首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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目前临床中造成水疱的原因较多，包括摩擦、皮炎湿疹、烫伤、虫咬皮炎、接触性皮炎、皮肤烫伤、免疫相关的大疱性皮肤病等。若皮肤水疱较小时无需处理，待其自然干涸、吸收即可；水疱较大时，可将疱液吸出，但应保留疱壁完整，发挥保护作用，防止继发感染。同时需积极治疗原发病，如虫咬性皮炎，需注意避免蚊虫叮咬，进行抗过敏治疗。
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"水疱的处理需要根据水疱的形成原因，还有水疱的大小，以及水疱的发生部位，具体确定处理的办法。通常情况下，如果水疱是发生在躯干部位或者是四肢的光滑部位，没有太大的水疱，没有太多的红斑或者继发感染，可以使用炉甘石洗剂外涂。如果是发生在腋下或者腹股沟的水疱，那么需要及时的使用消毒剂进行清洗，必要的时候需要挑破，比如可以使用复方苦参洗剂清洗。如果伴有感染，需要口服抗生素，比如口服头孢克肟、头孢氨苄等等，同时局部还要使用消毒类药品，比如碘伏。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(76938)
皮肤起水疱的原因很多，常见如下：1、疱疹病毒感染。此病毒具有亲神经性，部分患者感染病毒后为带病毒者，但不发生症状，当机体抵抗力下降时，病毒会繁殖。临床表现为水疱单个或成簇存在，外观透亮，界限清楚，破裂后会形成溃疡、结痂，疱液内含有大量病毒，可造成疱疹的扩散及传染。2、真菌感染。常见的为水疱型足癣，临床表现为脚趾之间或脚底出现米粒或针尖大小水疱，位置较深，散在或成片分布，瘙痒剧烈，不易破溃，具有传染性，易反复发作。3、湿疹。湿疹是一种过敏性疾病，接触过敏原后出现丘疹、水疱，同时伴有剧烈的瘙痒，水疱呈散在分布，破裂后容易合并细菌感染。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(17734)
水疱是一种常见的皮肤损害，可由多种原因引起，具体如下：1、摩擦刺激：脚部如果有剧... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/23播放(71942)
水疱是一种常见的皮肤损害，可由多种原因引起，具体如下：
1、摩擦刺激：脚部如果有剧...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/23播放(71942)
对于水疱需要根据形成的原因和类型，采取不同的处理方法，主要包括以下几种情况：1、... 汪晨│中日友好医院 2023/10/02播放(57932)
对于水疱需要根据形成的原因和类型，采取不同的处理方法，主要包括以下几种情况：
1、...
汪晨│中日友好医院
2023/10/02播放(57932)
"水疱的处理，主要看水疱的类型。如果是感染型的水疱，首先要把水疱泡壁和疱液全部清除。感染性水疱最常见的就是脓疱疮，脓庖疮出现疱液化，在消毒的基础上把疱液和水疱泡壁全部剪除，然后外用药物进行抗感染治疗。如果是其他因素引起的水疱，比如外伤导致水泡，不需要严格的操作，一般使用碘伏消毒以后，用消毒针挑破疱液，然后再使用碘伏消毒即可。其它原因导致的水疱，比如过敏导致的水疱，一般不需要处理，可自行吸收。"
2018/07/06收听(28760)
水疱的处理要根据大小、性质而决定，临床上分为小水疱和大水疱，具体措施如下：1、小... 汪晨│中日友好医院 2023/05/15播放(99072)
水疱的处理要根据大小、性质而决定，临床上分为小水疱和大水疱，具体措施如下：
1、小...
2023/05/15播放(99072)
放疗后局部皮肤可能会出现水疱，这是放疗引起的皮肤不良反应，根据严重程度不同，分别采取不同的处理... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(30641)
放疗后局部皮肤可能会出现水疱，这是放疗引起的皮肤不良反应，根据严重程度不同，分别采取不同的处理...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(30641)
"脚气也就是临床所说的脚癣，主要是由于真菌感染引起来的，常见的真菌包括红色毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌以及须癣毛癣菌等。上述真菌感染足部后真菌寄居在皮肤表面，喜欢以人体皮肤的角质层中的角蛋白为食物，不断的破坏角质层，致使表皮与上皮细胞间失去黏性，呈松解状态，至表皮内产生裂隙或者小水疱。其次因为局部会产生瘙痒感，经反复搔抓或者其它物理刺激之后可以引起摩擦水疱。另外，因为局部的炎症反应导致局部渗出，渗出不畅导致局部表皮层膨胀，也可以形成水疱。局部多汗、潮湿、湿热的环境、穿不透气的鞋袜，均可以导致局部水疱加重。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(46046)
"糖尿病患者起水疱又叫糖尿病大疱，这是糖尿病患者比较特异的皮肤改变，如果出现这种情况建议尽量不要挑开疱皮，其实不用太特殊的处理，慢慢经过一段时间以后，疱液就会自行吸收，疱皮那里就会自行脱落，不用特殊治疗。如果患者自己挑开疱皮形成创面，血糖同时控制不好，特别容易继发细菌感染，后期处理起来就比较复杂，严重者还可以出现截肢的可能性。如果在外科处理，就是可以用注射器吸走疱液，同时保证保留疱皮，避免形成创面，等它慢慢自然愈合就可以了。糖尿病患者切记不要自己处理、挑开疱皮，这是非常危险的，它的形成主要是血糖控制不好，以及经常反复摩擦，就特别容易形成糖尿病性大疱。总之处理没有什么特殊的，主要就是靠护理，避免疱皮的剥离。"
高岩│中日友好医院
2019/12/04收听(29138)
带状疱疹的水疱，如果水疱的直径在0.5cm以下，这种小的水疱都可以自行吸收，不需要特殊处理。直径较大的大疱或者血疱、脓疱，可以用注射器或者针头将疱液抽吸掉，疱皮覆盖在表面，不用剪掉，泡皮覆盖在上面可以起到保护的作用，防止细菌感染。水疱放掉后，如果有渗出，可以用3%的硼酸溶液或者中成药康复新溶液湿敷，用纱布6-8层，将溶液倒在纱布上，以不滴水为准，每次敷20-30分钟，每天3-4次，一般2-3天水疱疱面就会干燥。干燥后外用抗病毒或者抗感染的药膏，比如干扰素凝胶、喷昔洛韦软膏、百多邦软膏等等。
崔琳静│淮北市人民医院
2019/03/05收听(60990)
水疱不是一种病，而是皮肤病的一种症状，可见于手足汗疱疹、丘疹性荨麻疹、水痘、烫伤等。如果是手足部水疱，则可以用曲咪新乳膏外涂，对于汗疱疹有效果。注意水痘或者丘疹性荨麻疹症状很相似，如果从症状上不能区分。没有发烧者，可以炉甘石洗剂外涂，若是发烧或者短期内加重者，则需要去皮肤科化验。至于烫伤诱发的小水疱，可以用红霉素软膏外涂，若是大的水疱则需要去烧伤科处理。但要注意不管是哪种与水疱有关的皮肤病，水疱本身都不建议弄破。
2019/04/08收听(72636)
"如果是烫伤后起水疱，说明烫伤的深度大约是浅二度和深二度，就是中等程度的烫伤。对于小水疱可以采取保留水疱的做法，因为小水疱过一段时间之后会自动吸收。如果是大水疱或者烫伤面积比较大，建议抽取水疱液，应该用碘伏消毒创面，然后用注射器抽取水疱液，最后用纱布进行包扎。抽水疱的时候注意不能用缝衣服的针，或者其他常见锐性物体穿刺，因为可能会造成感染，应该用医用注射器。如果家中没有相应物品，建议到正规的医院请医生进行辅助治疗、换药。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/05/28收听(40494)
拔罐起水疱，临床上最常见的原因，就是由于留罐时间过长，或者由于有一些内湿比较盛的这样的病人。湿... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/29播放(25779)
拔罐起水疱，临床上最常见的原因，就是由于留罐时间过长，或者由于有一些内湿比较盛的这样的病人。湿...
陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/29播放(25779)
"湿疹水泡，在急性期，表现为红斑、丘疹并伴有水疱，水疱破了以后出现糜烂、渗出，可以外用炉甘石洗剂，间隔1-2个小时后再外用丁酸氢化可的松乳膏，或者地奈德乳膏。如果水疱破裂出现糜烂、渗出，可以用氯化钠注射液打湿用纱布，湿敷糜烂、出水处，每次半小时，1天2次。也可以用醋酸铅溶液或者是硼酸溶液湿敷，并口服抗组胺药物氯雷他定片，或者左西替利嗪片。水疱干固结痂以后不需要再用炉甘石洗剂，可直接外用药膏。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/15收听(35730)
"烫伤的水疱，处理的方式要依据水疱的大小以及烫伤后水疱分布的范围。如果烫伤面积不大，而且水疱较小，可以暂时不处理。局部可以使用消毒类的药物外涂，比如直接外涂湿润烫伤膏就可以。但是，如果烫伤的水疱较大，而且有很多疱液，需要及时消毒，同时剪除疱壁，让疱液基底部开放，然后外涂湿润烫伤膏就可以。如果烫伤的水疱分布范围很大，而且伴有一定的表皮糜烂，渗出反应，需要及时去医院就诊，还需要进行抗感染治疗。"
2018/11/21收听(54254)
"激光之后出现水疱可以应用中药鲜马齿苋、黄连、黄柏、黄芩煎水冷湿敷患处，达到清热燥湿、吸收水泡的作用。如果水疱疱壁比较厚，直径比较大，需要应用无菌注射器抽取疱液达到使水疱干瘪、吸收的效果。如果水疱被蹭破出现糜烂、渗出的表现，需要外用夫西地酸软膏，一天两次涂沫预防感染。如果水疱出现了脓性渗出的表现，需要加服阿奇霉素片进行口服，同时需要湿敷雷夫诺尔溶液，一天两次进行抗感染的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/03收听(81876)
"PPD试验有水疱时，说明是强阳性表现，有活动性肺结核，应该进一步检查痰菌及影像学。如果是活动性肺结核确诊，就应该进行抗结核治疗。PPD试验也称结核菌素试验，就是将结核菌毒素注射到皮肤内，48-72小时之后观察皮肤的变化情况。如果皮肤上只出现红润，未出现结节，或者出现结节很小，直径小于5mm时就是阴性，说明未感染过结核分枝杆菌。如果出现结节的直径大于5mm，而且小于2cm就是阳性。如果结节直径比较大，大于2cm就是强阳性，或者是出现水疱也是强阳性，强阳性提示活动性肺结核。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(41624)
水疱的治疗需要了解一个原则，如果水疱比较小只是米粒甚至黄豆粒大小，可以自行消退。需要注意的是尽量避免沾水，防止细菌感染，局部外用碘伏或者百多邦软膏，可以自行的干瘪、萎缩以及脱皮掉了。如果是比较大的水疱甚至影响到生活，除了不能沾水外还需要到医院消毒后把疱液抽出去，干涸的比较快，而且也不会有局部的胀痛，不会出现局部继发感染的可能。当然了这是对症处理，最主要的是要明确水疱的来源，烫出来的水疱就要用些烫伤的药膏，如果是虫咬引起的水疱，除了要防止感染外还要用治疗虫咬的药物，可以防止瘙痒，避免继续搔抓而引起继发感染。如果是疱疹引起的水疱，除了对症处理让疱尽快干涸外，还要给予抗疱疹病毒的治疗，对症处理是一个方面，但是针对病因治疗是最为重要的。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/18收听(25222)
"手指上有小水疱，是一种过敏性的皮肤病，最常见的是汗疱疹。汗疱疹是一种内源性的皮肤湿疹样反应，好发于春夏季节，每年定期发作，到冬天可以减轻。汗疱疹的发生与接触致敏物质以及精神因素有一定的关系，所以它的治疗首先要避免接触致敏物质，如肥皂、洗衣粉等。起水疱的部位可以外用炉甘石洗剂，或者是糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏；也可以选择中成药制剂，如除湿止痒软膏、川百止痒洗剂。如果瘙痒明显的可以口服抗组胺药，如扑尔敏、氯雷他定等。手部出汗较多者可以口服谷维素、维生素B6片，调节植物神经功能。"
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/20收听(36366)
蚊虫叮咬引起的水疱比较小，像米粒大或者黄豆大的水疱，可以不处理，让其慢慢吸收、消退。因为蚊虫叮... 吴建华│上海长海医院 2023/05/24播放(37073)
蚊虫叮咬引起的水疱比较小，像米粒大或者黄豆大的水疱，可以不处理，让其慢慢吸收、消退。因为蚊虫叮...
吴建华│上海长海医院
2023/05/24播放(37073)
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