵泡数比别人多,呈多囊样改变,如果是卵巢储备好的表现,则不是疾病如多囊卵巢综合征的表现。
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所谓多囊卵泡,就是卵巢内同时发育了很多卵泡超过了正常的数目,做阴道B超可以清楚的看到。虽然同时发育了多个卵泡,但并不能形成成熟卵泡和正常的排卵,临床上可以表现为月经失调和不孕,也可以做抗苗勒氏管激素检查,可以发现数值超标,做激素六项检查,可以发现体内的雄激素水平升高。这往往是卵巢受到了刺激导致的,需要在医生指导下给予及时药物调理,否则不容易怀孕。对于多囊卵巢的治疗,可以使用达英-35之类的药物,经过调理月经恢复正常,是可以怀孕的。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(32394)
多囊样改变的卵巢诊断标准一般是B超下2-9mm的卵泡,单侧卵巢在12个以上,这样才可以诊断卵巢... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(34936)
多囊样改变的卵巢诊断标准一般是B超下2-9mm的卵泡,单侧卵巢在12个以上,这样才可以诊断卵巢...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13播放(34936)
"多囊卵泡应该是多囊卵巢,多囊卵巢是一种疾病,是妇科内分泌疾病一种,特点是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多囊。要是得了多囊卵巢,首先表现的是月经失调。有的人备孕一年以上怀不上,要是肥胖一般考虑有多囊卵巢综合征。所以得了多囊卵巢病,必须好好治疗,它是属于内分泌疾病中比较难治的一种疾病。如果治好了,也很容易复发,短时间内治好以后还会再次复发的,所以多囊卵巢病影响生育。多囊卵巢病是妇科中比较难治的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/11收听(126)
" 卵泡多囊在完善检查之后,可以给予达英-35等之类的药物应用,多囊卵巢在完善检查之后要给予相应的处理。 某些女性如果在卵巢多囊的同时出现月经稀发或者闭经,性激素六项中提示高雄激素血症,或者相应的高雄激素表现,同时卵巢也提示有相应的多囊改变,综合上述情况要考虑有无多囊卵巢综合征的情况。 根据相应的实验室检查情况可以应用达英-35,如果有胰岛素抵抗可以应用二甲双胍,对于有妊娠要求的女性持续不排卵,也可以给予促排卵药物的应用。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/12收听(52486)
"多囊卵泡在临床上治疗,主要是先在月经来的第2天或者第3天抽血检查性激素六项,了解是否有雄性激素增高。如果雄性激素增高,临床上降雄性激素治疗在月经来的第5天,开始口服达英-35,每天吃一次,一次吃一片,连续口服21天停药之后3-7天会来月经,并且连续治疗3个月经周期,然后复查雄性激素。如果雄性激素降到正常之后,根据病人的要求,如果计划怀孕,临床上接下来就促排卵治疗;如果没有计划怀孕的病人,给予人工周期治疗,可以在月经的第5天开始口服补佳乐,并且当服到16片的时候加服黄体酮,一共服用5天,然后停药是一个月经周期,并且建议连续治疗3个月经周期。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/02收听(79728)
做B超时如果小卵泡数目只有10个,不代表患有多囊卵巢综合征。但多囊卵巢综合征的诊断标准,不仅需... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/11/05播放(51644)
做B超时如果小卵泡数目只有10个,不代表患有多囊卵巢综合征。但多囊卵巢综合征的诊断标准,不仅需...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/11/05播放(51644)
多囊卵泡应该是指卵巢多囊样改变,大多数是患者做彩超时,尤其是妇科阴道超声时发现的现象,一侧卵巢... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/15播放(31650)
多囊卵泡应该是指卵巢多囊样改变,大多数是患者做彩超时,尤其是妇科阴道超声时发现的现象,一侧卵巢...
2023/03/15播放(31650)
多囊一般指多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征没有办法、 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(30923)
2023/04/13播放(30923)
"多囊卵巢是由于多个未成熟的卵泡堆积在卵巢内,导致卵巢体积增大,并且在超声下观察会出现卵巢多囊样的改变。这是一种女性常见的生殖内分泌疾病,患者每个月都会有多个卵泡排出。但是由于体内激素水平紊乱,不能够使卵泡排出,并且没有成熟卵泡排出就会导致不孕。此时在彩超下观察就可能出现十个,甚至是十个以上的未成熟卵泡堆积在卵巢内,呈现典型的多囊样改变。另外患者体内激素水平不规律,还有可能导致胰岛素抵抗、雄性激素升高、肥胖、黑棘皮征,或者是毛发增多等改变。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/12收听(59670)
多囊即多囊卵巢综合征,患者只要有优势卵泡,即可当月备孕,且不建议多囊卵巢综合征女性有多个卵泡时... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/12/25播放(98886)
多囊即多囊卵巢综合征,患者只要有优势卵泡,即可当月备孕,且不建议多囊卵巢综合征女性有多个卵泡时...
2023/12/25播放(98886)
12个窦卵泡确实会存在多囊,因为一侧卵巢当中会存在大于或等于12个卵泡,其会存在多囊卵巢综合征。正常不会有这么多,最多可能会有3-10个左右。这时出现多一个卵泡会造成没有成熟卵泡,对受孕产生一定影响。所以尽可能在月经到来的第2-5天空腹查内分泌激素,判断是雄激素偏高引起的多囊卵巢,还是促黄体生成激素和促排卵激素之间的比值超出正常范围2-3而引起的多囊卵巢。需要通过口服短效避孕药物,例如达英-35降低激素水平值。如果有备孕的要求,可以等到激素水平恢复正常时,进行促排卵方式治疗而达到受孕目的。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/02收听(63596)
"如果B超提示有20个小卵泡发育,是多囊卵巢综合征的临床表现之一,但并不能确诊多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的确诊需要以下三点中的两点存在:一、B超表现,有10个以上的小卵泡。二、激素水平,雄激素升高或者LH促黄体生成素相对升高。三、有临床表现,比如月经紊乱,2-3个月甚至更长时间来一次月经,有时有不孕。这三点中如果满足两点,才诊断多囊卵巢综合征。对于多囊卵巢综合征,要按治疗要求给予相应的治疗。要求调整月经者给予达英-35等短效口服避孕药调整月经,要求生育者要给予促排卵治疗,必要时试管婴儿辅助生育。"
赵晓东│北京医院
2020/05/01收听(12264)
如果双侧卵巢各有十几个卵泡,可能是多囊卵巢综合征。临床诊断多囊卵巢综合征的标准,就是每个卵巢当... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(31823)
如果双侧卵巢各有十几个卵泡,可能是多囊卵巢综合征。临床诊断多囊卵巢综合征的标准,就是每个卵巢当...
2023/12/26播放(31823)
多囊一般指多囊卵巢综合征,B超发现有20多个卵泡,无法明确是否为多囊卵巢综合征,或严重多囊卵巢... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/10/13播放(70718)
多囊一般指多囊卵巢综合征,B超发现有20多个卵泡,无法明确是否为多囊卵巢综合征,或严重多囊卵巢...
2023/10/13播放(70718)
多囊卵巢综合征是非常复杂的,女性内分泌以及代谢障碍诱发的疾病。主要表现是排卵的障碍,什么原因引发的多囊卵巢,目前还不是特别的清晰。一般认为跟遗传因素有关,跟肥胖以及自身的压力都能够导致多囊卵巢综合征。因为非常复杂,仅仅用艾灸是不可能治愈多囊卵巢综合征的。因为它是非常复杂的性腺轴的问题,所以仅仅用艾灸这个方法无法治愈这个疾病,但是有些情况下运用了艾灸,可以改善这个病引发的症状,它只是作为配用手段来进行治疗。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/23收听(75468)
对于多囊卵巢综... 李敬│山东大学附属生殖医院 2023/05/27播放(58950)
对于多囊卵巢综...
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/05/27播放(58950)
正常生理年龄的女性,双侧卵巢在没有使用促排卵药物的情况下,双侧卵泡加在一起的卵泡数应该是10个以内。如果双侧卵巢的卵泡数加在一起超过了10个,在临床上就是异常情况。临床要结合雄性的激素的水平,和妇科的雌激素、孕激素、黄体生成素、催乳素等的总体的水平去做综合的判断,诊断多囊卵巢综合征是明确的。多囊卵巢综合征的病人,在临床上往往是表现出来雄性激素过高、排卵障碍、月经稀发或者没有月经,在临床上有多毛、体重增加、不孕不育、月经稀发等症状,很多的病人还伴有糖代谢的紊乱,所以在临床上如果两侧的卵巢,在没有促排卵的状态下超过了10个就是异常的。卵巢30多个卵泡一定是多囊卵巢综合征,需要在临床上积极治疗,治疗的目的主要是根据生理要求做个性化的治疗,有生育要求的要促排卵治疗,没有生育要求的要做人工周期,控制子宫内膜的过度增生,还要及时的治疗内科的合并症,比方糖代谢障碍等问题。
王少为│北京医院
2020/04/09收听(32996)
如果女性做妇科超声时,尤其是月经的第2-5天做超声时, 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/09/27播放(59042)
2023/09/27播放(59042)
"通常多囊卵巢综合征的诊断有其一定的标准,并不看单一的指标。一般来讲,患者会有月经改变,如稀发排卵、频发月经、闭经等等。有些人会有阴道出血的现象,另外很多人会出现肥胖、多毛、痤疮、不孕等。至于诊断是结合症状以及B超所见以、化验所见,共同作为诊断标准。每个卵巢有12个卵泡,说明小的卵泡比较多,但是要注意有没有优势卵泡,卵泡的多少以及卵巢的体积是其诊断标准之一,还要看激素的表现,黄体生成素与卵泡刺激素的比例大于等于二,以及雄激素增高等,都是诊断标准之一。一般来讲,具备两个以上的情况,则可以诊断多囊卵巢。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/12收听(35402)
如多囊卵巢综合征患者不排卵,要在体重管理和生活方式调整的基础上,给予促排卵等辅助治疗,促进排卵... 高姗姗│山东大学第二医院 2023/12/22播放(62218)
如多囊卵巢综合征患者不排卵,要在体重管理和生活方式调整的基础上,给予促排卵等辅助治疗,促进排卵...
高姗姗│山东大学第二医院
2023/12/22播放(62218)
湖北省中西医结合医院 温暖
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