华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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腰椎盘突出症患者不能平躺着睡觉时，可以以侧卧位或俯卧位睡觉，或平躺后在腿下面垫枕头或垫棉被入睡，使腿屈曲缓解疼痛。腰椎间盘突出后，髓核突出可压迫神经或在神经根引起局部炎症反应，此时神经根处于紧张状态，患者平躺和腿伸直时坐骨神经会受到牵拉，从而产生疼痛。
睡觉体位对椎间盘突出一般没有影响，可以选择侧卧等较舒服的卧位，侧卧时使腿部髋关节、膝关节屈曲，此时神经根处于相对松弛状态，可以缓解疼痛。仰卧位睡觉时可在膝盖下面放枕头或棉被，使髋关节和膝关节屈曲90°，疼痛多半也能缓解。
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"腰椎间盘突出患者不能平躺睡觉，可以采用以下几种方法处理：1、保守治疗：如果患者同时有骨盆前倾，应使用毛巾垫在腰椎下方，保证局部受到充分承托，可以缓解腰椎紧张的临床症状。2、手术治疗：如果是神经持续受压导致的剧烈疼痛，使患者无法平躺，应考虑手术治疗。根据核磁共振检查结果及体格检查的具体情况，综合判断采用何种术式，包括微创手术及传统切开手术，均可以去除神经压迫，缓解腰椎间盘突出引起的剧烈疼痛症状，患者在术后通常能够平躺睡觉。因此，如果腰椎间盘突出患者不能平躺睡觉，一定要引起高度重视，早期治疗可以使临床症状得到彻底的改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/06收听(84296)
腰椎间盘突出症的病人在急性期，由于神经根的水肿，采用平躺就会使疼痛加重，尤其是平躺下肢伸直时坐骨神经受到牵拉，疼痛更加严重。因此急性期的腰椎间盘突出症的病人，可以采用侧卧位，尤其是采用卷曲侧卧位，也就是弓腰屈髋、屈膝的姿势，就可以使坐骨神经处于松弛状态，神经根发炎的部位不受到刺激，病人疼痛就可以得到缓解。此时可以采用左侧卧位，也可以采用右侧侧卧位，还可以间隔采用平卧位，也就是左侧卧位、仰卧位，然后是右侧侧卧位等交替进行睡觉，这样既能够缓解疼痛，又可以提高病人的睡眠质量，使病人抗痛的能力增强。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(21956)
"腰椎间盘突出平躺了八天可以有些缓解，但是也需要注意腰疼和腿疼的情况有没有好转。平躺可以使肌肉尽管明显缓解，可以减轻炎症物质刺激、减轻髓核突出对神经根的压迫，有助于缓解腰椎间盘突出压迫的疼痛和麻木等症状。如果遇到以下情况，如果突出比较巨大，或者已经跟神经根出现了粘连，单靠平躺效果不是太佳，还需要进行药物治疗。可以用营养神经药物、活血镇痛的药物，还可以进行理疗和针灸，都有助于减轻椎间盘突出压迫的情况。如果突出非常巨大、有粘连，经过平躺和保守治疗以后仍然不能缓解，可以在检查清楚以后考虑微创手术治疗，请有经验的医师评估以后手术比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(19858)
腰椎间盘突出可以平卧，而且最好采取平卧屈髋屈膝位。腰椎属于退变的好发区域，肢体姿势对腰椎负荷影... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2023/06/24播放(75504)
腰椎间盘突出可以平卧，而且最好采取平卧屈髋屈膝位。腰椎属于退变的好发区域，肢体姿势对腰椎负荷影...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2023/06/24播放(75504)
"腰椎间盘突出症是可以平躺休息的，出现腰椎间盘突出症以后，对于睡眠的姿势要求，并没有一个特定的指标，一般情况下讲究的是怎么舒服怎么睡、怎么睡得着就怎么睡。如果睡不着、出现失眠的症状，精神会更差，临床症状也会加重。所以在临床中，对于睡眠的姿势没有特殊要求。出现腰椎间盘突出症，要及时到康复科、针灸科治疗，按时服用主管医生交代的药物，坚持做腰部针灸、推拿、牵引等治疗。注意腰部的保暖，适当的腰部活动锻炼。要注意性生活的频率，尽量不要手淫。当然，也有少部分的人保守治疗效果不好，需要到骨科手术治疗，手术治疗不做为第一选择。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/01/03收听(77534)
腰椎间盘突出可以平躺，腰椎可以分为5节，下方为骶椎，骨与骨中间透明处为椎间盘，随着年纪增大或不... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(56012)
腰椎间盘突出可以平躺，腰椎可以分为5节，下方为骶椎，骨与骨中间透明处为椎间盘，随着年纪增大或不...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(56012)
腰椎间盘突出平躺疼痛加重，说明病情在加重，需及时到医院就诊。明确突出的椎间盘病灶部位，以及是否... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/08播放(32915)
腰椎间盘突出平躺疼痛加重，说明病情在加重，需及时到医院就诊。明确突出的椎间盘病灶部位，以及是否...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/08播放(32915)
"平常睡觉时候腰疼常见的原因有以下几个：第一、睡觉用的床铺过软或者过硬，对脊柱缺少有效的承托，导致睡眠的时候腰部肌肉，或者腰椎长期的持续性的紧张，或者力量的失衡，导致的疼痛症状。第二、见于腰椎的疾病或者腰肌的疾病，由于疾病的原因导致疼痛。第三、见于骨盆的疾病或者是肩周的疾病，骨盆和肩膀出现疾病会导致平躺睡觉的时候，腰部出现相应的负荷加重，或者腰部的姿势角度的不正常，从而出现疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(85030)
如果睡觉时采用仰卧的平躺位置，出现呼吸困难，多数见于以下几种情况：1、慢支、哮喘... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(33621)
如果睡觉时采用仰卧的平躺位置，出现呼吸困难，多数见于以下几种情况：
1、慢支、哮喘...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(33621)
睡觉是侧睡好还是平常好。这要由人而异，如果患者是健康人，没有任何的疾病状态，那怎么舒服怎么睡。而如果患者是有心脏病的患者，那建议患者是平躺睡是更好的，或者是如果侧卧睡那就选择右侧卧位，不要选择左侧卧位，因为在左侧卧位的时候，会对心脏造成一定的压迫，不利于心脏的健康。而平躺睡觉是比较常见的一个睡姿，中医认为采取这种姿势，身体和下肢都在一个固定的位置，而腹腔内的压力又很均匀，所以说患者不容易对心脏还有腹腔的脏器产生一定的压迫，心肺功能也是比较好的，患者不容易做梦。而如果是左侧的卧位，双腿微曲，是有助于消除疲劳感的。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/11收听(25210)
"腰肌劳损不能平躺睡觉，其原因有以下几点：第一、腰肌劳损时腰部肌肉充血、水肿，肌肉间产生粘连形成炎症反应导致疼痛症状，如平卧休息，对腰部肌肉构成直接压迫，刺激已经发生病理改变的肌肉组织，能够引起腰部肌肉疼痛加剧，因此不利于腰肌劳损恢复，应尽量侧卧位休息，避免腰部肌肉受压。第二、腰肌劳损时腰部肌肉通常呈紧张、僵硬状态，肌肉内血管受压引起血管收缩，肌肉内血流量不足，肌肉长期处于缺血、缺氧状态，如平躺睡觉，身体重量会加重腰部肌肉紧张、僵硬，肌肉内血管进一步收缩，能够加剧肌肉缺血、缺氧。"
2020/07/06收听(53000)
"平躺时睡觉不舒服是因如下几个因素：1、最常见的因素是慢性阻塞性肺疾病，常因慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压等一系列疾病而导致肺泡通气不足，因此会出现肺功能减退，平卧时因通气、换气不足而导致呼吸暂停，所以平躺睡觉时会出现较明显的乏氧而导致不舒服。2、还和心脏功能不全、心血管供血不足、心脏供血能力减弱有关，大动脉供血不全时平躺导致回心血量相对减少，夜间平躺睡觉时就会出现不舒服的临床症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(92164)
"平躺的时候虽然腰部的受力减轻很多，但是仍然有很多人会出现腰部疼痛的问题，在临床中长时间存在这种问题，主要是腰肌劳损、筋膜炎或者腰间盘突出，都有可能会引起腰部的疼痛，尤其在制动疼痛明显的情况下，腰肌劳损的可能性更大。这种疾病主要是因为腰部长时间受力或者受寒等因素所造成，疾病本身可以通过锻炼或者物理治疗的方式改善，像针灸、理疗、按摩等这些方式都可以，而且可以在家里适当的热敷帮助改善局部循环，也可以改善腰部疼痛的症状。另外最主要的是平时多做腰背肌的锻炼，比如可以适当的做小燕飞、双桥的运动，都可以达到改善周围循环，腰部肌肉弹性以及疼痛的作用。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/10/25收听(10254)
腰椎间盘突出患者平躺时出现腰酸，治疗方式主要是对局部肌肉进行理疗， 李维新│空军军医大学唐都医院 2023/11/28播放(86456)
李维新│空军军医大学唐都医院
2023/11/28播放(86456)
腰椎间盘突出症平躺是否存在治疗效果不能完全一概而论。对于多数腰椎间盘突出症的病人，通过卧床休息... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/18播放(87338)
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李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/18播放(87338)
对于腰椎间盘突出症的病人，牵引对于神经症状的缓解有一定的效果。牵引以后要多躺、多休息，比如休息... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/31播放(47052)
对于腰椎间盘突出症的病人，牵引对于神经症状的缓解有一定的效果。牵引以后要多躺、多休息，比如休息...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/31播放(47052)
腰椎间盘突出症大家很多人都经历过，或身边人都得过该病。部分人是因为睡觉时用的床垫过软所导致，大... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2023/05/05播放(99636)
腰椎间盘突出症大家很多人都经历过，或身边人都得过该病。部分人是因为睡觉时用的床垫过软所导致，大...
周斌│河南中医药大学第三附属医院
2023/05/05播放(99636)
腰椎间盘突出，一般要求睡硬板床加一层褥子，也可以考虑在腰下面垫一个薄垫子。腰椎间... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/13播放(44852)
腰椎间盘突出，一般要求睡硬板床加一层褥子，也可以考虑在腰下面垫一个薄垫子。
腰椎间...
2023/04/13播放(44852)
"腰椎间盘突出的患者，如果是由于急性损伤造成的腰椎间盘急性水肿引起的疼痛，可以睡硬板床，静卧平躺，尽量保持舒适和温暖。但是，有很多腰椎间盘突出的患者，在静卧平躺的过程中腰部会更加疼痛，这时就不要绝对卧床，可以通过变换姿势，以不疼或者舒适为度。因此，腰椎间盘突出患者在睡觉时并没有绝对的要求，同时，还要极积进行治疗，可以通过针灸、按摩、牵引以及口服中药等多种方法进行治疗。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/13收听(65350)
"腰椎间盘突出是骨科常见的疾病，也是一种多发病。主要是由于日常生活中劳损或外力因素，导致纤维环破裂，在破裂处突出，诱发患者出现腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等不适症状。腰椎间盘突出如果在急性发作疼痛较明显时，正规治疗是建议患者绝对卧床三周左右，也就是大小便也在床上，对疾病的恢复是有帮助的。所以腰椎间盘突出在急性期时，需绝对平躺在床上。平躺有很多好处，如平躺时腰部椎体不受力，腰部肌肉、筋膜、韧带处于放松的状态，有利于缓解腰部疼痛。并且平躺能避免椎间盘受力，有利于受压的神经根水肿消退。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(67978)
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