北京协和医院
骨科
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临床中，很多脊柱疾病可引起下肢疼痛，比如腰椎间盘突出症、椎管狭窄或腰椎滑脱等疾病，均可引起大腿、小腿、足踝等下肢疼痛症状，主要表现为放射痛或牵扯痛。产生疼痛的原因，主要与腿痛部位与神经压迫部位相关，如上位腰椎神经压迫，可导致大腿疼痛；中位腰椎神经压迫，可导致膝关节周围或小腿疼痛。其中，以腰椎4/5节段、腰5/骶1节段压迫较为常见，可引起脚背或脚底部位出现放射痛或牵扯痛，以及麻木症状。
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脊柱部位疾病造成腿疼，其实是一大类问题。首先最多见的还是腰椎引起，脊柱一共包括颈椎、胸椎、腰椎... 张嘉│北京协和医院 2023/03/22播放(92052)
脊柱部位疾病造成腿疼，其实是一大类问题。首先最多见的还是腰椎引起，脊柱一共包括颈椎、胸椎、腰椎...
张嘉│北京协和医院
2023/03/22播放(92052)
"腰椎间盘膨出导致腿疼是非常常见的临床现象，当产生腰椎间盘膨出后会向侧后方压迫神经根，而神经根是组成坐骨神经的重要部分。坐骨神经由腰丛和骶丛组成，而腰椎间盘膨出所压迫的神经根属于腰丛。所以，当神经根受压而产生无菌性炎症和水肿时，就会引发坐骨神经痛的症状。一旦坐骨神经受到刺激必然会产生腿疼、麻木的症状，所以腰椎间盘膨出导致腿疼是非常正常的，临床上可以达到90%以上。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/19收听(90726)
人是一个整体，尤其在行走时，脚是负重的主要器官。但是要行走，全身要起到非常协调的作用。拇外翻以... 李建伟│山西省中医院 2023/12/04播放(52900)
人是一个整体，尤其在行走时，脚是负重的主要器官。但是要行走，全身要起到非常协调的作用。拇外翻以...
李建伟│山西省中医院
2023/12/04播放(52900)
"拇外翻的患者确实有可能会并发下肢其他部位疼痛，针对这种情况的发病机制可能有如下几个：第一、拇外翻首先会导致拇指周围的第一跖趾关节疼痛，在这个时候患者就会无意识地采取保护性的姿势，在采取这种姿势的时候，足部或者下肢的某些肌肉就会长期保持一个紧张状态，时间长了可能会引起肌肉的痉挛，继而导致疼痛。第二、在拇外翻发病的过程中，患者由于不敢去活动第一跖趾关节，在这时候就有可能更多的使用足部外侧进行承重。在这个时候，下肢的整个负重力线传导是存在异常的，下肢的踝关节、膝关节、髋关节就可能受到不正常的应力刺激，时间长了可能会导致这些关节产生骨性关节炎之类的疾病，进而导致疼痛。第三、在拇外翻发病的长期过程中，有可能由于患者长期不敢负重，导致下肢得不到充分的外力刺激，产生了骨质疏松，骨质疏松也可以并发下肢疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/20收听(27868)
腰椎间盘压迫神经导致腿痛，即为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛。腰椎间盘破裂导致髓核突出，使周围神经... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/01/29播放(81188)
腰椎间盘压迫神经导致腿痛，即为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛。腰椎间盘破裂导致髓核突出，使周围神经...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/01/29播放(81188)
病人腿部有疼痛现象，如果受凉后，可以导致腿部的疼痛，还会出现局部的肌肉紧张、痉挛，触及局部有发硬、发紧的感觉。因为在受凉后会影响腿部的气血运行，出现腿部血液循环不通，经络阻塞就会导致疼痛、肿胀等情况，给予热敷处理后就可以缓解腿部的疼痛程度。如果病人腿部的肌肉组织有劳损或有局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，同样可以导致腿部疼痛。病人出现腿部的骨质疏松症，也可以出现腿部疼痛。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(24386)
"腰疼同时伴有一侧腿疼一般是由于神经受压而导致，可能有以下几种原因：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱而导致，这些疾病可以使相应的神经根受压而导致坐骨神经痛的症状，可以出现腰疼的同时伴有从臀部一直沿着大腿后侧放射到小腿以及足背、足底坐骨神经痛的症状。这时要进行CT、X线片以及核磁的检查来进一步的确诊。如果是由于腰间盘突出而导致的一侧的腿疼，要进行积极的休息治疗，腰椎牵引或口服营养神经药物的治疗，通常都能取得良好的效果。如果是由于腰椎滑脱而导致的压迫神经的腿疼，可能还需要进行手术治疗。如果是由于腰椎管狭窄而导致的腿疼，多数的病人都需要手术才能够缓解腿疼的症状，所以要根据不同的原因来进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(33974)
腰间盘突出导致腿痛的治疗方法通常有以下几种：1、保守治疗：如果患者腿痛程度较轻、... 任玉娥│河北医科大学第二医院 2023/09/18播放(76918)
腰间盘突出导致腿痛的治疗方法通常有以下几种：
1、保守治疗：如果患者腿痛程度较轻、...
任玉娥│河北医科大学第二医院
2023/09/18播放(76918)
腰椎间盘突出症导致的腿疼，是因为腰椎间盘突出后压迫神经根，导致下肢的疼痛或者放射性疼痛。对于腰... 周建林│武汉大学人民医院 2023/08/29播放(51842)
腰椎间盘突出症导致的腿疼，是因为腰椎间盘突出后压迫神经根，导致下肢的疼痛或者放射性疼痛。对于腰...
周建林│武汉大学人民医院
2023/08/29播放(51842)
"椎间盘突出症导致腿疼的症状出现，避免腰部、下肢的剧烈活动，卧床休息，注意局部保暖，不要受凉，可以给予局部止疼对症治疗，选用氟比洛芬巴布膏外用消炎镇痛，或者是口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到患者正常的工作生活，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确椎间盘突出的严重程度，可能需要积极的进行腰椎的手术治疗，才能彻底的缓解由于椎间盘突出压迫神经导致腿疼的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(82862)
腿部出现疼痛也可能是子宫的问题导致的，比如由于比较大的子宫肌瘤压迫到下腔静脉，使下肢回流不好就会引起腿部酸胀、疼痛等相应的症状，建议及时到医院检查排除妇科肿瘤的可能性。如果是子宫黏膜下肌瘤，还会合并有月经过多，伴有月经时间延长等相应的症状，经过检查以后如果确定是子宫肌瘤引起的，建议积极给予手术进行治疗。如果腿部疼痛经过检查排除了妇科疾病，要排除腰间盘突出引起的腿痛或者其他疾病导致的腿痛，比如股骨头坏死等，要经过检查才可以确诊。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/27收听(72868)
引起腿疼的病因特别多，常见病因如下：1、膝关节本身原因引起，比如骨性关节炎或者半... 张景春│山西省中医院 2023/01/13播放(96472)
引起腿疼的病因特别多，常见病因如下：
1、膝关节本身原因引起，比如骨性关节炎或者半...
张景春│山西省中医院
2023/01/13播放(96472)
"颈椎病会导致腿部的酸麻、胀痛和无力，一般椎间盘突出在腰椎会直接刺激到神经根，引起腿部的疼痛和放射痛。颈椎病多是因为脊髓型颈椎病引起的下肢无力，这种情况疼痛不是特别明显，但是也会有酸胀、无力，最终出现活动不便以及走路无力等，会伴随着腿部的不适或酸胀，但是不会有明显的神经刺痛或者疼痛难忍的情况。颈椎病发展到后期，虽然没有非常严重的腿部疼痛，但是下肢会有踩棉感，会有疼痛不适加重、酸麻，以及引起无力，严重的连活动、走路、下床都不行，所以需要重视。因为脊髓改变是在高位改变，会影响活动和走路，造成痉挛性瘫痪、大小便失禁以及其他影响。所以，虽然腿部不是特别疼痛，但后果严重，需要及时治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(78332)
患者出现腰椎间盘突出导致腿疼，应先采取保守治疗，如口服消炎、止痛药物进行治疗。另外，患者的腰部... 黄正│光华中西医结合医院 2023/03/26播放(88506)
患者出现腰椎间盘突出导致腿疼，应先采取保守治疗，如口服消炎、止痛药物进行治疗。另外，患者的腰部...
黄正│光华中西医结合医院
2023/03/26播放(88506)
腿部结构比较复杂，腿疼的原因主要有以下几种：1、物理损伤：腿部包括肌肉、关节，如... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/21播放(93256)
腿部结构比较复杂，腿疼的原因主要有以下几种：
1、物理损伤：腿部包括肌肉、关节，如...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/21播放(93256)
"腰椎间盘突出会出现大腿后侧、小腿外侧的放射性疼痛。由于腰椎间盘突出，导致坐骨神经根受到压迫，从而产生坐骨神经走行区相应的放射性疼痛。常见的是大腿后侧、小腿外侧出现相应的放射性疼痛，而且会出现小腿外侧以及足背的麻木等症状。主要是由于间盘突出，突出到神经根管内，造成坐骨神经根产生压迫，从而刺激坐骨神经根出现水肿、炎症反应，相应的就会出现下肢的疼痛。一般治疗上应该完善诊断，明确腰椎间盘突出的分型，如果是可以采取保守治疗的，一般可以通过卧床休息，支持对症治疗、物理治疗等手段进行缓解。如果有明确的压迫或者间盘突出到椎管内，常需要手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(66494)
"糖尿病的患者在一些情况下是可以导致腿疼这样的症状的，这种情况主要是两个：一个是糖尿病周围神经病变，另一个是糖尿病周围血管病变。这两个并发症都是糖尿病患者很常见的慢性并发症之一，糖尿病周围神经病变的患者在早期往往是一个下肢对称性的麻木，是这样的症状。如果这种症状进一步恶化，病情控制很欠佳，患者就有可能会出现腿疼、脚疼、神经痛的表现。这种表现往往意味着神经病变进入到相对比较严重的阶段。糖尿病周围血管病变的患者最大的特点就是整个足部，包括腿都有可能会因为循环缺血从而导致疼痛，这种疼痛是因为缺血所导致的。所以糖尿病患者一旦出现腿疼这样的表现，最关键的就是要及时的评估神经功能和周围血管功能，这样才能够针对性的进行治疗。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/08/06收听(37250)
在临床上，颈椎病可引起下肢疼痛，在临床上不太常见。有的情况是椎间盘突出引起颈椎病，这种情况如果... 梁立升│烟台毓璜顶医院 2023/09/27播放(70248)
在临床上，颈椎病可引起下肢疼痛，在临床上不太常见。有的情况是椎间盘突出引起颈椎病，这种情况如果...
梁立升│烟台毓璜顶医院
2023/09/27播放(70248)
腰椎间盘突出压迫或刺激神经根，可能导致神经根应激激惹，进而引起该神经主导的下肢部分出现疼痛、运... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/03/19播放(53180)
腰椎间盘突出压迫或刺激神经根，可能导致神经根应激激惹，进而引起该神经主导的下肢部分出现疼痛、运...
2023/03/19播放(53180)
腰间盘突出导致腿疼，多是由于突出的间盘压迫神经，而导致的坐骨神经痛的症状。这时的腿疼是从臀部沿着大腿的后侧，一直到达小腿外侧，或者是足背、足底的疼痛。出现这种症状，可以进行以下的处理：第一、进行腰部的牵引，牵引时使突出的间盘部分回缩，可以使神经受压得到缓解，从而腿疼的症状能够得到缓解。第二、进行物理治疗，可以进行腰部的物理治疗，也可以缓解腰痛以及腿痛。第三、口服药物的治疗，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、B6片，同时可以口服止痛的药物，比如氨酚待因片或者是洛索洛芬钠片、美洛昔康等消炎止痛的药物。第四、当出现腰间盘导致的腿疼时，要进行适当的休息，进行绝对的卧床，这样对于疼痛的缓解，以及病情的恢复有很好的作用。
2019/12/17收听(94244)
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