上海市中医医院
心病科
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早搏是临床上的常见病，早搏的常见病因包括：
1、正常人也会出现早博，称为生理性早搏，每分钟不超过5个，多数是由于患者紧张、焦虑、疲劳引起；
2、药物性早搏，特别是西药可能引起早搏；
3、饮食不规律，电解质紊乱会引起早搏，最常见的是低钾性早搏；
4、心脏器质性病变引起的早搏，比如冠心病可以引起早搏；
5、其它全身性疾病也会引起早搏。
大部分早搏属于良性，对身体危害不大。
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心脏早搏是心脏提早搏动，又称为期前收缩。早搏主要分为3类，一类由心房引起，一类由房室结引起，还... 张久亮│中日友好医院 2023/08/02播放(57280)
心脏早搏是心脏提早搏动，又称为期前收缩。早搏主要分为3类，一类由心房引起，一类由房室结引起，还...
张久亮│中日友好医院
2023/08/02播放(57280)
"心脏早搏主要来自于两个方面，即继发性早搏和特发性早搏，主要分析如下：一、继发性早搏：往往是由于其他疾病所导致，最典型的来自于心肌病、冠心病、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进、高血压、风湿性心脏病，这都是引起心脏早搏继发性因素最为常见的几个类型。当患者出现早搏的时候，要先进行排查是否存在上述可能存在的疾病，因为原发疾病不解除，早搏就无法根治。对于不同年龄的患者出现早搏的现象，要进行相关的排查，也就意味着患者需要进行系统性的检查，主要包括心脏超声、甲状腺功能等手段，需要就诊当地三甲医院心内科，通过医生面对面的就诊，了解患者既往信息、年龄、性别进行综合评估。二、特发性早搏：也就是找不到原因出现的早搏，其实这个比例更大，大概占90%以上。特发性早搏主要与患者平时的生活状态密切相关，尤其是现在大家压力比较大，处于亚健康状态的人群非常庞大，这就是导致出现早搏最为常见的诱发因素。解决这个类型的早搏，最关键的是要维持健康的生活状态，注意劳逸结合，避免身体处于亚健康，保持情绪状态的稳定，少喝咖啡、浓茶，这些都是非常重要的措施。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/21收听(88734)
"心脏早搏是一个非常不规范的概念，早搏就是提前搏动了，早一步搏动。大家能够理解的就像齐步走，大家齐步的时候，你早迈了一步。根据这早迈的一步生的位置的不同，我们分房性早搏和室性早搏。一般来说，早搏的发生都是难免的，因为就像我们刚才打的比喻齐步走，难免可能有一个人迈早了脚。如果发作得非常的频繁，也是需要治疗的。那大多数都属于功能性的，跟我们自身的状态，比如说心情不好、休息不好，是有关系的。经过修整或者中医药的治疗，都可以完全恢复。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(10679)
心脏早搏不要有太多的心理负担，绝大多数早搏都是良性的，如果心脏是健康的，不用太担心早搏会引起什... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(59040)
心脏早搏不要有太多的心理负担，绝大多数早搏都是良性的，如果心脏是健康的，不用太担心早搏会引起什...
张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(59040)
"出现心脏早搏，主要与以下几个因素有关系：第一、不良的生活习惯，特别是熬夜、焦虑、睡眠不足、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡，容易引起心脏早搏。第二、心脏的原因，最常见的是冠心病心肌缺血，引起缺血心肌的兴奋性发生改变，引起心脏早搏，病毒性心肌炎也可出现大量心脏早搏，感冒后早搏增多，注意心肌炎。第三、药物的原因，最常见的是心力衰竭病人，应用利尿剂，利尿改善心脏的功能，如果利尿剂用量过大容易引起无机离子紊乱，特别是低钾血症，如果在应用洋地黄出现洋地黄中毒，导致出现大量心脏早搏。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(46699)
早搏是由心脏出现提前异位激动引起，常见病因如下：1、器质性心脏病：如心肌损伤、心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/12播放(51907)
早搏是由心脏出现提前异位激动引起，常见病因如下：
1、器质性心脏病：如心肌损伤、心...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/12播放(51907)
"正常情况下心脏的心跳节律基本匀齐，正常心跳节律往往从窦房结发出，叫窦性心律。如果在窦性心律下，发生来自心房或心室的提前波动，就叫心脏的早搏。这种早搏的原因，有以下几点：第一、由于提前发放，使得心律不整齐，患者有心慌的感觉。第二、往往会有一定的基础病因，比如由于心脏缺血带来的室性早搏，实际上早搏就是心肌缺血的一种表现，需要通过心脏早搏发现有心肌缺血的表现，有心肌缺血的病因存在，需要针对性的加以治疗。所以，心脏早搏是常见的心律失常，有些情况是与心脏疾病相关，需要特别注意，也有的心脏早搏是原发性的早搏，没有明显的心脏疾病，主要是根据早搏的数量的多少进行处理。如果早搏数量不多、偶发，通常不用额外处理，如果早搏频发，带来心悸的明显不适，可以选择抗心律失常的药物进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(14092)
"早搏是指异位起搏点发出过早的冲动，引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结，可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等等。在正常的心跳过程中，突然出现一个漏搏，称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人，也可见于器质性心脏病的患者，比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。正常性的房性早搏，偶尔有这种情况，如果没有特别的不舒服可以不用管。如果有不舒服就要就医，看早搏到底是哪一种类型，再采取一定的药物治疗。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(53671)
心脏早搏的原因多种多样，具体如下：1、生理性原因：常见的有生理性早搏，多见于正常... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(51180)
心脏早搏的原因多种多样，具体如下：
1、生理性原因：常见的有生理性早搏，多见于正常...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(51180)
心脏早搏要关注早搏的原因和诱发因素，以及早搏所导致的影响。如果出现早搏，需要到医院诊断，判断是... 俞蔚│浙江医院 2020/12/16播放(60766)
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俞蔚│浙江医院
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心脏早搏的常见原因如下：1、心脏疾病：比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死，均可导致心... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/06播放(73614)
心脏早搏的常见原因如下：
1、心脏疾病：比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死，均可导致心...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/06播放(73614)
有心脏早搏要根据早搏诱发的原因针对性治疗，在生活中特别要注意，因为早搏在情绪激动、饮酒、喝茶或... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(50510)
有心脏早搏要根据早搏诱发的原因针对性治疗，在生活中特别要注意，因为早搏在情绪激动、饮酒、喝茶或...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(50510)
正常的节律是由窦房结发生心跳指令，即电活动，心跳应该规律出现，比如窦房结发出60次指令，心跳应... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/07播放(79753)
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2023/11/07播放(79753)
心脏早搏属于异常的心脏状态，但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病，需要根据早搏数量，以及是... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(97177)
心脏早搏属于异常的心脏状态，但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病，需要根据早搏数量，以及是...
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2021/07/28播放(97177)
早搏即期前收缩，是心室的提前搏动，在正常的心室搏动中提前出现异位的心室搏动。早搏可能会影响心脏... 冯其茂│上海市中医医院 2018/08/10播放(93910)
早搏即期前收缩，是心室的提前搏动，在正常的心室搏动中提前出现异位的心室搏动。早搏可能会影响心脏...
冯其茂│上海市中医医院
2018/08/10播放(93910)
"心脏早搏，一般上临床多见房性早搏和室性早搏，房性早搏时患者可有心慌的感觉，甚至患者有咽部紧缩的感觉，自测脉律不齐。室性早搏时，也是心悸不适，但是当时性早搏频繁发作，呈二联律时可导致心排出量减少。如果患者已有左室功能减退，频繁室早可引发晕厥，长期室性早搏，持续时间过长，可引起心绞痛和低血压等。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/20收听(93604)
"心脏早搏的治疗，要先看早搏的类型和数量，也就是要通过24小时动态心电图的检查，准确评估24小时早搏的数量，到底是房性早搏，还是室性早搏，据此才能制定科学合理的治疗方案。对于早搏干预处理，主要包括以下三点内容：第一、药物保守治疗：根据患者24小时动态心电图检查结果，据此来制定相匹配力度的抗心律失常药物，因为临床治疗心律失常药物的种类非常多，哪种类型的早搏需要制定哪种类型的药物方案，二者之间就是要通过动态心电图进行匹配，这样才能够帮助患者干预早搏。第二、射频消融术：24小时早搏的数量＞10000次，可以采取射频消融术，这是微创的介入治疗，可以帮助患者避免长期服用药，通过这个手术可以有效减少早搏的发作，改善症状。第三、生活方式的干预：除了进行药物的干预处理或者是射频消融术，生活方式的改善同样也非常重要，早搏属于生活状态和情绪状态密切相关的一种心律失常，所以维持健康的生活状态，必然会有利于早搏的减少，少喝咖啡、浓茶，按时休息，不要劳累，劳逸结合，保证睡眠的时间和质量，保证情绪状态的稳定，将非常有利于减少早搏的发作。因此，早搏的治疗是基于24小时动态心电图，主要是通过药物保守治疗，射频消融术和生活方式的改善来进行解决。"
2021/08/21收听(90102)
"心脏早搏的感觉由于每个患者个体差异性不同，合并的疾病不同，感觉也不同，主要有以下几种：第一、没有任何不舒服的感觉，患者一般的是早搏数量比较少，也没有合并基础的疾病。患者对早搏的耐受性很好，所以没有任何的感觉。大多是在查体、心电图体检时发现，不需要处理。第二、心慌的感觉，这是患者感觉最多的，有的患者对早搏比较敏感，平时睡眠也不好，容易有心慌、心脏突跳感，这种患者注意改善睡眠，不要喝浓茶、喝咖啡，多吃富含维生素的蔬菜、水果，调节睡眠等。第三、如果合并冠心病，诱发心肌缺血的症状，特别是严重的冠心病的患者如果长时间频发早搏，除了有心慌的感觉还可能会诱发心绞痛，引起胸疼、胸闷或者心前区的不舒服，严重的患者可以会有低血压、晕厥甚至引起心力衰竭。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/17收听(73176)
"心脏早搏大致可以分为房性早搏、室性早搏，房性早搏相对于室性早搏危害要小一点。此外，早搏的数目越少自然危害也要越小。一般情况下，早搏24小时不超过总数的10%，不会有太多的危害，甚至不需要治疗，当然恶性早搏除外。所谓的恶性早搏就是指早搏出现的位置不佳，提前过早，比如说早搏出现在医学上说的那种T波上面，这时候有可能引发室性心律失常的风险，发生室颤，危害就大了。还有一些频发，成对出现的早搏，这种早搏也是不好的。除了诱发更恶劣的心律失常之外，早搏还有可能引起心脏的危害，主要是如果早搏特别多，在一定程度上会影响心脏的功能，为什么？因为你早搏有时候是在做无用功的，做无用功多了，心肌还是那么耗氧，所以有时候会导致心脏代偿性的变大增厚，后期可能出现心衰的症状，这是它的主要危害。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(51690)
"心脏早搏是归属于心律失常疾病的一种，它可以是室颤性的早搏，包括房性早搏在内，还有室性早搏，目前对于其形成原因尚不完全明确，总的来说各种器质性心脏病都有可能导致早搏的出现。对于没有器质性心脏病的患者，早搏的形成经研究发现，有的跟社会心理因素有关。所以所有的心律失常是由于心脏的电传导系统出了问题，这个电传导是受迷走神经和交感神经所支配的。因此这个神经调节异常极有可能引发早搏或者其它心律失常的问题。那这个原因就多了，因为它是个神经，只要是能够干扰神经的传导，或者是交感神经、迷走神经都有可能导致早搏的出现。还有一些早搏有可能跟遗传因素有关系，有的早搏发生在吃完饭以后，或者有的是空腹状态，这个可能也跟神经反射相关。"
2017/11/02收听(79407)
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