首都医科大学宣武医院
泌尿外科
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摄水量较少以及感染，均可导致患者出现撒尿刺痛的症状。一般情况下，人体血浆渗透压为280-320mOsm/L，如果饮水量少将导致尿液浓缩，尿液渗透压可能会超过1000mOsm/L，导致患者出现尿道刺痛等症状，尤其炎热天气，人出汗较多，尿道刺痛发生的概率会升高，建议患者多饮水；感染也可能引发撒尿刺痛，患者可以服用抗生素进行治疗。
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撒尿刺痛的原因比较多，但是无论哪种情况，都建议去医院就诊，然后进行常规检查或者B超检查，检查是... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/06/14播放(70720)
撒尿刺痛的原因比较多，但是无论哪种情况，都建议去医院就诊，然后进行常规检查或者B超检查，检查是...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/06/14播放(70720)
"排尿的时候，出现刺痛，往往都是尿道炎、前列腺炎的炎症引起；还有膀胱炎也会引起尿痛，出现像尿频、尿急、尿痛等症状。如果有不洁的性生活接触史，还有可能会得淋球菌性尿道炎，撒尿的时候会出现刺痛，有些病人尿道口会出现流脓的情况。可以多喝水，不要喝纯净水、矿泉水，多喝白开水就可以。不要憋尿，不吃刺激性食物，保证个人卫生，不要熬夜，多注意休息。可以吃消炎药，像头孢拉定胶囊、左氧氟沙星胶囊、三金片就可以。18岁以下的年龄比较小的患者，还是不吃喹诺酮类的抗生素，像左氧氟沙星这类的，18岁以后的可以吃。如果是夫妻都有这种病，要夫妻同治，治疗期间避免交叉感染，不要过性生活。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/03收听(94692)
"女性小便刺痛，需要多喝水，吃消炎药，每天将会阴部洗干净，可以有效地促进炎症的恢复。女性小便刺痛是尿道感染的表现，建议化验尿常规，看尿中是否有白细胞增多，如果确诊是，推荐吃抗菌素。常用的抗菌素有左氧氟沙星，每次吃0.2克，每天2次。可以增加中成药，比如癃清片，癃清片1次吃4片，每天吃3次；也可以吃碳酸氢钠，每次0.5克，每天3次，可以有效的缓解排尿刺痛，促进炎症的排泄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(12628)
"男性患者出现排尿刺痛，临床上最常见的就是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎除了排尿疼痛外，还会有尿频、尿急、尿道口红肿、外翻，包皮也可以出现红肿的情况，一般跟不洁的性接触有一定的关系。开始是浆液性的分泌物，3-5天后会出现大量的脓性的分泌物自尿道流出，这个时候需要做尿常规以及分泌物的检查，确定是否是淋菌性尿道炎。治疗上，口服三代头孢类的药物，比如头孢克肟两周，也可以静点头孢曲松两周的时间，平时要多饮水、多排尿、增强抵抗力。每天保持饮水量在2000ml以上，保持会阴部的清洁、卫生，少吃辛辣刺激性的食物，性伴侣也要同时治疗。如果疼痛比较明显，还可以口服布洛芬缓解症状。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/27收听(96368)
"排尿时疼痛，考虑尿道感染、尿道结石的可能，建议行尿液常规检查、泌尿系B超检查明确诊断。如果尿常规检查发现白细胞数增高、细菌数增高，未见结石，则考虑急性炎症引起尿道黏膜缺损，尿液刺激缺损黏膜，促使产生疼痛。此时患者排尿时疼痛，不排尿时疼痛不明显。建议口服抗生素类药物，如环丙沙星、左氧氟沙星胶囊，治疗周期一周，观察疼痛改善情况。2、泌尿系B超如发现有结石，则疼痛可能因结石刺激引起。结石可梗阻于尿道，引起排尿困难、尿道疼痛，也可结石造成黏膜损伤，出现排尿时疼痛。建议行激光碎石或取石手术治疗，去除结石后，疼痛自然缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/11收听(86668)
"排尿有刺痛，多数情况下是尿路感染的表现。尿路感染，男性和女性都可以发生，相对而言女性发生尿路感染的几率更高。除了排尿时尿道刺痛以外，尿路感染典型的临床表现，还包括尿频、尿急，一些患者还会伴有不同程度的血尿。有些表现为化验尿常规提示镜下血尿，有些表现为肉眼血尿。出现排尿刺痛，建议患者及时到医院就诊，做尿常规的化验检查，在医生的指导下进行消炎对症治疗。同时还要积极查找泌尿系感染发生的病因，比如有无泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等，进行针对病因的治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/03收听(84818)
"撒尿有刺痛需要考虑跟尿路感染，或者前列腺炎等有一定关系。对于这两个疾病建议进行鉴别诊断，建议可以根据患者的临床症状以及临床检查进行诊断。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺液培养等检查明确诊断。如果确诊为尿路感染，建议需要进行抗感染治疗，可以使用头孢类的消炎药进行治疗，比如头孢克肟等等。如果确诊为前列腺炎，建议可以使用头孢丙烯、癃闭舒、泽桂癃爽进行治疗，可以改善患者撒尿疼痛的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/01/07收听(38048)
"撒尿有刺痛，通常多见于慢性前列腺炎的病人。慢性前列腺炎病因主要有两方面，一方面是由于尿路感染，感染的尿液逆流进入前列腺，引起细菌性前列腺炎，从而引起排尿时尿道刺痛；另一种情况是由于尿道括约肌功能失调，造成尿道压力过高，无菌性的尿液逆流进入前列腺，久而久之对前列腺的刺激也会引起前列腺炎，从而引起尿频、排尿时刺痛的症状。这种情况一般患者需要养成良好的生活习惯。不要久坐，不要饮酒，不要吃辛辣刺激的食物，可以减轻前列腺充血，减轻前列腺炎引起的症状。部分病人需要通过药物来控制，常用的药物有坦索罗辛缓释片等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(42542)
撒尿时有刺痛常常提示有尿道炎，病人发生急性尿道炎时，会出现尿道分泌物引起尿道黏膜破损的现象，当尿道黏膜发生破损时会出现排尿时刺痛的症状，部分病人还会出现尿道发痒的症状。随着病程进展，病人还会出现尿道外口分泌物。在出现尿道刺痛时请及时到泌尿外科就医，通过尿道口分泌物检查常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人撒尿时刺痛的症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(59654)
"排尿时尿道内刺痛需要到医院进一步检查，明确引起刺痛的原因后对症用药处理。第一、如果检查确诊是因为急性尿道炎，则建议使用抗生素治疗，可选择喹诺酮类的抗生素，常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片等，治疗的周期一般为一周。第二、如果检查确诊存在有尿道结石，则需要进行尿道镜检，尿道镜下进行结石取出或者将结石推入膀胱以后，在膀胱内进行大力碎石钳取石或者进行钬激光碎石等处理。第三、如果检查存在有尿道肿瘤，则需要进行住院治疗，住院需要检查泌尿系统其它部位是否存在有肿瘤，排除其它部位肿瘤后可采用尿道肿瘤电切手术治疗。如果存在有前列腺、膀胱等部位的肿瘤，则需要根据肿瘤的范围，选择全膀胱切除加全尿道切除或者进行局部切除等手术治疗。"
2019/10/11收听(47400)
"撒尿时尿道刺痛，应该多喝水，吃消炎药物。这是典型的泌尿道感染的表现，可以口服碳酸氢钠，有碱化尿液，减少尿道刺痛的。可以口服消炎药，常用药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢克洛、红霉素、多西环素等，这几类消炎药，在泌尿道作用效果非常好，有效的改善炎症。可以多喝水，每天喝水量大于2000ml，这样可以形成更多的尿液，促进炎症的排泄，快速的缓解小便刺痛。"
2018/11/04收听(68482)
撒尿的时候尿道刺痛最常见于尿道炎，病人发生急性尿道炎时，由于感染性致病菌刺激尿道黏膜，会引起黏膜糜烂、水肿，出现尿道刺痛症状，病人还会出现尿道外口分泌物，少数病人还会出现尿道发痒症状。病人出现尿道刺痛症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现细菌数升高，高倍镜下白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和阿奇霉素颗粒联合治疗，多数病人撒尿的时候尿道刺痛症状会明显好转。在治疗期间病人需大量喝水，避免饮酒、同房。
2020/07/21收听(12456)
女性排尿的时候出现刺痛的症状，很有可能是急性尿道炎、尿路感染引起的表现，通过尿常规、尿培养的检查可以明确诊断，针对性选择一些抗炎的药物。比如环丙沙星片、左氧氟沙星片、热淋清胶囊、三金片对症治疗1-2周，症状就能够得到有效控制，尿路的炎症也会慢慢好转。在治疗期间应该要避免久坐、憋尿、辛辣刺激的饮食，同时每天应该要喝水2000mL以上，充分利尿才有助于炎症好转。在炎症没有完全好之前也应该控制性生活的频率，通常一周性生活不能超过两次，否则过度的性生活也会诱发尿路感染的发生。
张骁│杭州市中医院
2020/08/20收听(21796)
"排尿时尿道刺痛，这种情况首先要考虑尿路感染，一般尿路感染的情况会有刺痛同时会伴有尿频、尿急的症状。这是尿路感染的症状，可以做尿常规确诊。确诊之后可以应用左氧氟沙星这类药物抗炎治疗，还有多喝水利于炎症的恢复，还有就是前列腺炎的可能，尿尿时会阴部有明显的刺痛感，同时会有尿频、尿不尽的改变，这种情况要考虑是前列腺炎的表现，可以做前列腺液的常规检查来确诊，如果是可以应用治疗前列腺的中医中药来治疗，配合温水坐浴，饮食上注意避免吃辛辣刺激的食物，不要久坐、性生活不要过频，这个可以有效地改善尿道刺痛的症状。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/10收听(24682)
"尿尿的时候小便尿道出现刺痛，用抗生素进行治疗。目前用于治疗的药物种类比较多，应根据病原菌的种类和药物敏感性，针对性的选用2-3种药物进行联合治疗，效果一般都比较好。待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性以后，用药还可以持续1个星期左右停药。辅助治疗，在急性期的时候，应该多喝水，以增加尿量。小便多了以后对尿道有冲洗的作用，有尿频、尿急、尿痛的时候，可以吃解痉的药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所导致的尿道炎，应该与配偶同时治疗，否则难以治愈，容易发生交叉感染。"
2018/07/04收听(95052)
撒尿刺痛的原因最常见的是尿路感染，尿路感染的患者在排尿时会感觉到尿道灼热或者刺痛，同时还会伴有排尿刺激症状，比如尿频、尿急，有些患者还会伴有血尿和发热等情况。排尿刺痛是因为尿液中的炎症，对膀胱和尿道黏膜产生刺激，造成黏膜的炎症反应引发的疼痛，因此患者出现排尿刺痛的感觉时应及时到医院就诊，化验尿常规的检查。确诊后在医生的指导下根据检查的结果应用消炎的药物，同时多饮水促进尿液的排出。
2020/04/10收听(42914)
小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，有的是灼热感，重... 付风林│河南省直第三人民医院 2023/03/20播放(74406)
小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，有的是灼热感，重...
付风林│河南省直第三人民医院
2023/03/20播放(74406)
"男性患者撒尿时尿道刺痛，一般常见于尿道炎症，尿道炎症属于性传播疾病，一般通过不洁的性接触被传染，女性患者常常是潜在的携带者，一般常见的致病菌主要有解脲支原体、沙眼衣原体以及淋病双球菌等等。男性感染了上述致病菌以后，出现小便刺痛、尿道分泌物增多等临床症状。一般来说需要积极的选用药物治疗。对于尿道炎来说，所选用的药物要根据致病菌的不同有所差异。对于解脲支原体、沙眼衣原体感染，临床上一般可以选用多西环素进行治疗，通常治疗一周。也可以选用阿奇霉素治疗，一般单次服用就可以。对于淋球菌感染尿道炎一般需要选用头孢菌素，头孢菌素对于球菌的感染治疗效果比较好，一般主要用的是头孢克肟、头孢曲松等。"
2018/11/26收听(42272)
"尿道感染或者前列腺炎会出现撒尿时尿道刺痛的症状。尿道感染通常会多发于女性患者，因为女性的尿道呈短直状而且阴道与肛门相邻，容易受到分泌物的影响导致滋生、感染细菌，所以女性相对与男性更容易受到尿道感染。患者会出现尿频、脓尿、排尿时尿道伴有刺痛的症状。建议到医院进行治疗，确定感染的哪种细菌后使用抗菌药进行治疗。男性由于生活不规律、个人卫生处理不当遭到细菌入侵，导致患有细菌性前列腺炎时，炎症会感染刺激到尿道。此时患者便会出现盆骨区域不适或者排尿不适、刺痛等症状。建议到专业的泌尿外科医院进行前列腺液检查，以便对症下药。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(55474)
"小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者如刀割，轻者如针刺。小便刺痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等，临床上的治疗通常采用针对原发疾病进行治疗。鉴别诊断有：1、排尿开始时刺痛明显或合并排尿困难者，病变多发生于尿道，常见于急性尿道炎。2、排尿周末时疼痛且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。3、排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，感觉空痛，亦排尿不变的，病变多在尿道及附近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，通过消炎止痛治疗，刺痛症状会缓解。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/12收听(62044)
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